Повторная беременность как быстро. Повторная беременность. Один ребёнок – хорошо, а два – лучше. Как сэкономить время и силы

Считается, что вторая беременность проходит легче предыдущей. Однако это далеко не всегда так. Конечно, после первых родов женщина уже знает, к чему следует готовиться, и это, безусловно, большой плюс, однако предвидеть все попросту невозможно. К примеру, могут возникнуть различные непредвиденные обстоятельства, осложнения и даже заболевания. Это непременно стоит учесть при планировании беременности.

Чем повторная беременность отличается от первой?

Вторая беременность, как и первая, имеет свои отличительные симптомы. Некоторые из них представляют собой угрозу, а другие никак не влияют на организм матери и будущего ребенка.

Основными особенностями протекания повторной беременности считаются:

Анемия. С пониженным гемоглобином сталкиваются те женщины, у которых временной промежуток между первыми родами и новым зачатием минимален. Развитию анемии способствуют повышенные нагрузки на организм, который ослаблен недавними родами.
Трудности с вынашиванием малыша, обусловленные ослабленным мышечно-связочным аппаратом. Дело в том, что мышцы и связки со временем растягиваются, поэтому в течение всей беременности приходится носить ортопедический бандаж или использовать иные средства для снижения нагрузки на организм.
Угроза патологического прерывания беременности. Как известно, чем старше женщина, тем больше риск выкидыша. Обусловлено это многими факторами, но в основном старением организма или хирургическим вмешательством при первой беременности. В частности, это касается кесарева сечения, после которого на матке остаются шрамы.
Варикозная болезнь. При повторной беременности риск развития заболевания возрастает.
Токсикоз. Если на ранних сроках первой беременности у женщины наблюдались тошнота, рвота или нарушение обмена веществ, то это не значит, что во второй раз все повторится. При второй беременности тошноты и рвоты может не быть вовсе.
Размер плода. Многие врачи утверждают что ребенок непременно будет больше при второй беременности. До сих пор неизвестно, в чем причина этого явления, однако бытует мнение, что это связано с организмом мамы, который при второй беременности, в отличие от первой, полностью настроен на вынашивание ребенка.
Первая активность младенца. Некоторые женщины отмечают, что при повторной беременности малыш действительно начинает шевелиться на 2 или 3 недели раньше. Это связано с материнским опытом, умением определить активность своего малыша и отличить от каких-либо других симптомов.

Кроме того, к явным признакам второй беременности также можно отнести «расположение» живота. Он, скорей всего, будет значительно ниже, чем в предыдущий раз. Конечно, в таком случае проблемы с пищеварением не возникают, так как нет сильного давления на желудок, однако теперь страдают нижняя часть позвоночника и поясница.

Первые симптомы

В начале второй, как и первой, беременности отмечается незначительное повышение температуры тела, прекращаются менструации. Чаще дают о себе знать проявления токсикоза: бессонница, тошнота и рвота, чувствительность к запахам, перепады настроения. В связи с гормональными изменениями в организме также повышается или снижается половое влечение.

Помимо этого, существуют и другие признаки второй беременности:

потемнение ареол;
нарушение работы кишечника;
вздутие живота;
увеличение груди;
возникновение цервикальных выделений;
отек лица, рук и ног;
мигрень;
избыточный вес;
тянущая боль в брюшной полости;
нарушение гормонального фона;
сонливость;
усталость.

Во время второй беременности также возможно появление некоторых особенностей, например, в этот период нередко увеличивается щитовидная железа. В связи с этим возникают боль и першение в горле.

Конечно, упомянутые симптомы второй беременности могут не проявляться вплоть до первого шевеления ребенка. Все это сугубо индивидуально для каждой женщины.

Факторы риска

На ранних и поздних сроках беременности могут возникнуть некоторые осложнения. В группу риска входят женщины, у которых имелись или присутствуют:

Хронические болезни. В группе риска находятся женщины с пороками сердца, заболеваниями легких и почек. У таких беременных возникают трудности в период токсикоза, а родовая деятельность слаба. Опасность представляют и не вылеченные до конца инфекционные болезни, осложнения, возникшие из-за несвоевременного лечения.
Кесарево сечение. Незатянувшиеся послеродовые швы, рубцы и шрамы представляют опасность. Во время беременности из-за них снижается прочность стенок матки, что приводит к осложнениям при родах.
Патологическое прерывание беременности. При выкидыше в кровоток матери может попасть кровь плода. В связи с этим у женщины вырабатываются антитела, которые при повторной беременности способны проникать через плацентарный барьер к еще не родившемуся малышу. Это угрожает не только ребенку, но и матери. При повторном выкидыше возникает риск бесплодия.
Гестоз. Согласно исследовательским данным, очень высока вероятность развития осложнения у женщин старше 35 лет. Кроме того, те матери, у которых течение первой беременности было тяжелым или закончилось кесаревым сечением, имеет вдвое больше шансов столкнуться с гестозом.
Другие изменения в организме, возникающие после первых родов. К примеру, если у матери было расстройство работы одной или нескольких эндокринных желез, вторая беременность будет протекать труднее. Возможно появление новой симптоматики или осложнений.

На благоприятное течение повторной гестации также влияет длительность временного промежутка между родами.

Предвестники родов

Общие признаки начала приближающихся вторых родов практически неотличимы от тех, которые возникают при первой беременности:

частая дефекация за счет максимально активной работы кишечника;
регулярные ложные схватки, нередко сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
появление тупой боли в области поясницы или брюшной полости;
снижение аппетита;
потеря веса;
опускание живота;
ощущение холода и озноба;
изменение активности ребенка внутри утробы: от очень активного шевеления практически до его отсутствия.

Примерно за три или четыре дня до родов могут появиться белые, желтые или бурые слизистые выделения. Они появляются постепенно и в малом количестве или, наоборот, выделяются стремительно, большими порциями. Это связано с силой внутриматочного давления, которое обусловлено весом плода.

Конечно, выделения не являются одними из основных «предвестников», так как в отдельных случаях они возникают за 1–2 недели до начала родов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма будущей матери.

Наконец, одним из главных признаков, свидетельствующих о скором появлении на свет младенца, являются отошедшие околоплодные воды. В случае их отхождения следует вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Чем вторые роды отличаются от первых?

В сравнении с предыдущими, вторые роды имеют несколько особенностей. К таковым относятся:

Скоротечность процесса появления на свет ребенка. Многие мамы отмечают, что вторые роды протекают быстрее. Они длятся не более 6–8 часов, в то время как первые – около 10–12 часов.
Короткий период схваток. Он значительно меньше, чем в первый раз. Некоторые женщины могут даже не почувствовать, как раскрылась шейка матки. Это возможно благодаря снижению продолжительности начальной (скрытой) фазы схваток.
Короткий потужной период. Со стандартных 30–60 он сокращается до 15–25 минут. Это обусловлено опытом женщины, который был получен в первый раз.
Болезненность родов. Хоть во второй раз младенец рождается быстрее, это не значит, что болевых ощущений при этом будет меньше. Скорее наоборот, схватки более интенсивные и болезненные. Некоторые женщины подчеркивают болезненность даже не самих схваток, а потуг. Это обусловлено, как правило, рождением более крупного малыша.

Все перечисленные особенности не являются обязательными. Дать точные ответы на вопросы, какие роды проходят легче, быстрее или в чем их различия, не сможет ни один квалифицированный врач. Здесь все сугубо индивидуально и зависит от многих факторов. К примеру, некоторые женщины утверждают, что не заметили никакой разницы между первыми и вторыми родами, а другие рассказывает о длительных, но безболезненных вторых родах.

Друзья, мы снова сделали это для вас – собрали на одной площадке представителей 25 родильных домов Москвы и Московской области! Это было невероятно! Будущие родители могли подойти к сотрудникам любого роддома, познакомиться и пообщаться лично, задать все волнующие вопросы.

Нередко, только начав кормить грудью, женщина сразу же сталкивается с проблемой — трещины сосков. Наиболее часто причины их возникновения — недостаток молока или неправильный захват соска ребенком. Для смягчения кожи молочных желез можно пользоваться мазями или кремами на основе Ланолина, так как остальные масла (вазелиновое и др.) могут вызвать у малыша аллергические реакции или расстройство пищеварения. Очень хорошо зарекомендовал себя крем для сосков Пурелан 100.

Выделения после родов обычно очень обильные. Именно поэтому использование одноразовых прокладок для нижнего белья весьма удобно для родильницы. В эти дни мама может пользоваться мягкими, супервпитывающими стерильными гигиеническими прокладками для обильных выделений.

Если у женщины выделяется очень много молока, можно использовать так называемые ракушки - накладки для сбора грудного молока. Сделанные из специальной пластмассы, они помещаются в бюстгальтер, и собирают все вытекающее молочко. Так как ракушки необходимо стерилизовать перед использованием, то собранное в них молоко можно потом перелить в бутылочку и при необходимости докормить им малыша. Если вы пользуетесь ракушками в родильном доме, то собранное в них грудное молоко, использовать нельзя.

Вкладыши в бюстгальтер могут быть одноразовыми и многоразовыми. Многоразовые вкладышииз хлопка продаются в комплекте по 2 — 6 штук. Внутри они содержат материал, способный удерживать жидкость до 3-х часов. Стираются такие вкладыши детским мылом или детским стиральным порошком руками или в стиральной машинке. После стирки их обязательно надо хорошо прополоскать, а, высушив, прогладить утюгом с двух сторон. Одноразовые вкладыши продаются в коробках, по 40 — 50 штук в каждой.

Послеродовые бандажи могут быть нескольких видов: 1. Послеродовый бандаж в виде эластичной ленты, которую можно использовать и до родов. Эта практичная модель пользуется большой популярностью. Лента надевается на поясницу и фиксируется на животе. Однако утягивающая способность данного вида бандажа не самая сильная.2. Послеродовый бандаж-грация имеет завышенную талию, многоуровневую застежку снизу или сбоку, плотные вставки на животе.

В период кормления грудью маме понадобиться специальный бюстгальтер для кормления. Бюстгальтер для кормления лучше приобрести заранее — примерно на 36 неделе беременности. Правда в этом случае необходимо помнить, что объем грудной клетки уменьшится за счет того, что уйдет животик. При покупке бюстгальтера для кормления необходимо помнить следующее: . Когда женщина начинает кормить, молочные железы наполняются молоком, поэтому им требуется дополнительная поддержка.

К сожалению, не всегда питание в родильном доме может удоблетворить ваши вкусовые пристрастия. Поэтому питание женщины после родов можно дополнить следующими продуктами: яблоки 1-2шт в день; груша 1шт в день; кисломолочные продукты (йогурт, кефир) 100г в день; отварное мясо или птица 100-150г в день; Нежелательно приносить: виноград, бананы, дыни, мандарины, апельсины, шоколад. Эти продукты могут быть причиной аллергии или нарушения работы кишечника у ребенка.

Даже хорошо протекающая беременность может завершиться до срока: по разным, в том числе и не изученным до конца причинам, преждевременно начинают рожать от 4 до 20% будущих мам. В России преждевременными считаются роды между 28-й и 37-й неделями беременности, в ходе которых рождается ребенок весом от 1 до 2,5 кг.

В специализированные инфекционные родильные дома (обычно на базе соответствующих больниц) и обсервационные отделения любого обычного роддома госпитализируются беременные, роженицы или родильницы, у которых есть хотя бы подозрение на инфекционное заболевание.

Во время родов женщинам с гематологическими проблемами может понадобиться срочное переливание крови. Поэтому роддома, которые специализируются на родах у женщин с заболеваниями крови, как правило, имеют свой банк крови. Самой, пожалуй, распространенной «кровной» проблемой у беременных является анемия.

Во время беременности могут обостряться уже существующие болезни почек, проявляться скрыто протекающие заболевания мочевыводящей системы или возникать нарушения работы почек, связанные с беременностью. Пиелонефрит беременных и нефропатия — довольно распространенные осложнения беременности.Нефропатия, являющаяся одним из видов гестоза (позднего токсикоза) беременности, обычно развивается в III триместре и характеризуется отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления.

вести к возникновению осложнений у матери и плода. Например, у мам, страдающих сахарным диабетом, нередко начинаются преждевременные роды, при этом детишки рождаются с абсолютно нормальной массой тела, а доношенные малыши появляются на свет богатырями с очень большим весом. Такое состояние называется диабетической фетопатией, и оно может негативно отразиться и на здоровье ребенка, и на течении родов.

Сейчас большинство сердечно-сосудистых заболеваний не является противопоказанием к беременности. Однако женщинам со слабым сердцем нужно дополнительно беречься, чтобы выносить и родить здорового малыша и самим не утратить здоровье. Тем, кто страдает гипертонической болезнью, пороком сердца, нарушениями ритма, пролапсом митрального клапана, еще на этапе подготовки к беременности нужно проконсультироваться у лечащего кардиолога.

Случается, что мама, кормящая грудью, не может находиться с малышом постоянно, так как ей надо учиться, работать, лечь в стационар на обследование или просто хочется сходить в гости, театр и куда-то еще. До недавнего времени мама конечно же могла сцедить какое-то количество молока, для того чтобы в ее отсутствие им можно было покормить малыша, но, к сожалению, хранить грудное молоко больше одного дня было невозможно, так как специальных приспособлений для этого не существовало.

Про стоволовые клетки в последние годы много говорят и пишут. Кровь человеческая — жидкое золото, и особенно драгоценна тем, что может спасти жизнь другому человеку. А самое ценное в крови — стволовые клетки, которые могут помочь исцелить человечество от множества тяжких заболеваний. Правда, они есть не в любой крови, а только в пуповинной. И момент, когда их можно добыть, — краток: это время между первым криком малыша и рождением последа.

Женщинам свойственно заниматься шопингом в минуты сильных душевных волнений. Разумеется, в период ожидания малыша даже самые спокойные в обычной ситуации дамы делаются намного более эмоциональными. А значит, и поход по магазинам становится для многих из них чуть ли не обязательным пунктом в распорядке дня. Для того чтобы провести это время с пользой и приобрести то, что действительно необходимо, мы составили приблизительный календарь покупок во время беременности.

Беременная женщина, считающая свое «положение» поводом для ничегонеделания, совершает большую ошибку. Малоподвижный образ жизни чреват не только лишним весом, который, кстати, будущей маме совсем не нужен. В обленившемся организме нарушается обмен веществ, почки и печень пытаются справиться с усиленной нагрузкой и дают слабину. Заодно снижаются и защитные функции. Острые и хронические инфекции только и ждут того момента, когда ослабнет иммунитет.

Беременность и роды могут быть тяжелым испытанием не только для организма женщины, но и для ее эмоциональной сферы. Хорошая возможность избежать этого — посещать специальные курсы подготовки к родам. Но и самостоятельно женщина может и должна себе помогать.Не стесняйтесь выражать эмоции. С точки зрения психологов, беременность — это кризис, сопоставимый, скажем, с периодом полового созревания или, напротив, климакса.

Роды — это естественный процесс. Сама природа в родах во многом помогает женщине и подсказывает, как себя вести, чтобы ей и будущему ребенку было лучше. Однако для того, чтобы процесс родов прошел легко и безболезненно, женщине к нему желательно подготовиться. Ведь, несмотря на то, что мы живем в мире компьютеров и множества автоматизированных процессов, роды — это то, что женщине надо сделать самостоятельно.

Коммерческие услуги в области акушерства пользуются очень большим спросом у будущих родителей. Особенно в крупных городах. Москва — не исключение. Практически каждый родильный дом Москвы предлагает платные услуги. Это могут быть как контракты на ведение беременности и родов, так и разовые услуги: консультации специалистов, УЗИ, КТГ, лабораторные анализы. Чтобы сориентироваться в море подобных услуг и выбрать СВОЙ РОДДОМ, мы предлагаем Вам ознакомиться с информацией о родильных домах Москвы.

Грудной способ кормления представляет собой предпочтительный выбор для всех нормальных детей вследствие многих преимуществ для здоровья, как детей, так и их матерей. У детей первого года жизни потребность в пище в пересчете на единицу собственной массы тела в несколько раз выше, чем у взрослого человека, дети более чувствительны к отклонениям в питании, у них ниже способность адаптации к различным типам, формам и свойствам пищи.

Проблемы, возникающие при кормлении грудью и пути их устранения(из методических указаний Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета «О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии») Когда женщина кормит ребенка грудью мы сталкиваемся с некоторыми проблемами, такими как трещины соска, мастит и т.д.

Грудное вскармливание (из Методических указаний Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета «О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии»)Актуальность проблемы грудного вскармливанияИспокон веков кормление новорожденного ребенка грудью было общим у всех народов во все времена, это обеспечивало их выживание и здоровье.

Выделения из половых путейОсобое внимание после родов акушер-гинеколог врач обращает на характер выделений из половых путей (лохий). При оценке лохий врач определяет их цвет, характер и количество. Первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, как в первые дни менструации. Затем их становится меньше, цвет — буровато-коричневый, через 10-14 дней — желтоватый. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью.

Ваш долгожданный малыш появился на свет, а за ним родился послед. С этого момента начинается послеродовый период, который продолжается 8 недель (40 дней). В течение этого времени в организме родильницы происходит обратное развитие органов и систем, которые соответствующим образом изменялись в связи с беременностью и родами, происходит становление и расцвет функции молочных желез. Кроме физиологических изменений, с женщиной происходят и другие процессы.

Педиатр-неонатолог обязательно присутствует на родах и оценивает состояние новорожденного по шкале АПГАР в первую минуту после рождения и спустя 5 минут. За каждый из параметров — частота сердцебиения, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус, рефлексы — выставляется от 0 до 2 баллов. Обычно новорожденные получают первую «оценку» в 7-8 баллов, спустя 5 минут она повышается до 8-10 баллов. После этого ребенком занимается акушерка.

Даже если женщина рожает без обезболивания, в ходе родов — например, при некоторых осложнениях — оно может понадобиться. Поэтому анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии — анестезистка — всегда присутствуют в составе дежурной бригады, принимающей роды.Если женщина рожает кесаревым сечением, анестезиолог разрабатывает тактику введения наркоза, следит за его введением, за реакциями роженицы на анестезию в ходе операции.

Акушера-гинеколога можно сравнить с главнокомандующим. Именно врач принимает все решения по ведению родов, выписывает назначения, реагирует на изменения состояния пациентки и берет на себя всю ответственность за течение ее родов. Под наблюдением врача женщина находится с момента развития регулярной родовой деятельности. При этом врач не должен присутствовать с будущей мамой постоянно, в первом периоде родов он заглядывает к роженице примерно раз в час.

Акушерками называются все медицинские сестры родильного отделения. Они выполняют все назначения врача: измеряют артериальное давление и пульс, устанавливают КТГ-аппарат для контроля за схватками и сердцебиением плода, устанавливают катетер для внутривенного введения лекарств (не анестезии!). Они также регулярно определяют, где находится головка ребенка, на сколько раскрылась ли шейка матки, можно ли переходить ко второму периоду родов.

Акушерская практика осуществляется в соответствии с Международным этическим кодексом акушерок Международной конфедерации акушерок (International Confederation of Midwives), 1993 годПреамбула к КодексуЦелью Международной конфедерации акушерок «МКА» является повышение уровня заботы о женщинах, новорожденных и семьях во всем мире посредством развития образования и должного использования профессии акушерки.

Отделение патологии беременности — в нем лежат женщины с каким-либо осложнением беременности (угроза прерывания, гестоз и др.). Оно обычно включает палаты, процедурные кабинеты, смотровую, столовую. Душ и туалет может быть как в каждой палате, так и один на всех.

Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки — сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения. В зависимости от роддома палаты, в которых находятся женщины после родов, могут быть одноместными, двуместными или многоместными.

Операционный блок — в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется срочное кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит плановая операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции.

Родильный блок — ряд помещений в роддоме, где происходят роды. Иногда они занимают целый этаж, иногда — крыло родильного дома. Сюда поступают женщины из приемного отделения, приехавшие в схватках, и пациентки из отделения патологии, которые были госпитализированы заранее и у которых начались плановые роды. В родильном блоке старых роддомов обычно есть несколько предродовых палат и один-два общих родильных зала.

Родильный дом — это медицинское учреждение акушерского профиля, основная задача которого — родовспоможение. Очевидно, что для решения этой задачи у родильного дома должно быть определенное устройство, отличное от, скажем, детского стационара или поликлиники. Но не только устройство делает роддом роддомом. Основная составляющая родильного дома — это его персонал и пациенты, а также правила, которые регламинтируют взаимоотношения между ними.

Роды — завершающий беременность физиологический процесс, при котором происходит изгнание из полости матки через родовые пути плода, а также последа (плаценты, плодных оболочек, пуповины). В основе родов лежит так называемый механизм родов. Механизм нормальных родов — совокупность поступательных и вращательных движений плода при прохождении через малый таз и мягкие отделы родовых путей. Движение головки плода начинается одновременно с появлением регулярной родовой деятельности.

В последние годы женщины активно используют еще один товар из категории одноразовых — одноразовые трусы для роддома. Использованные трусики просто выбрасывают, что избавляет от необходимости стирки или проблем с хранением грязного белья до возвращения домой. Одноразовые трусики могут быть сделаны из мягкой сетчатой ткани или эластичной сетки.

УЗИ — не только информативный метод исследования, который активно используется в медицине, но и очень интересный. Ведь будущим родителям так любопытно посмотреть, как выглядит малыш! Узнать его пол! Посмотреть в динамике, как он растет! Альтернативы УЗИ в этом отношении нет. За годы использования метод доказал свою безопасность. В настоящее время он включен в перечень обязательных обследований, которые должны выполнять женщине во время беременности.

Определение срока беременности и родов исходит из того, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14-15 день цикла. Длительность беременности в среднем составляет 280 дней или 40 недель или 10 акушерских месяцев. В одном акушерском месяце — 4 недели. Однако 280 — это средняя продолжительность беременности.

Каждой будущей маме, начиная с 36 недели беременности, рекомендуется приготовить вещи для роддома и собрать сумку в роддом. Сделать это лучше заранее и не спеша, так как при начале родовой деятельности, сосредоточиться и положить все необходимое, будет очень трудно.

У будущих родителей сейчас есть возможность выбирать родильный дом. Но как это сделать? Мы хотим предложить вам некий алгоритм, который поможет вам в выборе СВОЕГО родильного дома. 1. Специализированный или общего профиля?На первом этапе важно понять, можете ли вы по состоянию здоровья рожать в родильном доме общего профиля или в родах вам может потребоваться специализированная помощь.

Обращаем ваше внимание, что данная информация предназначена для специалистов, но может быть рекомендована для ознакомления будущим родителям, которые относятся с недоверием к работе медицинского персонала роддомов. 1. Боксы для новорожденных и недоношенных детей заполняются по 1-2 ребенка с одной патологией с учетом возраста и эпидемиологического состояния акушерских стационаров.2. Боксы, коридоры и процедурный кабинет, помещение для разборки грязного белья и т.п.

Платные роды — это заключение соответствующего контракта непосредственно с родильным домом, коммерческой компанией, предоставляющей медицинские услуги, или заключение договора ДМС со страховой компанией. Наибольшое распространение в нашей стране в настоящее время имеют договора ДМС.

Даже самые трезвомыслящие особы, забеременев, нет-нет да и начнут: «А вот говорят, что…» Дальше обычно следует описание распространенной приметы, предрассудка или суеверия — о поведении беременной, о половой принадлежности ребенка, о том, что нужно делать во время родов для их облегчения или чего не нужно делать после рождения ребенка. Верить или нет в «народную мудрость» — пусть каждая будущая мамочка решает для себя сама.

В течение последних недель перед назначенным природой часом родов женщина может чувствовать более или менее ощутимые схватки. Но до тех пор, пока они не приобретают регулярный характер, а время между ними не начинает неуклонно сокращаться, говорить «мамочки, рожаю» рано — это еще не роды, а лишь подготовка к ним. Матка тренируется, пробуя свои силы перед решающим «выступлением».

Полное раскрытие шейки матки говорит о том, что началась вторая фаза родов — период изгнания. Он существенно короче первого периода: у первородящих он продолжается 1-2 часа, у повторнородящих — от 15 минут до 1 часа. Во время этого периода ребенок появляется на свет. К началу периода изгнания околоплодные воды уже излились (плодный пузырь либо сам разорвался, либо врач провел амниотомию, чтобы скоординировать родовую деятельность).

Первая беременность не похожа ни на одну другую. Все для вас будет впервые. Во время повторных беременностей ситуация меняется. Многие женщины считают, что вторая беременность будет точно такой же, как первая. Чаще всего бывает по-другому. Ваши эмоции во время повторной беременности окажутся совершенно иными. Однако вы будете гораздо спокойнее и расслабленнее.

➠ Рождение второго ребенка, как правило, проходит гораздо быстрее. Вторые роды обычно проходят вдвое быстрее, чем первые.

При повторной беременности вы являетесь «беременной матерью». Вы уже все знаете и все умеете. Вам не захочется просить внимания и помощи, даже если вы будете в этом нуждаться. Вторая беременность может оказаться более тяжелой, поскольку потребует от вас больше сил и энергии. Вам придется заботиться о семье, о себе, а возможно, и о собственной карьере. Вы будете гадать, где взять силы на все и всех. И физический дискомфорт при повторной беременности может оказаться более сильным.

Как сэкономить время и силы

Если ваш малыш привык к пустышке, постарайтесь отучить его от нее до рождения второго ребенка, чтобы вам не приходилось следить сразу за несколькими пустышками.

Лучший способ отучить ребенка от пустышки - отрезать ее кончик ножницами. Ребенку не понравится сосать воздух, поэтому он быстро откажется от этой привычки.

К плюсам повторной беременности относится то, что рождение второго ребенка обычно проходит гораздо быстрее. Роды занимают в два раза меньше времени. Боль не становится слабее, но, поскольку роды проходят быстрее, и вы уже знаете, чего ожидать, справиться с ней оказывается легче.

Физические перемены, связанные с беременностью

Повторная беременность проявится быстрее, поскольку мышцы и кожа уже растянуты. Некоторые женщины думают, что срок их беременности больше, чем на самом деле, поскольку беременность проявляется гораздо быстрее. Будьте реалисткой. Если ваша вторая беременность наступила вскоре после первой, вы можете набрать больше веса, заметите растяжки там, где раньше их не было, ваша грудь опустится ниже, а мышцы потеряют тонус. Рождение нескольких детей всегда сказывается на состоянии женщины. Беременность в сочетании с естественным старением — нелегкое испытание. Правильно организовывайте свою жизнь. Правильно питайтесь, занимайтесь физическими упражнениями, и тогда вам удастся сохранить фигуру и красоту.

Возможно, у вас будут часто появляться боли в спине. Во время первой беременности связки, удерживающие матку на месте, растянулись. При второй беременности ребенок часто располагается ниже, чем при первой. Это увеличивает давление на спину, а иногда на мочевой пузырь.

Будьте очень осторожны при подъеме тяжестей, особенно, если у вас уже есть маленький ребенок. Наклон для того, чтобы взять малыша на руки, может вызвать боль в спине. Справиться с этим состоянием вам помогут специальные упражнения, которым вас обучат на курсах подготовки к родам. Грелка или легкий бандаж для беременных также помогают снимать боли в спине (более подробно об этом мы поговорим ниже).

Вопрос от будущей мамы . Впервые я родила в 20 лет. Сегодня мне 36. Будет ли моя повторная беременность отличаться от первой?

Каждая беременность уникальна. Когда женщина становится старше, вероятность проблем и осложнений возрастает, но далеко не всегда. Вы можете позаботиться о себе сами. В 36 лет вы можете лучше питаться, более регулярно заниматься физическими упражнениями и больше спать. В молодости об этом задумываются не всегда. Заботьтесь о себе, и тогда ваша беременность будет протекать нормально.

Проблемы, связанные с повторной беременностью

Поскольку нагрузка на вас в этот период будет очень велика, скорее всего, вам придется столкнуться с повышенной утомляемостью. Беременные матери чаще всего жалуются именно на это.

Отдых необходим и вам, и вашему будущему ребенку. Отдыхайте при первой же возможности. Старайтесь держать ноги в приподнятом состоянии. Спите, когда спит ваш ребенок. Не берите на себя лишние обязанности. Не включайтесь в новые проекты на работе. Научитесь говорить «нет». Вы сразу же почувствуете себя лучше!

Возможно, вы испытаете чувство вины из-за того, что не сможете сделать всего, чего захотите. Не упрекайте себя за то, что не в силах все контролировать. Найдите время для оценки ситуации, делайте то, что в ваших силах, отдыхайте, расслабляйтесь и наслаждайтесь жизнью! Думайте о перспективе: ваше здоровье и здоровье вашего ребенка яв-ляются для вас самым главным приоритетом.

Умеренные физические упражнения придадут вам силы, а также снимут определенный дискомфорт. Выберите то, чем вы сможете заниматься вместе с ребенком. Но, прежде чем приступать к упражнениям, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Серьезную проблему во время беременности представляет стресс. Чтобы снять стресс, правильно питайтесь, занимайтесь физическими упражнениями и как можно больше отдыхайте. Находите время для себя самой. Не поддавайтесь перепадам настроения. Если вы чувствуете себя неважно, вспомните, что это — не навсегда.

Группа поддержки поможет вам справиться с проблемами, возникающими во время второй беременности.

Спросите у доктора, куда вам можно обратиться. Возможно, вы с партнером решите снова посетить занятия курсов подготовки к родам.

Вовлечение старших детей

Если у вас уже есть дети, ваша беременность будет протекать иначе. Вы наверняка уже беспокоитесь о том, как появление малыша повлияет на старших детей и ваши отношения с ними.

Объясните детям, как беременность повлияет на ваше тело. Постарайтесь помочь детям понять те проблемы, с которым вы можете столкнуться, например, проблему утренних недомоганий. Если вы слишком устаете, чтобы играть с детьми, объясните им это. Дети должны понять, что вы уделяете им меньше времени из-за своего состояния, а не потому, что стали меньше их любить. Убедите их в том, что как только почувствуете себя лучше, станете проводить с ними больше времени.

Позвольте детям помочь вам подготовиться к появлению малыша. Старшие дети могут выбрать имя для братика или сестрички или украсить детскую. Картинка, нарисованная старшими детьми, создаст в детской атмосферу радости и счастья. Благодаря этому старшие дети почувствуют себя значимыми членами семьи.

Не спешите сообщать о своей беременности маленьким детям, пока они сами не заметят происходящих с вами изменений. Но даже в этом случае лучше дождаться рождения ребенка. Такие предосторожности необходимы в отношении детей младше трех лет. Для маленьких детей время идет медленнее, пара недель им может показаться вечностью. По возможности постарайтесь связать рождение ребенка со знакомыми для малыша событиями — например, Днем благодарения или каникулами.

Спросите у врача, можете ли вы взять с собой на консультацию старшего ребенка, чтобы они могли услышать сердцебиение будущего ребенка. Возьмите ребенка в больницу, чтобы он увидел новорожденных. Многие больницы проводят специальные занятия для детей. Выберите подходящую для вашего ребенка возрастную группу.

Элина не знала, как сказать детям о своей беременности и все объяснить. Тогда она взяла Бориса и Юрия с собой в библиотеку, чтобы найти им подходящую книгу. Она была поражена тому, как много существует замечательных книг на эту тему, какие прекрасные в них иллюстрации и как доступно в них все объяснено. Они взяли несколько книг, вернулись домой и весь вечер обсуждали предстоящее рождение малыша.

Когда ваш ребенок задает вопросы, старайтесь отвечать на них как можно проще. Например, если ребенок хочет знать, как питается малыш в утробе матери, скажите ему что-то вроде: «Малыш получает пищу от мамочки». Маленькому ребенку этого будет вполне достаточно. Ваша беременность не является для него центром жизни.

Дети старшего возраста нуждаются в более подробной информации. Отвечайте на их вопросы честно, но и здесь не давайте информации больше, чем нужно. Уделяйте им больше внимания и любви, планируйте появление ребенка вместе с ними.

Подготовка старших детей к вашему отсутствию

Ваши дети должны заранее знать, кто будет заботиться о них в ваше отсутствие. По возможности, подключите их к принятию этого решения. Когда вы будете находиться в больнице, ваши дети должны оставаться с теми, кого знают и кому доверяют. По возможности им лучше оставаться дома, в знакомой обстановке. Это сложный период для ваших детей — постарайтесь сделать его как можно более спокойным.

Изменение образа жизни детей

Всячески стимулируйте независимость детей. Переложите часть своих обязанностей на партнера, чтобы дети проводили больше времени с ним без вас. Это поможет им легче пережить то время, пока вы будете в больнице, а также период после рождения малыша, когда вы не сможете уделять им много внимания.

Если вам придется изменить образ жизни ребенка, например, переселить его в новую комнату или забрать у него кроватку, сделайте это заранее, до рождения малыша. Если перемены произойдут после появления малыша, старший ребенок может обидеться и замкнуться в себе. Не забирайте у ребенка игрушки и одежду для малыша, чтобы не обидеть его.

Не пытайтесь облегчить себе жизнь, форсируя приучение старшего ребенка к туалету или отучая его от бутылочки. Это может породить гораздо больше проблем, чем вам кажется. Приучайте ребенка к независимости постепенно и в соответствующее время.

➠ Как сэкономить время и силы

Если у вас есть дети старшего возраста, настало время поручить им некоторые дела. Если дети смогут сами заботиться о себе, у вас останется время отдохнуть и заняться с малышом. Например, ребенок-школьник может сам стирать свое белье. Маленьких детей можно научить разбирать белье и застилать постель.

Когда вы ожидаете близнецов

У женщин старшего возраста чаще рождаются близнецы. Детям нелегко принять даже одного ребенка, еще тяжелее им приходится, когда появляются близнецы. Близнецам сложнее найти место в доме. Позаботьтесь о том, чтобы старшие дети оставались в привычных для них комнатах и сохранили свои игрушки и одежду. Убедите их в том, что вы всегда будете их любить. Относитесь к ним с вниманием и заботой.

Если вам понадобится помощь после рождения малыша, обеспечьте поддержку со стороны детей до рождения ребенка. Старшие дети должны заранее научиться ухаживать за малышом, чтобы появление ребенка не стало для них неожиданностью.

Разговаривайте со старшими детьми об их чувствах в отношении появления малыша. Ребенок должен знать, что вы понимаете его негативные чувства. Помогите ему разобраться в себе, вселите в него позитивный настрой.

➠ Если вам понадобится помощь после рождения малыша, обеспечьте поддержку со стороны детей до рождения ребенка. Старшие дети должны заранее научиться ухаживать за малышом, чтобы появление ребенка не стало для них неожиданностью.

До рождения малыша установите определенное время, которое вы будете проводить со старшими детьми, и неукоснительно придерживайтесь этого распорядка. Может быть, это будет время вечерней сказки. Общаться с ребенком можно во время подготовки ванны или постели. Это вселит в ребенка ощущение безопасности. Скажите ребенку, что это время для вас очень важно и что вы будете общаться с ним и после рождения малыша. А затем сделайте все, что в ваших силах, чтобы сдержать обещание.

Повторная беременность должна быть тщательно спланирована
Что нужно обязательно сделать перед тем, как забеременеть
Чем будет отличаться не первая беременность от первой
Повторные роды
После повторных родов

Большинство женщин, имеющих детей, не ждут от новой беременности никаких сюрпризов. А зря! Вторая беременность может не походить на первую с первого до последнего дня. В чем же основные отличия?

Повторная беременность должна быть тщательно спланирована

Мы не встречали такой статистики, но все же осмелимся предположить, что «случайных» вторых беременностей больше, чем первых. Убеждение, что кормление грудью после первых родов, а также отсутствие менструального цикла надежно предохраняют от беременности, - ложно. Редко, но овуляция может наступить ужа в первый месяц после родов. Поэтому необходимо обсудить методы контрацепции при первом же визите к гинекологу!

Как долго необходимо предохраняться? Врачи рекомендуют промежуток между беременностями не менее полутора, а лучше - двух лет. За этот срок организм мамы успеет полностью восстановиться, и будущий малыш не пострадает. Учтите, что речь идет о здоровой женщине без хронических заболеваний. В других случаях лучше прислушаться к рекомендациям вашего лечащего врача.

” Если молодая мама беременеет в первую же овуляцию, то она может долго не замечать очередную беременность. Ведь менструация после родов так и не наступает, а связанные с беременностью недомогания она списывает на усталость, связанную с уходом за малышом.

Что нужно обязательно сделать перед тем, как забеременеть

Даже идеальная первая беременность оставляет следы в организме женщины. Гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование позволят убедиться в том, что на шейке матки нет микротравм, которые могут привести к угрозе прерывания беременности, а в матке - вялотекущего инфекционного процесса.

И, как упоминалась выше, беременность, особенно спустя короткое время после предыдущей, это значительная нагрузка на организм. При наличии любых соматических заболеваний необходимо предварительно пройти обследование у профильного специалиста: кардиолога, нефролога, эндокринолога.

Чем будет отличаться не первая беременность от первой

Варикоз

” С каждой последующей беременностью вероятность возникновения варикоза увеличивается. Поэтому не удивляйтесь, что врач порекомендует вам компрессионный трикотаж уже на первом триместре беременности. Не отказывайтесь от этой покупки!

Угроза прерывания беременности

Если предыдущие роды закончились кесаревым сечением, то на матке остается рубец, требующий постоянного наблюдения врача. Растяжение матки, а особенно ее напряжение во время схваток может привести к разрыву шва, поэтому требуется постоянное наблюдение врача.

Угроза выкидыша возникает и в том случае, если были проблемы с шейкой матки, например, она была серьезно травмирована. В этом случае канал шейки расширен, и в нее может попасть плодный пузырь. Таким образом появляется риск не только преждевременных родов, но и инфицирования плодного пузыря.

Анемия

” Чаще всего возникает у тех беременных, кто рожал совсем недавно, и роды сопровождались серьезной кровопотерей. Новая беременность вызывает развитие даже незначительной анемии, что может крайне негативно отразиться на состоянии плода.

Шевеления ребенка

Если первого малыша мама чувствует приблизительно на 20-й неделе беременности, то второго ребенка - на месяц раньше.

Вам придется рассказать о беременности

Если вы по каким-то причинам старались скрывать первую беременность от коллег и родственников, то со второй такой номер не пройдет - она становится заметна раньше, чем первая, как минимум на месяц.

Повторные роды

Первые роды занимают приблизительно 10-12 часов, в то время как вторые - всего 4-5 часов. Некоторые женщины не торопятся в роддом, будучи уверенными, что у них в запасе еще весь день. Так вот, это не так! И шейка матки, и мышцы влагалища растягиваются теперь быстрее, так что период схваток сокращается вдвое. Учтите, каждые очередные роды будут все короче и короче!

” Тренировочные схватки перед повторными родами бывают чаще. Определить, какие именно у вас схватки, можно, засекая промежутки между ними. Регулярные схватки, которые не стихают после изменения положения тела, говорят о начале родов.

После повторных родов чаще возникают послеродовые кровотечения, особенно если на матке уже были травматические рубцы.

После повторных родов

Ну и, конечно, новая беременность накладывает определенные ограничения на ваши обязанности мамы.

Помните, что вам теперь нельзя поднимать ребенка на руки, поэтому заранее продумайте, как он будет забираться с вашей помощью в кроватку, ванночку, на стульчик. Старайтесь не наклоняться к малышу, а приседать, удерживая спину прямо.

Если малыш спит в вашей кровати, заранее позаботьтесь о том, чтобы у него появилось отдельное спальное место, где он будет чувствовать себя уютно и безопасно.

Заранее договоритесь о том, кто будет вам помогать в первые дни с новорожденным; в этот период важно не только максимально «разгрузиться» от ведения домашнего хозяйства (это вы уже проходили с первой беременностью), но и уделить внимание старшему ребенку. Чтобы он не чувствовал себя заброшенным с появлением малыша.

Материнство всегда удивительно, вне зависимости от того, первый у вас ребенок, второй или пятый. Вы беременны? Поздравляем вас!

Подготовила Антонина Рыбакова

Устойчивое мнение некоторых женщин о том, что вторая беременность проходит легче первой, не совсем правильное. Психологически, безусловно, легче, но существует достаточно большое количество разных осложнений, которые будущая мама спрогнозировать не может. Плюс ко всему, так как вторую беременность и роды чаще всего женщина переживает в более зрелом возрасте, то свое влияние могут оказывать и возможные хронические заболевания.

Каждая пятая женщина, после рождения первого малыша, уже спустя пару лет задумывается над вторым ребенком. Врачи это желание, в свою очередь, всячески поддерживают, и советуют следующую беременность планировать не ранее, чем через 2-3 года после первой. Этого времени хватает женскому организму для того, чтобы восстановить силы и не совсем забыть предыдущие роды, к тому же, как говорит акушерская статистика, именно благодаря такому перерыву вторые роды проходят несколько легче. После перенесенной операции кесарева сечения перерыв должен составлять не менее 5-ти лет, так как за это время шов на матке должен полностью затянуться. В случае, когда проходит более 5-ти или 10-ти лет, то роды считаются первыми.

Медики единодушны во мнении, что каждый случай индивидуален, и разница между родами на самом деле есть. Беременность вторым ребенком может быть легче, а может и напряженнее. Во многом это зависит от возраста женщины, ее режима питания и профессиональной деятельности.

Очень часты также случаи, когда вторая беременность, начало которой пришлось на первые полгода после родов, не дает о себе знать вплоть до того момента, когда женщина начинает чувствовать шевеления ребеночка. Окружающие уже месяц как наблюдают появившийся животик, а сама будущая мама еще не поняла, что с ней происходит. Положительные стороны вторых родов также очевидны. Это и колоссальный опыт, который мама уже приобрела, воспитывая подрастающего малыша, а также ответственность и дисциплинированность женщины в обращении с новорожденным.

Опытные мамаши намного меньше переживают по поводу повторных родов, а уже имеющийся опыт наоборот, помогает им лучше ориентироваться в симптоматике и проявлениях во время второй беременности.Перед тем как планировать повторное зачатие, даже опытной женщине не лишней будет консультация гинеколога и семейного врача. При необходимости обоим партнерам нужно будет сдать анализы на определение инфекций, передающихся половым путем. При их отсутствии роды, как правило, проходят без осложнений.

Однако есть ряд факторов, которые могут провоцировать определенные осложнения в период беременности. К таким женщинам у врачей более пристальное внимание. Такими факторами являются:

незапланированная беременность вторым малышом, когда время от рождения первого ребенка до следующего зачатия менее года. Чаще всего это происходит тогда, когда партнеры использовали период лактационной аменореи в качестве контрацепции. Прерывать такую беременность вовсе не нужно, ведь соблюдая все указания и советы врача, можно удачно выносить и родить здорового малыша;
в группе риска находятся женщины с болезнями почек, сердца или легких. У таких беременных дольше и труднее проходит период токсикоза, родовая деятельность не активная, а также возможны преждевременные роды;
под тщательным наблюдением врачей также находятся женщины, у которых вторая беременность сопровождается хроническими заболеваниями;
резус-конфликт между группами крови матери, отца и будущего ребенка. Этот фактор можно предупредить, путем введения антител на 28 и на 34 неделях беременности.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет.
Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе.
При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж.
Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной.
Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления. Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови.
Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка. В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена).
На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей. К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться.
Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия.
Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее.
Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Факторы риска при повторной беременности

Повторная беременность и вторые роды протекают сложнее в тех случаях, когда существуют определенные факторы, оказывающие непосредственное влияние на период вынашивания и родовую деятельность. К ним относятся:

предыдущие выкидыши или аборты;
не до конца вылеченные инфекции внутренних половых органов;
кесарево сечение во время первых родов;
не затянутые послеродовые швы на матке;
возраст матери. Наиболее оптимальным возрастом для вынашивания и рождения ребенка врачи считают от 18 до 30 лет. Тем, кому за 30 лет, ребенка выносить будет несколько сложнее. В любом случае требуется постоянный контроль гинеколога.

Факторы, влияющие на восприятие повторной беременности:

чем больше времени проходит между родами, тем быстрее женщина забывает свои ощущения. И новая беременность будет даваться ей как в первый раз;
в случае, когда после первой родовой деятельности у молодой мамы не возникло новых заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, существенной прибавки в весе или эндокринных изменений, то повторный период вынашивания ребенка может не иметь существенных отличий;
беременность мальчиком и девочкой имеет свои отличия.

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Предвестники родов при повторной беременности

Симптомы, являющиеся сигналом приближающихся родов, всегда практически одинаковы и различий не имеют. Определить самостоятельно, что роды вот-вот начнутся, женщина может по таким признакам:

примерно за 2-е суток до родов у женщины отходит слизистая пробка, как свидетельство начала раскрытия шейки матки. Внешне и по консистенции она напоминает белок куриного яйца, иногда с буроватым оттенком и похожа на предменструальные выделения. В тех случаях, когда плод большой (до 5 кг), пробка буквально может вылететь, и роженица это явно ощущает. Но в основном она выходит постепенно и частями. Когда шейка матки созревает не очень активно, слизистая пробка начинает выделяться за неделю или даже две до родов. Однако это скорее исключение из правил, и чаще всего данный предвестник оповещает женщину за несколько часов до начала родовой деятельности;
регулярные схватки. Сокращение мускулатуры матки продолжаются периодично и ритмично. Схватки перед родами тем и отличаются от ложных, что их невозможно успокоить принятием теплой ванны. А если они сопровождаются еще и обильными выделениями, то роды уже совсем близко;
одними из предвестников родов являются частые позывы в туалет. Благодаря работе гормонов, стимулирующих роды, активно опорожняется кишечник женщины, кроме того, схватки могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
иногда приближающиеся роды дают о себе знать тупыми болями внизу живота, в области поясницы;
очень часто возникает также родовой озноб;
активность плода меняется. Перед родами малыш может двигаться как очень активно, так и медленно;
характерными предвестниками родов также могут быть уменьшение аппетита и снижение общей массы тела будущей мамы;
смена настроений в результате изменений в эндокринной системе. Усталость может сменяться резкой активностью, и наоборот;
инстинкт «гнездования». Чувствуя на уровне подсознания, что совсем скоро малыш родится, женщина начинает готовить детские вещи, ставить манеж, шить, убирать и больше времени проводить за домашними хлопотами;
ну и самым очевидным признаком того, что роды начинаются, безусловно, являются отошедшие воды. Этот предвестник, пожалуй, замечают все роженицы. Околоплодные воды могут резко хлынуть из плодного пузыря, а могут также медленно подтекать. Болевых ощущений при этом нет, однако женщине незамедлительно стоит ехать в родильное отделение.

Питание при беременности

Повторнородящая женщина с опытом уже должна знать, что можно кушать во время беременности, а от чего стоит отказаться. Готовить пищу следует только из натуральных, качественных и свежих продуктов. На ближайшие 9 месяцев стоит забыть о копченостях, консервах, острых и кислых блюдах. В продуктах не должно содержаться красителей, консервантов и стабилизаторов вкуса.

Матка увеличивается, а значит, кушать нужно дробно, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы. С утра и до обеда лучше употреблять мясо и рыбу с крупами, а после 12 часов – кисломолочные продукты и овощи. Сейчас нужно помнить, что главное, в чем нуждается женский организм – это белки и витамины.

Суточная доза белков первые 5 месяцев для повторнородящей женщины должна составлять не менее 100 г, затем их количество нужно увеличить до 120 г. Растительных и животных жиров в женском достаточно и 80 г в сутки. Никто не отменяет полезные углеводы, такие как: хлеб из муки грубого помола, крупы. Ягоды и фрукты, а также овощи в большом количестве. О быстрых углеводах лучше на время забыть. Макароны, сладости и выпечка добавят вам лишний ненужный вес.

Не стоит забывать о соблюдении водного режима. Идеальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Если нет возможности или желания выпивать столько чистой воды, замените ее травяными чаями. Кстати, жидкость в овощах и фруктах также учитывается в общее количество. Витамины и минералы лучше употреблять только с разрешения лечащего врача. Да, они крайне необходимы женщине и ее ребенку в период второй беременности, однако избыток полезных веществ не приведет к хорошим последствиям.

В перечне необходимых и важных питательных веществ для беременной женщины находится:

цинк, который помогает избежать преждевременных родов, а также рождения ребенка с низкой массой тела. В достаточном количестве имеется в тушеной фасоли, горохе, шпинате;
кальций непосредственно участвует в формировании костной системы плода, налаживает работу нервов, сосудов и мышечной ткани. Кальцием богаты йогурты, творог и брокколи;
на первых неделях беременности крайне важно насыщать свой организм фолиевой кислотой, которая помогает развиваться эмбриону. Ешьте бобовые, зерновые злаки и шпинат;
на должном уровне поддерживать развитие плаценты помогает железо, которым богато красное мясо, зеленые листовые овощи и куриное мясо (но не грудка);
благодаря белку происходит нормальное формирование тканей плода;
источниками витамина А являются яйца, морковь в сыром виде, листовой салат и натуральные хлопья. Эти продукты богаты питательными веществами, необходимыми, как материнскому, так и детскому организму;
томаты, клубника, киви, сладкий перец и апельсины помогут восполнить запасы витамина С.

Всегда помните о своем малыше, и перед тем, как съесть яблоко (или другой продукт), помойте его. Дело в том, что немытые овощи и фрукты, сырые морепродукты и яйца, а также не пастеризованное молоко могут стать причиной возникновения болезнетворных бактерий.

Ограничьте потребление кофеина в виде кофе, энергетических напитков и других продуктов, содержащих этот компонент. Врачи предупреждают, превышенная дневная доза кофеина (более 200 мг) может привести к выкидышу.

Болезни пищеварительной системы матери во время беременности провоцируют болезни нервной системы плода и другие негативные моменты, которые могут привести к его гибели.

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

закуплена новая современная техника и материалы;
появилась облегченная анестезия;
сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

снижен риск кровотечений;
минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

возраст женщины до 40 лет;
вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
большой плод (более 4,5 кг);
применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.