Iztiskanje otroka med porodom. Kristellerjev sprejem je življenjsko nevaren za otroka in mater Glavni vzroki poškodb

»Zdravniki so mi pomagali pri porodu. In v dobesednem pomenu: med poskusi je porodničar pritisnil roko na trebuh in iztisnil otroka. Začutila sem veliko olajšanje in celo iskreno hvaležnost zdravnikom za srečen konec, «- je svojo zgodbo delila Nadežda, ki je lani postala mama.

V tistem trenutku ženska iz Minska ni vedela, da je rodila po metodi, ki je v Belorusiji prepovedana. V zgodbah o posebnem materinstvu se beseda "stiskanje" preleti skozi enega, ženske pa posledice zelo pogosto povezujejo s pritiskom zdravnikov. Razrešil, je res tako?

Vir fotografije: pixabay.com

Za referenco

Iztiskanje otroka iz maternice ali Christellerjeva metoda je nastala v 19. stoletju za pospešitev poroda. Uporabljali so ga v situacijah, ko ženska iz nekega razloga ni mogla več potiskati in je dojenček doživel hipoksijo. Danes je v večini razvitih držav sveta ta metoda prepovedana, v Franciji, na primer, lahko poročilo o uporabi zdravila Kristeller pri zdravniku odvzame pravico do doživljenjskega opravljanja porodniške prakse.

Zgodba 1. "Glava je zletela iz mene kot mitraljez"

Ko pripoveduje svojo zgodbo, se Nadežda takoj zadržuje: do zdravnikov se ravna z velikim spoštovanjem in je kategorično proti porodu na domu. Njena nosečnost je potekala dobro, a je v 40. tednu po navodilih ginekologa z visokim krvnim tlakom odšla na oddelek za patologijo. Naslednji dan so ji rekli: rodila bova.

Na to, da so mi na začetku poroda preluknjali mehur, sem se odzvala normalno, potem pa so mi dali kapljico z oksitocinom. Trpel sem, vendar sem zdržal, ker zdravniki bolje vedo, kaj naj naredijo. Seveda me je zmedel stavek, da "morala bi imeti čas roditi pred 22. uro." Kaj če nimam časa?
Ko je prišel čas za potiskanje, je bila medicinska sestra nezadovoljna z mojim načinom. "Odvrzi otroka," je rekla. prestrašil sem se.
"Kaj pa če je tako?" je mimogrede rekel zdravnik in ga močno pritisnil na trebuh. Otroška glava je poletela iz mene kot mitraljez. Ura je bila pol desetih - malo smo zamudili, ampak na splošno je vse potekalo po načrtih.
Točno se spomnim, da se nisem dolgo silil (največ trije poskusi) in nisem prepričan, da so bile tako drastične manipulacije potrebne. Kaj pa, če je obratno? Bi otrok trpel in doživel hipoksijo, če ne bi pomagala zdravnika? Zakaj je potem ta metoda prepovedana? Več je vprašanj kot odgovorov.

Po porodu so pri otroku ugotovili, da ima na glavi cefalohematom (krvavitev pod pokosnico), pravi Nadežda. In takrat je, ko je googlala informacije o porodni travmi, prvič ugotovila, da je eden od možnih razlogov »iztiskanje« (pa tudi hiter porod in še veliko, veliko več).

Otrok in mati sta imela srečo: cefalohematom se je hitro rešil. Otrok je sprva nekoliko zaostajal v razvoju, do leta pa je dohitel vrstnike.

Zelo sem vesela, da stiskanje nikakor ni vplivalo na mojega sina, bojim pa se, da bom drugič rodila. Nisem prepričan, da lahko zdaj 100% zaupam zdravnikom.

Zgodba 2. Zlomljena ključna kost in poškodovana rebra

Hope ni edina, ki so jo med porodom pritisnili na trebuh. Takih zgodb je med porodnicami veliko. Za Catherine je po porodu minilo že 8 let, a se še vedno spominja vsega do najmanjših podrobnosti.

Vir fotografije: spina-sustav.ru

To je bilo moje drugo rojstvo. V bolnišnico sem prispela s popolnim razkritjem in aktivnimi popadki. Zakaj se je moj popoln porod doma končal z iztisnitvijo, zlomljeno ključnico za sina in poškodovanimi rebri zame?
Zdravniki bi verjetno rekli: »Slaba delovna aktivnost! Sploh ni pritisnila! Naredili smo vse, da bi rodili tega otroka!«
Načeloma jih razumem ... Če pozabiš, da so bila to moja rebra in moj otrok. Nedelja zvečer, želim mir, in tukaj je teta v 43 tednih, z brazgotino na maternici, ki iz nekega razloga ni rodila otroka iz tretjega poskusa. Takšne tete se želim čim prej znebiti in, ker je kapalka prepovedana, tega otroka iztisniti kot pasto iz tube - najmanjše zlo. Sama je kriva, saj ne želi roditi po protokolu.
Oprostite, ampak kakšno izravnavo? Zakaj je 42 tednov norma, 43 pa nosečnost po zanositvi? Zakaj imate, kot v pravljici, samo tri poskuse, sicer epiziotomijo, ekstruzijo ali celo klešče?

Za Catherine se je vse dobro končalo: ključna kost je zrasla skupaj, nekaj mesecev v stezniku - in rebra so se namestila. Vso negativnost ob porodu je blokiralo veselje, da sem mati izjemnega fantka.

Ali bi lahko sama rodila? V tej konkretni situaciji ne. Mislim, da je bil to najbolj pravilen izhod iz slepe ulice, ki so jo skrbno gradili zdravniki.

Zdravniki: s to metodo rešimo otroke!

So takšne obtožbe na račun zdravnikov utemeljene? Pogovarjali smo se z več porodničarji-ginekologi, da bi razumeli, zakaj se danes uporablja metoda, prepovedana z zakonom.

Po pričakovanjih se je za mnoge ta tema izkazala za tabu. Zdravniki so se strinjali, da bodo o tem odkrito govorili le pod pogojem popolne anonimnosti. In priznali so: danes skoraj ni niti enega porodničarja-ginekologa, ki nikoli ne bi uporabil Christellerjeve metode.

Hkrati pa je mnenje, da zdravniki to počnejo zato, da bi hitro odšli domov, povsem neutemeljeno, so soglasno navedli sogovorniki.

To naredimo, ko obstaja nevarnost za življenje ploda, ko po senzorju vidimo, da otrok trpi, srčni utrip pade in razumemo, da moramo proces pospešiti. Obstaja tudi šibkost pri porodu, ko ženska šibko pritiska ali dela narobe, ali noče ali ne more. In otrok dolgo stoji na enem mestu, začne trpeti, glava ploda je stisnjena. Rešujemo otroka - drugih ciljev tukaj ni in ne more biti. Če to storite, kot je treba, v skladu z navodili, bodo otroci slabi, težki.

Uradno mora zdravnik v nujnih primerih uporabiti bodisi vakuum ali klešče. Vendar to ni vedno idealna rešitev.

Vir fotografije: http://sofloquento.ru

Vakuum se lahko uporabi šele, ko se je glava ploda že približala izhodu, situacija pa lahko nastane, ko je glava ploda visoko. Teoretično morate narediti nujni carski rez, a iz izkušenj lahko rečem, da lahko odstranitev otroka v tej situaciji postane še bolj travmatičen dejavnik tako za otroka kot za žensko.

Če so zdravniki pritiskali na želodec, je šlo nekaj narobe. Ni razloga, zaradi katerega bi zdravnik to lahko storil iz drugega razloga, zakaj bi moral že med poskusi pospešiti porod? Hitrejši kot je porod, večja je travma, na primer ruptura nožnice. Zakaj bi se zdravnik posebej odločil za to?

Christeller je nevaren za zdravnike, zato imajo mladi raje vakuum

Po mnenju zdravnikov metoda Christeller ni tako strašljiva, kot pravijo ljudje o njej. Za otroka praktično ne predstavlja nevarnosti, prej za žensko.

V različnih državah je bilo večkrat naenkrat, skoraj enkrat, skoraj enkratnih primerov rupture jeter in poškodb notranjih organov pri ženskah, zato je bila metoda prepovedana. Pravzaprav lahko pride do tako resnih zapletov, če silo uporabimo nepremišljeno. In dobro voden Kristeller naredi slabo samo zdravniku.

"Samo zdravnik je slab" je še eno odkritje, za katerega smo izvedeli iz pogovora z zdravniki. Izkazalo se je, da zdravnik s pritiskom na dno maternice neenakomerno porazdeli obremenitev - in posledično ima veliko izkušenih porodničarjev resne težave s hrbtom, to je njihova šibka točka. Zato mladi danes vse bolj zapuščajo Christellerja.

Točno tako! Ne zato, ker so vsi nenadoma ugotovili, da je to slabo za porodnico, ampak zato, ker mladi zdravniki po svojih starejših kolegov vidijo, kako slabo to vpliva na njihovo zdravje. In realnost je, da bo v prihodnosti veliko več vakuumov in manj Christellerjev. Je dobro ali slabo? Čas bo pokazal.

Kako je bilo tvoje rojstvo? Delite svoje zgodbe v komentarjih!

Ginekologinja je spregovorila o tveganjih in koristih
nosečnost po 30

Dr. Samuel Christeller je leta 1967 predlagal takrat novo metodo porodništva – iztiskanje otroka. V Rusiji je od leta 1992 ta metoda prepovedana, hkrati pa jo zdravniki uporabljajo brez strahu pred kaznijo.

Iztiskanje otroka med porodom - zgodba ideje

Christeller je verjel, da bo jemanje bistveno zmanjšalo umrljivost novorojenčkov in porodnic ter ohranilo njihovo zdravje. Razumel sem tveganja pri sprejemu, vendar sem jih imel za neupravičene. Indikacije so bile:

vaginalni porod z uporabo instrumentov za odvzem ploda
carski rez
huda hipoksija, ko je glava nizka
drugič z anestezijo
če je plod v medeničnem položaju.

Kristeller je opazil tudi kontraindikacije za uporabo metode:

lokacija posteljice na dnu maternice
predstavitev fetalne rame
vaginalni porod po carskem rezu
nepopolna dilatacija materničnega vratu.

Zdaj je znano, da jemanje Kristellerja resno ogroža zdravje. Večina porodov z uporabo ekstrudiranja se je končala z zapleti pri materi ali otroku, v nekaterih primerih so se otroci rodili z resnimi motnjami centralnega živčnega sistema.

Pri nas je bil sprejem leta 1992 prepovedan, kljub temu pa še naprej obstaja v porodnišnicah z dobro predstavitvijo.

Včasih je porod uspešen, včasih pa ne. Medtem ženske, ki so rodile s to metodo, ponavadi ščitijo porodničarje v primeru uspešnega zaključka poroda, vendar praksa stiskanja otroka kaže, da je bila storjena nepazljiva napaka.

Samo carski rez bo izključil tak poseg, če pa je čas izgubljen, specialist nima druge izbire, kot da uporabi prepovedano dejanje. To je koristno, saj bo dojenček ostal živ in morda celo zdrav, porodničar pa ne bo prikrajšan za poklicno dejavnost in ne bo poslan v zapor.

Leta 2016 je porodničar-ginekolog uporabil ekstruzijo, kar je privedlo do tragedije. Ženska je umrla zaradi velike izgube krvi, ko je počila maternica, otrok pa se je pred rojstvom zadušil. Zdravnik je bil obsojen na tri leta zapora.
Ni zelo stroga kazen, kajne? Dejstvo je, da je v medicini težko dokazati krivdo ali poostriti kazen, specialist bo vedno našel potrebne informacije, prepisal bolnikovo zgodovino, na njegovi strani pa bodo sodelavci.

Pomembno! Ne zamenjajte z drugo metodo

Kristellerjev sprejem je naslednji - zdravnik z rokami večkrat zapored pritiska na plod (mamin trebuh) proti materničnemu vratu 5-8 sekund, dokler ne izstopi glavica.

Podobno, a drugačno metodo aktivno uporabljajo ruski porodničarji in ima drugačen namen - pokazati ženski, kako potiskati med porodom.

Metoda je naslednja - porodničar, ki je porod, položi roko na želodec in prosi pacientko, naj med poskusom premika trebušno stiskalnico. Zahvaljujoč temu bo bodoča mati hitro ugotovila, kam usmeriti sile, ki jih ni tako veliko.

Kristellerjev sprejem - posledice

Negativne posledice za otroka so zlomljene kosti, intrakranialne krvavitve, motnje centralnega živčnega sistema, prezgodnja abrupcija posteljice, hipoksija in včasih smrt.

Za žensko ni nič manj nevarno - možna je poškodba jeter in presredka, zlomljena rebra, razpoka maternice, notranja krvavitev.

Kako se izogniti temu triku?

Najprej morate poiskati odgovornega zdravnika in se pogovoriti o vseh metodah, ki jih zavračate. Od njega vzemite potrdilo o prejemu z datumom in podpisom, kjer specialist navaja, da ne bo uporabljal navedenih metod. Razmislite o partnerskem rojstvu kot varnejši možnosti z najmanj medicinskimi posegi.

Partner bo spremljal ravnanje zdravstvenega osebja do srečanja z dojenčkom. Tudi porod na domu lahko pomaga pri izogibanju tovrstnim posegom, če je reševalno vozilo doma in nosečnost ni nenormalna.

Porod pri ženskah lahko poteka na različne načine in brez posredovanja zdravnikov ni vedno mogoče obvladati. Če proces poteka z zapleti, morajo porodničarji uporabiti dodatne metode, ena izmed njih pa je iztiskanje ploda.

Posebnost Christellerjeve metode

Iztiskanje ploda se uradno imenuje Christellerjeva tehnika, po imenu zdravnika, ki je prvi uporabil to metodo. Začeli so se zateči k temu, ko je bilo treba umetno skrajšati obdobje poskusov, danes pa zdravniki po vsem svetu to metodo zavračajo in navajajo preveliko tveganje za zdravje otroka in matere.

Tu so glavni razlogi, zakaj je bolje zavrniti iztiskanje sadja - ta metoda lahko povzroči naslednje posledice:

ruptura maternice;
prezgodnja abrupcija posteljice;
stanje šoka pri porodnici;
porodna travma pri otroku.

Ni naključje, da so v mnogih evropskih državah zdravniki po uporabi te tehnike za vedno prikrajšani za pravice do porodniške dejavnosti.

Pomembno!V Rusiji se Kristellerjev sprejem še vedno uporablja v posameznih porodnišnicah, čeprav uradna statistika to zanika.

Glavni vzroki za poškodbe

Glavna nevarnost jemanja Kristellerja je v principu pritiska na trebuh porodnice - porodničar nasloni roko na dno maternice in pritisne na plod proti izstopu iz medenice. Do česa vodijo ta dejanja?

Zaradi močnega pritiska se otrokova hrbtenica upogne v predelu vratnih vretenc in dna lobanje, zato pri novorojenčkih v 99% primerov pride do premika kosti lobanje in poškodbe vratnih vretenc. V prihodnosti takšne poškodbe vodijo do izjemno negativnih posledic, zlasti do zmanjšanja oskrbe s krvjo v možganih.

Za žensko tudi stiskanje ploda ni koristno, saj lahko močan pritisk povzroči raztezanje diafragme in spuščanje medeničnih organov. Ena od posledic takšnih manipulacij je urinska inkontinenca po porodu.

Ko se Christeller običajno uporablja:

ženska je zelo utrujena in ne more sama poskusiti;
potisni refleks je popolnoma odsoten;
šibke kontrakcije.

Kako se izogniti porodni travmi

Malo verjetno je, da bi se zdravniki za Christellerjevo metodo odločili zgolj zato, ker so si to želeli, razlog je vedno isti – težava z naravnim porodom. Vendar v resnici izbira te metode govori o nizki usposobljenosti zdravnika, ki ni mogel pravilno oceniti vzdržljivosti ženske in se ni pravočasno odločil za carski rez.

Da bo porod čim lažji, je pomembno prisluhniti sebi in čim bolj zaupati naravi:

lajšanje bolečin je treba, če je mogoče, opustiti, saj anestezija zmanjša reflekse napenjanja;
smiselno se je izogibati ležečemu položaju med porodom.

Počepni ali polsedeči položaji bodo omogočili, da bo gravitacija pomagala pri porodu, poleg tega v tem primeru zdravniki ne bodo mogli uporabiti metode stiskanja ploda.

Pojav otroka spremljata nelagodje in bolečina. Kadar brez posredovanja porodničarja ni mogoče, se uporablja stiskanje otroka med porodom. Kljub temu, da je bil postopek opuščen zaradi negativnega vpliva na zdravje matere in otroka, včasih ta metoda pomaga pri rojstvu otroka. V 95% primerov negativno vpliva na zdravje ženske in ploda.

Indikacije za ekstruzijo

Proces rojstva otroka mora biti naraven. V mnogih porodnišnicah se ustvarijo pogoji, v katerih ženska vse naredi praktično brez porodničarjev. Pomoč se zagotovi le, če obstaja nevarnost za življenje in zdravje bodoče matere in ploda. Možno je zmanjšati umrljivost porodnic in novorojenčkov, ohraniti njihovo zdravje.

Indikacije za ekstruzijo so:

položaj medenice ploda;
hipoksija, ko je glava nizka;
uporaba anestezije v drugi fazi poroda.

Ali je mogoče otroka med porodom iztisniti? Prepovedano je. Poveča se tveganje za pritisk na glavo in okončine. Nato se pojavijo cerebralna paraliza in nevrološke bolezni. Postopek mora biti naraven. Telo samo reagira na popadke in poskuse.

Ob prvi nosečnosti bodo med porodom ugotovili, od kod jemljejo otroka. Da se otrok pojavi brez zapletov, se prehod začne skozi medenično regijo. Počiva na mišicah presredka, ki se pod pritiskom razmikajo. Prehaja skozi nožnico in otrok se rodi. Glava je velika. Če je minilo, se telo ne bo zadrževalo.

Med predpogoji za številne dejavnosti je predstavitev glave otroka. Medenica bodoče matere in otrokova glava morata biti združljiva. Preverite maternični vrat za popolno razširitev.

Izvedljivost uporabe Christellerjeve metode in pomožnih ukrepov je posledica preverjanja ploda zaradi stresa. Za diagnozo se uporablja kardiotokogram. Za določitev, kako nizek je pH, se izvede mikroanaliza krvi. Mama in otrok sta na robu fizične izčrpanosti. Obstoječe bolezni ne dovolijo, da bi ženska pritiskala.

Kristellerjeva metoda

Metoda stiskanja ploda med porodom je porodniška ročna tehnika, ki pospeši izgon ploda iz maternice. Pritisk na fundus maternice nastane med potiskanjem ali pri izbruhu glave. Uporaba Christellerjeve tehnike vodi do zapletov.

Porodničar je menil, da je pravočasna pomoč pri potiskanju vzdrževanje fundusa brez pritiska. Otrok se bo odrinil od opore in se začel premikati po porodnem kanalu. Uporaba metode se imenuje popolna ekstruzija in ne naravni porod.

Dojenčkovo telo se pojavi ob interakciji dveh vzvodov. Kratka je otrokova glava, dolga pa hrbtenica. Prečkanje se pojavi na ravni zgornjih vratnih vretenc. Ginekolog pritiska na fundus maternice, ki poteka skozi hrbtenico. Uporabljena sila upogne vratna vretenca. To postane vzrok za poškodbe v skoraj 100% primerov uporabe metode.

Ko otroka med porodom iztisnejo, vadijo pritisk na trebuh 5-8 sekund proti vratu. To je potrebno, ko je življenje ploda ogroženo, če srčni utrip pade, da se pospeši proces prehoda skozi porodni kanal. Klešče ali sesalnik so izbirni dodatki. Uporabljajo se, ko je glava prišla do vhoda. Da ne bi izvedli nujnega carskega reza, se zatečejo k Christellerjevi metodi.

Za ekstrakcijo otroka se uporablja vakuumska ekstrakcija ploda. Nujno je za dolgotrajno drugo fazo, stresno stanje, ko otrok ne gre skozi porodni kanal. Izvaja se s popolnim razkritjem maternice, v odsotnosti membran in pravilne predstavitve. Uporabljajo se pogosteje kot klešče, saj nimajo vsi spretnosti za delo z instrumentom.

Po namestitvi majhne plastične ali kovinske kapice na otrokovo glavo se ustvari vakuum. S pomočjo ekstraktorja se glava ploda izvleče. Med vsakim popadkom porodničar pomaga potisniti dojenčka proti izhodu. Po videzu se aparat odstrani. Disekcija presredka se ne opravi. Na otrokovi glavi je viden majhen hematom. Je neškodljiv in izgine v 3-4 dneh.

Zakaj pritiskati na želodec med porodom:

otrok se je ustavil;
majhen prehod v porodnem kanalu;
ženska je šibka, ne more pritisniti.

Če so med porodom pritiskale na trebuh, to pomeni, da so porod pospešile. To vedno spremljajo poškodbe in solze. Pritiska se ne sme uporabljati, če se posteljica nahaja na dnu maternice. Postopek je kontraindiciran pri vaginalnem porodu po carskem rezu, maternični vrat ni v celoti razkrit.

Klešče spominjajo na žlice z ročajem. Povezano tako, da je mogoče narediti oprijem. Polovici se vstavijo ločeno v nožnico in nanesejo na otrokovo glavo. Med popadkom porodničar potegne glavo proti izhodu. Z uporabo klešč se izognemo oteklini pri porodu, obremenitev glave je minimalna. Mati se poškoduje, zato se sesalnik uporablja pogosteje.

Posledice in zapleti

Pritisk na trebuh med porodom je v Rusiji prepovedan od leta 1992. Porodničarji naredijo rez v presredku, dojenček se pojavi hitreje. Ni vedno mogoče obvladati brez medicinskega posredovanja. Ko se ugotovijo zapleti, se zatečejo k Christellerjevi metodi.

Posledice iztiskanja otroka med porodom so negativne za mamo in plod. Otrok ima zlomljene kosti rok in ključnic, poškodbe hrbtenjače, živcev, odpoved dihanja in povečan intrakranialni tlak. Ženska ima patologijo jeter, razpoke maternice in anusa, zlomljena rebra, prezgodnje luščenje posteljice. Močan pritisk vodi do raztezanja diafragme, znižanja medeničnih organov. Nato se pojavi urinska inkontinenca.

Iztiskanje otroka med porodom je tveganje, saj glava morda ne bo šla, stiskanje pa bo povzročilo poškodbo, cerebralno paralizo. Otrok bo dobil pretres možganov, ki so ga primerjali s padcem s petega nadstropja. V Franciji uporaba metode povzroči odvzem pravice do opravljanja porodniške prakse. Ko otroka med porodom iztisnemo, se hrbtenica upogne v predelu vratnih vretenc, kosti lobanje se premaknejo, zmanjša se dotok krvi v možgane.

Zakaj pritiskati na trebuh po porodu? Za olajšanje ločitve posteljice. Zaradi mehanskega delovanja se krvavi izcedek zmanjša, ko se maternica skrči. Po tem postavite steklenico s toplo vodo z ledom.

Po posegu ženska razvije modrice, večinoma na trebuhu. Če je babica otroka med porodom zmečkala, pride do poka kapilar, očesne beločnice postanejo rdeče. Otroci umrejo drugi dan po pojavu zaradi poškodbe vratnih vretenc in kosti lobanje.

Popkovina se zategne ali izpade, opazimo rupturo maternice in prezgodnji odmik posteljice. S kratkotrajno hipoksijo z močnimi popadki lahko ženska po odpravi težave nadaljuje z naravnim porodom.

Kako se izogniti stiskanju med porodom

Porodnik med porodom ne bo pritiskal na trebuh, če je mogoče uporabiti naravno metodo ali carski rez. Razmislite o partnerju z minimalnim posegom. Moški bo spremljal vsa dejanja porodničarjev, dokler se ne pojavi otrok. Porod doma se izbere, če je nosečnost nezapletena.

Pritisk na trebuh med porodom se pojavi, ko se pojavijo težave z naravnim procesom. Enostavno bo, če ženska posluša svoje občutke, zavrne anestezijo, izbere udobno držo, ki pomaga lajšati bolečino.

Ženska je v počepnem položaju ali sedi na porodnem stolu. Poslušajte željo po potiskanju. Želja se pojavi na vrhuncu popadka. Poskusi brez njih vzamejo moč, ne pomagajo pri porodu. Porodničar ne dovoljuje pritiska na trebuh, opozoriti morate, da ženska noče uporabiti metode Christeller. Sklicujejo se na telefonsko številko ministrstva za zdravje in protokol vodenja poroda. Prisotnost partnerja se bo izognila težavam.

Med postopkom so oči zaprte. Z začetkom poskusov pritiska na zadnjico se ne dvignite. Sila se porazdeli na noge, ki počivajo na posebnih oprijetih. Brada je potegnjena do prsnega koša. Z začetkom boja globoko vdihnite, da bo dovolj za ves trud. Če je to storjeno napačno, otrok ne bo mogel izriniti, ne bo dovolj moči za potiskanje.

Postopek priprave na porod se začne že med nosečnostjo. Ženska obiskuje tečaje, se nauči pravilno dihati, odvisno od stopnje procesa. Posebne vaje bodo okrepile mišice. Pri porodu s partnerjem je zagotovljena moralna podpora, izvaja se masaža.

Kljub temu, da je Christellerjev trik prepovedan, se lahko pojavijo situacije, ko bo stiskanje rešilo življenja. To so osamljeni primeri, ki minejo brez resnih poškodb in posledic, če ima babica izkušnje z uporabo metode. V normalnem poteku nosečnosti je čas namenjen teoretičnemu in praktičnemu delu usposabljanja, da se izognemo uporabi vakuuma, klešč in iztiskanja.

Članek govori o tem, kako lahko stiskanje med porodom vpliva na dobro počutje otroka.

Sprejem Kristellerja, in sicer tako imenovani porodniški ročni sprejem za pospešitev izgona otroka iz maternice, je močan pritisk na dno maternice skozi trebuh med naslednjim potiskom ali neposredno med izbruhom glavice. Ta metoda je bila izumljena v začetku prejšnjega stoletja.

Predlog dr. Kristellerja je zvenel nekako takole: "Za pravočasno pomoč med porodom mora ženska v procesu potiskanja z dlanjo podpirati fundus maternice, hkrati pa nanj ne pritiskati." Namen tega dejanja je pomagati otroku, da se z nogami odrine od opore in se hitro premika po porodnem kanalu. Pravzaprav porodničarji v nekaterih primerih izvajajo nekaj podobnega. Toda na žalost je večino primerov mogoče pripisati popolnemu stiskanju otroka, ne pa pomoči pri naravnem porodu.

Ekstrudiranje med porodom je bilo pri nas uradno prepovedano že leta 1992, vendar kljub tej prepovedi, sodeč po pritožbah uspešnih mater, zdravniki občasno še vedno uporabljajo metodo iztiskanja. Zakaj čakati, če lahko prerežete presredek, močno pritisnete na trebuh, potem bo otrok "izletel" kot zamašek iz steklenice. Poleg tega se takšni bodoči zdravniki sploh ne bojijo niti vseh vrst zapletov, v resnici pa so lahko zelo nevarni.

Zapleti za otroka:

zlomljene kosti rok in ključnic;

poškodba hrbtenjače;

stiskanje hrbtenice;

poškodbe živcev;

motnje dihanja;

povečan intrakranialni tlak.

Zapleti pri materi:

zlomljena rebra;

tveganje za rupturo mišic maternice in anusa;

motnje dihanja;

poškodbe jeter.

Omeniti velja, da lahko v Franciji od leta 2007 vsako poročilo, da zdravnik uporablja takšno metodo, kot je stiskanje otroka med porodom, odvzame pravico do nadaljnjega opravljanja porodniške prakse. Vendar pa na žalost zdravniki v Rusiji pogosto ne nosijo odgovornosti za posledice dejanj, opravljenih v procesu njihovega poroda.

Zato vas zdravnik, če vas prosi, da "rahlo pritisnete na trebuh" ali poskuša sam poskušati pospešiti porod, vsekakor zavrnete to pomoč in rodite sami. Ne pozabite, da ste lahko zaradi zdravja lastnega otroka potrpežljivi in se znebite bremena brez uporabe Christellerjeve metode.