Можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной. Диагностика и лечение субклинического гипотиреоза при беременности. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание будущей матери


Можно ли забеременеть при гипотиреозе? Конечно, можно. Чаще всего диагноз заболевания щитовидки ставится при постановке на учет и обследовании врачей после наступления беременности.

Заболевание щитовидной железы характерно для территорий и областей с недостаточностью йодсодержащих элементов в воздухе и продуктах. Йододефицит – основная причина возникновения патологии.

Недостаток гормонального содержания кровеносных сосудов приводит к манифестному виду заболевания.

Гипотиреоз возможен трех видов:

  1. Первичный. Т3 и Т4 находятся на пониженном уровне, ТТГ на увеличенном.
  2. Вторичный. Т4 меньше нормы, ТТГ – меньше или в норме.
  3. Третичный. Т4 понижен. ТТГ понижен или в норме.

Манифестный вид протекает не выраженно, жалоб практически нет. Во время беременности его очень сложно определить.

Первичный субклинический тип hypothyreosis диагностируется при увеличенном содержании ТТГ (тиреотропного гормона). У женщин детородного возраста, планирующих родить, показатель должен быть в норме – 2,5 Мед/л.

Медицинская статистическая информация приводит данные о сочетаемости состояния беременности и субклинического гипотиреоза. Врачи констатируют факты, когда пациентка беременела и рожала. Как забеременеть при гипотиреозе, чтобы он не мешал этим процессам. Специалисты обращают внимание на то, что зачатие возможно на ранней стадии развития патологии. Но оставлять период зачатия и беременности без консультации эндокринолога нельзя. Внутриутробное развитие будущего младенца при гипотиреозе сопровождается проблемами. Серьезность ее исходит от поражения щитовидки. Весь временной промежуток
вынашивания ребенка и роды проходят под контролем. Советуют выбирать учреждение, специализирующееся на лечении железы эндокринной системы. Рожать ребенка с гипотиреозом можно обычным естественным способом, роды могут пройти без осложнений. Если есть показания для кесарева сечения, прибегают к использованию этого способа.

К осложнениям, которые распространены для послеродового периода при наличии данной болезни, относятся следующие процессы:

  • слабое сокращение матки;
  • нарушение гомеостаза;
  • маточные кровотечения.

Для того чтобы избежать отрицательных последствий, медиками разработан документ: специальный протокол состояния женщины во время родов. В нем фиксируются симптоматические признаки, причины возникновения патологии, способ лечения, врачебные действия. Контролируемый ход родов у беременных с гипотиреозом – это гарантия сохранения здоровья малыша и мамы.

Организм женщины после зачатия перестраивается на гормональном уровне. Если у матери диагностировался гипотиреоз, нужно обязательно сообщить гинекологу об имеющемся заболевании, его форме и стадии. Любые отклонения работы органа требуют контроля со стороны врачей.


При заболевании требуется в момент определения беременности:

  1. Встать на стационарный учет (желательно в ранние сроки).
  2. Систематически посещать узких специалистов (эндокринолога, гинеколога).
  3. Проверять уровень гормонального содержания крови.

Производимые железой гормональные вещества Т3 и Т4 отвечают за йод. Он насыщает развивающийся организм плода.

Йод участвует в формировании важных систем малыша:

  • нервной;
  • обмена веществ;
  • головного мозга.

Любые неконтролируемые сбои поступления гормональных продуктов в организм плода приводят к развитию пороков. Возможные отклонения опасны осложнениями и последствиями.

Новорожденный может иметь отклонения:

  • карликовость;
  • умственная отсталость;
  • косоглазие;
  • глухота;
  • немота.

При заболевании щитовидки требуется обязательная гормональная коррекция.

Если ее не проводить, оставить болезнь без внимания, у женщины будут развиваться отклонения и нарушения здоровья:

  1. Сильная физическая ослабленность.
  2. Отсутствие работоспособности.
  3. Постоянное желание сна.
  4. Резкое увеличение веса.
  5. Потеря памяти, забывание нужных моментов.
  6. Осложнение дефекации (запоры).
  7. Ломкость волос.
  8. Сухость кожи.
  9. Отечность лица и конечностей.

Женщина постоянно находится в состоянии тревоги и депрессии. Она не может поднять настроения, ее не радуют привычные раньше предметы. Симптомы должны насторожить будущую маму. Необходимо посетить эндокринолога, проконсультироваться и начать лечение. Своевременность терапии позволит избежать поражений организма малыша. Время, лучшее для начала лечения, - первая половина беременности, первый триместр.

Норма поступления в организм женщины йода – 200 мкг в сутки. Если беременная чувствует недостаток вещества или ей об этом говорит врач, нужно решить, каким образом восполнить недостачу.

Профилактические меры нельзя проводить и выбирать самостоятельно. Лечение может привести к опасным последствиям и осложнениям. Йодомарин – самый популярный препарат среди пациентов гинеколога. Но специалисты советуют начинать профилактическую терапию не с него. Чаще это будет комплекс: определенная доза медицинских средств и изменение рациона.

Эндокринологи советуют беременным увеличить прием продуктов, насыщенных йодом:

  • морские виды рыб;
  • сорта морской капусты;
  • овощи: помидоры, свекла, картофель;
  • цитрусы.

Искусственно созданные фармацевтической промышленностью гормональные вещества помогут контролировать правильное развитие плода. Комплекс профилактических мероприятий нужен, чтобы избежать проявления гипотиреоза у малыша.

Специалист установит дозировку приема лекарственных средств на определенный триместр, а не на весь период беременности. Именно поэтому нужно посещать врача несколько раз, не пропускать по собственному желанию назначенных приемов. Доза и количество приема будут основываться на результатах анализов. После каждой сдачи крови на исследование содержания ТТГ, доза приема может изменяться. Действие гормональных средств не влияет на развивающиеся системы малыша. Следует помнить, что единственным источником поступления гормонов в организм плода является мать.

При планировании беременности, зная о наличии гипотиреоза, рекомендуют объективно оценивать состояние здоровья и все возможные риски. Следует выполнять назначения врача строго, без внесения в них самостоятельных решений и изменений.

Репродуктивная функция у женщины напрямую зависит от работы щитовидной железы. Недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз) может быть причиной бесплодия, нарушений во время беременности, врожденных пороков развития у ребенка.

Гипотиреоз встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. Его частота растет с возрастом. В активном репродуктивном периоде от 18 до 44 у женщин недостаток гормонов щитовидной железы можно выявить в 4–6% случаев.

Причиной развития синдрома гипотиреоза является поражение щитовидной железы различными патологическими процессами (95%) или заболевание гипоталамо-гипофизарной области головного мозга (5%).

Степень выраженности гипотиреоза бывает разной. Выделяют субклинический и манифестный недостаток тиреоидных гормонов.

Субклинический и манифестный гипотиреоз у женщин

Манифестный гипотиреоз – это существенный недостаток тиреоидных гормонов в крови. В лабораторных обследованиях выявляют уровень тиреотропного гормона более 10 МЕд/л и снижение тироксина и трийодтиронина.

Манифестный первичный и вторичный гипотиреоз относительно редок (10%). Его проявлением может быть нарушение обмена веществ, снижение интеллекта, патология сердечно-сосудистой системы. Жалобы при манифестной форме заболевания достаточно выражены. Считается, что такой гипотиреоз у беременных не наблюдается. Это связано с невозможностью зачатия у женщин с резким недостатком тиреоидных гормонов.

Субклинический первичный гипотиреоз диагностируют при концентрации тиреотропного гормона выше нормы. У беременных и планирующих ребенка женщин верхней границей допустимых значений является 2,5 МЕд/л.

Субклинический гипотиреоз и беременность сочетаются относительно часто. Зачатие при начальных формах заболевания может наступить. Но нормальное протекание беременности и развитие плода нарушены. Субклинический гипотиреоз длительно может оставаться незамеченным. Нередко у пациентов нет никаких жалоб на самочувствие, а простые анализы (клинический анализ крови, биохимия крови, ЭКГ) находятся в пределах возрастной нормы.

Бесплодие у женщин с гипотиреозом

Влияние недостатка гормонов щитовидной железы на гинекологическое здоровье женщин чрезвычайно велико. При манифестном и субклиническом гипотиреозе часто выявляется бесплодие и нарушения менструального цикла.

Высокий уровень тиреотропного гормона ассоциируется и с повышением пролактина. Гипотиреоз и гиперпролактинемия тормозят созревание ооцитов в яичниках. Овуляция не происходит в большинстве менструальных циклов. В результате зачатие становится невозможным. Кроме того, гормональный дисбаланс нарушает развитие эндометрия, тонус фаллопиевых труб и состав шеечного секрета. В таких условиях даже созревшая яйцеклетка имеет минимальные шансы на оплодотворение и прикрепление к внутренней поверхности матки.

Даже начальные стадии гипотиреоза ассоциируются с нарушениями менструальной функции.

У женщин можно наблюдать:

  • нерегулярные циклы;
  • межменструальные кровотечения;
  • скудные или слишком обильные менструальные выделения;
  • отсутствие циклических кровотечений.

Правильное развитие эндометрия в течение месяца происходит под воздействием гормонов гипофиза, яичников, желтого тела. При гипотиреозе и бесплодии этот баланс нарушен. Нет овуляции, а значит не формируется желтое тело.

Выраженный гипотиреоз влияет и на молочные железы. У женщин может наблюдаться выделения разной степени интенсивности. Иногда молоко вытекает обильно и самопроизвольно, а иногда – только при надавливании на ареолу груди и в небольших количествах. В любом случае такие выделения вне связи с беременностью и родам являются проявлением серьезных нарушений работы эндокринной системы.

Чтобы забеременеть, женщина с гипотиреозом должна начать лечение у эндокринолога. Для коррекции репродуктивной функции ей будет назначена заместительная терапия синтетическими аналогами тироксина.

Влияние гипотиреоза на беременность

Субклинический гипотиреоз является существенной проблемой в акушерстве. У женщин с начальными явлениями недостатка тиреоидных гормонов беременность может наступить естественным образом.

Вероятные осложнения такой беременности:

  • выкидыш на раннем сроке;
  • истинное перенашивание;
  • пороки развития у ребенка;
  • врожденный первичный гипотиреоз у ребенка;
  • нарушения интеллекта у ребенка.

Если у женщины регистрируются повторные самопроизвольные аборты (выкидыши), то ей обязательно необходимо исследование функции щитовидной железы. Причиной невынашивания может быть даже легкий субклинический гипотиреоз.

Если беременность сохраняется, то часто возникает другая проблема. У женщин не формируется нормальная родовая деятельность в сроке до 42 недель. Истинное перенашивание опасно и для матери, и для ребенка. У детей в таких ситуациях могут быть родовые травмы, повреждение центральной нервной системы. Для матери переношенная беременность повышает риск тяжелых разрывов шейки матки и промежности.

Дети, родившиеся от матерей с гипотиреозом, находятся в группе риска по порокам развития. Часть таких врожденных изменений может быть выявлена во время скринингов еще в перинатальный период. Другие нарушения диагностируют у детей уже после появления на свет. Самые частые пороки развития – поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, у детей может быть врожденный гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы у новорожденного требует активной тактики (лечения или наблюдения). Терапия требуется временно при транзиторной форме заболевания или постоянно.

Дети, чьи матери страдают гипотиреозом, чаще отстают от сверстников в физическом и умственном развитии. Последствия недостатка гормонов во внутриутробном периоде могут наблюдаться всю жизнь.

Особенно важна компенсация гипотиреоза на ранних сроках беременности. У плода до 9–12 недель щитовидная железа практически не функционирует, поэтому тиреоидные гормоны матери чрезвычайно важны.

В эти же сроки закладываются все основные органы и системы человеческого организма, поэтому гормональный дисбаланс повышает риск тяжелых пороков развития.

Если у женщины диагностирован гипотиреоз, то перед тем, как забеременеть, она должна нормализовать уровень гормонов крови. На этапе планирования ребенка рекомендуется подбор доз заместительной терапии под контролем уровня тиреотропина.

Нарушение функции щитовидной железы и недостаточная выработка ею гормонов называется гипотиреозом. И хоть заболевание это не очень распространённое, его чаще выявляют у женщин. Поэтому возникает логический вопрос: как такой диагноз влияет на детородную функцию женщины, может ли наступить беременность при гипотиреозе, и какие последствия для ребенка и будущей мамы имеет этот синдром.

Можно ли забеременеть при гипотиреозе

В медицинской литературе гипотиреоз обозначается как синдром, возникающий вследствие недостаточного поступления в организм тиреотропных гормонов из щитовидной железы. Такая дисфункция щитовидки приводит к изменениям обмена веществ в организме и может стать причиной нарушений в работе разных систем. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, называют тиреоидными. Одним из основных их составляющих является йод. Данные гормоны незаменимы для нормальной деятельности практически всех систем организма, особенно они важны для женщин, так как напрямую влияют на менструальную функцию и фертильность, то есть способность к деторождению. Нормальный уровень гормонов щитовидной железы очень важен и для беременной женщины, ведь от этого зависит правильное развитие плода. Тиреоидные гормоны задействованы при формировании и дальнейшем развитии головного мозга у плода, они влияют на формирование интеллекта, костного скелета, половой системы.

Гипотиреоз в большинстве случаев оказывает негативное влияние на детородные способности женщины. Дисбаланс гормонов приводит к нарушению менструального цикла, отсутствию овуляции и делает зачатие практически невозможным. Это заболевание также влияет и на состояние молочных желез, иногда провоцируя выделения из груди.

Отличительной особенностью этого недуга является то, что он начинается постепенно и может быть выявлен не сразу. Гипотиреоз не имеет специфических симптомов, его начало часто принимают за иные заболевания или обычное переутомление. Признаками этого заболевания являются уменьшение работоспособности, общая слабость и усталость, боль в суставах, судороги мышц, депрессия, забывчивость и снижение внимания, сухость кожи и выпадение волос, огрубение голоса, тошнота, отеки, ослабление иммунитета.

Как планировать беременность при гипотиреозе щитовидной железы

Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз. Первичный возникает из-за каких-либо поражений щитовидки и последующих сбоев в ее работе (более 95% случаев заболевания). Вторичный гипотиреоз возникает вследствие поражения гипоталамуса или гипофиза либо может появиться после проведения операции на щитовидной железе.

В классификации гипотиреоза чаще всего используют термины «субклинический» и «манифестный».

Манифестный гипотиреоз диагностируют при большом недостатке тиреоидных гормонов в крови. Женщины с таким диагнозом не могут зачать ребенка из-за серьезных нарушений в менструальном цикле, отсутствия овуляции и других сбоев в работе женской половой системы. При таких состояниях женщинам назначают прием синтетических аналогов недостающего гормона. Только после такого лечения эндокринной системы и корректировки гормонального фона можно задумываться о планировании беременности.

Субклиническим гипотиреозом называют состояние, при котром содержание в крови тиреотропного гормона слегка повышено при нормальных показателях тиреоидных гормонов. Это начальная стадия заболевания. Симптомы гипотиреоза в таком случае практически отсутствуют, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью и даже могут не знать, что больны. Такое состояние не требует лечения, а лишь наблюдения и контроля уровня гормонов. Медицинская статистика свидетельствует о наличии этой формы заболевания у более чем 10 процентов населения.

Именно при субклиническом гипотиреозе беременность возможна. Несмотря на некоторые нарушения в работе половой системы, зачатие способно наступить, а беременность сохраниться.

Гипотиреоз при беременности: влияние на плод

Данный синдром выявляют у двух процентов беременных женщин. И если в обычном состоянии субклинический гипотиреоз не требует медикаментозной терапии, то беременным женщинам, как правило, лекарства все-таки прописывают. Назначается заместительная терапия, чтобы покрыть возросшие потребности организма в недостающих гормонах. Беременная с таким диагнозом должна регулярно консультироваться у своего эндокринолога, как можно раньше встать на учет по беременности в женской консультации. Медики помогут проконтролировать уровень гормонов и восстановить его до нужного уровня.

Это особенно важно в первые месяцы вынашивания, когда у плода формируются все системы и органы, а его собственная щитовидная железа еще не работает. Недостаток гормонов из щитовидки матери может негативно отобразиться на будущем ребенке, спровоцировав тяжелые патологии развития, в особенности его головного мозга, нервной системы, обмена веществ. Среди возможных нежелательных последствий для ребенка:

  • недостаточная масса тела,
  • отставание в физическом и ментальном развитии,
  • глухота,
  • немота, поражение сердечно-сосудистой системы.

Недополучение гормонов в утробе матери может давать о себе знать ребенку в течении всей его последующей жизни.

Кроме того, у детей, рожденных от женщин с таким заболеванием, может быть врожденная форма этого недуга. По утверждению медиков, своевременно выявленный врожденный гипотиреоз можно скорректировать при помощи медпрепаратов и избежать, таким образом, отставаний в развитии ребенка. Иногда требуется постоянное последующее наблюдение специалистов за таким малышом.

Для женщины в положении гипотиреоз без соответствующей терапии также может быть опасен. Возможны выкидыши, отслойка плаценты, пороки развития плода и его гибель, кровотечения после родов. Рекомендуется также откорректировать рацион, обогатив его продуктами, которые содержат йод: морской рыбой, цитрусовыми, свеклой, картофелем, сушенным инжиром.

Гипотиреоз и роды

Недостаток гормонов щитовидной железы у беременной может повлиять и на протекание родов. Одной из проблем, с которой сталкиваются женщины с таким диагнозом, является недостаточная родовая деятельность на сроке до 42 недель. А это уже говорит о проблеме перенашивания беременности. Такая ситуация крайне нежелательна и представляет опасность для матери и для ребенка. Женщина может получить разрывы шейки матки или промежности во время родов. А ребенок, в свою очередь, может травмироваться в родах или получить повреждение центральной нервной системы. Возможны кровотечения у матери после родов.

Нужно отметить, что сегодня негативные последствия гипотиреоза беременных минимизированы. Даже с таким диагнозом женщина, выполняя все указания врачей, принимая препараты и следя за своим здоровьем, может родить здорового ребенка.

Специально для - Ксения Бойко

Гипотиреоз – синдром, характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов в крови. Он указывает на гипофункцию щитовидной железы. Данное патологическое состояние встречается только у двух процентов среди всех беременных женщин. При этом важно учитывать, что женщина в положении при наличии сопутствующего диагноза, требует гораздо более пристального внимания.

Стоит также отметить тот факт, что при гипофункции щитовидной железы беременность наступает очень тяжело . Это связано с тем, что низкий уровень тиреотропного гормона влияет на половую функцию и значительно снижает фертильность. Вплоть до постановки диагноза – бесплодие. Состояние, при котором один из важных гормонов тела не вырабатывается, требует медикаментозной коррекции. Потому как возможно пагубное влияние на плод, вплоть до возникновения .

Существует классификация гипотиреоза в зависимости от причины, которая обусловила возникновение патологического состояния. Гипотиреоз во время беременности бывает четырех видов.

Первичный гипотиреоз

На долю данного вида нарушения приходится более 90 % всех случаев . Данный тип характеризует снижение уровня гормонов в связи с поражением самого органа, либо же недостаточными функциональными возможностями.

Что вызывает:

  • воспаление щитовидной железы аутоиммунного характера;
  • хирургическое удаление всего органа или части его;
  • врожденные аномалии развития;
  • осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • как последствие лечения радиоактивным йодом при онкологии;
  • нарушение, вызванное поступлением в организм тиреотропных токсинов;
  • врожденное заболевание щитовидной железы;
  • дефицит, либо же наоборот – очень высокое содержание йода в организме.

Вторичный гипотиреоз

Данный вид нарушения не связан непосредственно с тиреоидным гормоном , который производится щитовидной железой, а возникает по причине нарушения в гипофизе. Данная эндокринная железа расположена в головном мозге и стимулирует выработку тиреотропного гормона. А именно он влияет на нормальную работу щитовидной железы. Потому важно проверять ТТГ при беременности, чтобы избежать подобной патологии.

Третичный гипотиреоз

Нарушение происходит от угнетения функции гипоталамуса . Эта часть мозга отвечает за секрецию тиреотропного гормона, а потому также опосредованно влияет на недостаточность йода в организме. Это состояние требует крайне пристального наблюдения еще и по той причине, что может указывать на поражение структур мозга.

Периферический гипотиреоз

Крайне редкое заболевание, которое связано с врожденной невосприимчивостью , либо крайне сниженной чувствительностью тканей организма к тиреоидным гормонам. Этот вид носит генетический характер и составляет очень малый процент среди всех заболеваний. Если женщина является носителей подобного синдрома, то беременность возможна только планированная и под строгим наблюдением со стороны медицинских учреждений.

Главным симптомом субклинической формы заболевания является нарушение психологического баланса женщины, возможно даже возникновение депрессии. Женщина становится заторможенной и неактивной. При сильном изменении поведения необходимо провериться в первую очередь.

Какие признаки должны насторожить:

  • ненормальный набор веса, значительно превышающий установленный по сроку беременности;
  • постоянная раздражительность;
  • заторможенность движений и угнетенное состояние;
  • установленные нарушения со стороны сердца.

Отличительной особенностью лабораторной диагностики подобного состояния является практически нормальный уровень Т4, при значительном повышении Т3.

Важно понимать, что при малейших изменениях своего состояния или нарушениях со стороны эмоционального состояния необходимо сообщать лечащему врачу. Чем раньше будет установлена патология, тем проще она поддается коррекции.

Данный синдром называется также аутоиммунным тиреоидитом. Это связано с нарушением в организме женщины, при котором тело не распознает где инородные ткани , а где клетки щитовидной железы. И, соответственно, начинается выработка антител к собственным клеткам.

При этом состоянии даже при наличии дополнительной медикаментозной стимуляции увеличение продуцирования необходимых гормонов может не происходить. Особенно это важно в первой половине беременности. Гиперстимуляция щитовидной железы при аутоиммунном характере процесса может привести к значительному ухудшению состояния.

Диагностика необходимости заместительной терапии:

  • наличие антител на тиреоидную пероксидазу;
  • значительное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови;
  • увеличение щитовидной железы, видимое на УЗИ.

В связи с тем, что симптоматика нарушения функции щитовидной железы очень сходна с обычными симптомами беременности, диагностика такого нарушения затруднительна. А потому необходимо использовать комплексный подход к определению патологического состояния.

На данный момент не существует единого действенного метода, который бы был успешен при прекращении аутоиммунного процесса. После того как тиреоидит переходит в стадию гипотиреоза, возможна только заместительная терапия.

Планирование беременности при гипотиреозе

Гипотиреоз при беременности крайне опасен, а его последствия для матери и ребенка могут быть катастрофическими. А потому при установленном нарушении необходимо очень внимательно относиться к этапу планирования. Прежде всего стоит уточнить, что нарушения со стороны производства гормонов могут вызывать проблемы с зачатием.

Любые нарушения, диагностированные ранее, необходимо скорректировать до момента наступления беременности. Гормональный сбой может впоследствии спровоцировать изменения в центральной нервной системе ребенка и способствовать рождению неполноценного малыша.

При скомпенсированной гипофункции щитовидной железы вынашивание здорового ребенка абсолютно реально. Важно просто следить за своим здоровьем и подходить к вопросу зачатия и рождения малыша очень ответственно. Однако, знать о возможных последствиях все же стоит.

Декомпенсированный гипотиреоз при беременности может вызвать катастрофические последствия для ребенка:

  • серьезная степень отставания в интеллектуальном и физическом развитии;
  • сниженная масса тела во время рождения;
  • врожденная форма гипотиреоза;
  • возникновение различных аномалий развития.

При тяжелом течении заболевания возможны последствия и для беременной:

  • с последующим риском гибели плода;
  • развитие анемии железодефицитного типа;
  • угроза выкидыша на различных сроках;
  • слабость родовой деятельности.

Для успешного прохождения всего срока беременности от момента зачатия до дня родов, необходимо четко понимать, как именно проводить коррекционную терапию. А это категорически невозможно без коллективной работы врача-гинеколога и эндокринолога . При этом первый фокусируется на снижении негативного влияния патологического состояния матери на плод, а второй – корректирует гормональный фон женщины.

Разумеется, ни один врач не может гарантировать на 100 % удачного течения беременности. Но от специализированной помощи зависит очень многое.

Лечение

Лечение данного состояния происходит только при помощи заместительной гормонотерапии. В качестве главного действующего вещества при этом действует левотироксин натрия. В каждом конкретном случае лечение подбирается строго индивидуально. Выбор дозировки зависит от тяжести течения заболевания, а также потребностей женщины и плода на различных сроках.

Функцию щитовидной железы восстановить не получится при помощи препаратов. Данное лечение направленно на введение извне веществ, выработка которых не происходит в самом организме.

Народная терапия

Важно понимать, что не существует народных методов терапии, способных скорректировать недостаточное производство гормонов в теле женщины. Любое вмешательство в процесс лечения должно быть санкционировано лечащим врачом и происходить под его строжайшим контролем.

Лечение йодом, которое является основой всех народных способов лечения проблем со щитовидной железой, может сильно усугубить течение заболевания и вызвать непоправимые последствия. Из безопасных методов можно назвать только употребление в пищу морской капусты.

Среди народных средств, которые можно найти на просторах интернета, стоит назвать два особенно опасных:

  • Йод с уксусом (яблочным) – при приеме внутрь может вызвать химический ожог пищевода и спровоцировать ухудшение состояния по причине токсического влияния йода.
  • Можжевельник со сливочным маслом – при использовании подобной мази на коже в районе щитовидной железы, возможны непредвиденные последствия.

Существует ли профилактика?

Четко разработанной системы профилактики возникновения данного патологического состояния просто не существует . Можно назвать ряд рекомендаций, которые позволят держать состояние гормонального фона своего организма под контролем.

  • При планировании беременности необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
  • Профилактически производить прием йодсодержащих препаратов под контролем лечащего врача.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний и избегание влияния токсических веществ.

Видео о влиянии гипотиреоза на женщину и ребенка

На представленном видео опытный врач рассказывает о негативном влиянии гипофункции щитовидной железы на беременную и плод. Объясняет, в чем состоит главная опасность, и какие методы коррекции данного состояния возможны, а также как обезопасить своего ребенка от возможного негативного влияния с помощью заместительной терапии.

Существует целый ряд заболеваний эндокринной системы, которые способны оказывать негативное влияние на плод при беременности. Есть ли у вас проблемы с эндокринной системой и как вы с ними боретесь? Какие патологии щитовидной железы вызывали у вас трудности при вынашивании ребенка? Поделитесь с нами.

Для нормального протекания беременности организму необходимы как питательные вещества, так и витамины, причем в большем количестве, чем обычно. Происходят колоссальные изменения, возрастает нагрузка, потому важно отслеживать состояние своего здоровья в этот период как никогда! Идеальный подход – грамотное планирование беременности, которое подразумевает посещение врача и сдачу всех необходимых анализов в срок. Во время беременности важно посещать всех специалистов и также вовремя сдавать назначенные анализы, не пренебрегать этим и не откладывать на потом.

Анализы помогут выявить все текущие заболевания у женщины, оценить их опасность и вовремя предотвратить нежелательные последствия.

Гипотиреоз при беременности

Одним из серьезных заболеваний с тяжелыми последствиями является гипотиреоз.

Гипотиреоз при беременности — это состояние организма, возникающее вследствие нарушения выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.

Различают два вида гипотиреоза: врожденный и приобретенный. С врожденным человек появляется на свет, и с первого дня жизни ему необходимо возмещение тиреоидных гормонов. Приобретенный же гипотиреоз может проявиться вследствие хирургического лечения щитовидной железы.

Помимо этого, гипотиреоз классифицируют на:

  • Первичный гипотиреоз при беременности — страдает ткань щитовидной железы.
  • Вторичный гипотиреоз при беременности — поражается гипоталамо-гипофизарной системы (она ответственна за работу щитовидной железы).

Причины возникновения гипотиреоза

К основным причинам первичного гипотиреоза относятся:

  • хронический аутоиммунный (лимфоматозный) тиреоидит,
  • операции на щитовидной железе,
  • облучение/лечение щитовидной железы радиоактивным йодом при онкологии,
  • травматическое повреждение щитовидной железы,
  • прием препаратов, влияющих на выработку гормонов щитовидной железы,
  • нехватка йода в воде и пище.

Причины возникновения вторичного гипотиреоза:

  • опухоль гипофиза и гипоталамуса,
  • повреждение мозга,
  • кровоизлияние в гипофиз,
  • операция, облучение мозга.

Субклинический гипотиреоз при беременности

Такой вид гипотиреоза особенно опасен для будущей матери, ведь основная его характеристика – отсутствие явных симптомов! Возможно проявление в виде слабости, усталости, тошноты, сонливости и так далее, но сложно выявить причину, ведь все это можно списать на беременность.

Выявить данное заболевание смогут только анализы. Тревожный сигнал – повышение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), который отвечает за регуляцию секреции гормонов щитовидной железы. При этом количество гормонов щитовидной железы может быть в полном порядке.

Наиболее частыми причинами субклинического гипотиреоза можно назвать аутоиммунный процесс в железе, операция или консервативное лечение радиоактивным йодом болезней щитовидной железы.

Планирование беременности при гипотиреозе щитовидной железы

Женщины значительно чаще страдают гипотиреозом, чем мужчины. При этом, всего у 2% беременных женщин встречается это заболевание. Скорее всего, это связано с тем, что беременность при гипотиреозе щитовидной железы наступает крайне редко. При дефиците тиреоидных гормонов фертильность значительно снижается: нарушение менструального цикла и снижение репродуктивной функции являют собой одни из признаков гипотиреоза. Помимо этого, заболевание обладает рядом других симптомов — слабость, вялость, пониженная работоспособность, отек лица, депрессия, рассеянность, ухудшение памяти и тому подобное.

Если женщина планирует беременность, то необходимо лечение щитовидной железы, ведь гипотиреоз во время беременности влечет за собой серьезные последствия.

Последствия гипотиреоза при беременности

На протяжении всего периода беременности сохраняется риск преждевременных родов, выкидыша или мертворождения, а также развития гестоза или железодефицитной анемии. В любом случае, организму матери заболевание может нанести серьезный урон! А малыш и вовсе может не выжить.

Последствия для ребенка при гипотиреозе во время беременности

Для будущего малыша во время беременности необходимы витамины, микроэлементы и различные питательные вещества. Недостаток тиреоидных гормонов может негативно отразиться на его нормальном развитии, спровоцировать развитие патологий и уродств, отрицательно сказаться на нервной системе малыша.

Также возможен риск развития врожденного гипотиреоза у малыша, то есть он будет подвержен йоддефицитным заболеваниям с самого рождения.

Лечение гипотиреоза при беременности

Поскольку данное заболевание щитовидной железы влечет за собой серьезные необратимые последствия, необходимо соответствующее лечение — как при планировании, так и во время самой беременности. Лечение может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза!

Как правило, это заместительная терапия, то есть применение специальных препаратов, которые содержат гормоны щитовидной железы. Обычно это препараты левотироксина (Эутирокс, L-тироксин), которые восполняют дефицит природных тиреоидных гормонов.

Левотироксин назначают как при планировании, так и в процессе беременности — он не оказывает негативного влияния на плод, так как его действующие вещества не способны проникать сквозь плаценту.

Лечение гипотиреоза при беременности народными средствами

  1. Правильное питание. Следует ограничить или даже исключить употребление продуктов, приводящих к набору веса. А также стоит включить в свой рацион йодсодержащие продукты: морская капуста, морепродукты и так далее.
  2. Прием свежевыжатых овощных соков. Лучше всего свекольный или морковный.
  3. Умеренная физическая нагрузка. Например, прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, занятия аквааэробикой и специальной гимнастикой (йогой) для будущих мам приводят к ускорению метаболизма, а это хорошо влияет на гормональный фон у беременных. Кроме того, такие нагрузки обогащают будущего малыша кислородом, что благотворно сказывается на его развитии, в то же время они подготавливают к родам организм матери.

Это рекомендации не только для беременных с диагнозом гипотиреоз, но и для всех женщин, находящихся в интересном положении. За питанием и нагрузками стоит следить, ведь это благотворно скажется как на здоровье мамы и ребенка, так и на подготовке их обоих к процессам родов. А будущей маме будет проще вернуться в былую форму после родов.

Наружные средства

  1. Мазь из можжевельника. Взять одну столовую ложку ягод можжевельника, растереть до порошка. Затем растопить 100 гр сливочного масла, добавить в можжевельник. Готовую смесь растопить на водяной бане, настаивать пять минут. Затем процедить через марлю либо капроновое ситечко. Полученной мазью смазывать область щитовидной железы.
  2. Настой из мать-и-мачехи и шалфея. Взять обе травки в равных пропорциях один к одному и залить кипятком (2 ст. л. трав, 1 стакан кипятка). Настаивать полчаса, затем процедить через марлю. Использовать как примочку на шею.

Средства для приема внутрь

  1. Состав — 5 ст. л. укропа, 2/3 стакана очищенных грецких орехов, 1 головка чеснока, 500 гр меда. Орехи истолочь, чеснок отварить на пару. К орехам добавить 2 ст. л. отварного чеснока, укроп, заправить медом. Размешать до получения однородной смеси. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Раствор из йода. Состав – 1 ч. л. настоящего яблочного уксуса, 1 капля йода, 1 стакан воды. Все ингредиенты перемешать, полученный раствор принимать 2 раза в неделю.
  3. Творожная масса и морская капуста. Состав – морская капуста 200 гр, 1 стакан горячей воды, 100 гр обезжиренного творога, 6 очищенных грецких орехов, 2 ст. л. сметаны. Морскую капусту измельчить, залить горячей водой, дождаться её набухания. Добавить творог, сметану, измельченные грецкие орехи. Полученную массу необходимо съесть в 2 приема в течение дня.
  4. Настой из льна. Состав – 1 ст. л. льняного масла, 1 лимон, 1 ст. л. меда на литр кипятка. Снять шкурку с лимона, добавить масло с медом, залить кипятком и нагревать 10 минут на водяной бане. Остудить, процедить и выпить в течение дня.
  5. Состав – 1 ст. л. ягод малины, 1 ст. л. ягод черной смородины, 1 ст. л. плодов шиповника. Заваривать в термосе в течение 1 часа. Выпить в течение дня.

Итак, гипотиреоз – довольно серьезное заболевание, а при беременности – еще и опасное, ведь оно может нанести серьезный удар по здоровью будущей мамы, а малыш может погибнуть или родиться с необратимыми патологиями!

Не стоит паниковать, если во время беременности вам поставили такой диагноз. Гипотиреоз лечится, главное вовремя его выявить и принять все необходимые меры. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может нанести серьезный вред и вам, и вашему будущему малышу.

Потому не пропускайте запланированный прием ко врачу, не отказывайтесь от назначенных им анализов – все делается для вашего же блага.

Здравый смысл – залог здоровья и будущей мамы и ее малыша!

Видео — Гипотиреоз во время беременности