Anti-vnetja zdravila med nosečnostjo 1. Paketni pripravki med nosečnostjo: Kaj se lahko uporablja? Kaj prepovedi.


Nosečnost ni bolezen. Toda nosečnice niso zavarovane pred boleznimi. V večini primerov so ogroženi "pobrati boleče" še močnejši od vseh drugih. Razlog je zmanjšana imuniteta. Zato je bolečina v tem obdobju skupen pojav pojav, ne glede na to, kako se zdi, da se zdi.

Prihodnja mati navade želi piti anestetik, vendar ni bilo tam! V povzetku večine takšnih zdravil je rečeno, da jih je med nosečnostjo in dojenjem nemogoče vzeti ... Včasih ni neprijetnega občutka, včasih pa se ne zdi možno. Kaj storiti?

Vsi zdravila proti bolečinam niso strogo prepovedani s tistimi, ki so "v zanimivem položaju". Tudi opomba je mogoče razumeti, kako varno je zdravilo nevarno. Obstajajo tista, ki jih sploh ne morejo uporabljati. Druge se lahko uporabijo, če koristi, ki jih imajo, presegajo tveganje za plod. V idealnem primeru je treba za takšne primere predpisati žensko posvetovanje. Ampak, ker boleče občutke ne opozarjajo, da se bodo kmalu pojavile, včasih se morate sami izbrati.

Vse tablete in zdravila proti bolečinam, med drugim, lahko nosijo nevarnost za bodočega otroka. Tudi zdravniki ne zanikajo, da so škodljive snovi vsebovane v zdravilih, in ponavadi je vzrok neželenih učinkov.

Na telesu otroka lahko vplivajo na naslednje:

  • V prvem trimesečju nosečnosti - prekinitev razvoja ploda. Uporaba močnih zdravil, prihodnje matere, da dobijo karkoli, vse do deformacij in prirojenih patologij s strani otroka.
  • Iskanje skozi placento, zdravilo izzove boj otroškega telesa s snovmi škodljivo za to, in ni pripravljena za to. Obstajajo lahko zapleti nosečnosti.

Pred poslušanjem zdravil, ki jih zdravniki dovoljujejo med nosečnostjo, dajemo seznam kontraindikacij. Če je katera od njih noseča, potem ne morete vzeti proti bolečinam! Vendar to ne pomeni, da bi ženska umrla zaradi bolečine. Nujno se mora posvetovati z zdravnikom. Če je nočitev na dvorišču, pokličite reševalno vozilo. Če dan, vendar ne more hoditi do klinike - pokličite zdravnika v hišo.

Sprejem morebitnih zdravila proti bolečinam za nosečnost je prepovedan, če v nosečnicah:

  • resne motnje ledvic ali jeter;
  • bronhialno astmo;
  • ulcerozna lezijska gastrointestinalna trakta.

Če imate bolezni s tega seznama, sprejem vseh nasprotnih bolečin.

Kaj storiti pod zapletom iz sprejema zdravila proti bolečinam?

Zdravilo, ki vam je zasnovano, da vam prihrani bolečine, se lahko "ne pojavi" in daje stranski učinek. To se ne zgodi tako pogosto, vendar se še vedno dogaja. Znaki:

  • Mrzlica
  • Vročina

Pojavijo v nekaj urah po prejemu. Če najdete vsaj enega v sebi, takoj pokličite reševalno vozilo.

Najpogosteje zdravniki izpišejo:

  • Riabal;

Na zadnji, celo Svetovna zdravstvena organizacija je izjavila, da ne bi škodovala plodju. Toda to je protivnetno sredstvo. To lahko zelo dobro pomaga, če v telesu gre določen vnetni proces, če pa ni, potem je to presežek obremenitve. Potem morate izbrati nekaj prvih dveh na seznamu. Toda-SHP je neškodljiv za nosečnice, ki je celo predpisan v prvem trimesečju. Ampak to ni iz močnih zdravil.

Če se zgoraj navedene možnosti izkaže, da je prešibka, uporabite NOUROFEN. Dovoljeno je v prvem in drugem trimesečju, v tretjem nezaželenem.

To se zgodi, da je bolečina preprosto neznosna: zloma, nevralgija, in tako naprej. V teh primerih zdravniki včasih je analgin predpisan.

Analgin z dolgoročno uporabo je nevaren in zmanjšuje hemoglobin zaradi utekočinjanja krvi.

In v najbolj skrajnih primerih, ko tablete ne povzročajo učinka, se predpišejo injekcije. Običajno to Spazmalgon in barally.. V prvem trimesečju so kategorično kontraindicirani.

Situacije v življenju so lahko na različne načine - to se zgodi, da je morala ženska vzeti tablete ali dala injekcije od bolečine, ki je bila prepovedana. Včasih je to storjeno v teh tednih, ko še vedno ne ve o nosečnosti ...

Najpomembnejša stvar ni hiteti v skrajnosti. Ne smete pustiti vsega na samopostrežbo in še posebej teče s splavom. Zapišite imena zdravil, kolikokrat ste jih vzeli, in s tem navodilom, pojdite na nasvet žensk. Zdravnik vam bo pomagal najti pot iz trenutnega stanja. Če aplikacija ni bila dolga, obstaja razlog, da verjamem, da bo vse v redu.

Bolečine v hrbtu, noge, glavoboli lahko postanejo še bolj neprijetne med nosečnostjo, ko mnoge ženske, ki se bojijo negativni učinek drog na sadje, zavračajo, da bi vzeli proti bolečinam. Toda kronična, akutna bolečina lahko povzroči povečanje krvnega tlaka, tesnobe in depresije, ki ne prispeva k zdravi nosečnosti.

Pri vstopu otroka je mogoče zaradi svojih takojšnjih ali odloženih stranskih učinkov uporabiti le zelo malo zdravil. Torej, kakšne bolečine lahko pijan med nosečnostjo, ob upoštevanju zahtev varnosti in učinkovitosti?

Težke ali kronične bolečine, če se sploh ne obravnavajo ali ne opravijo neustreznih metod, lahko negativno vplivajo na telo žensk in plod. Tudi če pozabite na čustveno povezavo in da otrok čuti razpoloženje matere, v vsakem primeru je plod popolnoma odvisen od ženskega organizma, ki pridobi kisik in hranila za rast in razvoj. Dolgi negativni dogodki, kot je bolečina, posegajo v normalno delovanje ženskega kardiovaskularnega sistema in negativno vplivajo na razvoj otroka.

Če je mogoče, je treba uporabiti ne-zdravila, če pa ne delajo, za nosečnostjo, so najbolj učinkovitih zdravila proti bolečinam, ki ustrezajo resnosti države, ob upoštevanju znanih ali domnevnih tveganj za plod.

Oblike sproščanja

Obstajajo 4 glavne oblike vprašanja zdravila proti bolečinam, ki se uporabljajo med nosečnostjo:

  1. Pri utrajno vnosu je pasivna difuzija skozi črevesno steno glavni način, tako da absorbira aktivne snovi zdravila. Po vstopu v krvni obtok veljajo za plovila, tkiva in celice, nato pa se izločijo skozi jetra in ledvice. Tablete za pakiranje med nosečnostjo - učinkovito in hitro odpravo, vendar je problem v njihovi uporabi lahko fiziološke spremembe v telesu ženske: zamuda pri praznjenju želodca in tankega črevesa, toksikoza s sočasnim bruhanjem, \\ t Povečanje obsega krvi in \u200b\u200bstopnja izmenjalnih procesov. Vse to vpliva na absorpcijo zdravil, njihova koncentracija v krvi in \u200b\u200bproizvodnjo, zato učinkovitost ne ustreza vedno pričakovanjem.
  2. Injekcija. Uporablja se v hudih bolečinah, saj prihajajo neposredno v krvni obtok in začnejo hitro ukrepati, kot tudi, če je nemogoče uporabljati druge oblike drog.
  3. Sveče. Praviloma, o hitrosti učinka učinka, so slabše od tablet, vendar delujejo dlje. Aktivne snovi prodrejo v sluznico rektuma in padejo v cirkulacijski sistem.
  4. Mazilo in smetana. Mnogi menijo, da imajo lokalna sredstva manj izrazit učinek in so varnejši od sveč in tablet. Pravzaprav prodrejo tudi po krvi na plod skozi placento, čeprav v manjših koncentracijah in veliko počasneje.

Kaj je lahko nevarno bolečine za plod

Vse droge niso primerne za uporabo med nosečnostjo, saj lahko negativno vplivajo na sadje in celo vodijo do spontanega splava. Tako lahko opiati povzročijo duševne motnje otrok pri otrocih, nesteroidna protivnetna zdravila, sprejeta v 1 trimesečju, nosijo tveganje za splav. V letu 2010 se je pojavila študija o učinku paracetamola na ADHD in nereaciacije moda v fantih, ki zahtevajo skrbno zdravljenje zdravila.

Z vidika varnosti za plod, anestetika spada v eno od naslednjih skupin na mednarodni klasifikaciji:

  1. Kategorija A. - Absolutno varna. Na takih sredstev se lahko pripišemo zelišč in homeopatiji, vendar je problem, da ni resnih znanstvenih raziskav o tej temi, vključno z etičnimi razlogi, saj je težko pritegniti nosečnice na raziskave in eksperimente.
  2. Kategorija B. - varen pri izpolnjevanju odmerka in metod uporabe. To so pripravki, ki temeljijo na paracetamolu in ibuprofnu.
  3. Kategorija C. - manjši učinek na plod, vendar koristi uporabe presegajo tveganja:, papaverin. Tudi tukaj vključuje droge, ki niso testirane niti na nosečnice, zato nepredvidljive.
  4. Kategorija D. - vplivajo na plod, vendar se lahko uporabi pri ocenjevanju primerljivosti tveganj in koristi za mater: acetilsalicilna kislina, diklofenak, indomettacin, balallgin. V ekstremnih primerih.
  5. Kategorija H. - Nevarna zdravila, prepovedana tudi pri načrtovanju nosečnosti.

Kakšne bolečine lahko pijejo med nosečnostjo

Vsi zdravila proti bolečinam lahko razdelimo na narkotične ali ne-arcotične analgetike. Najprej vključite morfin in kodein. Uporabljajo se samo s hudimi bolečinami.

Med nosečnostjo se uporabljajo kanarkotične analgetike:

  1. Paracetamol. Na voljo je v kateri koli lekarni in se uporablja med celotno nosečnostjo. Proizvodi njegove presnove so strupeni, vendar so prisotni v nizki koncentraciji in hitro izhod.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen in indomettacina. Kontraindicirana v 1 trimesečju in previdnost so predpisana v 2., saj lahko njihov sprejem izzove prezgodnje zaprtje arterijskega kanala, neonatalne pljučne hipertenzije ,. \\ T Zadnji učinek se včasih uporablja za terapevtske namene. Visoki odmerki teh zdravil v 3 trimesečju nosečnosti lahko negativno vplivajo na delovanje otroka.
  3. Mazilo in kreme. MAZI, ki temelji na ketoprofen, diklofenaku, ketorolaku, ki se uporablja v prvih dveh trimesecih. Tretja uporablja rastlinske pripravke, razen mazil z čebelji in kačjim strupom. Ogrevanje in stimuliranje krvnega obtoka so prepovedani, zlasti v trebuhu, medenici in prsih, tako da lahko povzročijo in.

Alternativne metode za nadzor bolečin

Da bi olajšali boleče države, je vredno uporabljati masažo, bo olajšala bolečine v hrbtu, sklepi bodo pomagali pri spopadanju z nespečnostjo in splošnim stresom. Bolje je, da se obrnete na specialist, vendar pri opazovanju previdnostnih ukrepov, je mogoče storiti doma.

Nekateri strokovnjaki pacientom svetujejo, da preizkusijo eterično olje kadilo, da ublažijo bolečine v sklepih ali glavi. Doda se kopeli ali nanese na kožo.

Topel stiskanje bo pomagalo ublažiti glavobol. Napeljan prtiček na čelu, oči in licah bo odstranil boleče valoma za 3 minute. Kdaj bodo bolečina in modrice iz raztezanja in modric prihranile ledu.

Joga za nosečnice je še posebej uporabna za zmanjšanje bolečine v hrbtu, slabost, tunelski sindrom, glavobol in povečana anksioznost.

Zmanjšajte bolečine v hrbtu, povezane z nosečnostjo, lahko kiropraktik. Vključuje uporabo ročnega tlaka, da nežno nastavite nabodale hrbtenice.

Akupunktura je učinkovita in varna možnost za nosečnice, ki se je pritožila glede bolečine medenice, neprijeten občutek v hrbtu in spojih, radiculitis.

Nosečnost je čudovit čas za pričakovanja prihodnje osebe. V tem obdobju je vse, kar vpliva na nosečko, je zelo pomembno. Na žalost, tudi v tem času, prihodnja mama ni zavarovana pred prehladi, še posebej v hladnem času. Kako se zaščititi in se še ni rodil otroka iz takšnih težav, pa tudi spopasti s takšnimi boleznimi brez resnih posledic, bo ta publikacija povedala.

Prehlad se razume kot okužba, ki se prenaša z zračnim kapljico. Vhodna vrata te okužbe - sluznico zgornjega dihalnega trakta.

Praviloma se prehlad med nosečnostjo razvija kot rezultat:

  • superkonžiranje;
  • preobremenjenost;
  • stik z virusom.

Značilno je, da se mraz kaže lokalni simptomi naslednje narave:

  • smrkav nos;
  • kašelj;
  • vneto grlo;
  • sneezing.
  • zamašenost nosu.

In splošni simptomi:

  • povečanje telesne temperature;
  • šibkost;
  • letargija;
  • mazanje v mišicah;
  • glavobol;
  • povečano znojenje.

Imuniteto med nosečnostjo

Posebnost nosečnosti je zmanjšana reaktivnost telesa imunitete, zaradi česar postane bolj ranljiva za vse vrste zunanjih negativnih vplivov, zato bi morale ženske v "zanimivi situaciji" odpraviti vse možnosti za neželene stike z virusi in okužbami, zlasti v času množičnih epidemij.

Zmanjšana imunost je nevarna za to:

  • na patogenu ni aktivne odziva na imuniteto;
  • obstaja velika nevarnost hitrega širjenja okužbe;
  • verjetnost razvoja zapletov.

Hladno med nosečnostjo v različnih obdobjih

Hlada je še posebej nevarna med nosečnostjo v prvem trimesečju. Ona lahko zaplete:

  • intrauteririn iz hipoksi fetala;
  • insuficienca placenta;
  • krvavitev;
  • spontani splav;
  • intrauterina okužba;
  • kršitev razvoja fetalnih organov.

Na različnih stopnjah razvoja fetala mraza ima drugačen ukrep.

To je dovolj nevaren z dejanjem na plodu mraza med nosečnostjo 1 trimesečji. To je na prvih tednih, ko se oblikujejo prihodnji otrok, organi in tkiva. Pogosto v tem obdobju ženska še vedno ne ve, da je noseča, zlasti prvih treh tednov in naselimo k tradicionalnemu zdravljenju v tem primeru, ki se lahko kasneje obrnejo na nepopravljive posledice.

Zato je treba skrbno povezana z njihovim zdravjem in upoštevati možne spremembe v telesu, ki je povezana z začetkom nosečnosti.

V drugem trimesečju se je že zgodila glavna polaganje oblasti in srce dvanajstega tedna že začenja premagati srce. Do takrat je placenta popolnoma oblikovana in nastane hematoplastantska ovira.

Zahvaljujoč placenti, kri matere in prihodnji otrok ne pride v stik, in izmenjava kisika se pojavi z difuzijo. Od tu sledi, da je hladno med nosečnostjo 2 trimesečje nekoliko manj nevarno kot v začetnih fazah. Okužbe so že manj okužene na plodju, vendar v tem primeru celoten udarec prevzame placento, zaradi česar se lahko razvije njegova insuficienca. Posledično se zmanjša pretok hranilnih snovi in \u200b\u200bkisika na plod.

To lahko vpliva na razvoj:

  • živčni sistem;
  • sistem kosti;
  • endokrini sistem;
  • spolni sistem;
  • tripska tkiva.

V tretjem trimesečju, vse, kar je že nastalo, vendar zorenje ploda se nadaljuje, zlasti tako pomembni sistemi kot živčni in seks. Hladno na tej stopnji lahko vpliva na kršitev zorenja teh sistemov.

Med mrazom med nosečnostjo

Obstajajo zdravila, ki jih med orodjem otroka ne morejote kategorirati. Hkrati se lahko vsi mediji iz hladnega za nosečnice vzamejo vse.

Ne smemo pozabiti, da je med nosečnostjo prepovedana:

  • skoraj vsi antibiotiki;
  • antipiretična sredstva;
  • protivirusna zdravila;
  • imunomodulatorna sredstva;
  • alkoholni pripravki.
  • vse tetracikline, vključno z doksiciklin;
  • vsi ciprofloksacini;
  • pripravki Streptomicin Row;
  • fursolidoni;
  • levomycitin, vključno z vsemi mazilami;
  • vse droge sulfonamida.

Antipiretični pripravki predstavljajo tri snovi:

  • analgin;
  • aspirin;
  • paracetamol.

Analgin in Nosečnost

Analgin je nesteroid protivnetno zdravilo.

Drugo ime metamizol natrij. Učinek tega orodja temelji na blokado sinteze nastopanja. Kontraindiciran je v prvem trimesečju in v tretjem trimesečju nosečnosti. Analgin prodre v pregrado po hemato-placentaranju in lahko vpliva na nastanek fetusa kostnega mozga, ki je odgovoren za hematopojo. Prav tako ima toksičen učinek na fetus tkanino.

Aspirin med nosečnostjo

Aspirin se imenuje drugačna acetilsalicilna kislina, proizvedena v tabletah:

  • Ahofen,
  • Citramon.

Aspirin med nosečnostjo je sposoben:

  • tveganje krvavitve;
  • v prvem trimesečju lahko privede do deformacij fetusa;
  • v tretjem trimesečju lahko povzroči malformacijo srca fetusa.

Druga zdravila med nosečnostjo

Druga nesteroidna protivnetna zdravila, kot so: \\ t

  • Ibuprofen.
  • DICLOFENAC.

lahko povzroči smrt ploda.

  • Vse vrste hormonov,
  • Spanje.
  • Streptomicin,
  • Sulfonamides,
  • Joda Pripravki
  • Quinine.

Kaj je mogoče sprejeti?

Antibiotiki

V primeru pritrjevanja bakterijskih okužb so zdravniki predpisani ženskam v "zanimivem položaju" antibiotikov, medtem ko je nujno, da se upošteva tveganje za zdravstvene zaplete žensk in škoduje otroku.

Od antibiotikov v tem primeru, dodeljeno:

  • antibiotike penicilina;
  • cEFALOSPORINS ANTIBIOTIKI;
  • Skupina antibiotikov makrolidov.

Znano bi bilo treba, da je dovoljeno, da ne vzamete vseh antibiotikov iz zgoraj navedenih skupin in ne ves čas. Zato je treba takšno zdravljenje z zdravljenjem imenovati izključno z zdravnikom, ki se samozdravjuje v tem primeru, da je strogo prepovedano!

Antipiretika

Iz antipiretičnih zdravil, samo paracetamol nima pomembnega vpliva na nosečnica in njenega sadja, vendar je njegov sprejem razumno omejen in pod nadzorom zdravnika.

Vitamini

Potrebno je biti pozorno z vitaminarnimi vitaminarici, zlasti A in E. vplivajo na ženske spolne hormone in njihova prevelikanja lahko povzročijo motnje med nosečnostjo.

Tudi vitamin C ali askorbinska kislina se lahko pojavi med sprejemom v velikih količinah, da povzroči krvavitev ali prezgodnjo rodovo.

Kako zdraviti hladno med nosečnostjo, zlasti na prvem trimesečju, ko so skoraj vsa zdravila kontraindicirana?

To bo pomagalo receptom tradicionalne medicine.

Glede na vse kontraindikacije pri jemanju zdravil je prednost bolje dati ljudskim pravna sredstva. Najpomembnejša stvar na prvih znakih mraza za izvedbo dezinfekcije telesa. To se doseže s pitjem velike količine tekočine, ob upoštevanju stanja telesa.

Lahko pijete:

  • zeliščni čaji;
  • mineralna voda;
  • mleko;
  • sokovi;
  • mors;
  • kompot.

Vendar pa je treba opozoriti, da je treba vsako tekočino v povečani količini sprejeti pod nadzorom zdravnika, ki ni v škodo dobrega počutja nosečnice, izogibanje tveganju za schildness.

Za boj proti nosni hipoteki, domače inhalacije se lahko uporabljajo v grlu in bolečine v grlu:

  • nad kuhanim krompirjem, čebulo itd.;
  • nad raztopino sode;
  • lutke zdravilnih zelišč (kamilica, žajbljanje, rosehip);
  • nad raztopino evkaliptusa.

Toda uporaba gorčičnih kosov in suhe gorčice v nogavicah, vroče bejbe za noge bolje izključijo. Kontraindicirane vroče kopeli. Vse to lahko povzroči krvavitev ali splav.

Z izcedno medicinsko sestro, je bolje, da ne uporabljate vazokonstrictor kapljice. Lahko se absorbirajo v krvni obtok in vplivajo ne le na mamo, ampak tudi na sadju. Dobro v tem primeru je primerna morska voda ali slanica. Lahko se uporabijo tudi kapljice bikalnih naprav.

Možno je, da snemate temperaturo nosečnic z ljudskimi agenti. Temperaturo ne morete ustreliti nad 38,5. Ta temperatura zadostuje za boj proti okužbam, vendar ne škoduje otroku.

Dober učinek v tem primeru ima čaje s hladnejšim učinkom, ki temelji na:

  • maline;
  • med (v odsotnosti alergij);
  • coltsfoots;
  • zelišča nasaka;
  • linden.

Tudi pri visokih temperaturah, ki jih lahko uporabite na glavnem mehurčku z ledom. Dobro pomaga obrisati s šibko raztopino kisa.

Če boli grlo ali izbrisane mandlje, je potrebno izvesti lokalno terapijo. V bistvu je izpiranje in mazanje grla.

Izpiranje grla:

  • rešitve zelišč;
  • rešitve sol;
  • Raztopine antiseptikov.

Tablete lahko vzamete za resorpcijo:

  • Faringosept,
  • Stopgan.

Toda priprave na osnovi Streptocida med nosečnostjo ni mogoče sprejeti.

Poleg tega se lahko grlo namažite z evkaliptom z rastlinskimi pripravki ali pripravimo raztopino lugola.

Kašelj med nosečnostjo je dovoljeno, da se zdravi z uporabo mucaltina ali raztopin termopsis. Lahko uporabite inhalacije.

Preprečevanje

Da bi preprečili hladne, je treba upoštevati preventivne ukrepe, ne da bi prevajali, prezračevanje prostora, pogosto očistite.

Hladno pri nosečnicah se obravnava, čeprav je ta naloga precej zapletena. Zato je bolje, da se ne zbolejo in izvajajo preventivne ukrepe.

Med otroškim orodjem, ženska telo doživlja določene obremenitve. Proti nekaterim simptomom vnetja se med nosečnostjo uporabljajo protivnetno. Imajo dodatni učinek proti bolečin, vendar je njihova izbira precej omejena, je treba imenovati ginekolog.

Kaj droge


Imajo protivnetne, antipiretične in zdravila proti bolečinam. Mehanizem njihovega vpliva temelji na blokiranju nekaterih encimov, ki so odgovorni za oblikovanje prostaglandinov. To so kemikalije, ki povzročajo bolečino, zvišanje, vnetje.

Takšna beseda kot "nesteroid", ki je prisotna v imenu teh sredstev, kaže, da so to umetni analogi steroidnih hormonov.

Najmočnejše protivnetno hormonsko sredstvo. Najpogosteje uporabljene NSAIDS med nosečnostjo so: ibuprofen, diklofenak.

Mehanizem ukrepa

Če je analgetik namenjen za boj proti bolečim občutkom, se bo spopadel s tem simptomom in vnetnim procesom.

Večina jih šteje za neselektivne inhibitorje encima ciklooksigenaze, zavirajo COX-1 in COF-2. Odgovoren je za oblikovanje arahidonske kisline in prostaglandinov njihovih fosfolipidov celične membrane.

Med drugimi funkcijami so samo regulatorji in posredniki pri oblikovanju vnetnega procesa.


V kakšnih primerih in rokih se uporabljajo

V primeru neznosne bolečine: nevralgijo, zlom, zobne bolečine, itd. Včasih je predpisana Analgin.

Če tablete ne dajejo ustreznega učinka, potem naredijo injekcije: Baratgin, spasmalgon. Obe možnosti sta kontraindicirana v prvem trimesečju.

Obstajajo pravila o imenovanju.

  1. Dodelite samo v strogem pričanju.
  2. Uporabi testirane droge z dolgoletnimi prakso.
  3. Prizadevamo si za monoterapijo.
  4. Omejite sprejem kombiniranih sredstev.
  5. Izberite minimalni odmerek, ki upošteva dobro počutje matere.

Pred označevanjem protivnetnega med nosečnostjo, zbiranje skrbi.

Če je bolečina ujela presenečenje, in morala jemati NSAID med nosečnostjo, moram reči o tem nadzoru ginekologa. Pomagalo bo, da bi našli pot iz trenutnega stanja: druge droge bodo predpisale.


Kratek vnos nesteroidov ne bo vplival na stanje otroka. Vendar je bolje, da imajo dovoljene droge pri roki.

Kaj je dovoljeno

Seznanili se boste z informacijami, ki so običajno dovoljene med nosečnostjo, bodo predstavljene v tabeli.


Večina teh zdravil se uporablja v obdobju orodja le med akutno nujnostjo. V drugih primerih, je priporočljivo, da jih zavrne.

Noseča ženska ne sme dopuščati bolečin že dolgo, vendar se mora spomniti, da ta sindrom kaže na patologijo. Zato je treba zdravljenje ukvarjati s strokovnjakom, po načrtovanem ginekološkem pregledu.

Kaj prepovedi.

Ob vstopu otroka je prepovedano število protivnetnih zdravil. Zakaj je nemogoče jemati, vsaka možnost bo utemeljena:

  • Analgin. Redni sprejem je nevaren nepopravljiv spremembe v plazmi. To negativno vpliva na stanje dojenčka. Motnje pri delu notranjih organov niso izključeni: jetra, ledvice;
  • Baratgin in Spasmalgon. Povzročajo spremembe v delu notranjih organov, vključno z ledvicami;
  • Estri, ki temeljijo na esth, je prepovedan, lahko sproži spontani splav.

Poleg tega obstajajo patologije, na katerih je prav tako prepovedana prejemanje NSAID. Distribucijske motnje, bronhialna astma, alergije, disfunkcija ledvic in jetra.

Če pride do alergijske reakcije, mora ženska takoj ustaviti sprejem in v bližnji prihodnosti obiskati ginekologa. Med nosežami se bo pobral NSAIDS. Negativne posledice na enak način kot neželeni učinki bodo čim bolj zmanjšani.


Vpliv na mamo in otroka

Pri predpisovanju zdravilne terapije noseče ženske se ginekolog sooča s problemom izbire. Na podlagi statističnih podatkov je 5% prirojenih anomalij, ki so povezane s sprejemom drog.

Odstranite 3 kritična obdobja za mater.

  1. Prvih 3 tednov. Lahko povzroči spontani splav ali smrt zarodka. Z visoko stopnjo regeneracijskih sposobnosti se lahko zarodek še naprej razvija, vendar se je rodil s hudimi, več primesi.
  2. Od 3 do 16 tednov. Zdravilo lahko povzroči skriti embriotomijo, povzročajo anomalijo sub-premoga za razvoj organa, ki se je intenzivno razvil do sprejemu drog. Možen je tudi spontani splav. Zavedati se mora, da sprejeta zdravila morda nima vidnega učinka na sadje.
  3. Med 18 in 22 tedni. V tem obdobju je placenta v celoti oblikovana. Zdravila poškodujejo organe, vendar ne postajajo vzrok za prirojene anomalije.

Če je mogoče, se je treba izogibati sprejemanju zdravil in cepiv, razen če je njihovo imenovanje pomemben vidik za ohranitev zdravja noseče matere.


Za plod:

  • tveganje prezgodnjega zaprtja arterijskega kanala;
  • pojav;
  • okvara ledvic;
  • napake v razvoju;
  • pomanjkljivosti interprecier in interventrikularnih particij.

Preden ginekolog predpisuje protivnetno sredstvo, mora ovrednotiti vsa ocenjena tveganja.

Kontraindikacije za uporabo

V naslednjih primerih so kontraindicirane.

  1. V erozivnih ulceroznih poškodbah prebavnih lezij, zlasti če je opaziti poslabšanje.
  2. Kršil delo notranjih organov, jeter.
  3. Posamezna nestrpnost do nekaterih komponent, ki so prisotne v protivnetnih sredstvih.
  4. Bronhialno astmo.


Če se morate spopasti z bolečino, vam zdravniki omogočajo, da vzamete aspirin v minimalni odmerek. Pred porodom so vse zdravila za zdravila strogo prepovedana.

Če ima prihodnja mama srčno popuščanje, je treba izbrati tiste NSAID, ki so dovoljene in nimajo negativnega vpliva na pretok v krvi ledvic.

Stranski učinki

Zaključujejo v naslednjih vidikih: Novorojenček lahko manifestira odpoved ledvic, spontano spontano črevo, nekrotiziranje enterocolitis.

Za žensko. Škoda je pogostena lokalizirana v želodcu, lahko pripelje do zaviranja sinteze prostaglandinov v sluznici, zmanjšajo razvoj zaščitne sluzi, poslabšanja erozije in razjed. Lahko zapletejo perforacijo ali krvavitve.

Ni dvoma, da lahko različna zdravila negativno vpliva na sadje. Vendar pa je stopnja tega vpliva zelo raznolik in je odvisen od številnih dejavnikov, ki bodo nadalje predstavljeni spodaj. Tudi dobro uporabljeni in dovoljeni med nosečnostjo zdravila lahko povzročijo različne zaplete fetusa in novorojenčka. Pri predpisu vsakega zdravljenja med nosečnostjo je treba upoštevati, da vsa zdravila predpisujejo samo pričevanje. Hkrati je potrebno izbrati zdravila z dokazano prenašanje, ki daje prednost enemu pripravku in ne kombinirano zdravljenje. Nobena droga ni popolnoma varna in neškodljiva. Občutljivost na posamezne pripravke je lahko gensko vnaprej določena. Uporaba zdravil lahko prispeva k takšnim zapletom nosečnosti, kot: spontani spontani splav; prezgodnji porod; Slabo; prirojene nepravilnosti; cerebralna paraliza; Zamuda duševnega razvoja ali vedenjskih kršitev, itd droge, ki ne povzročajo organskih lezij fetusa, lahko prispevajo k razvoju alergijskih reakcij. Poleg tega se lahko negativni učinki zdravil manifestirajo šele po otrokovem rojstvu ali poznejšem datumu. Pogosto imajo sočasne bolezni med nosečnostjo škodljiv učinek na sadje, ki zahteva uporabo različnih zdravil. Različne noseče droge so predpisane tudi za namen specifičnih terapevtskih učinkov na sadje. V teh primerih, najprej oceniti razmerje med koristmi in škodo od sprejema nekaterih zdravil in jih predpisujejo le, če verjetnost terapevtskega učinka za mamo odtehta tveganje neželenega učinka na plod. Značilno je, da se predpišejo le ta zdravila, v razmerju, od katerih je med nosečnostjo že široka uporaba njihove uporabe. Nemogoče je narediti natančen seznam varnih zdravil. Predvidevamo lahko le, da obstajajo bolj ali manj varne droge, vendar njihovo neustrasnost ne bo nikoli izključena.

Vsi zdravilni pripravki se lahko razdelijo na pet naslednjih skupin.

  • 1 skupina. Droge, ki so z nadzorovanimi preskusi, nosečnice pokazale pojav tveganja za plod v prvih 12 tednih nosečnosti in glede tega, kar ni podatkov o škodljivih učinkih na plod v poznem obdobju nosečnosti (večina polivitaminskih kompleksov , kalijev klorid, železo, triodotironinska zdravila).
  • 2. Skupina. Pripravki, z eksperimentalno študijo, od katerih ni bilo ugotovljenih teratogenih ukrepov, ali zapleti, ki jih opazimo pri živalih, niso bile ugotovljene pri otrocih, katerih mati jemljejo droge, vključene v to skupino (penicilin antibiotike, heparin, insulin, aspirin, metronidazol).
  • 3. skupina. V preskusih teh zdravil so na živalih razkrili njihov teratogen ali embriotoksični učinek. Kontrolirani preskusi niso bili izvedeni ali učinek zdravila ni bil študiran (izoniazid, fluorokinoloni, gentamicin, antidepresivi, anti-parkinsonic droge). Tega zdravila je treba predpisati le v primeru, ko je potencialna učinkovitost višja od možnega tveganja.
  • 4 skupina. Uporaba zdravil te skupine je povezana z določenim tveganjem za plod, vendar koristi njihove uporabe presegajo morebitni neželeni učinek (antikonvulzivni pripravki, doksiciklin, kanamicin, diklofenak).
  • 5 Skupina. Teratogeni učinek zdravil te skupine je dokazan, ki jih je prejemal med nosečnostjo, kot tudi pri načrtovanju nosečnosti (izotretin, karbamazepin, streptomicin).

Nosečnice so priporočljive, da se vzdržijo prejemanja vseh zdravil v prvem trimesečju nosečnosti, razen če droge posebej imenujejo zdravnika, in se izogibajo katerim zdravilom, razen za zdravila, ki ustrezajo prvi skupini zgoraj navedenega.

V primerih, ko so bile vse droge uporabljene na predvečer zasnove ali v prvem obdobju nosečnosti, je treba najprej prepoznati zdravilo z vidika njegovega možnega škodljivega učinka. Če je na primer to verjeten teratogen, poskusite določiti razmerje med časom njegovega vpliva in verjetnega zasnove časa. Če se je vpliv znanega teratona pojavil v prvih 8 tednih nosečnosti, potem so potrebne nadaljnje raziskave, da bi pojasnili tveganje morebitnih odstopanj pri razvoju plod. To storiti, od 8 do 13 tednov, je priporočljivo določiti raven prostega? -Sube HCG v krvi, od 8 do 11 tednov za izvedbo PAPP-A testa, da se določi debeline ovratnika (NT ) s pomočjo ultrazvoka 11-13 tednov nosečnosti. Spodnja tabela prikazuje droge, ki se je treba izogibati v zgodnji nosečnosti zaradi poškodbnega učinka na plod.

Zdravila, ki jih ni mogoče uporabiti pri zgodnji nosečnosti

Zdravilo Zakon
1. Pripravki z velikim tveganjem za razvoj motenj (znan kot teratogeni) ali povzročajo splav.
Varfarin.
Dietilstilbstrol. Vaginalna adenoza in adenokarcinom v hčerah.
Androgeni. Virilizacija in številne prirojene razvojne napake.
Antitumorska sredstva. Številne prirojene napake.
Kortikosteroidi (visoki odmerki). Razcepljen okus.
Fibrinolitična zdravila. Vlečenje placente.
Tetracikline. Rumena barva zob, upočasnitev rasti kosti.
Valproat. Okvara nevronske cevi.
Analogi vitamina A. Prirojene številne razvojne napake.
Ciproteron acetat. Feminizacija moškega fetusa.
Distigmin. Povečajte ton maternice.
Mizoprostol. Povečajte ton maternice.
2. Priprave z visoko stopnjo verjetnosti razvoja odstopanj (zmerno naraščajoče tveganje).
Amiodar. Protin.
Chlorochin. Gluhost (ni preklicana med akutno malarijo).
Litij. Protin, napake kardiovaskularnega sistema.
Fenitoin. Številne prirojene napake (ne prekličejo, če obstajajo absolutne navedbe, po potrebi za nadzor epilepsije epileptičnih napadov).
3. Druga zdravila, ki se je treba izogibati.
Kalcijevi antagonisti, Grinefullvin, omeprazol, kinolonski antibiotiki, rifampicin, spironolakton, živa cepiva itd. Teoretično tveganje, ugotovljeno v študijah na živalih v drugih eksperimentalnih študijah.

Uporaba antikoagulantov v prvem trimesečju nosečnosti je povezana z neugodnim izidom nosečnosti v 35% primerov in je nevarna za razvoj okostnih anomalij v plodju (zlasti na 6-9 teden razvoja intrauterina). Uporaba zdravil spolnih steroidnih hormonov je povezana s povečanjem tveganja fulbirtha, rojstvo plodov s patologijo kardiovaskularnega sistema (Tetrad fallo, prenos plovil), hipospaderhy in razvoj nevroblastoma pri otrocih v adolescenci . Uporaba peroralnih kontraceptivov v zgodnjih obdobjih nosečnosti poveča tveganje za kromosomske anomalije in tveganje rojstva otrok z Down Sindrom za 2,8-krat. 1.2 krat tveganje za razvoj nevroblastoma pri otrocih se povečuje, zlasti pri moških. Obstaja lahko rahlo povečanje tveganja spontanih splavov med nosečnostjo, ki nastanejo na podlagi nadaljnjega sprejema peroralnih kontraceptivov.

Uporaba vitamina A v kritičnih obdobjih razvoja organov in sistemov lahko privede do oblikovanja večkratnih malformacij fetusa. Noben od pomil ali hipnotičnih zdravil ni popolnoma varen. Zato, od njihove uporabe, zlasti v prvem trimesečju, morate zavrniti. V drugi polovici nosečnosti, se sredstva, ki se praviloma uporabljajo, ne povzročajo več velikih anatomskih napak. Nekatera zdravila brez teratogenega, kljub temu, imajo lahko stranski učinek na plod, ko jemlje tretji trimesečji nosečnosti. V zadnjih tednih nosečnosti ali med delom, droge vplivajo na funkcije posameznih organov ali encimskih sistemov novorojenčka in v manjši meri vplivajo na plod. Ko se uporablja v visokih odmerkih v zadnjih tednih nosečnosti, lahko acetilsalicilna kislina povzroči zlateco v plodu. Poleg tega, ko jemljete prejšnji teden pred acetilsalicilno kislino, lahko acetilsalicilna kislina povzroči kršitev koagulacijskega sistema krvi med otrokovim rojstvom in izzovejo krvavitev v novorojenčku. Aminoglikozidni antibiotiki se lahko uporabijo med nosečnostjo le v absolutnih indikacijah, saj imajo škodljiv učinek na zaslišalni aparat in ledvico fetusa. Tetracicle lahko povzročijo hepatocelularno nekrozo iz matere in kršitve razvoja kosti in zob v plodu. Levomycetin (kloramfenicol) lahko povzroči periferni vaskularni kolaps v dojenčku, če je predpisan v neustreznih odmerkih. Sindrom sv. Sindrom, opažen pri novorojenčkih zaradi zdravljenja matere kloramfenicola, povzroča relativno kontraindikacijo za uporabo tega zdravila v poznejšem obdobju nosečnosti. Večina sulfonamidov je treba v celoti izogniti v tretjem trimesečju nosečnosti. Imenovani notranji antikoagulanti v drugi polovici nosečnosti lahko povzročijo tudi mikrocefalus in krvavitve. Heparin ne prodre v placento in relativno varen, čeprav včasih reverzibilna osteoporoza povzroča in pogosto demineralizacija kosti. Tiazide Diuretics (diuretic droge) lahko povzroči trombocitopenijo pri novorojenčkih, verjetno zaradi neposrednega toksičnega učinka na kostni mozeg, in se jim je treba izogibati v poznejšem obdobju nosečnosti. Tabela prikazuje pripravke, ki se ne smejo uporabljati v drugi polovici nosečnosti ali v nekaterih primerih z veliko skrbjo.

Zdravilo Tveganje za plod ali novorojenček
Aspirin. Jedrska zlatenica (tudi pri materi).
Aminoglycosides.
Aminoglycosides. Poškodbe VIII par kranialnih živcev.
Tetracikline. Upočasnitev rasti kosti, rumene barve zob.
Levomycetin. Periferni vaskularni kolaps.
Sulfanimond in Novobocin. Jedrska zlatenica.
Antikoagulanti. Krvavitev v plodju ali ponovnem mikrocefalusu.
Tiazide diuretike. Trombocitopenija.
Benzodiazepines. »Leni otroški sindrom.
SulfonyLurevine. Hipoglikemija.
Dizeciramid. Prezgodnji porod.
Mizoprostol. Prezgodnji porod.
Fibrinolitična zdravila. Odzračevanje ploda in matere.
Narkotične analgetike. Preseganje zatiranja, sindrom odpovedi opiate v novorojenčku.
Nitrofurantoin. Hemoliza.
Nenajsta protivnetna sredstva. Zapiranje arterijskega kanala; Pozno dolgotrajno porod.
Droge proti rampu. Protin in hipotiroidizem.
Reserpin. Bladikardija, hipotermija, zastoje nosnih udarcev z motnjo dihal.

Pri predpisovanju in izbiri zdravljenja zdravil med nosečnostjo je treba upoštevati ne le njene pozitivne stranke, ampak tudi tveganje za mamo in plod.

Nekatere pripravke se lahko uporabljajo med nosečnostjo. Kadar je primerna folna kislina v količini 400 μg v prvem trimesečju, je zmanjšanje tveganja za razvoj napak živčne cevi v plodu. Običajni dnevni odmerek folne kisline za preprečevanje anemije pri nosečnicah je 500 μg. Uporaba multivitaminskih pripravkov za 3 mesece pred nosečnostjo bistveno zmanjša tveganje rojstva otrok s patologijo srca, plovil in živčnega sistema (Manta, Dvigana, Vitrum-predponatal, Gredi). Vendar pa se lahko teratogeni učinek opazi ne le s pomanjkanjem, temveč tudi s prekomerno vsebnostjo vitaminov v telesu. Torej, odvetni vitamin C lahko privede do nastanka kromosomalnih motenj. Veliki odmerki vitamina D lahko prispevajo k odstranitvi kalcija iz kosti fetalnega okostja in zmanjšajo proizvodnjo hormona paractoidnih žlez. Zato, če ni nobenih bolezni in zapletov v nosečnosti, je očitno uravnotežen obrok matere dovolj zadostuje za normalno pot, pravilen razvoj in rast fetusa, in potrebo po imenovanju multivitaminskih kompleksov, zlasti v Prvi trimesečja nosečnosti, izgine. Bolj koristna je jesti izdelke, bogate z vitamini in mikroelementi, v skladu s povečanimi potrebami telesa.

Za preprečevanje in zdravljenje anemije, nosečnice običajno uporabljajo droge, ki vsebujejo železo in folne kisline (Fenuls, Sorbifer Roduples, Ferrum Lek, Malto, Ferro Folgamma). Glavna zahteva za takšna zdravila je zagotoviti minimalni dnevni odmerek železa in folne kisline (500 μg). Moderni hormonske gestagne pripravke (Duphaston, utrezhastan) Ne posedujejo androgeni in anabolični učinek, ne zagotavljajo virilizacijskega učinka na sadje. Namen glukokortikoidnega zdravljenja (metipan, deksametazon, prednizon) brez navedb za prisotnost avtoimunskih bolezni vezivnega tkiva ali hiperandrogenacije ni utemeljen zaradi velikega tveganja za zatiranje adrenalne funkcije fetusa, razvoj osteoporoze in posplošitve okužbe. Antipazmodične zdravila (BAS-SHPA, Papaverin) se uporabljajo v prvem trimesečju nosečnosti. Magnezij - Magne B6, Magnerot se lahko uporablja dlje časa, preden odpravite nevarnost prekinitve in celotne nosečnosti, da dopolnimo magnezijsko pomanjkljivost. Sprejeti jih je treba previdno pri arterijski hipotenziji - Mimetics (Partysisten, Ginipla, Salgim) prodrejo na plod in prispevajo k povečanju ravni glukoze povzročajo tahikardijo. S podaljšano uporabo njihove uporabe imajo novorojenčki, ki so podobne diabetični phtopatiji. Najvarnejši pripravki proti vaju so celukal, Raglan. Vendar pa je zaradi dejstva, da je slabost in bruhanje pogosteje pojavljati v zgodnjih pogojih nosečnosti, je pomembno omejiti uporabo teh anti-anoznih zdravil na minimum.

Uporaba antihistaminskih pripravkov (supratin, pipolfen, cimetidin, ranitidin, tuevo) v prvem trimesečju nosečnosti, praviloma ni povezana s povečanjem tveganja za razvoj prirojenih pregledov v plod. Antacidi (Almagel, MAALOX), ki se uporabljajo v II in III trimeserjev nosečnosti, prav tako nimajo negativnega učinka na sadje. Relativno varen za fetus laksativos so bisacodil, Senna listi. Vendar pa pogosta in sistematična uporaba teh zdravil ni priporočljiva.

Uporaba antibiotikov med nosečnostjo mora biti urejena s strogim zdravniškim pričanjem in pod nadzorom zdravnika. To je relativno varen in za mamo in za plod so: penicilin, ampicilin, amoksicilin, cefalosporini (cefassoline, cefotaksiim, supraks), augmentin, vilprofen, eritromicin. Zašeganje z II trimesečjem nosečnosti se lahko uporabljajo protimikrobna sredstva za lokalno zdravljenje: Terezhinin, Clion-D, Miramistin, PvyoSpt, Clotrimazol. Priprave iz rekombinantnega interferona (Kipferon, Viferon), ki se priporočajo, da se ne uporabljajo prej kot II Trimester nosečnosti. V nekaterih primerih je potrebna popravek hipertiroidizma iz matere. Možno je predpisati nizke odmerke karbymazola, metimazola ali propiltilacile. Vendar pa lahko takšno zdravljenje spremlja tveganje za hipotiroidizem in fetus protin (10%). Levotiroksin, kalijev jodid je predpisan med hipotiroidizmom. V prisotnosti sladkorne bolezni, odvisne od insulina, je insulin predpisan po posvetovanju s strokovnjakom in pod nadzorom ravni sladkorja v krvi. Heparin in nizko molekulski teže heparini (Fraxipart) ne prehajajo skozi placento in ne škodljivo vplivajo na plod. Dolgo (več kot 6 mesecev) Uporaba heparina v terapevtskih odmerkih med nosečnostjo nagnjenost k reverzibilni osteoporozi in zlomi. Fractional ima številne prednosti: odsotnost hemoragičnih zapletov matere in novorojenčka ter kliničnih znakov osteoporoze. Dipotacije se ne nanašajo na potencialno teratogeno za plod osebe, vendar fetotoksični učinek diuretikov različnih kemičnih skupin ni izključen. Z dolgoročno uporabo nosečih večjih odmerkov tiazidov se lahko pri novorojenčkih razvije hiponatremija in trombocitopatija. Pod vplivom stacrimične kisline, oslabitve in izgube sluha v novorojenčka je opaziti. Furosemide nima negativnega vpliva na sadje. Pripravki, ki zmanjšujejo krvni tlak (hipotenzivna zdravila), lahko negativno vplivajo na sadje, kar poveča njegovo občutljivost na hipoksijo. Pri novorojenčkih od mater, ki so vzeli antihipertenzivne pripravke, je krvni tlak za določen čas nekoliko nižji kot pri zdravih otrocih.

Zdravljenje bronhialne astme z uporabo β - adrenergičnih zdravil (salbutamola) med nosečnostjo ni kontraindicirana. Neželeni učinki zdravil, ki se trenutno uporabljajo v akutni astmi (vključno s steroidi in natrijevi steroidi), niso dokazani. V primerih, ko je nosečnost prišlo po stimulaciji ovulacije s klomifenom, se tveganje kromosomalnih anomalij v plodju poveča. Pri uporabi analergičnih zdravil, razvoj anomalij kardiovaskularnega sistema in mišično-skeletnega sistema na fetus, je pogosto omejena.