Otrok je po spanju v skrušeni masi regurgitiral. Pogosta regurgitacija dojenčkov: normalna ali patološka? Kako zmanjšati obseg in pogostost regurgitacije

Že prvi meseci otrokovega življenja so najpomembnejše obdobje v njegovem razvoju. V tem času se otrok postopoma prilagaja raznolikosti okolja, ki ga obdaja. Delovanje njegovih notranjih organov je tudi v tem času dokončno uglašeno. Težave s hranjenjem se bodo verjetno pojavile med tem postopkom "uglaševanja". In če se za nekaj časa pojavi obilna regurgitacija , neizkušeni starši so lahko prestrašeni, saj ne vedo, ali naj otrok običajno vrača hrano. Poleg tega je ta pojav zelo podoben bruhanje , kar je znak bolezni. Toda v resnici so vzroki za regurgitacijo povezani s popolnoma različnimi pojavi in \u200b\u200ble v redkih primerih kažejo na razvoj bolezni. Zakaj lahko dojenček pogosto in močno regurgitira, kako razlikovati bruhanje od regurgitacije, bomo obravnavali v tem članku.

Ali je pljuvanje po hranjenju patologija?

Ko po hranjenju dojenček izpljune, se skozi usta iz njega izloči majhna količina hrane.

Običajno dojenček odvaja nekaj hrane. Hkrati starše še vedno skrbi, zakaj dojenček izpljune. Toda v večini primerov je to povsem naraven in običajen postopek, zato ni treba skrbeti, zakaj novorojenček pljuva. Na ta način odvečni zrak preprosto zapusti otrokov prekat. To pomeni, da je to nekakšen signal, da telo deluje pravilno. In če se otrok dobro počuti in nima drugih zaskrbljujočih simptomov, ni razloga za skrb, zakaj dojenček pljuva materino mleko.

Po statističnih podatkih zelo malo otrok ne pljuva v povojih. Pri približno 70% dojenčkov se te manifestacije pojavijo do 3. do 6. meseca starosti. Dojenčki med hranjenjem ali po njem pljujejo. To pomeni, da če se kaj takega dojenčku občasno zgodi pri dveh mesecih, to ni zaskrbljujoče. Čeprav je do kakšne starosti otrok pljuva precej individualno vprašanje. Toda v večini primerov do 9 mesecev pri večini dojenčkov regurgitacija izgine sama od sebe.

Najpogostejša regurgitacija se pojavi pri dojenčkih, ki so bili rojeni prezgodaj, ali pri dojenčkih z intrauterino zaostalo rastjo. Pri takih dojenčkih po rojstvu vse funkcije telesa "dozorijo" 5-8 tednov. Ko se to obdobje konča, se otrokovo telo prilagodi in neprijetni simptomi izginejo sami. Ni smisla skrbeti, zakaj otrok po hranjenju s formulo pogosto izpljune oz materino mleko , če se otrok hkrati dobro počuti, se normalno razvija, nasmehne in z veseljem komunicira.

Če pa se nenehno kaže močna regurgitacija "vodnjaka" in je otrok hkrati nemiren, je vredno o takšnih manifestacijah povedati pediatru. Konec koncev lahko takšno stanje kaže na bolezni, ki lahko negativno vplivajo na razvoj otroka.

Kako razlikovati: regurgitacija ali bruhanje pri dojenčku?

Pomembno je, da starši natančno razumejo, kaj se dogaja z otrokom: ali novorojenček po hranjenju bruha ali pa samo izpljune.

Pri regurgitaciji hrana odteče, medtem ko se mišice trebušne votline ne krčijo. Otrok praviloma takoj po hranjenju izpljune, še posebej, če se po tem njegov položaj močno spremeni. Po hranjenju dojenček najpogosteje enkrat izpljune z vodo ali mlekom.

Če se zgodi bruhanje , dojenček joka in je nemiren. Ko se hrana izloči, se pojavijo krči, sprosti se velika količina bruhanja - več kot pri pljuvanju. Starši pri bruhanju pogosto opazijo, da je otrok bruhal s fontano. Običajno je želja po bruhanju večkratna, medtem ko se pridruži izlivni vsebini, zato otrok bruha rumeno.

Bruhanje je zapleteno refleksno dejanje. Ko se manifestira, se mišice trebušne prepone, trebušne votline in stiskalnice aktivno skrčijo. Posledično se vsebina želodca spontano izloči. Pred bruhanjem otroka skrbi slabost - koža postane bleda, pojavi se močno, hitro dihanje, slina se sprosti. Če otrok začne bruhati, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Pri tem vztrajajo vsi pediatri - dr. Komarovsky in drugi znani zdravniki. Pomembno je, da zdravnik čim prej ugotovi vzrok za bruhanje pri dojenčku.

Proces regurgitacije je fiziološki, če se pojavijo naslednji simptomi:

odsoten dušenje ;
količina sproščene hrane je majhna;
dojenček pljuva največ dvakrat na dan;
dojenček pridobiva težo v normalnih mejah.

Sčasoma regurgitacija izgine brez dodatnega zdravljenja. Pomembno je vedeti, kakšne barve naj bo materino mleko, ki ga je otrok izpljunil - običajno ne sme vsebovati nečistoč žolča itd.

Zakaj moj otrok po dojenju pljuva?

Tako so glavni razlogi za pljuvanje pri novorojenčkih po hranjenju funkcionalna nezrelost prebavnega sistema. Če v določenem obdobju otrok izpljune po vsakem hranjenju ali v dojenčku riganje in regurgitacija se pojavita redno, razlogi za ta pojav so lahko naslednji:

Otrok se preprosto prenaje ... Tudi če je otrok že sit, včasih morda ne bo nehal jesti. Zanič je, postopoma se umirja in uživa v bližini z mamo. Po tem dojenček povrne odvečno hrano. Na ta način sprosti prebavila in prepreči njegovo preobremenitev. V tem primeru je celo obilna regurgitacija nekakšno preprečevanje bolezni prebavnega sistema, povezanih s prenajedanjem.
Aerofagija - požiranje zraka, medtem ko dojenček jedo. Podoben pojav se zgodi, če je otrok med hranjenjem v neprijetnem položaju. To je mogoče tudi, če otrok prejema preveč materinega mleka ali adaptiranega mleka (na primer, če je v steklenički prerezana zelo velika luknja), če bradavičke ne prime pravilno ali je preveč navdušen.
- preveč nastajanja plinov je lahko tudi odgovor na vprašanje, otrok pogosto doji po dojenju. Pogosto je manifestacija naravno hranjenje napenjanje , saj se občasno po hranjenju povečuje intraabdominalni tlak ... Zato bi morala doječa mama vsekakor paziti na prehrano. Fižol, črni kruh, zelje, sveža jabolka je treba izključiti iz jedilnika. Slednje lahko nadomestimo s pečenimi.
- Še en razlog, zakaj lahko dojenček pljuva eno uro po hranjenju ali celo 2 uri po hranjenju. Z zaprtjem se tlak v trebušni votlini poveča, hrana se počasi premika po prebavnem traktu, zato je verjetnost regurgitacije zelo velika.
Neselektivno hranjenje lahko povzroči tudi regurgitacijo.
Pomemben je tudi položaj otroka: če dojenčka držimo navpično, potem se v želodcu naredi mehurček zraka, ki lahko nekaj hrane potisne iz želodca. Posledično lahko neizkušena mama misli, da je otrok bruhal.

Kako preprečiti fiziološko regurgitacijo?

Če starše še vedno skrbi, zakaj novorojenček veliko pljuje, lahko poskusite s preventivnimi ukrepi, da to preprečite. Sprva mora mati skrbno opazovati dojenčka, da bi razumela, kaj točno veliko pljuva. Če je vzrok ugotovljen, ga je treba odpraviti.

Če otrok veliko izpljune, se lahko uporabijo naslednji preventivni ukrepi:

Pomembno je, da sta tako dojenček kot doječa mati pred začetkom procesa hranjenja mirna in sproščena. Otroka lahko nekaj časa položite na trebuh ali ga malo pobožate po trebuščku. Pomembno je, da otrokova glava ni zavržena nazaj in da lahko prosto diha skozi nos. Če je nos zamašen, bo otrok požiral zrak skozi usta. Pri zamašenju nosu otrok po dojenju pogosto veliko izpljune.
Pri naravni prehrani je pomembno spremljati, ali dojenček pravilno doji. Med sesanjem mora zajeti bradavico in areolo. V tem primeru mora biti spodnja ustnica dojenčka rahlo obrnjena navzgor.
Dojenček, ki dobi umetno mešanico, lahko za hranjenje uporablja posebne stekleničke in bradavičke proti kolikam. Z njihovo pomočjo otroku preprečimo, da bi pogoltnil veliko količino zraka. Enako pomembno je, da med hranjenjem stekleničko pravilno držite: pod kotom 40 stopinj, če dojenček leži, in 70 stopinj, če sedi v materinem naročju.
Po jedi otroka ne previjajte premočno. Takoj po hranjenju ga pustite počivati. Lahko ga rahlo pobožate po hrbtu, da preprečite regurgitacijo. Če želite to narediti, otroka posedite na kolena, z drugo roko pa ga držite po hrbtu.
Razlog za regurgitacijo je lahko ta, da je prehranska norma presežena. Če starši sumijo, da je temu tako, je treba hranjenje skrajšati. Če želite ugotoviti, ali je vaš otrok pojedel dovolj, ga lahko stehtate pred obroki in po njih. V tem primeru morate vedeti, kakšne so norme za hranjenje z mešanico ali norma materinega mleka za otroka določene starosti. V resnici je v nasprotju s splošnim prepričanjem odgovor na vprašanje, ali se lahko novorojenček pretirano prehranjuje, pozitiven.
Dojenčke, ki zelo pogosto pljuvajo, je najbolje postaviti na bok v posteljico. Mase, ki se "vrnejo" iz želodca, ne bodo vstopile v dihalne poti. Če se je to zgodilo, ko je otrok ležal na hrbtu, ga morate dvigniti in obrniti z obrazom navzdol.
Včasih je priporočljivo uporabiti posebno mešanica proti refluksu pomaga popraviti regurgitacijo. Poseben neprebavljiv dodatek, ki vsebuje sadje rožiča, je mešanica naravnih vlaken. Ko vstopijo v otrokov želodec, tam tvorijo strdek, ki preprečuje regurgitacijo.

Običajno uporaba teh preventivnih metod pomaga preprečiti regurgitacijo ali zmanjšati pogostnost njene manifestacije. Staršev ne bi smelo skrbeti, če dojenček občasno izpljune, na splošno pa je zdrav - pridobiva na teži in se obnaša mirno. Praviloma lahko starši sami sumijo na patologijo, pri čemer pazijo na manifestacijo drugih simptomov v ozadju regurgitacije. V tem primeru je pomembno, da se posvetujete s pediatrom, ki bo pomagal ugotoviti vzrok patologije.

Kdaj je potrebna pomoč specialista?

Za mlade starše je pomembno vedeti, za katere manifestacije je treba poiskati zdravniško pomoč:

Če otrok še naprej redno pljuva po prvih šestih mesecih življenja.
Z vrnitvijo vsebine želodca "fontana" več kot dvakrat na dan.
Ko se pojavijo simptomi dehidracije - če dojenček zavrne hrano, njegova telesna temperatura pade, opazi se šibkost, redko uriniranje ali pogosteje lula 10-krat na dan.
Otrok se razvija.
Otrok slabo pridobiva na teži in zaostaja za normo za svojo starost.
Če dojenček izpljune s "skuto" - to je skuta, ki ima neprijeten vonj, nekakšno kislo mleko. Včasih in običajno otrok izpljune mleto maso. Če pa je dojenček hkrati nemiren, ga je bolje pokazati zdravniku.

V nekaterih primerih pogosta regurgitacija pri dojenčkih še vedno kaže na razvoj nekaterih patologij. Včasih je to posledica oslabljenega intrauterinega razvoja ploda zaradi patologij. Če so starši še vedno resno zaskrbljeni, zakaj novorojenček pogosto in obilno pljuje, mora zdravnik poiskati vzroke, povezane s spodaj opisanimi patologijami. Dr.Komarovsky in drugi strokovnjaki imenujejo naslednje bolezni, pri katerih se lahko pojavi regurgitacija.

Perinatalna encefalopatija

Če dojenček pogosto izpljune, so vzroki tega pojava lahko povezani s težkim potekom nosečnosti in poroda pri materi. Kolektivna diagnoza perinatalno vključuje disfunkcijo živčnega sistema, za katero je značilna obilna regurgitacija. Včasih lahko dojenček celo pljune kot vodnjak. Tudi ne spi dobro, pogosto je nemiren, ima okončine, brado. Tveganje za razvoj te bolezni se dolgotrajno znatno poveča plod med nosečnostjo. Obstaja tudi veliko tveganje za pojav te bolezni, če je bil otrok rojen s kazalniki manj kot 5 točk naprej apgarjeva lestvica če je doživel kratkotrajni zastoj dihanja.

Hidrocefalus

Za to bolezen so značilne obilne in pogoste regurgitacije. Po hranjenju dojenček skoraj vse, kar je pojedel, izpljune s fontano. Novorojenček pogosto joka, skrbi in ko spi, zavrže glavo nazaj. Če je verjetna zamuda v telesnem in duševnem razvoju, povečanje mišičnega tonusa v okončinah, zamuda pri razvoju stopničastega refleksa. Hidrocefalus hitro napreduje in zahteva takojšnje zdravljenje.

Druge bolezni osrednjega živčevja

Nenehna regurgitacija lahko kaže na moten pretok krvi v možgane, rojstne travme in nerazvitost centralnega živčnega sistema. Po vsakem hranjenju se pojavi regurgitacija, ki jo spremlja podrigivanje. Otrok povrne neprebavljeno hrano.

Anomalije in patologije razvoja prebavnega sistema

Vztrajna in pogosta regurgitacija je lahko posledica pyloric stenoza ali diafragmalna kila ... Če dojenček pyloric stenoza , se znaki te bolezni pojavijo skoraj takoj po rojstvu - drugi dan dojenček izpljune skuto. Novorojenček izgubi težo, ker se hrana ne absorbira in ne preide čez želodec. V tem stanju dojenček nima blata, tudi če je dojenček dobil klistir .

Nalezljive bolezni

Otrok lahko pljune kdaj sepsa , zastrupitev s hrano , hepatitis Poleg tega se otrokova temperatura dvigne, opazimo letargijo, bledo ali rumeno kožo. Kot so ugotovili dr. Komarosky in drugi pediatri, če je v vsebini, ki jo je dojenček izpljunil, to dokaz črevesna disbioza ali okužbe prebavil ... V takšni situaciji zdravniki predpišejo odmerek ali druga zdravila.

Dedne bolezni

Ta simptom je značilen za, adrenogenitalni sindrom ... Občasno lahko otrok pljuva, ko.

Vzroki za pljuvanje ob vodnjaku pri novorojenčkih

Če novorojenček redno pljuva s fontano, je to lahko dokaz hude možganske patologije ali pa govori o disfunkciji prebave. Poleg tega dojenček v primeru hude zastrupitve izpljune fontano. Starši morajo vedeti, da je otrok s to manifestacijo lahko hudo bolan, zato je treba takoj poklicati pediatra. Navsezadnje se lahko otrok zelo hitro razvije dehidracija , hitro bo shujšal in posledice bodo zelo resne.

Pomembno je čim prej ugotoviti, zakaj dojenček po hranjenju izpljune kot vodnjak. S to manifestacijo se lahko otrok zaduši v spanju, ko leži na hrbtu. Torej, tudi če je bilo to ponovljeno le nekajkrat, je treba otroka položiti na bok in s pomočjo valjev pritrditi svoj položaj.

Za umetne otroke, ki izpraznijo vodnjak, posebna mešanica proti refluksu , ki preprečuje takšne manifestacije.

Toda najpomembneje je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da ugotovite diagnozo in otroku pomagate pri soočanju z boleznijo.

Regurgitacija je naravni mehanizem, ki otroku pomaga, da se spopade z odvečno hrano.

V 6-7 mesecih težava popolnoma izgine sama od sebe, do takrat pa morajo starši skrbeti za pogostost tega pojava, količino, barvo in konsistenco tekočine.

Skrb in upoštevanje preprostih pravil bo zmanjšalo število regurgitacij, njihov obseg in mamici in očetu omogočilo želeni duševni mir.

Vzroki pojava

Prenajedanje. Če je hrane veliko, jo telo vrne nazaj. Še posebej pomembno je za dojenčke - otroci na umetnem hranjenju imajo običajno strog režim in vedno natančno količino mešanice. Zgodi se, da premajhna hranilna vrednost materinega mleka, otrok poskuša več jesti in želodec ne more kos takim količinam.
Zajemanje odvečnega zraka kot posledica nepravilnega pritrjevanja na dojki ali zaradi prevelike (ali premajhne) luknje v bradavički stekleničke. Tudi zrak se pogoltne, ko se dojenček zasuka ali joka.
Nezrelost zapiralke je mišica, ki se nahaja med požiralnikom in želodcem in preprečuje, da bi se hrana vrnila v požiralnik. Skupina tveganja: nedonošenčki ali dojenčki z majhno porodno težo.
Disbakterioza, če mati ne upošteva prehrane.
Slaba sestava zmesi.Otrok se lahko tako odzove na nekatere alergene sestavine.

Regurgitacija ali bruhanje - kakšna je razlika?

Bruhanje je znak črevesne okužbe in ga ne smemo prezreti. Od regurgitacije se razlikuje po tem, da se lahko pojavi kadar koli, ne glede na čas hranjenja, količino pojedenega mleka ali formule itd.

Če se med regurgitacijo mleko vrne v prvotni obliki ali rahlo zgrušeno, potem se pojavi bruhanje mase rumenega odtenka in z ostrim vonjem. Vse se zgodi v ozadju poslabšanega počutja otroka.

Pljuvanje kislega mleka

Kisli vonj se pojavi, ko je mleko ali zmes že delno zastrupljeno in mleko strnjeno. Hkrati je "kaša" podobna masi skute. Na splošno regurgitacija skoraj vedno diši kislo - znak tega mleko je prišlo v želodecpreden se vrnete nazaj.

Pljuvanje eno uro po jedi

Fiziološka regurgitacija se lahko zgodi takoj po jedi in po 20-40 minutah (do ene ure). "Zamujanje" za 1-1,5 ali celo 2 uri se šteje za normalno pri otroku, starejšem od 4 mesecev - odzval je, ko se je zbudil ali ko je prišel zrak. Vredno je upoštevati splošne preventivne ukrepe in vse se bo stabiliziralo.

Zakaj otrok pljuva kot vodnjak?

Z draženjem črevesja, nezrelostjo želodca in pretiranim razburjenjem živčnega sistema regurgitacija postane obilna, ostra in gre pod pritiskom. Razlog je lahko tudi črevesna obstrukcija ali preveč odvečnega mleka, s katerim se otrokovo telo ne more spoprijeti. V vsakem primeru pa je potreben posvet s pediatrom - " fontane «ne štejejo za normo.

Kdaj k pediatru ali gastroenterologu?

Masa ima čuden vonj, ima rjav ali temen odtenek (znak draženja črevesja).
Otrok izpljune po skoraj vsakem hranjenju in veliko - od nekaj žlic do celotne količine zaužite hrane. Bruhanje opazimo pri vodnjaku.
Pri pljuvanju dojenček začne trpeti zaradi kolik, joka in se skloni lok.
Drobtina izgubi veizpostane nemiren ali letargičen. Nujno je treba poklicati rešilca, če se med regurgitacijo spremeni barva kože - dobi modrikast odtenek.
Regurgitacija je opažena pri otroku, starejšem od 6 mesecev.
Pojav spremlja zvišana telesna temperatura, opazimo dehidracijo ali pa takoj po zavrnitvi mleka dojenček začne biti lačen.

V primeru nizke ali negativne dinamike teže po preventivnih ukrepih lahko zdravnik predpiše "Motilium" za normalizacijo prebavnega trakta, ali "Riabal", ki pomaga pri krčih kot odziv na hranjenje. Druga možnost je uporaba posebnih mešanic ali formulacij s prehranskimi vlakninami in gostejše konsistence.

Zdravnik Komarovsky o režimu hranjenja novorojenčka

Kaj naj storijo starši?

Da bi se izognili blokadi dihalnih poti, morate otroka takoj dvigniti pokonci ali položiti želodec, da se bo hitro znebil zavrnjene mase. Pomembno je, da otroka ne pustite v ležečem položaju brez nadzora odrasle osebe.

Potem je treba vse obrisati in, da kisel okus ne muči otroka, je bolje, da si usta speremo z vatirano palčko, namočeno v toplo kuhano vodo.

Preprečevanje pojava

Dojenčku dajte nekaj minut pred hranjenjem. lezi na trebuhu... To je obtožba, pomoč pri kolikah in priložnost za uhajanje odvečnega zraka. Prav tako je vredno spremljati položaj glave in oprijem bradavice.

Če je med dojenjem dojenčka težko podpirati, poskusite uporabiti posebno blazino - te se prodajajo v vseh trgovinah, vendar jih je enostavno šivati \u200b\u200bz lastnimi rokami. Ko je dojenček sit vzemite v "stolpec" in ga nosite 15-20 minut. Zrak, ujet med hranjenjem, bo izstopal kot podrig.

Priporočljivo je izogibati se pretirani aktivnosti (gimnastika, kopanje, masaža) še 1-1,5 ure po jedi.

Otroka ni treba zdraviti ali hiteti k zdravniku, če je dinamika teže pozitivna, se otrok dobro počuti, razvija in igra. Ne skrbite, če pride do regurgitacije 1-2 krat na dan, ni videti kot bruhanje, količina vrnjene "kaše" pa je približno čajna žlička. Da je vse v redu, nakazuje tudi mehak trebušček in normalno blato brez zaprtja in driske.

Ustrezna prehrana je ključ do skladne rasti in razvoja dojenčka. Zato se mlade matere tako bojijo pogoste regurgitacije pri novorojenčkih. Dejansko je ta postopek popolnoma fiziološki in v večini primerov ne zahteva zdravniškega posredovanja. Ugotovimo, zakaj novorojenček pljuva in kaj je mogoče in treba storiti glede tega.

Regurgitacija ali gastroezofagealni refluks je sproščanje majhne količine hrane iz želodca v usta. Lahko nastane zaradi prenajedanja, požiranja velike količine zraka, če ni pravilno pritrjen na dojki, ali prevelike luknje v bradavici. Kolike so pogosto razlog za zavrnitev nekaterih živil. Spazmolitično krčenje želodčnih sten povzroči, da se materino mleko / formula izloči v požiralnik in od tam skozi grlo v usta. Če količina zavrnjene hrane ne presega 3 ml, otroka ne hitite z odhodom na sestanek k specialistu.

Če otrok pljune v mleko, je tudi to v redu. Sirena struktura zavrnjene hrane je razložena z delovanjem posebnega encima, ki ga vsebuje želodčni sok. Odgovoren je za pripravo hrane za nadaljnjo prebavo.

Kako razlikovati normo od patologije?

Po pljuvanju sira se mleko obnaša kot običajno, je vesel in aktiven. Enkratna (običajna) zavrnitev majhne količine pojedene hrane se pojavi predvsem takoj po hranjenju ali po največ pol ure. Otrok je lahko muhast le s prepogostim riganjem. Dejansko skupaj s kislim mlekom določena količina želodčnega soka pride v požiralnik. To kislo okolje draži nežne stene požiralnika in povzroča pekoč občutek.

Hkrati bruhanje spremljajo simptomi, kot so letargija, razpoloženje. Poleg tega to ni odvisno od časa hranjenja, lahko ga ponovimo do večkrat na dan, količina mleka, ki konča na otrokovih oblačilih ali posteljnini, pa je do ½ celotne zaužite hrane (ali celo več). Torej, če otrok izpljune eno uro po hranjenju ali kasneje, je količina zavrnjene hrane večkrat večja od 3-5 ml in je stanje težko imenovati zadovoljivo, nujno pokličite pediatra!

Za to težavo obstaja več pogostih razlogov:

nepravilna navezanost na materine dojke, njena živčnost;
vodoravni položaj otroka (in stekleničke) med hranjenjem;
prevelika luknja v bradavici;
steklenica ni popolnoma napolnjena z materinim mlekom ali formulo;
previsoka sobna temperatura;
otrok je nemiren, se obrne in pogoltne veliko količino zraka. To je predvsem posledica krčev (kolik) v želodcu in kadar se slabo počuti (zaprtje, plini itd.).

Otrok pljuva mleko v sirni masi in z razvojem številnih bolezni ali prisotnostjo nekaterih razvojnih značilnosti, značilnih za njegovo starost:

nezadostno tesno prekrivanje zaklopke, ki ločuje želodec od požiralnika. Njegove mišice se okrepijo, ko otrok dopolni eno leto. Pred tem je možno nehoteno meč sirčevega mleka iz želodca v požiralnik. To pa vodi v regurgitacijo;
nalezljive bolezni;
alergija na izbrano mešanico;
motnje v normalnem delovanju prebavnega trakta (najpogosteje prirojene), kot je preveč ozek spoj med požiralnikom in želodcem;
nevrotično zračenje ali pnevmatoza želodca. Ta težava se lahko pojavi, če mati nima dovolj mleka. Otroški živčni sistem je še vedno zelo šibek in se ne more popolnoma spoprijeti z regulacijo celotnega prebavnega sistema. Kot rezultat, otrok občasno izpljune mleto maso.

Preberite tudi:

Kdaj naj obišče zdravnika?

Do šestih mesecev je vaš otrok mirno jedel in zavrnil največ 3-5 ml mleka dobesedno nekajkrat na dan, in ko je odraščal, je težava začela dobivati \u200b\u200bzagon, ne da bi se ustavila niti po enem letu? Nato obiščite svojega pediatra za posvet in napotitev k nevrologu, gastroenterologu itd. Zaskrbljujoči so tudi naslednji primeri:

pljuva, dojenček je spet lačen in pohlepno sesa dojko;
splošna telesna temperatura se mu je povečala, koža je postala modrikasta;
pogosta zavrnitev prehrane in izguba teže;
količina zavretega mleka, ki ga telo zavrne, je enaka ½ celotne zaužite količine ali celo več. V takih primerih je zelo pomembno, da preprečimo aspiracijo, torej preprečimo, da bi se dojenček zadušil v bruhanju. Da bi to naredili, je položen na sod, dno postelje pa je postavljeno pod rahlim naklonom, tako da je glava drobtin nad nogami.

Za začetek uporabite običajne preventivne ukrepe:

dajte otroka na trebuh pred hranjenjem;
pazite, da z usti prijema areolo bradavice;
dobro napolnite steklenico in izberite bradavico po starosti (z majhno luknjo);
po hranjenju otroka ne dajte v posteljico ali ga stresite. Nežno ga pritisnite k sebi in ga držite pokonci 15-20 minut.

Če otrok tudi po izvedenih ukrepih izpljune mleko v mleku, poskusite z zgoščeno formulo ali iztisnjeno mleko z rižem v prahu (priporočljivo od 3 mesecev) - do 1 žlica. l. za 60 ml. Druga možnost je, da s pomočjo pediatra izberemo posebne terapevtske mešanice za regurgitacijo. Kaj pa, če nenehno zavračanje hrane z želodčnim sokom izzove draženje požiralnika drobtin? Potem mu lahko zdravnik dodatno predpiše jemanje zdravil, ki zmanjšujejo stopnjo kislosti v želodcu.

Starši doječega otroka se zelo pogosto soočajo z dejstvom, da otrok izpljune mleko. Omeniti velja, da se regurgitacija šteje za normalno reakcijo otrokovega telesa, zato je pogosto priporočljivo, da zaradi tega ne paničite. Vendar obstajajo določene norme, kakšna masa in v kakšni količini naj izstopa iz otroškega želodca. Če se regurgitacija pojavi prepogosto, obilno ali je masa pregosta, je to zaskrbljujoč znak, ki zahteva nujno posvetovanje s strokovnjakom.

Otrok lahko prvič po rojstvu pljune. To je običajna reakcija na prenajedanje, na ta način se otrokovo telo preprosto znebi odvečne hrane in vode. Toda do 6 mesecev bi ta pojav moral miniti. Če se regurgitacija nadaljuje, je to razlog za skrb. Poleg tega je treba opozoriti starše, če je bruhanja preveč ali če njegova barva in konsistenca postaneta nenormalna.

Omeniti velja, da tak pojav v večini primerov ni patologija. Zato vam ni treba skrbeti, če je malo tekočine ali hrane.

Glede tega, zakaj novorojenček pljuva, je najpogostejši vzrok prenajedanje. Otrok ne more natančno izračunati, koliko hrane mora dobiti, zato lahko poje preveč. Potem se ga bo moral znebiti. Še posebej pogosto se s podobno težavo soočajo tiste matere, ki dojijo svoje dojenčke. Zelo težko bo ugotoviti, koliko mleka je otrok pojedel. Če je umetno hranjen, bo imel jasnejši režim in določeno količino mešanice, to pomeni, da je prenajedanje praktično nemogoče.

Presežek zraka lahko privede tudi do tega, da otrok začne pogosto in obilno bruhati. V otrokov želodec lahko vstopi, če ni pravilno pritrjen na prsi ali ima slabo bradavico za hranjenje. Včasih starši na gumijasti konici naredijo luknjo, ki je premajhna ali velika, kar vodi do zastoja zraka v otroku med obroki. Če otrok predolgo kriči in joka, se mu bo v želodcu nabiral zrak.

Regurgitacija se lahko pojavi tudi zaradi želodčne patologije. Prebavni sistem ima poseben omejevalnik, imenovan zapiralka, ki preprečuje, da bi se hrana, ki je vstopila v želodec, vrnila nazaj v požiralnik. Če sfinkter ne deluje pravilno, lahko povzroči pogosto in obilno regurgitacijo. Nedonošenčki in dojenčki z majhno težo so v posebni skupini tveganja.

Če vaš otrok prepogosto pljuva hrano, je vredno preveriti formulo. Možno je, da je dojenček razvil alergijo na katero koli komponento.

Kaj lahko štejemo za normo?

Starši morajo razumeti, kakšna masa pride iz otrokovega telesa. Včasih pljuvanje zamenjamo z bruhanjem, kar je lahko zelo nevaren znak resne bolezni. Slabost in bruhanje se pojavijo kadar koli takoj, ko otrok zboli. Nasprotno pa se lahko regurgitacija pojavi največ 2 uri po hranjenju, vendar najpogosteje v prvi uri.

Šteje se za normalno, ko nekaj časa po prejemu hrane otrok izpljune skuto ali mleko. V vsakem primeru mora biti masa bela. Če dojenček po pitju izpljune, je tekočina morda bistra.

Za razliko od običajne regurgitacijske mase bo bruhanje rumenkasto in izredno neprijetnega vonja. Hkrati bo po enem videzu otroka opazno, da je bolan. Pri regurgitaciji ne sme biti nobenih zunanjih znakov zdravstvenih težav.

Ni treba skrbeti, če dojenček izpljune mleto maso. Običajno se to zgodi vsaj eno uro po tem, ko je otrok pojedel. Sirena masa kaže, da je hrana že prišla v želodec in se vrnila nazaj. Skuta bo imela belo barvo in kisel vonj, vendar je to normalno.

Kar zadeva časovni okvir, se za patologijo ne šteje, če dojenček izpljune eno uro po hranjenju, največ 2. To se lahko zgodi po 20, po 40 in po uri in pol. Pomembno ni, kdaj pride do regurgitacije, temveč konsistenca in barva mase. Približno do štirih mesecev naj bi ta težava popolnoma izginila. Vsaj od jutranje regurgitacije, ki nastane po prebujanju, ne sme ostati nobenih sledi.

Prekomerna regurgitacija, ki se pojavi kot vodnjak, velja za znak nevarnosti. To kaže na to, da ima otrok patologije prebavil ali težave z živčnim sistemom. Podoben simptom včasih opazimo pri črevesni obstrukciji. Če otrok po hranjenju vrne preveč hrane, ga obvezno pokažite zdravniku.

Kateri znaki veljajo za zaskrbljujoče?

Če dojenček izpljune vodo v majhni količini in do šestih mesecev, se to šteje za normalno. To se lahko zgodi z navadno vodo, mlekom ali skuto. Glavna stvar je, da ni nenavadne barve in zelo oster vonj. V nasprotnem primeru se občasna regurgitacija šteje za normo in ne zahteva obiska zdravnika.

Zaskrbljujoč dejavnik je lahko zelo gosta masa, ki se je pojavila več kot 2 uri po hranjenju. To že nakazuje, da je otrok bruhal. Slabost in bruhanje sta jasna znaka težav s prebavili. V takem primeru se nemudoma obrnite na svojega pediatra. Po izvedbi vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov lahko pediater zastrupi malega pacienta in njegove starše gastroenterologu.

Starše je treba opozoriti na nekatere dejavnike. Če masa izstopi rumeno ali rjavo, to pomeni, da so otrokova črevesja razdražena in želodec ne more normalno jesti.

Kar je po obsegu enakovredno tistemu, kar je otrok pravkar pojedel, kaže na velike težave s prebavili. To je dober razlog, da takoj obiščete zdravnika in se preizkusite. Možno je, da tu govorimo o črevesni obstrukciji. Pravočasna operacija bo priložnost za rešitev te težave. V nasprotnem primeru smrtni izid ni izključen.

Pri težavah z želodcem ali črevesjem lahko otrok pljune drugič ali tretjič. Poleg tega se lahko pojavijo tudi kolike, ki otroka pripeljejo do solz in besov. Otrok postane razpoložen in zelo živčen. Otrok se bo med jokom loko ločil, saj ga zelo skrbijo bolečine v trebuhu.

Obilna regurgitacija lahko privede do dejstva, da otrok začne hitro izgubljati težo, postane letargičen in bled. To je dober razlog za obisk zdravnika. Če starši vidijo, da je otrokova koža postala modrikasta, je treba nujno poklicati rešilca.

Slab znak bo tudi pljuvanje v otroka, starejšega od 6 mesecev. V tem času se želodec popolnoma prilagodi različnim živilom, otrok pa naj preprosto zavrne odvečno hrano ali tekočino, kar izključuje prenajedanje.

Med mesečnimi pregledi otroka zdravnik beleži spremembe v teži in višini otroka. Če je dinamika za določeno starost negativna ali prenizka, je treba sprejeti preventivne ukrepe. Pogosto ta pojav spremlja obilna regurgitacija, to pomeni, da dojenček ne dobi dovolj hrane in hranil, zato ne more pridobiti teže. Za normalizacijo dela prebavil je treba uporabljati zdravila. Imenuje jih zdravnik po temeljitem pregledu bolnika in izvedbi vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov. Motilium bo pomagal normalizirati delovanje prebavil pri dojenčkih. Lahko se predpiše zdravilo Riabal, ki obnovi delo želodca in lajša krče in bruhanje.

Po potrebi lahko zdravnik svetuje staršem in primernejšo mešanico. Če otrok pogosto izpljune, so zanj primerne nežne goste mešanice, ki vsebujejo prehranske vlaknine.

Kaj če otrok izpljune?

Nekateri starši se izgubijo, ko otrok začne odvajati hrano. Če se to zgodi, morate otroku pomagati, da se ne zaduši.

Pogosto se regurgitacija začne, ko otrok leži na hrbtu. Da bi preprečili blokado dihalnih poti, morate otroka dvigniti v roke, ga prestaviti na trebuh ali na stran, pod hrbet pa položiti valj, zvit iz odeje ali plenice. To mu bo omogočilo, da povrne odvečno hrano in osvobodi želodec zraka. Otroka pa vam ni treba dolgo časa pustiti brez nadzora v ležečem položaju. To je nevarno in lahko povzroči zadušitev.

Potem ko kisle mase zapustijo otrokov želodec, se v ustih oblikuje neprijeten okus. Otroku morate pomagati, da se ga reši. Lahko mu daš navadno kuhano vodo.

Preprečevanje regurgitacije

Če želite zmanjšati tveganje za regurgitacijo po zaužitju otroka, ga morate nekaj minut pred hranjenjem položiti na trebuh. Tako boste vadili mišice in se znebili odvečnega zraka. Med hranjenjem mora mati skrbno paziti, kako dojenček zajema dojke ali bradavičke stekleničke.

Včasih je težko držati in hraniti otroka. Za take primere so na voljo posebne zanke. Lahko pa šivate ali kupite posebno blazino za hranjenje dojenčkov.

Po hranjenju je potrebno približno 15 minut, torej v koloni. Ta čas bo povsem dovolj, da ves odvečni zrak zapusti želodec, kar je vzrok ne le za regurgitacijo, ampak tudi za kolike. Kakršno koli fizično aktivnost, na primer kopanje ali gimnastiko, je treba izvajati najpozneje 1,5 ure po hranjenju.

Novorojenček mora preživeti težko pot prilagajanja novim okoljskim razmeram. Otrok se rodi z nepopolnimi telesnimi sistemi. Ko se razvijejo in oblikujejo, se lahko pojavijo različni pojavi, ki starše opozarjajo, vendar ne kažejo vsi simptomi na kakršno koli patologijo. Številni pogoji minejo, ko telo dozori.

Starši so pogosto zaskrbljeni, da njihov otrok pljuva. Večina dojenčkov je bolj ali manj dovzetnih za ta pojav, vendar je regurgitacija drugačne narave. Lahko so zgolj fiziološke ali kažejo na različne vrste patologije.

Fiziološki vzroki

Zakaj lahko celo zdrav otrok pljune? Vse je razloženo z nezrelostjo prebavnega trakta. Pri novorojenčkih praktično ni posebnega ventila, ki bi zapiral vhod v želodec - namesto tega obstaja le guba sluznega tkiva. Del otrokovega prebavnega sistema (požiralnik-želodec) spominja na odprto stekleničko. Hrana lahko zlahka vstopi v želodec ali pljuskne nazaj.

Zapiralka, ki zapira izhod iz požiralnika v želodec, bi morala biti do konca prvega leta življenja pri otroku popolnoma oblikovana.

Ko se situacija razvije v mejah normale

V drugih primerih govorimo o patološki regurgitaciji.

Alarmni simptomi

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če regurgitacija poteka na naslednji način:

pogostost manifestacije po 4 mesecih - več kot trikrat na dan;
živilske mase izhajajo v velikih količinah in po količini lahko presežejo polovico zaužitih;
izločki vsebujejo nečistoče žolča, sluzi in krvi;
opaziti tudi po majhni zaužitni količini;
spremlja tesnoba in jok otroka;
se pojavi v ozadju simptomov, kot so vročina, letargija, izguba apetita, motnje blata, izguba teže itd.

Tudi patologija je regurgitacija, ki se pojavi eno uro ali več po zaključku hranjenja.

Pozna regurgitacija

Če regurgitacija, ki se pojavi kmalu po obroku, ne kaže na patologijo, potem zaskrbljenost povzroča pozna regurgitacija (po eni uri ali več).

Če pa otrok nima drugih simptomov, je ta pojav lahko različica norme in je razložen s fiziološkimi razlogi.

Mleko ali zmes v otrokovem želodcu se prebavi 2,5-3 ure pred naslednjim hranjenjem. V tem času lahko z aktivnim gibanjem in obračanjem otroka na trebuh vsebina želodca izpljune v obliki svežega mleka.

Če po obroku mine več časa, potem pride ven v obliki delno / popolnoma sirnega mleka ali bruha vodo.

Stene dojenčkovega želodca so zelo elastične, zlahka se raztegnejo in skrčijo ob vsakem nenadnem gibanju, obračanju in spremembi položaja. Zato se lahko do 4. meseca starosti - do takrat, ko prebavni sistem deluje pravilno - po vsakem hranjenju pojavi regurgitacija, tudi če je po obroku minilo veliko časa.

Zakasnjeno regurgitacijo (po eni uri ali več od časa prehranjevanja) včasih razložimo s sindromom "lenega" želodca pri dojenčkih. Zavrnjena vsebnost je masa skute brez razbarvanja in neprijetnega vonja. Včasih opazimo pljuvanje z vodo.

Stvar je v tem, da se dojenčki do 3-4 mesecev globalno prestrukturirajo v prebavnem sistemu.

V tem obdobju so črevesja poseljena s koristno mikrofloro in naravnana na redno delo.

Do te starosti se lahko hrana počasneje absorbira, lahko traja dlje, da se premaknete iz enega oddelka v drugega in ostanete v želodcu. Pozno regurgitacijo lahko spremljajo nepravilno odvajanje blata in črevesne kolike. Če vašega otroka nič drugega ne moti, ne skrbite. V nekaterih primerih bo pediater priporočil terapijo za normalizacijo prebave.

Praviloma tak pojav čez nekaj časa mine sam po sebi in se popolnoma ustavi, ko otrok doseže starost 3-4 mesecev.

Ne smemo ga zamenjati z bruhanjem

Ko dojenček uživa izključno tekočo hrano, lahko regurgitacijo zlahka zamenjate z bruhanjem in obratno. Zato je pomembno, da starši poznajo značilnosti obeh, da lahko objektivno ocenijo situacijo.

Če se otrok počuti in obnaša kot ponavadi in se njegovo stanje ne spremeni (ni temperature, spremembe blata, trebušne mišice se ne napnejo, množice hrane izhajajo v obliki svežega mleka, skute ali vode), potem govorimo o regurgitaciji. Poleg tega jih opazimo najpozneje eno uro od trenutka prehranjevanja pri otrocih, starejših od 4 mesecev, pri otrocih, mlajših od 4 mesecev, pa se lahko pojavijo v 2-2,5 urah.

Bruhanje je zapleten odziv telesa, v katerega je vključenih več sistemov.

Pred bruhanjem se otrokov utrip in dihanje pogostejša, slabost se kaže s kapricami in tesnobo, zavračanjem jesti.

Fontana iztisne živilske mase, imajo rumenkast ali drug odtenek. Lahko izbruhnejo v vodi, pomešani z žolčem, sluzi in krvjo. V tem primeru so trebušne mišice otroka opazno napete. Bruhanje se lahko pojavi kadar koli po hranjenju.

Neizkušeni starši lahko bruhanje po hranjenju zmotijo \u200b\u200bzaradi pljuvanja. Vendar ga morate znati ločiti, saj bruhanje pogosto kaže na patološke procese. Ponavljajoče bruhanje lahko povzročijo okužbe, nevrološke ali organske težave.

Vzroki za patološko pozno regurgitacijo

Pozne regurgitacije imajo poleg fizioloških razlag lahko tudi patološke vzroke, kot sta pilorospazem in stenoza pilora.

Pilorospazem

Pri tej bolezni pride do krča spodnjega dela želodca, kar poslabša njegovo praznjenje v dvanajstnik. Prehrambene mase se zadržijo v želodcu.

Dejavniki, ki vplivajo na pojav piloričnega krča:

Krč ni trajen, zato se simptomi pojavijo z različno intenzivnostjo. Otrok začne pljuvati od rojstva. Glede na intenzivnost regurgitacije se lahko poveča, zmanjša, pojavi se tako med obroki kot po eni uri ali več od časa prehranjevanja. Ejakulirane mase imajo običajno barvo brez neprijetnega vonja in ne presegajo količine, ki jo pojemo.

Če pride do regurgitacije dve uri ali več po jedi, lahko oksidirano hrano izpusti voda.

Ker je sam krč za otroka neprijeten, ga začne skrbeti. Majhna količina prebavljive hrane vodi do postopnega hujšanja. Če starši opazijo takšne simptome, morajo otroka pokazati zdravniku. Diagnozo postavimo na podlagi pregleda in jo razjasnimo z ultrazvokom.

Kot zdravljenje se uporabljata dieta in fizioterapija. V nekaterih primerih so predpisana posebna zdravila. Praviloma se z učinkovitim zdravljenjem stanje po 4 tednih izboljša in do 6. meseca se otrok popolnoma reši te težave.

Pyloric stenoza je prirojeno zoženje lumna spodnjega dela želodca (pylorus).

Pri novorojenčkih se simptomi začnejo pojavljati po 2-4 tednih v obliki obilnega bruhanja, ki se pojavi ne glede na obrok (med, takoj po zaključku, po eni uri ali več).

Prehranske mase imajo stagnirajoč kiselkast vonj in lahko presežejo količino zaužitih količin.

Običajno dojenček ne kaže tesnobe, vendar mora pogosto in obilno bruhanje opozoriti starše in jih spodbuditi, da otroka pokažejo zdravniku.

Pyloric stenoza je nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje kirurško zdravljenje. Brez zdravljenja otrok ne bo mogel biti dovolj prehranjen, kar lahko privede do smrti dojenčka.

Nobenega otrokovega stanja, ki skrbi starše, ne smemo prezreti. Ne glede na to, kateri razlogi se dejansko izkažejo - zgolj fiziološki ali patološki - koristno bo opraviti pregled, da se odpravijo vsi dvomi.