Po kapi je temperatura 39. Visoka temperatura med in po kapi. Mehanizem škodljivih učinkov hipertermije

Vsak zdravnik ve, ali lahko temperatura med možgansko kapjo vpliva na izid bolezni. Njen kazalnik je izrednega pomena. Možganska kap je nevarna bolezen, za katero je značilna motena cirkulacija krvi v možganih. Pogosto bolezen spremlja vročina. Vsaka manifestacija simptomov pred možgansko kapjo zahteva nujno zdravniško pomoč. Brez pravočasne pomoči lahko bolezen povzroči invalidnost ali smrt. Na žalost pojavnost bolezni pri odrasli populaciji v sodobnem svetu hitro narašča in včasih prizadene celo zelo mlade ljudi.

Ta bolezen je razdeljena na 2 vrsti, možganska kap je lahko:

Hemoragični - za katerega je značilno krvavitev v možganih, njihovih membranah in prekatih, ki je posledica razpoke žile ali ko rdeče krvne celice prehajajo skozi steno krvnih žil.
Ishemična - pojavi se, ko je krvna žila v možganih blokirana s trombom ali embolom.

Temperatura med možgansko kapjo in načini za njeno znižanje

Zdrav človek ima telesno temperaturo 36,6°C. Povečanje njegovih kazalcev kaže na različne patologije in zaščitno funkcijo telesa. Včasih se iz obrambne reakcije spremeni v destruktivno. Prav to se zgodi pri možganski krvavitvi, zato zdravniki bolniku najprej poskušajo dati antipiretična zdravila, da zmanjšajo tveganje za poškodbe možganov. Hkrati antipiretiki niso vedno odobreni za uporabo, saj spadajo med nesteroidna protivnetna zdravila, slednja pa imajo lastnosti redčenja krvi. Kontraindikacije so, da je pri hemoragični kapi možno povečanje stopnje krvavitve, pri ishemični kapi pa je možna hemoragična transformacija ishemične žarišča.

Med pregledom zdravnik oceni bolnikovo stanje glede na kazalnike temperature:

Ko se temperatura dvigne na 37,5 ° C, je stanje ocenjeno kot normalno.
Pri ishemični možganski kapi je znižanje temperature normalen simptom, kar daje spodbuden rezultat za okrevanje bolnika.
Če se oznaka dvigne nad 37,5 ° C, se to že šteje za odstopanje od norme. Višje kot se dvigne, slabše so možnosti za okrevanje.

Vsa zdravila ne lajšajo visoke vročine. Zelo težko je obvladati temperaturo centralne geneze, v nekaterih primerih celo nemogoče. V takšni situaciji se uporablja kraniocerebralna hipotermija, to je, da se hipertermija umetno odpravi. Obstajata dve metodi:

Invazivna metoda vključuje intravensko dajanje ohlajene fiziološke raztopine. Ta metoda omogoča nadzor nad procesom zmanjševanja in zvišanja indikatorjev temperature. Omejitveni dejavnik je verjetnost neželenih učinkov - to so infekcijski zapleti, tromboza in krvavitev.
Neinvazivna metoda pomaga pri obvladovanju hipertermije z vplivom na kožo. Če želite to narediti, lahko pokrijete glavo z grelnimi blazinicami, napolnjenimi z ledom, ali uporabite posebno napravo, ki izgleda kot čelada.

Če se med možgansko kapjo temperatura dvigne, so lahko razlogi drugačni. Z uporabo vrednosti temperature lahko določite resnost poškodbe možganov. Telesu sporoča o resnih težavah in resnosti kapi. Lahko se poškoduje center za termoregulacijo ali pa se v telesu razvije okužba.

Kaj pomeni visoka temperatura po možganski kapi?

Če je po kapi visoka temperatura, razlogi kažejo na kompleksnost bolezni.

Hipertermija lahko kaže na obsežno krvavitev, alergijsko reakcijo na katero koli zdravilo ali sočasno nalezljivo bolezen. Najnevarnejši vzroki za povišanje temperature so tromboza, možganski edem in obsežna krvavitev.

Glede na vzrok hipertermije so predpisana ustrezna zdravila:

za možganski edem so predpisani diuretiki;
za nalezljive bolezni in pljučnico, antibiotiki.

Pogost spremljajoči simptom v stanju po kapi je povišana telesna temperatura. Če se opazi po možganski kapi, ima potek bolezni negativno značilnost. Hipertermija pospeši metabolizem celic in jih kri ne more nasičiti s kisikom, zato se razvije hipoksija.

Pride do nekroze tkiva, vnetja in motenj cerebralne regulacije.

Študije in opazovanja bolnikov kažejo, da hipertermija povzroča zaplete in komo. Pri preučevanju anamneze je bilo ugotovljeno, da se je pri hudih bolnikih hipertermija pojavila 4-6 ur kasneje, pri zmernih bolnikih po začetku bolezni po 10-12 urah in dosegla temperaturo za možgansko kap 38-40 ° C. Pri bolnikih z blago do zmerno možgansko kapjo se lahko zgodi, da se ne poveča, zato povišane vrednosti ob zagonu bolezni ne vplivajo na izid bolezni.

Kaj velja za normalno

Udar in temperatura sta medsebojno povezana. Kot rezultat znanstvenih raziskav je bil ugotovljen vzorec: višja kot se lahko dvigne temperatura, večja je krvavitev.

Ishemično možgansko kap pogosto spremlja povišanje temperature, vendar je treba upoštevati, da so vrednosti, ki ne presegajo 37,5 ° C, varne. Pri tej obliki bolezni so sprejemljive rahlo znižane vrednosti do 36°C. Ta simptom služi kot pozitiven simptom in kaže na možnost okrevanja brez zapletov, saj se krvni obtok v telesu spremeni in temperatura rahlo pade.

V nobenem primeru ne smete prezreti zvišanja temperature po možganski kapi. Za določitev vzroka je treba opraviti teste.

Koma kot posledica

Koma je, ko je oseba nezavestna zaradi velike možganske krvavitve. Vegetativno stanje se postopoma kaže kot izguba nekaterih možganskih funkcij:

izguba spomina;
pojav fobij;
halucinacije;
zmanjšana pozornost, vendar z ohranjanjem čustev.

Nato se bolnik preneha odzivati na zunanje draženje in samostojno dihati, možganske funkcije pa se izgubijo.

Simptomi pred dolgotrajno komo:

Med nočnim počitkom pride do paralize okončin.
Splošno slabo počutje, šibkost in napadi pogostega zehanja.
Občutek otrplosti v različnih delih telesa.
Neskladen govor.

Dolgotrajna koma se lahko razvije v določenem časovnem obdobju in ne nenadna.

Pojavijo se simptomi, kot so počasen srčni utrip, hitro dihanje, aritmija, obraz postane bled.

Največje število smrti se zgodi v prvih 3 dneh.

Pri zdravljenju kapi je dovoljeno uporabljati tradicionalne metode, vendar le kot pomožno sredstvo. V akutnem obdobju se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici. Doma je treba bolniku zagotoviti ustrezno nego, sicer ima lahko bolezen nepopravljive posledice.

V stiku z

Znanstveniki z univerze Columbia so izmerili telesno temperaturo 337 bolnikom z možgansko kapjo, ki so bili hospitalizirani v 24 urah po začetku bolezni. En mesec po možganski kapi je umrlo 22 bolnikov. Ugotovljeno je bilo, da so imeli bolniki, ki so imeli prvi dan telesno temperaturo nad 99,4 stopinje Fahrenheita (37,3 C), bistveno večjo verjetnost, da bodo umrli v 30 dneh po začetku bolezni, kot tisti bolniki, katerih telesna temperatura je bila pod določeno ravnjo.

Raziskovalci so ugotovili, da je treba pri febrilnih bolnikih takoj po možganski kapi paziti na neugoden izid bolezni in predpisati aktivnejše zdravljenje, ne da bi čakali na poslabšanje. Povišana telesna temperatura izjemno škodljivo vpliva na možgansko tkivo, lahko prispeva k širjenju področja možganskega tkiva, prizadetega zaradi kapi, moti preskrbo s kisikom in poveča količino prostih radikalov, ki uničujejo živčno tkivo možganov.

Najboljši način za preprečitev možganske kapi ali bistveno omilitev njenega poteka pa je pravočasen začetek preventivnega zdravljenja.

Nove vrste zdravil za zniževanje krvnega tlaka lahko rešujejo življenja, saj so izjemno učinkovite pri preprečevanju kapi in srčnih napadov, kažejo specializirane raziskave. Nova zdravila ne znižujejo samo krvnega tlaka bolj kot prejšnje različice, ampak tudi raven holesterola, kar prepolovi tveganje za srčni napad in možgansko kap. Pri bolnikih, ki so jemali najnovejša zdravila za zniževanje krvnega tlaka (blokatorje kalcijevih kanalčkov in zaviralce ACE), se je število kapi zmanjšalo za 25 %, število srčnih napadov pa za 15 %.

Učinkovitost hlajenja možganov po možganski kapi so začeli preizkušati na prostovoljcih

Hlajenje možganov v prvih urah po možganski kapi jih ščiti pred nepopravljivimi poškodbami, povezanimi s cerebrovaskularnimi nesrečami, in lahko znatno zmanjša umrljivost ter skrajša obdobje invalidnosti, povezano s to lezijo, poroča The Daily Telegraph, ki se sklicuje na študijo znanstvenikov z Univerza v Edinburghu.

Pilotne študije so pokazale, da znižanje bolnikove telesne temperature na 35 stopinj Celzija takoj po možganski kapi ni nič manj učinkovito kot trombolitična terapija. izboljša stanje pri sedmih do osmih odstotkih bolnikov.

Hlajenje telesa po možganski kapi so dosegli z vbrizgavanjem ohlajene fiziološke raztopine v vene pacientom, pa tudi z ledenimi oblogami.

Malcolm Macleod iz Centra za klinične raziskave možganov na Univerzi v Edinburghu ocenjuje, da bi nadzorovana hipotermija lahko pomagala 40.000 Evropejcem, da si vsako leto opomore od možganske kapi.

Po poročanju The Daily Telegraph je bilo za testiranje predlagane metode po Evropi dodeljenih približno 9 milijonov funtov. Večino sredstev je zagotovila Evropska unija, pri testiranjih bo sodelovalo tisoč in pol prostovoljcev.

Kot ugotavlja McLeod, je hlajenje učinkovito prvih šest ur po možganski kapi, trombolitična zdravila pa le štiri ure in pol. Poleg tega je po besedah raziskovalca v večini primerov možganske kapi mogoče uporabiti nadzorovano hipotermijo, uporaba trombolitikov pa ima omejitve in je po statistiki primerna le za vsakega petega bolnika.

Po mnenju Clare Walton iz British Stroke Association je "hlajenje obetavno področje raziskav pri zdravljenju možganske kapi, saj je znano, da se v akutnem obdobju bolnikova telesna temperatura pogosto dvigne, kar oteži zdravljenje." »Poleg tega je znano, da je nadzorovana hipotermija indicirana za zmanjšanje poškodb možganov, ki jih povzroči travma. Upamo, da bo imela enak pozitiven učinek tudi v primeru možganske kapi,« je dodal Walton.

Prej so obstajali prepričljivi dokazi, da nadzorovano ohlajanje bolnikov s srčnim infarktom ali srčnim zastojem na 32-34 stopinj Celzija poveča njihove možnosti preživetja in zmanjša tveganje za poškodbe možganov, če je ogrožena oskrba s krvjo.

Vzroki temperature po možganski kapi pri ljudeh

Simptomi po možganski kapi lahko vključujejo vročino. Temperatura po možganski kapi ima lahko različne vzroke in o njih razpravljamo v tem članku.Možganska kap je resna bolezen, pogosto usodna. Visoka temperatura po možganski kapi lahko kaže na slabo prognozo.

Po statističnih podatkih moški pogosteje umrejo zaradi kapi kot ženske. Zato bi moral vsak moški poznati simptome možganske kapi. Znaki možganske kapi pri moških so:

nenaden hud glavobol
nenadna šibkost
oslabljena koordinacija gibov,
nestabilna hoja
motnja govora,
težave pri zaznavanju,
motnje vida in sluha,
težave pri požiranju,
odrevenelost telesa na eni strani.

Našteti simptomi možganske kapi so lahko blagi, kratkotrajni in izginejo sami. Vendar je pomembno vedeti, da je to lahko "prvi zvonec", ki mu lahko sledi prava kap. Zato se morate tudi po dokaj blagem napadu posvetovati z zdravnikom.

Glavni simptomi po možganski kapi

Približno polovica bolnikov z možgansko kapjo dobi vročino. Visoka temperatura po možganski kapi - vzroki so povezani z začetno resnostjo bolezni in velikostjo lezije. Visoka temperatura po možganski kapi kaže na slab izid, neugoden nevrološki izid in povečuje tveganje za drugo možgansko kap in smrt.

Vzroki za vročino po možganski kapi: V večini primerov gre za bakterijsko okužbo. Drugi razlogi so lahko poslabšanje sočasnih bolezni, možganski edem, preležanine, venska trombembolija, nekroza možganov.

Simptomi po možganski kapi so odvisni od njene resnosti. Bolezen lahko poteka v blagi obliki, ko se zavest povrne po nekaj minutah ali urah, v intermitentni obliki ali napredujoči hudi obliki, ko se človek spet zave po treh ali več dneh. Pri prvi možnosti se sčasoma ob ustreznem zdravljenju in ustrezni rehabilitaciji obnovijo vse okvarjene možganske funkcije; v primeru intermitentne različice je možna obnovitev večine funkcij, vendar obstaja tudi nevarnost ponovne možganske kapi z naknadnimi zapleti; Progresivna huda možganska kap najpogosteje vodi v smrt.

Simptomi po možganski kapi so pravzaprav že posledice zapletov možganske kapi. Ti vključujejo hude simptome, kot so možganski edem, paraliza in koma. Obstajajo tudi lažje posledice, ki jih je mogoče odpraviti: izguba sluha, vida, občutljivosti; težave z govorom in spominom; kršitev koordinacije gibanja; psihične težave; sprememba vedenja.

Znižanje ali zvišanje telesne temperature po akutnem cerebrovaskularnem insultu je neugoden znak, saj moti procese obnavljanja možganskih celic. Hipertermija je lahko cerebralnega izvora v zgodnjem obdobju ali posledica okužbe v kasnejši fazi. Nizka temperatura je pogostejša pri cerebralni ishemiji in pri oslabljenih bolnikih. Za zdravljenje so predpisana zdravila in se uporabljajo sredstva brez zdravil.

📌 Preberite v tem članku

Vzroki temperaturnih sprememb po možganski kapi

Center za termoregulacijo telesa se nahaja v hipotalamusu (območje diencefalona). Pri krvavitvi ali ishemiji možganskega tkiva lahko pride do poškodb le-tega, kar se odraža v spremembi telesne temperature. Poleg tega sta hipo- in hipertermija pogosti reakciji telesa na stres, okužbe in zdravljenje z zdravili.

Za visoko temperaturo se šteje dvig nad 37,4 stopinje, za nizko pa padec na 36 ali manj.

Če je visoka

V začetnem obdobju možganske kapi je zvišanje telesne temperature povezano z lokalizacijo in obsegom uničenja tkiva. Pogosto najdemo pri cerebralni krvavitvi in je vnetna reakcija kot odziv na celično smrt. Raven nad 38 stopinj ali daljše obdobje zvišane telesne temperature velja za neugoden znak, ki odraža resnost bolezni.

V kasnejših fazah je hipertermija povezana z dodatkom okužbe. Pogosti razlogi so: pljučnica, preležanine, pielonefritis, cistitis, . Pri nekaterih bolnikih je bil vir vnetja lahko že prej v telesu, vendar je postal spodbuda za njegovo aktivacijo.

Visoka telesna temperatura zavira obnovo poškodovanih tkiv, poveča umrljivost bolnikov za več kot dvakrat, saj na celični ravni med hipertermijo potekajo naslednji procesi:

smrt nevronov;
zvijanje beljakovin in motnje reakcij, ki vključujejo encime;
poškodbe receptorjev na membrani;
aktiviranje nastajanja prostih radikalov in njihovo uničenje celic;
povečana potreba po energiji;
vzpon ;
cerebrovaskularni inzult zaradi žilne tromboze.

Nizka telesna temperatura je zaščitna reakcija, če se pojavi v zgodnjih fazah možganske kapi, v tem primeru njen pojav omeji vir uničenja in zmanjša verjetnost smrti. Kraniocerebralna hipotermija (hlajenje možganov) se uporablja kot sredstvo za kompleksno zdravljenje stradanja kisika in otekanja možganskega tkiva.

Če se izrazito znižanje temperature nadaljuje več kot 10 dni, se v telesu pojavijo številne neugodne spremembe:

hipoksija se poveča;
prevodnost srčnih impulzov skozi miokard se zmanjša;
nastati;
vsi presnovni procesi so zavirani;
tveganje za okužbe se poveča;
krvavitev se poveča;
kislinsko-bazično ravnovesje krvi se spremeni;
zavira se delo ledvic in jeter, kar upočasni izločanje strupenih spojin in presnovnih produktov iz telesa.

Ali naj me skrbi, če traja en mesec?

Strokovno mnenje

Alena Ariko

Strokovnjak za kardiologijo

Visoka temperatura poslabša motnje spomina, psihe in regulacije notranjih organov, dodatno oslabi bolnika in zmanjša učinkovitost zdravljenja kapi. Višja kot je vročina in daljša kot je izpostavljenost, slabša je napoved za okrevanje. Najbolj nevarna stvar je njen videz prvi dan in odsotnost pozitivne dinamike ves mesec.

Če je prisotna hipertermija, je potreben dodaten pregled bolnika, da se ugotovi vzrok. V ta namen je predpisano naslednje:

rentgensko slikanje prsnega koša;
, trebušni organi;
splošni krvni test, koagulogram, testi ledvic in jeter, raven hormonov;
Analiza urina;
bakteriološka preiskava krvi, urina, izpljunka, izcedek iz preležanin.

Ultrazvok krvnih žil spodnjih okončin

Zdravljenje bolnika

Šteje se, da je uporaba zdravil za znižanje telesne temperature med možgansko kapjo upravičena, če je večja od 37,5 stopinj. V tem primeru so predpisani Voltaren, Naproksen (samo za ishemično). Dantrolen se lahko daje intramuskularno ali intravensko. Kapalka z magnezijevim sulfatom daje dobre učinke, njegova prednost je anti-edematozni in nevroprotektivni učinek zdravila na možgane.

znižanje temperature zraka s prezračevanjem ali klimatizacijo;
brisanje telesa z vodo;
nanašanje ledu na glavo in komolce za 5-7 minut v polurnih intervalih.

Nizka telesna temperatura je predmet korekcije, ko je 35 stopinj ali manj. Bolnikom je predpisana vroča (40 - 43 stopinj) fiziološka raztopina intravensko. Pomaga tudi segrevanje zraka v prostoru, kjer je bolnik, nalaganje grelne blazine na stopala in zdravo stran prsnega koša ter ovijanje glave in vratu z volnenim šalom.

Grelna blazina za noge

Glavni učinek pri infekcijskih procesih v pljučih, ledvicah, venah ali koži je usmerjen na identificiranega povzročitelja. Bolnikom so predpisani antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti bakterij, protivirusnih zdravil, lokalno (vključno s kirurškim) zdravljenjem preležanin in antikoagulantno zdravljenje je indicirano za trombozo.

Visoka telesna temperatura se pogosto pojavi pri hemoragični in nizki - pri ishemični cerebrovaskularni nesreči. Prekomerno odstopanje od norme velja za izjemno neugoden prognostični znak. To je lahko posledica hude možganske kapi ali infekcijskih zapletov, poslabšanja sočasnih bolezni.

Še posebej nevarna je dolgotrajna motnja termoregulacije. V takih primerih so potrebni dodatni pregledi in zdravljenje z zdravili, fizikalne metode zvišanja ali znižanja temperature.

Uporaben video

Oglejte si video, kako si lahko pomagate, če vas zadane možganska kap:

Preberite tudi

Precej težko je, če je v hiši ležeči bolnik po možganski kapi. Pomembno je organizirati pravilno nego, prehrano in zdravljenje. Rehabilitacija vključuje vaje, pa tudi preprečevanje neželenih dogodkov, kot so zaprtje, pljučnica, nizek krvni tlak. Kako dolgo živijo ležeči bolniki?

Če je prišlo do ishemične možganske kapi, so posledice še vedno precej hude. Razlikujejo se glede na prizadeto območje - leva in desna stran, možgansko deblo. Simptomi posledic so izraziti, zdravljenje traja več kot eno leto.

Precej nevarna hemoragična kap se lahko razvije tudi iz toplotnega udara. Vzroki za obsežno levo poloblo so v stabilni arterijski hipertenziji. Koma se lahko pojavi takoj, z naraščajočimi simptomi. Zdravljenje morda ne bo učinkovito.

Na žalost koma po možganski kapi ni redka. Zdravniki dajejo previdno prognozo, saj se razlikuje pri starejših in mladih, po hemoragični in ishemični. Okrevanje iz globoke kome lahko nastopi v nekaj letih ali v nekaj urah. Kako priti iz globoke kome? Koliko časa lahko največje število ljudi ostane v njem brez posledic?

Krvni tlak po kapi je treba v prvih dneh meriti vsake pol ure. Skoki se pojavijo po ishemičnih in hemoragičnih. Nevarna sta tako visoka kot nizka. Tablete so pogosto predpisane za daljše obdobje. Kaj bi moralo biti normalno po možganski kapi?

Panina Valentina Viktorovna

Igralka, častna umetnica RSFSR

Odpri skeniranje pregleda

Niz ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~RAZVRŠČI] => 100 =>

Za vas sem izvedel na internetu - nujno potrebujem magnetno resonanco.

In po nastopu sem z vami. Zelo mi je bilo všeč vaše osebje. Hvala za vašo pozornost, prijaznost in natančnost.

Naj bo v tvoji duši vse tako dobro, kot je meni zdaj, kljub vsem težavam ...

bodi!!! Veseli smo! Vaša Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Za vas sem izvedel na internetu - nujno potrebujem magnetno resonanco.

In po nastopu sem z vami. Zelo mi je bilo všeč vaše osebje. Hvala za vašo pozornost, prijaznost in natančnost.

Naj bo v tvoji duši vse tako dobro, kot je meni zdaj, kljub vsem težavam ...

bodi!!! Veseli smo! Vaša Panina V.V.

Za vas sem izvedel na internetu - nujno potrebujem magnetno resonanco.

In po nastopu sem z vami. Zelo mi je bilo všeč vaše osebje. Hvala za vašo pozornost, prijaznost in natančnost.

Naj bo v tvoji duši vse tako dobro, kot je meni zdaj, kljub vsem težavam ...

bodi!!! Veseli smo! Vaša Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d8 23 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => vsebina => 10 => ocene => Recenzije => => 2. 6. 2018 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Kdo je pustil oceno => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Kdo je pustil oceno [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => OPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Igralka, zaslužena umetnica RSFSR => => => => [~VALUE] => Igralka, zaslužena umetnica RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Niz ( => Niz ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kdo je pustil oceno => Y => 500 => IME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kdo je pustil oceno [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Igralka, zaslužena umetnica RSFSR => => => => [~VALUE] => Igralka, zaslužena umetnica RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] => => Igralka, zaslužena umetnica RSFSR) ) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/ 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => mrežnica retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9 be67d6f85f03ca.jpg" => Niz ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergej Šnurov

Ruski rock glasbenik, filmski igralec, TV voditelj in umetnik.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" hvala!

Najlepša hvala za tako dobro in strokovno storitev v vaši ambulanti. Lepo, udobno! Super ljudje, super pogoji.

Odpri skeniranje pregleda

Rusanova

Odpri skeniranje pregleda

Vse je zelo kompetentno, zelo prijazna postrežba. To kliniko bom priporočil svojim prijateljem. Vso srečo!!!

Odpri skeniranje pregleda

Kuznecov V.A.

Odpri skeniranje pregleda

Khrabrova V.E.

Odpri skeniranje pregleda

Najlepša hvala za posvet in pregled... Bila je zelo vljudna, dostopna in do potankosti razložila postopek in rezultat.

Akutni cerebrovaskularni insult je izjemno nevarno stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje, še posebej, če se med možgansko kapjo pojavi povišana telesna temperatura. Po možganski kapi ljudje pogosto ostanejo invalidi, še posebej, če je bila pomoč zagotovljena nepravočasno ali nekvalificirano. Trenutno se nadaljuje razvoj novih metod zdravljenja in okrevanja po možganski kapi.

Vrste možganske kapi

To kaže na velik družbeni pomen tega problema za našo državo. Strokovnjaki ne posvečajo nič manj pozornosti preučevanju vzrokov cerebrovaskularnih nesreč. Sama kap se lahko pojavi na različne načine, zato so lahko posledice za človeka zelo različne. Omeniti velja, da možganska kap človeka ne položi vedno takoj v posteljo, pomanjkanje pravočasnega zdravljenja pa oteži njen nadaljnji potek.

Za zdravljenje ali kasnejše okrevanje po možganski kapi ni priporočljivo uporabljati neodvisnih ali tradicionalnih metod - lahko dopolnjujejo terapijo, vendar le kot dodatek in če jih predpiše zdravnik.

Kirurška pomoč pri možganski kapi je zagotovilo bolnikovega življenja

Glavni simptomi akutnega cerebrovaskularnega insulta vključujejo naslednje:

glavobol, pogosto hud;
omotica;
nevrološki simptomi, ki se pojavijo takoj po pojavu možganske kapi
zvišanje telesne temperature različne intenzivnosti.

Zgodnji znaki možganske kapi

Če izkušen zdravnik diagnosticira možgansko kap, je treba spremljati telesno temperaturo, ki se po akutni motnji skoraj vedno poveča. V prihodnosti ta indikator pogosto postane sredstvo za spremljanje bolnikovega stanja. Seveda termometrija še zdaleč ni edina diagnostična metoda, a če se temperatura dvigne na kritične vrednosti, to najpogosteje kaže na obsežno krvavitev v možganskem tkivu.

Če govorimo o ishemični možganski kapi, ki se razvije brez krvavitve, lahko stalno povišana temperatura kaže na patologije, kot so:

možganski edem;
vnetni proces v telesu, ki ga povzročajo bakterije ali virusi;
tromboza arterij ali ven;
pljučnica ali poslabšanje kroničnih bolezni.

Temperatura med možgansko kapjo je pomemben diagnostični kriterij, ki ga ni mogoče prezreti.

Kateri odčitki temperature se lahko štejejo za normalne za možgansko kap?

Za ishemično možgansko kap je pogosto značilna nizka telesna temperatura

Ker so motnje možganske cirkulacije resna težava za človeka, ni dvoma, da mora temperatura ostati v znanih mejah normale (36,6). To je posledica sproščanja prostaglandinov v kri, ki se med kakršnim koli vnetjem tvorijo v ogromnih količinah. Zato lahko pri kateri koli akutni cerebrovaskularni nesreči opazimo zvišanje temperature na 37,2-37,5 stopinj Celzija. To je značilno za prve dni krize.

Če pa termometer neizogibno kaže višje vrednosti, to skoraj vedno kaže na znatno poslabšanje stanja ali dodajanje zapletov. Napoved za bolnika v tem primeru se poslabša. Če za takšne bolnike ne sprejmemo nujnih in ustreznih ukrepov, je lahko ogroženo življenje bolnika.

Zakaj je hipertermija med možgansko kapjo nevarna?

Hipertermični sindrom je nevaren za vsakogar, da ne omenjam bolnikov z možgansko kapjo. Vsako povišanje temperature vodi do močnega pospeška vseh presnovnih procesov v telesu. Pri akutnem cerebrovaskularnem insultu se zaradi hipertermije poveča prepustnost krvno-možganske pregrade, zmanjša se aktivnost encimov in hitreje pride do odmiranja možganskih celic.

Izvajanje termometrije

Če je mrtvih celic preveč, se žarišče kapi poveča z nepopravljivimi spremembami v centralnem živčnem sistemu, po katerih lahko oseba postane invalidna. Omeniti velja, da se je aktivna smrt možganskih celic zaradi motenj krvnega obtoka že začela, zato je nadzor telesne temperature med zdravljenjem zelo pomemben. Hipertermija je še posebej nevarna pri hemoragičnih lezijah možganskega tkiva.

Termometrijo pri bolnikih z možgansko kapjo je treba izvajati vsaj 2-krat na dan, tudi z vidnim izboljšanjem stanja. To je posledica nezmožnosti takšnega bolnika, da ustrezno oceni svoje stanje - morda preprosto ne opazi visoke temperature.

Diagnoza hipertermije

Povišana telesna temperatura bolnika po možganski kapi se lahko pojavi zaradi številnih drugih razlogov. Na prvem mestu so gnojno-vnetne bolezni (GVB), ki bi lahko bile pri človeku prisotne pred možgansko kapjo. Da bi odpravili napake pri diagnosticiranju vzroka hipertermije, se ocenjuje po številnih merilih, na primer:

najvišje temperaturne vrednosti;
cikličnost;
učinkovitost antipiretičnega zdravljenja.

Poleg tega se upošteva tudi dinamika zvišanja temperature, odvisno od prisotnosti ali odsotnosti žarišč intravenske insuficience ali zapletov. Za diferencialno diagnozo se termometrija izvaja do 8-krat na dan.

Kako pomagati osebi s hipertermijo?

Omeniti velja, da zdravljenje možganske kapi doma ni mogoče - hospitalizacija je obvezna. Koristno pa je vedeti, da ne glede na vzrok same kapi bolnik pogosto ostane sam v sobi. Če se pojavijo znaki povišane telesne temperature, lahko po nasvetu zdravnika jemljete le nesteroidna protivnetna zdravila (analgin, ibuprofen).

V primeru hemoragične kapi v bolnišničnem okolju se lahko uporabijo druge metode za boj proti hipertermiji, po katerih se bolnikovo stanje izboljša. Uporabljajo narkotike, nesteroidna protivnetna in pomirjujoča zdravila.

Metode brez zdravil

Neinvazivna

Hlajenje poteka izključno skozi kožo. Lahko se uporabijo ledeni obkladki, mokri povoji ali posebne čelade, ki se namestijo na pacientovo glavo - hladilna tekočina nenehno kroži znotraj čelade.

Invazivna

V ta namen se uporablja intravenska infuzija ohlajene fiziološke raztopine. Metoda je priročna, ker vam omogoča, da ne samo hitro ohladite osebo, ampak tudi ogrejete, če se pojavi potreba.
Uravnavanje temperature intravenskega katetra. Bistvo metode je namestitev posebnega katetra, ki ima svoj hladilni sistem. V pacientovem urinskem katetru je nameščen senzor temperature, na podlagi odčitkov katerega se spreminja temperatura intravenskega katetra. To je precej zapleten, a zelo učinkovit sistem, ki vam omogoča stalno spremljanje in prilagajanje bolnikove temperature.