Za kaj se daruje kri med nosečnostjo. Vodenje nosečnosti: pregledi in analize ob različnih časih. Katere teste je mogoče dodatno predpisati


Nosečnost ni le najsvetlejše obdobje v življenju ženske, ampak tudi najbolj odgovorno. Dejstvo je, da je proces rasti in razvoja nove osebe v telesu bodoče matere ogromna obremenitev za celotno telo. Prvič, otrokova DNK je le polovica materine DNK; normalni imunski sistem ga kvalificira kot sovražnega objekta. Reproduktivni sistem pa ji pove, da "to je vse naše, to je treba zaščititi." Sam ta konflikt lahko povzroči veliko zapletov - navsezadnje so pred tem telo in vsi njegovi sistemi obstajali izključno skupaj in so delovali v sozvočju drug z drugim.

Druga točka je, da so jetra in ledvice navajene na dejstvo, da je v vašem življenjskem slogu določena količina snovi, ki jih je treba filtrirati in poslati v smeti. In majhen organizem poje (seveda na svojevrsten način, a vseeno) in ima produkte razpadanja. Njihova raven se poveča v krvi, poveča se obremenitev organov in se lahko pokvarijo.

Kri in srčno-žilni sistem sta na splošno ločen pogovor. Prej so ti navsezadnje samo »stregli«, zdaj pa delajo za dva. Poleg tega se hormonsko ozadje močno spremeni, kar na koncu zagotavlja uspešen zaključek nosečnosti in nastanek novega življenja. Vse to neizogibno udari tudi na živce. Na splošno celotno telo teče maraton 9 mesecev z obremenitvijo na hrbtu, zanj je težko, težko in nenavadno, a z vašim odgovornim pristopom bo zagotovo kos.

Najpomembnejša stvar pri tej zadevi je, da ne zanemarite zdravniškega nadzora nad svojim zdravjem. Ja, analiz in pregledov je veliko, a le tako bo vaš zdravnik lahko pravočasno ugotovil, kateri od sistemov je najtežji, kje je potrebna pomoč, ali otrok, ki raste v trebuščku, dobi vse. In kako tam raste, ali se spopada z roki in normativi? Zato je pomembno razumeti potrebo in zaporedje vseh analiz in obiskov specialistov, o čemer bomo podrobneje govorili.

Vse raziskave so pomembne, niso pa vse potrebne. Vendar to ne pomeni, da jih je mogoče zanemariti. Zato vzemite najpomembnejše na seznamu, vsaj za varnost in zdravje bodočega družbenika.

kri

Veliko se ga bo »popilo« iz vas – gre za labilno tekočino, ki se najhitreje odzove na najmanjše spremembe v telesu. Poleg tega zagotavlja vaše življenje in življenje vašega otroka. Zato bomo razvozlali, zakaj in katere krvne preiskave se vzamejo pri nosečnicah:

  • Za določitev skupine in Rh faktorja... Obstajata dve takšni študiji, druga naj bi potrdila pravilnost prve. Skupina je pomembna, ker če gre med porodom kaj narobe in pride do velike izgube krvi, boste morda potrebovali transfuzijo. Rh ni pomemben samo za ta postopek, ampak tudi za dobro počutje otroka - če je pri vas negativen, ga telo dojema "sovražno", še posebej, če pride do Rh-konflikta (ob določenem trenutek ima dojenček "svojo" kri s svojim Rh) ...

  • HIV, hepatitis B in C, sifilis. Težava je v tem, da se te neprijetne in nevarne rane prenašajo z matere na otroka. In če se pri vas odkrije vsaj eden od njih, brez medicinske pomoči, se lahko otrok rodi tudi bolan. Zdaj ne bodo zdravili mame - nosečnost je neposredna kontraindikacija za takšne dogodke. Toda preventivni ukrepi lahko zaščitijo otroka in on se bo rodil brez te neprijetne "prtljage".
  • Splošna klinična analiza. No, to je kot zemljevid neznanega mesta - glede na rezultate takšne študije bo izkušen zdravnik celo rekel, ali ste kadili pred tednom dni ali ne. Jemati ga bo treba redno, le tako bo specialist jasno razumel, da je z vami vse v redu, da je vse dovolj za vas in otroka.

  • Kemija krvi... To je bolj podroben "zemljevid območja", po njegovih rezultatih je jasno vidno, kako se počutijo prebavila (gastrointestinalni trakt), ledvice, jetra, trebušna slinavka. Na podlagi njegovih rezultatov je mogoče natančno sklepati, ali se telo spopada z maratonom rasti novega življenja ali ne.

Urin

To je najbolj običajen "izdelek", ki ga bodo pri vas najbolj raziskali. Dejstvo je, da sestava urina ne govori nič manj kot sestava krvi. Vključno s tem, kaj jeste, koliko in ali se ledvice spopadajo z vašim "podvojenim" življenjskim slogom.

V urinu vsekakor ne bi smelo biti veliko sladkorja (sicer je to znak, da trebušna slinavka odneha, ali pa ste sladkosnedi). Vsekakor ne bi smelo biti veliko beljakovin – drugače ali pojeste veliko beljakovinske hrane (preveč), ali pa vam odpovedujejo ledvice. Poleg tega se določijo barva, količina, gostota, kislost in številni drugi kazalniki. Vsi so zdravniku povedali - ali ješ pravilno, spiš in te nič ne moti, ali pa potrebuješ pomoč.

"Otroške analize"

Če je z vami vse v redu, se počutite odlično in ste pripravljeni objeti ves svet s srečo nosečnosti, to ne pomeni, da je z otrokom vse v redu. Čeprav je sploh majhen, še vedno potrebuje oko in oko za svoje stanje. Zato so številni pregledi namenjeni prav ugotavljanju, kako se otrok počuti:

  • Ultrazvok. Ne samo, da je to možnost, da otroka vidijo še pred njegovim rojstvom, to je edina možnost zdravnika, da vizualno oceni njegovo stanje. Ali raste pravilno, ali je vse na svojem mestu (ročaji, noge, prsti), ali bo fantek ali punčka itd. Pravzaprav bo zdravnik na podlagi rezultatov ultrazvoka do konca nosečnosti celo povejte, koliko bo približno tehtal novi družinski član po porodu.

  • Ginekološki bris na floro vagine, materničnega vratu in sečnice... To je vaš porodni kanal, skozi njih bo prišel ven glavni prebivalec vašega telesa. Zato mora zdravnik poskrbeti, da je pot čista, da lahko dojenček po njej varno hodi in na poti »ne zatakne« ničesar nase.
  • Presejalni test... Ta postopek pomaga ugotoviti prisotnost ali odsotnost kromosomskih nepravilnosti pri plodu. No, torej, ali sta se vaša DNK in DNK vašega partnerja pravilno oblikovala pri novi osebi. Poleg tega vam bo takšna analiza povedala, ali je z vašim hormonskim ozadjem vse v redu in ali je dovolj pravilno za nosečnost. In že veliko je odvisno od teh kazalnikov, vključno z razvojem otroka in zmožnostjo matere, da nosi in rodi.

  • KGT... S pomočjo te študije se otrokov srčni utrip posluša v materinem trebuščku. Tako lahko ugotovite, kako razvit je obtočni sistem otroka in ali je z njegovim srcem vse v redu.

Testi nosečnosti - seznam po tednih

Obstaja veliko raziskav, vendar je to razumna cena za varnost in pravilno rast drobtine. Na splošno vas bo zdravnik privzeto usmeril, kjer je to primerno, vendar je vnaprej opozorjen, oborožen. Da boste lažje ugotovili, kdaj in kam iti, kaj vzeti s seboj in kaj pričakovati, bomo sestavili tedenske sezname.

10 tednov

Najpomembnejša stvar, ki jo morate storiti pred 10. tednom, je ugotoviti samo dejstvo nosečnosti. Najpogosteje se to naredi doma v preprosti lekarni. Praviloma se izvaja v primeru zamude menstruacije. Če se pojavita dve črti, je naslednji korak ženske v predporodni ambulanti.

Na posvetu vam bodo izdali izkaznico in razporedili k porodničarju-ginekologu, ki vas bo vodil skozi celotno nosečnost do dneva poroda. Lahko je imenovan naključno, vendar se lahko vprašate, da se registrirate pri specialistu, ki mu zaupate. Najprej bo zdravnik opravil ginekološki pregled s pomočjo ogledal, potrdil dejstvo nosečnosti in vzel bris iz nožnice. In poslal vas bo na sprehod k specializiranim strokovnjakom.

Glede na anamnezo se lahko seznam "potrebnih" zdravnikov razlikuje, vendar "osnovni" seznam ostaja enak:

  • ORL (otorinolaringolog, othogorlonos, saj se ti zdravniki preprosto ne imenujejo);
  • optometrist;
  • zobozdravnik;
  • kardiolog;
  • terapevt.

Ko bodo vsi strokovnjaki povedali, da je mama zdrava in je vse v redu, vam bodo izdali menjalno kartico in kartico za predporodno oskrbo. Od vas bodo opravili tudi številne teste:

  • splošna analiza urina (OAM);
  • bakteriološka kultura urina;
  • popolna krvna slika (CBC);
  • biokemični krvni test (BAC);
  • kri za določitev skupine in faktorja Rh;
  • test za hepatitis;
  • testiranje na sifilis;
  • test na HIV;
  • iztrebki za jajca črvov.

Na splošno naredite zaloge:

  • 2-3 pari rokavic za enkratno uporabo;
  • 2-3 čistilniki;
  • 20 ml brizga za odvzem krvi iz vene (skupina in faktor Rh);
  • ginekološki komplet z ogledali;
  • kozarci za urin in blato.

Natančnejši seznam potrebnih zdravstvenih podrobnosti vam bo dal na posvetovanju, to je le splošen seznam. Pravzaprav je na tej točki že opravljena prva faza pregledov, lahko mirno uživate v srečni situaciji, medtem ko čakate na nov obisk porodničarja-ginekologa.

12 tednov

Od tega obdobja je najpogosteje predpisan prvi ultrazvok, ki bi moral potrditi dejstvo nosečnosti in hkrati razjasniti številne nianse:

  • ali se je oplojeno jajčece pravilno pritrdilo na steno maternice;
  • velikost, oblika jajčeca;
  • ocenjena gestacijska starost.

Po prvem ultrazvoku zdravnik določi, kdaj naj rodi. To je netočno obdobje, a kljub temu pomembno, glede na te podatke bodo nadaljnja opazovanja razvoja drobtin v vas. V tem času se izvaja tudi prvi pregled. Poleg tega potrebujete načrtovan izlet do svojega porodničarja-ginekologa in nekaj "dežurnih" testov:

16-18 tednov

V tem času se opravi drugi načrtovani ultrazvočni pregled in s tem tudi ponovljeni test za sifilis. Če je z vami vse v redu, se obisk na posvetu konča. Toda v primeru kakršnih koli nerazumljivih občutkov lahko obiščete porodničarja-ginekologa "izven vrsti", ki je predhodno opravil OAM.

22-26 tednov

V tem času se splošnemu pregledu zdravnika in OAM dodaja še "novost" - izmerili vam bodo višino fundusa maternice. To se naredi z merilnim trakom, brez kakršnega koli vdora "znotraj" vašega telesa. Hkrati bo dokumentiran volumen trebuha. Poleg tega bo zdravnik v tem obdobju pozoren na vaše noge – ali so otekle, ali so se pojavile krčne žile.

30 tednov

Čestitam! V tem obdobju morate obiskati nekaj novih pisarn za prijavo porodniškega dopusta, vključno s pisarno glavnega zdravnika bolnišnice in glavnega ginekologa oddelka. Poleg tega se bo seznam »dežurnih« študij bistveno razširil. Na splošno boste morali opraviti:

  • test za hepatitis;
  • tretji pregled za sifilis;
  • ponovljeni test na HIV;
  • vaginalni bris za citologijo.

33-35 tednov

Zelo pogosto so imenovani za to obdobje. Takšna študija ne bo povedala le spola otroka, temveč vam bo omogočila tudi ugotovitev prisotnosti ali odsotnosti možnih razvojnih napak pri njem. No, in seveda nihče ni odpovedal načrtovanega pregleda pri ginekologu z merjenjem položaja fundusa maternice, volumna trebuha in OAM. Novost bo KGT - otroška kardiografija, zdaj jo bodo merili tako redno, kot darujete urin.

37-40 tednov

Pravzaprav bi morali biti od 37. tedna popolnoma oboroženi, saj se v tej fazi dojenček že šteje za donošenega, porod pa vas lahko ujame kadar koli. Od takrat naprej morate samo enkrat na teden jemati OAM in obiskati zdravnika v pričakovanju čudeža. Dodatne preiskave v tej fazi so redko predpisane, vsi samo čakajo, da bo otrok pripravljen in se odloči za rojstvo.

Nenačrtovani testi med nosečnostjo

Glede na anamnezo in vaše trenutno stanje lahko zdravnik predpiše dodatne preglede:

  • dvourni test tolerance za glukozo;
  • analiza na toksoplazmozo, rdečke, virus herpesa in citomegalovirus (okužba TORCH);
  • vaginalni bris za ureaplazmozo, klamidijo, trihomonijazo, gonorejo in papiloma virus;
  • koagulogram (preverjanje, kako dobro se strdijo vaši krvni strdki);
  • kolposkopija (predpisana za patologije materničnega vratu);
  • doplerografija (pregled žil ploda, posteljice in maternice).

Testi v bolnišnici

Če imate popadke in pridete v bolnišnico, vas tudi nihče ne bo pustil pri miru. Najprej vas bodo pregledali za dilatacijo materničnega vratu (koliko centimetrov je odprtina). To bo pokazalo, kako hitro boste videli svojega otroka, koliko časa bo trajalo, da boste zdržali popadke. Glede na pričanje boste morda morali ponovno opraviti UAC. Če se vam med popadki tekočina sprosti iz nožnice, jo odvzamejo tudi za analizo, pri čemer se skoraj na licu mesta ugotovi, za kakšno tekočino gre (da se izključi možnost uhajanja plodovnice).

Po tem boste skupaj s prijazno ekipo zdravnikov pričakovali začetek poroda, ne potrebujete več preiskav, le roditi morate.

Izmenjava kartice

Že ob prvem odhodu k ginekologu in prijavi boste prejeli zelo pomembno knjižico – menjalno izkaznico. To je vaš "nosečniški potni list", ta dokument bo prikazal vse, kar se vam dogaja med nosečnostjo. Tukaj bo zdravnik priložil rezultate vsake vaše analize, pregledov in celo preprostega pregleda.

To je zelo pomembna karta., saj se bo prav na te podatke vodilo osebje porodnišnice pri porodu. Na sestanek nikoli ne pozabite vzeti s seboj menjalne kartice in jo po 37 tednih na splošno vedno nosite s seboj skupaj s potnim listom - le ta dokument je dokumentarni dokaz vaše radovedne situacije, v nujnih primerih boste sprejeti z njim v kateri koli porodnišnici v katerem koli mestu naše države.

Video: kakšne teste opravljajo nosečnice?

V tem videoposnetku zdravnik podrobno pove, kateri testi in pregledi so priporočljivi za nosečnice, kako pogosto in zakaj morate obiskati zdravnika. Vsekakor preberite te informacije, prišle bodo prav vsaki mladi mamici.

Ne mislite, da so vsi zdravniki paranoični in da "samo trgajo denar, jih vozijo v ordinacije in analize." Zdravnika zanima vaše zdravje nič manj kot vas, včasih pa celo bolj kot vaše zdravje otroka. Vsaka analiza, na katero ste napoteni, je upravičena in potrebna, je zagotovilo za varnost otroka in zdravje mlade matere. Ne zanemarjajte tega trenutka in z vami bo vse v redu.

Katere teste ste opravili med nosečnostjo? So vam bili dodeljeni dodatni pregledi? Zdravnik je pojasnil, zakaj je to potrebno in pomembno? Delite svoje izkušnje v komentarjih, to bo vodilo tiste mlade mamice, ki prvič pričakujejo nov dodatek v družini. Lahka nosečnost in srečen porod!

Pojav malčka na svetu je vesel dogodek za vsako mamo. Kljub bolečim občutkom mnoge ženske kmalu pozabijo na neprijetne trenutke, ki so neposredno povezani s porodnim procesom, a se na ogromno število testov in pregledov dolgo spominjajo skoraj z drgetom.

Vendar strokovnjaki hitijo, da bodo pomirili bodoče mamice – ni vse tako slabo, kot se zdi na prvi pogled. Oglejmo si podrobneje, katere teste je treba opraviti v zgodnji nosečnosti in kakšen je njihov pomen za žensko in otroka.

Vrednost testov v prvem trimesečju

Ob prvih simptomih "zanimive situacije" ženska potrebuje usposobljenega strokovnjaka za spremljanje zdravja bodoče matere in poteka nosečnosti.

Po nastavitvi in ​​začetnem pregledu zdravnik izda kup napotnic za obvezne preglede. Seveda se testi opravljajo skozi celotno nosečnost, še posebej veliko pa jih je v prvem trimesečju. To je razloženo precej preprosto:

V prvih 12 tednih so položeni in oblikovani vsi organi otroka;

Kako bo brejost potekala, je že jasno;

Številne težave in nevarne genetske bolezni lahko odkrijemo že v prvih tednih;

Izvaja se preprečevanje zapletov.

Če bodoča mati razume pomen takšnih dogodkov, se bo veliko lažje sprijaznila s tem stanjem. Ne pozabite, da je veliko lažje igrati na varno in preprečiti vse vrste težav kot pogumno premagati nastale težave.

Pomembno! Če veste za svoje kronične »ranice«, je pomembno, da o njih ob prvem srečanju poveste zdravniku, ki vodi nosečnost. Specialist vas bo ogrozil, vendar vam bo upoštevanje priporočil in odgovoren odnos omogočilo varno prenašanje in življenje zdravega otroka.

Prva komunikacija z zdravnikom

Ob registraciji vam bo zdravnik natančno povedal, kakšni naj bodo naslednji koraki bodoče matere. V začetnem pogovoru bo bodoča mati imela podroben pogovor, katerega namen je ugotoviti naslednje najpomembnejše nianse:

Družinska anamneza - ali imajo bližnji sorodniki tako resne bolezni, kot so diabetes mellitus, hipertenzija, tuberkuloza, rak ali duševne bolezni;

Porodniška anamneza - zdravnik zbira podatke o poteku menstruacije, številu nosečnosti, prisotnosti splavov, poteku porodnih procesov, teži novorojenčkov, razvoju dojenčkov;

Podatki o preteklih ali obstoječih boleznih, jemanih zdravilih, prisotnosti alergijske nagnjenosti. Posebej pomembni so podatki o rdečkah, toksoplazmozi, odpovedi ledvic ali jeter, boleznih srca, pljučih, endokrinem sistemu, kirurških posegih na peritonealnih organih;

Značilnosti dela, prisotnost slabih navad.

Vizualni in ginekološki pregled

Naslednja faza je začetni pregled, pri katerem zdravnik oceni rast, značilnosti telesne sestave, težo in velikost medenice. Te podatke je pomembno zabeležiti, da spremljamo in sklepamo o možnosti naravnega poroda v celotnem obdobju brejosti.

Poleg tega zdravnik oceni delo srca, dihalnih organov, stanje ščitnice, mlečnih žlez in drugih organov. Še posebej pomembno je beleženje krvnega tlaka, katerega normalne vrednosti morajo biti znotraj 120/80 milimetrov živega srebra.

Dobro je vedeti! Pri povečanih stopnjah bo potrebna globlja študija za izključitev ali potrditev hipertenzije, bolezni ledvic in tudi za sklep o placentalni insuficienci.

Zdravnik obvezno opravi vaginalni pregled, ki vključuje:

Pregled materničnega vratu, določitev njegove velikosti in oblike;

Odvzem posebnega brisa za morebitne okužbe;

Strganje celic materničnega vratu (citološka analiza).

Za razjasnitev vaginalne mikroflore je potreben pregled brisa. Če se na primer odkrije vaginalna kandidiaza, bo morda potreben potek zdravljenja z zdravili. Strganje celic je potrebno za izključitev raka materničnega vratu. V tem primeru je mogoče maligne neoplazme odkriti v zgodnji fazi.

Kateri testi se opravljajo v zgodnjih fazah nosečnosti?

Prva analiza je tako imenovani strip test, ki je namenjen ugotavljanju novega ženskega statusa - bodoče matere. Zgodnje odkrivanje vam bo pomagalo spremeniti svoj življenjski slog, se znebiti različnih slabih navad, če obstajajo v času spočetja.

Če tak test pokaže negativne rezultate, vendar je mesečni cikel moten, je potrebno darovati kri za hCG. Ta okrajšava pomeni horionski gonadotropin - specifičen hormonski protein, katerega proizvodnja se po oploditvi jajčeca močno poveča. Dvomljiva ženska lahko takšno analizo opravi v diagnostičnih centrih.

Analiz bo veliko, a nobene ni mogoče zavreči, saj lahko le vse skupaj dajo celostno sliko o počutju ženske in poteku nosečnosti.


1. Klinična preiskava krvi

Med drugimi obveznimi diagnostičnimi postopki v prvem trimesečju je tudi krvni test, pri preučevanju katerega je posebna pozornost namenjena ravni hemoglobina, pri pomanjkanju katerega skozi posteljico prehaja malo kisika, kar vpliva na razvoj zarodek.

Tudi analiza upošteva število osnovnih krvnih elementov - belih krvnih celic, trombocitov, eritrocitov. Pomanjkanje posameznega elementa kaže na različne motnje ali nastanek bolezni.

2. Rh faktor

Takšna študija je pomembna za natančno določitev krvne skupine in Rh indeksa, če nenadoma potrebujete transfuzijo krvi, na primer zaradi povečane krvavitve med porodom. Poleg tega vam analiza omogoča odkrivanje konflikta rezusa med materjo in otrokom, kar lahko povzroči zaplete med nosečnostjo in težave s plodom. Torej so ženske s skupino I in negativnim rezusom vključene v območje tveganja. Za napovedovanje težav in njihovo preprečevanje se tovrstni pregledi na začetku nosečnosti izvajajo vsak mesec, nato se njihova pogostnost poveča.

3. Biokemijska analiza

Ta pregled je potreben za pravilno oceno delovanja notranjih organov, ki delujejo z podvojenimi obremenitvami. Tako posebni encimi ALT, AST, alkalna fosfataza, bilirubin žolčni pigment "govorijo" o stanju jeter. Delovanje ledvičnih struktur se preverja z vsebnostjo sečne kisline v krvi. Določajo tudi kazalnike presnovnih procesov v telesu.

Podobna analiza je prikazana vsem bodočim materam, še posebej je pomembna za nosečnice s kroničnimi boleznimi.

4. Krvni test za HIV

Mnoge ženske so zmedene, ko jim ponudijo kri za HIV, sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, sifilitično okužbo, virusni hepatitis. Bodoče mamice so prepričane, da takšnih »okužb« zagotovo nimajo. Vendar je treba igrati na varno, saj jih zaradi razširjenosti okužb žal ni težko ujeti. Tudi če bodo rezultati pozitivni, bo žena še vedno zdržala starš zdravega malčka.

5. Raziskave okužbe s TORCH

To je cel kompleks testnih vzorcev, sestavljen iz posameznih krvnih preiskav za odkrivanje protiteles proti štirim virusom, ki lahko povzročijo hude patologije pri otroku, ko se prenašajo od noseče matere. Zanimivo ime je razvozlano precej preprosto - glede na prve črke angleških imen naslednjih patogenov:

Toksoplazmoza (TOxoplazmosis);

Rdečke (Rubella);

citomegalovirus;

Herpes virus (herpes).

6. Koagulogram

Pod to "grozno" besedo se skriva študija strjevanja krvi. Upoštevati je treba, da se po spočetju poveča aktivnost koagulacijskega sistema, saj se poveča volumen krvi in ​​poveča tveganje za njeno izgubo med porodom. Strokovnjaki določijo pomembne kazalnike strjevanja krvi, da bi pravočasno predpisali zdravljenje, če odkrijejo odstopanje od norme. Koagulogram se opravi vsake tri mesece, vendar se lahko v primeru patoloških motenj v procesih krvnega obtoka pogostost preiskav poveča.

7. Analiza za hormone

Spremembe v hormonskem ozadju v obdobju poroda so povsem naraven potek dogodkov. Vendar nobena bodoča mati ni imuna na hormonsko neravnovesje. V prvih tednih ženske darujejo kri za raven hCG. Ta hormon ne govori le o dejstvu nosečnosti, ampak tudi razkriva naravo njenega poteka:

Nizka raven lahko kaže na zunajmaternično nosečnost, tveganje za spontani splav, fetoplacentno insuficienco;

Visoko raven najdemo pri večplodnih nosečnostih, sladkorni bolezni, patologijah placente, toksikozi.

8. Analiza urina

Analize v zgodnjih fazah nosečnosti nujno vključujejo študijo urina. To je eden od osnovnih in najpogostejših testov, ki ga je treba redno opravljati. Splošni pregled urina pokaže stanje telesa na splošno in zlasti ledvic. Sečni sistem deluje pod velikim stresom, zato so ledvice pri nosečnicah “boleče mesto”.

Če rezultati študije pokažejo prisotnost beljakovin, sladkorja, sledi aktivnosti virusov ali bakterij v urinu, bo zdravnik predpisal poglobljen pregled (analiza po Nechiporenko). Obstaja tveganje za pielonefritis, ledvične kamne ali odpoved ledvic.

Ultrazvočni postopek

Ta diagnostični postopek je najpomembnejša metoda pregleda ženske v položaju, na voljo je v vsakem trenutku rojevanja otroka. Prvi ultrazvok se pogosto opravi med 6 in 10 tedni.

V prvem trimesečju se ultrazvočni pregled izvaja za:

Pojasnite pogoje;

Pojasnite lokacijo jajčeca;

Odkrivanje večplodne nosečnosti;

Spajanje z drugim otrokom itd.

Pregled prvega trimesečja

Podoben diagnostični dogodek poteka ob koncu prvih treh mesecev nosečnosti – od 10. do 14. tednov. Predpisano je ne vsem bodočim materam, ampak tistim nosečnicam, ki so ogrožene. Presejalni pregled pomaga ugotoviti, kakšna je verjetnost, da imate bolnega otroka.

Pregled vključuje dva glavna diagnostična postopka:

- Ultrazvočni postopek. Glavna razlika od standardnega postopka je, da ga izvajajo vrhunski strokovnjaki z uporabo izboljšanih naprav;

- Analiza venske krvi, ki se jemlje na prazen želodec, rezultate pa ocenjujejo v specializiranih laboratorijih.

S pomočjo ultrazvočnih slik zdravniki spremljajo prisotnost različnih hudih razvojnih nepravilnosti, pa tudi kromosomskih nepravilnosti - zlasti Downovega sindroma. Debelejša ovratnica in širša nosna kost lahko kažeta na prisotnost dodatnega kromosoma v genomu.

Pri preiskavi krvi je posebna pozornost namenjena ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG) in proteina A, ki je povezan z nosečnostjo. Odstopanje od normativnih kazalnikov lahko kaže na prisotnost resnih genetskih bolezni.

Nosečnica bo poleg »komunikacije« z ginekologom zagotovo obiskala tudi druge ožje specialiste, še posebej, če so ji diagnosticirali kakšne resne bolezni kronične narave. Posledično se bo seznam potrebnih analiz in diagnostičnih postopkov močno razširil.

Seveda testi v zgodnjih fazah nosečnosti niso najboljši način za preživljanje časa, vendar zdravniki bodočim materam svetujejo, naj opravijo vse medicinske postopke, da bi preprečili morebitno škodo svojemu zdravju in življenju otroka. Izkušen zdravnik bo predpisal le potrebne teste in analize, jih pravilno interpretiral in povedal, kako naprej. Zdrava nosečnost!

Analize med nosečnostjo so predpogoj za normalen razvoj, rast in rojstvo otroka ter ohranjanje zdravja bodoče matere.Kljub dejstvu, da je stanje nosečnosti fiziološko stanje ženskega telesa, lahko povzroči vrsto zdravstvenih tveganj in celo življenje nosečnice in ploda. Še posebej v našem času, ko popolnoma zdravih ljudi praktično ni. Zato, tudi če se ženska počuti odlično v zanimivem položaju in je ne moti, se je treba prijaviti predporodna ambulanta in opravljajte individualno dodeljene teste skozi celotno nosečnost.

Vsaka ženska, ki je registrirana pri LCD, dobi obvezen seznam preiskav, ki ga glede na njeno stanje in stanje ploda lahko dopolnimo s posebnimi raziskavami in strokovnimi nasveti. To v vsakem primeru pomaga izbrati taktiko vodenja bolnika in doseči en sam rezultat - rojstvo zdravega novorojenčka ter ohranjanje življenja in zdravja ženske.

Ginekološki center GMS Clinic izvaja vse vrste perinatalne diagnostike, ki zagotavlja kakovostne in hitre teste med nosečnostjo. Pri nas lahko vzamete ne samo vsako analizo posebej, temveč tudi spremljate po posebnem programu za nosečnice.

Kateri testi se opravljajo med nosečnostjo

Vsak zakonski par, ki namerava občasno imeti otroka, zanima, kateri testi se opravljajo med nosečnostjo in ali so škodljivi za zdravje.

Sodobna medicinska diagnostika je varna, zato lahko varno rečemo, da nobeni standardni testi, ki jih predpiše porodničar-ginekolog, ne škodujejo zdravju. Večina od teh je informativnih in minimalno invazivnih študij.

Standardna shema ankete v predporodni ambulanti vključuje:

  • Analize za okužbe s TORCH, hepatitis, sifilis, HIV
  • Biokemijska analiza
  • Koagulogram

Potreba po dodatnih analizah se lahko pojavi, če obstaja sum na kakršno koli patologijo ali če je težko interpretirati standardne študije.

Naslednje vrste dodatnih študij se lahko dodelijo nosečnici:

  • Hormonski (prolaktin, progesteron, trijodotironin, estriol, estradiol, testosteron, placentni laktogen)
  • Biokemični
  • Invazivne raziskave

Poleg rutinskih laboratorijskih preiskav perinatalni pregled vključuje ultrazvok ploda. Ultrazvok med nosečnostjo je predpisan ne glede na bolnikovo počutje, saj daje predstavo ne le o posebnostih intrauterinega razvoja otroka, ampak tudi potrjuje samo dejstvo nosečnosti, razkriva večplodno in tubalno nosečnost, razkriva lokalizacijo in razvojne značilnosti posteljice.

Glede na trajanje nosečnosti se nabor obveznih študij, potrebnih za pojasnitev stanja matere in ploda, razlikuje. Poleg standardnega minimuma lahko zdravnik, ki nadzoruje žensko, predpiše dodaten pregled v kateri koli smeri.

Kakšna so pravila za opravljanje testov

Običajno se venska kri za preiskavo odvzame v proceduralni sobi s punkcijo ulnarne ali druge dostopne periferne vene. Kri v zahtevani količini, 5-10 ml, vzamemo v sterilno brizgo ali poseben sistem za raziskave in jo takoj pošljemo na analizo v laboratorij.

Za najbolj natančen rezultat nekaterih študij je treba kri darovati na prazen želodec. Vode je priporočljivo niti ne piti, v primeru hude žeje pa nekaj požirkov vode ne bo igralo posebne vloge.

Urin za splošno analizo vzamemo v lekarniško posodo ali suho čisto stekleno posodo zjutraj, takoj po prebujanju, v skladu z dobro znanimi pravili, ki izključujejo vdor nečistoč in okužb iz genitalij. Potrebni testi med nosečnostjo se izvajajo ambulantno, v javnih ali zasebnih zdravstvenih ustanovah.

Ginekološki center Klinike GMS izvaja zbiranje preiskav v skladu s sanitarnimi in epidemiološkimi standardi.

Genetska analiza med nosečnostjo

Kljub temu, da so genetske nepravilnosti zelo redke, žal pred njimi ni imun nihče. Na primer, na 700 novorojenčkov eden zboli za Downovim sindromom. Obstajajo tudi številne druge genetske patologije, ki so tako ali drugače nevarne za življenje in zdravje otroka, ki jih je mogoče z visoko stopnjo verjetnosti vnaprej določiti tudi v prenatalnem obdobju. In to se zgodi zaradi biokemičnih označevalcev, ki pridejo iz krvi ploda v materin krvni obtok, od koder se kri vzame za genetsko analizo. Znano je, da genetske nepravilnosti vplivajo predvsem na presnovo, kar povzroča proizvodnjo specifičnih molekul. Prav te molekule določajo genetsko analizo med nosečnostjo.

Takšna genetska analiza običajno vključuje več stopenj in vrst preiskav.

Kot presejanje za vsako nosečnost v predporodni ambulanti se predlaga splošni neinvazivni presejalni pregled, ki vključuje:

  • Ultrazvok ploda
  • Biokemijska analiza

Če obstaja sum na patologijo, genetik predpiše dodatno invazivno študijo, ki lahko vključuje:

  • Amniocenteza
  • Placentocenteza
  • Kordocenteza - odvzem popkovnične krvi
  • Biopsija horiona

Analiza hormonov med nosečnostjo

Analiza hormonov med nosečnostjo omogoča ugotavljanje samega dejstva nosečnosti, ugotavljanje odstopanj v njenem poteku v različnih obdobjih, ugotavljanje tveganja za splav in druge zaplete. To dosežemo z analizo nosečniških specifičnih hormonov, ki jih proizvajata posteljica in sam plod, ki v določeni količini vstopijo v materin krvni obtok.

Za preučevanje hormonov med nosečnostjo se kri odvzame iz periferne vene na splošno znan način. Za izvedbo analize ni potrebna posebna priprava.

Somatski status nosečnice

Med nosečnostjo vsi organi in organski sistemi ženskega telesa nosijo dodatno obremenitev, torej delujejo v okrepljenem načinu in zagotavljajo razvijajočemu se intrauterinemu telesu vsa potrebna hranila. To še posebej velja za organe za izločanje, cirkulacijski sistem, endokrini sistem. Zato se v tem obdobju pogosto poslabšajo kronične bolezni ali se začnejo pojavljati latentna obolenja, o katerih prej sploh nismo slutili. Na primer diabetes mellitus, hipotiroidizem, pielonefritis, cistitis itd. Vsaka dekompenzirana stanja negativno vplivajo na razvoj nosečnosti in lahko privedejo do žalostnih posledic, kot so splav, prezgodnja abrupcija posteljice, pozna toksikoza (gestoza), intrauterina smrt ploda.

Zato študija somatskega statusa v perinatalnem obdobju ni nič manj pomembna kot preostala diagnoza. Izvaja se večkrat v celotnem intrapartalnem obdobju.

Najmanj, kar mora ženska opraviti pri pregledu, je opraviti naslednje preiskave: splošna analiza urina in krvi, biokemični krvni test, koagulogram. To so obvezni testi med nosečnostjo. Nadalje, če se odkrijejo kakršna koli odstopanja od norme, se lahko predpišejo podaljšane in dodatne študije krvi in ​​urina, dodatna in instrumentalna diagnostika.

Dešifriranje testov med nosečnostjo

Dešifriranje analiz med nosečnostjo je ključen in pomemben trenutek pri delu porodničarja-ginekologa, saj lahko celo en napačno interpretiran kazalnik vpliva na taktiko vodenja nosečnosti in vodi do nepričakovanih rezultatov.

Glede na to, da se med nosečnostjo resne spremembe pojavijo ne le na področju genitalij, temveč tudi v celotnem telesu ženske, se lahko normalne stopnje testov razlikujejo od običajnih. Če želite pravilno razumeti potek nosečnosti in izvesti potrebno korekcijo, morate biti strokovnjak, torej porodničar-ginekolog. V nekaterih primerih tudi pooblaščeni zdravnik ne more samostojno rešiti vprašanja bolnikovega stanja, zato k pomoči pritegne druge strokovnjake. Kazalcev analiz med nosečnostjo ni mogoče obravnavati ločeno od pacientke, brez preučevanja zgodovine nosečnosti in življenjske zgodovine, fizičnih in ginekoloških pregledov, preučevanja stanja ploda, opazovanja ženske v dinamiki.

V nobenem primeru ne bi smeli samostojno dešifrirati analiz in sklepati, ker ste nesposobni v medicini. Kljub temu, da so stopnje testov med nosečnostjo splošno na voljo.

Ginekološki center GMS Clinic izvaja vse vrste preiskav med nosečnostjo vključeni v standard pregleda in dodatni, izbrani glede na posamezne indikacije.

Imamo izkušene in usposobljene ginekologe ter posebne programe za perinatalno diagnostiko, vključno s preiskavami pri načrtovanju nosečnosti. Plačane preiskave med nosečnostjo izvajamo v naši ambulanti z uporabo najsodobnejše in natančne diagnostične opreme, ki izključuje diagnostične napake in je cenovno dostopna za vse kategorije državljanov.

Stroški testov med nosečnostjo

Ime storitve Skupna cena Cena s popustom 30%
Popolna krvna slika brez štetja formule levkocitov (Hb, Ht, eritr., levkociti, trombociti) 2101 rubljev 1470 rubljev
Popolna krvna slika, vključno s štetjem formule levkocitov (Hb, Ht, eritr., levkociti, trombociti) 3478 rubljev 2434 rubljev
Splošna analiza urina 960 rubljev 672 rubljev
Fluorografija prsnega koša 5769 rubljev 4038 rubljev
EKG v mirovanju s 6 kanalnim aparatom 3910 rubljev 2737 rubljev
Študija iztrebkov za jajca črvov 2001 rub. 1400 rubljev
Razjasnitev krvne skupine in Rh faktorja za potencialne starše 2518 rubljev 1762 rubljev
Krvni test za HIV 3478 rubljev 2434 rubljev
Wassermanov krvni test 2955 rubljev 2068 rubljev
Krvni test za virusni hepatitis B in C 4956 rubljev 3469 rubljev
Biokemijska analiza od 985 rubljev. od 690 rubljev.
Testi za hormone med nosečnostjo za hormon približno 2120 rubljev. za hormon približno 1484 rubljev.

Cene navedene v ceniku se lahko razlikujejo od dejanskih. Dejanske stroške preverite po telefonu +7 495 781 5577 (24 ur na dan) ali na naslednjih naslovih: Moskva, 1. Nikoloschepovskiy per., 6, stavba 1 (klinika GMS Smolenskaya) in ul. 2. Yamskaya, 9 (klinika GMS Yamskaya). Cenik ni javna ponudba. Storitve se izvajajo samo na podlagi sklenjene pogodbe.

Naša klinika sprejema plastične kartice MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Zakaj GMS Clinic?

GMS Clinic je multidisciplinarni medicinski in diagnostični center, ki nudi široko paleto zdravstvenih storitev in zmožnost reševanja večine zdravstvenih težav z uporabo zahodne medicine, ne da bi zapustili Moskvo.

  • Pomanjkanje čakalnih vrst
  • Lastno parkirišče
  • Individualni pristop
    vsakemu bolniku
  • Zahodni in ruski standardi medicine, ki temelji na dokazih

Ko ženska izve za svojo nosečnost, prevzame določene obveznosti, ki niso le v spreminjanju načina življenja, ampak tudi v nenehnem opravljanju testov za ohranjanje nosečnosti in rojstvo zdravega otroka. Razmislite o popolnem seznamu testov, rokov, norm.

Ženska ob registraciji opravi prve laboratorijske preiskave. V tem času je že končana prva analiza nosečnice - uporaba testnega traku za hCG. Toda ob prvem obisku pri ginekologu je treba nosečnost dokončno potrditi. V večini primerov zdravnik potrdi dejstvo zanositve po ginekološkem pregledu, če pa ste v dvomih, ženskam priporočamo, da opravijo enega od ustreznih testov:

  • Darujte kri za hCG... Zahvaljujoč krvnemu testu za nosečnost, laboratorijski asistent določi koncentracijo horionskega gonadotropina, ki se po oploditvi intenzivno sintetizira. S pomočjo analize lahko nosečnost potrdimo že 8-12 dni po spočetju. Če raven hCG presega 15-20 mU / ml, se test šteje za pozitivnega.
  • Opravite ultrazvočni pregled... Ultrazvok vam omogoča, da potrdite prisotnost zarodka z zamudo 2-6 dni, vendar je mogoče razjasniti pravilno lokacijo jajčeca ne prej kot 5 tednov nosečnosti (obdobje se šteje od prvega dne cikla, in ne zamude). Za odkrivanje ploda in spremljanje njegovega srčnega utripa se opravi pregled z vaginalnim senzorjem.

Ženska je registrirana med 7. in 14. tednom nosečnosti. Po potrditvi nosečnosti zdravnik izpolni menjalno kartico, zbere potrebne podatke o pacientu. Med pregledom se odvzamejo brisi in predpišejo številne standardne prve preiskave med nosečnostjo.

Obvezni testi med nosečnostjo: popoln koledar po trimesečjih

Za žensko v položaju je bil razvit poseben urnik analiz in dodatnih študij. Lahko pa se popravi in ​​dopolni z dodatnimi analizami.

Ginekolog vedno daje ženi potrebna navodila za preiskave v skladu z gestacijsko starostjo. Nekateri od njih se izvajajo redno, na primer krvni test (v menjalni kartici je označen z okrajšavo UAC) in testi urina (OAM), drugi so enkrat trojni test, Rh faktor itd.

Da bi ženski olajšali navigacijo, kateri testi se opravljajo med nosečnostjo, upoštevajte seznam po trimesečjih.

Pomembno! Vsi rezultati opravljenih testov se vpišejo v žensko menjalno kartico.

Rutinski testi - prvo trimesečje nosečnosti

Večina preiskav se opravi v prvih 14 gestacijskih tednih, saj se v tem času opravi prvi pregled nosečnice.

Poleg zgodnjega testa nosečnosti (določanje hCG) se pregleda ženska. V tem trenutku izvajajo:

  • Zbiranje vaginalnih izločkov za preučevanje mikroflore (potrebno za izključitev genitalnih okužb).
  • Bakterijska kultura (z analizo se preveri prisotnost spolno prenosljivih bolezni).
  • PAP test (citološki pregled za odkrivanje atipičnih celic na materničnem vratu).
  • Kolposkopija (izvede se, če pride do erozije ali drugih sprememb na materničnem vratu).

Opravljajo tudi naslednje teste, registrirane za nosečnost:

  • biokemija krvi;
  • Rh faktor, vključno s krvno skupino;
  • plošča TORCH;
  • HIV, hepatitis, sifilis;
  • dvojni test (PAPP-A + hCG);
  • toleranca za sladkor in glukozo;
  • ultrazvočna diagnostika (ultrazvočna analiza med nosečnostjo se izvaja med 10. in 14. tedni);
  • koagulogram (prikazuje stopnjo strjevanja krvi).

Na opombo! Če obstaja nevarnost prekinitve nosečnosti, se ženski dodatno določi raven progesterona in TSH.

Seznam testov v drugem trimesečju nosečnosti

Ženska od 14. tedna nosečnosti še naprej redno opravlja predpisane teste.

Katere teste je treba opraviti med nosečnostjo:

  • OVK in biokemija;
  • koagulogram;
  • TORCH okužbe;
  • urin za sledove beljakovin;
  • toleranca za glukozo;
  • Ultrazvok (izveden pri 20-24 tednih);
  • trikratni presejalni test pri 16-18 tednih (beta-hCG + ACE + estriol).

Poleg laboratorijskih študij v 2. trimesečju ginekolog proučuje fizične parametre ženskega telesa, ki so potrebni tako za izvedbo nekaterih testov (presejanja) kot za splošno oceno stanja ženske. Zdravnik je pozoren na težo ženske, obseg trebuha, lokacijo fundusa maternice.

Seznam testov - tretje trimesečje nosečnosti

Tretje trimesečje vključuje tudi veliko pregledov. Če nosečnost poteka brez patologij, boste morali dvakrat obiskati ginekologa: pri 30 tednih (za izdajo odloka) in pri 36 tednih.

Poleg merjenja krvnega tlaka, telesne teže in abdominalnih parametrov ženska med nosečnostjo opravi naslednje potrebne teste:

  • HIV, RW (pred dekretom);
  • OAM in UAC;
  • ponavljajoči se bris na floro (za končno izključitev gonoreje in drugih spolno prenosljivih bolezni);
  • biokemija;
  • koagulogram;
  • hemoglobin;
  • Ultrazvok in CTG.

Testi med nosečnostjo - tabela:

Potreba po testiranju med nosečnostjo in splošno sprejete norme

Vsaka analiza, dodeljena nosečnici, je zasnovana tako, da pravočasno ugotovi nepravilnosti v telesu in pomaga zdravniku, da ohrani nosečnost. Res je, obstaja veliko popolnoma neinformativnih in neuporabnih analiz, ki samo poslabšajo finančno stanje ženske. Zato je priporočljivo opraviti le tiste študije, ki jih Ministrstvo za zdravje priznava kot obvezne (praviloma njihove stroške krije zdravstvena polica, zato vam jih ni treba plačati).

  • Analiza urina med nosečnostjo. Ta analiza lahko pokaže številna patološka stanja med nosečnostjo, vendar se dobljeni kazalniki vedno ocenjujejo v povezavi z drugimi analizami. Med preučevanjem biološke tekočine se določi njena barva, vonj, kislost, prostornina, prisotnost levkocitov, beljakovin, usedline. Analiza pomaga potrditi / zanikati vnetje genitourinarnega sistema, opaziti razvoj preeklampsije. Poleg tega se opravi analiza sterilnosti urina, da se izključi počasna okužba sečil.

  • Splošna analiza krvi. Kvantifikacija rdečih krvnih celic, hemoglobina, levkocitov in drugih kazalnikov vam omogoča, da ocenite svoje splošno zdravje. Tako redna študija krvi pomaga pri diagnosticiranju anemije, hipoksije, vnetja in večine bolezni. Tudi glede na splošno analizo med nosečnostjo lahko sumimo na hematološke patologije, motnje v delovanju notranjih organov.

  • Rhesus faktor... Za preprečevanje Rh konflikta je potrebno določiti faktor Rh. Če se ugotovi, da ima mati negativen Rh, se ta analiza predpiše tudi očetu otroka. Prav tako je treba ženski določiti krvno skupino, če se med porodom pojavijo zapleti, ki zahtevajo transfuzijo krvi.

  • Analiza za HIV, sifilis, hepatitis porabiti dvakrat. Namen vaje je jasen: če je ženska okužena, bodo zdravniki poskušali preprečiti okužbo otroka.
  • Ultrazvok... Ta pregled se izvaja trikrat ali pogosteje. Vsak teden ima svoje vrednosti za vsak kazalnik. Ta študija čim bolj natančno prikazuje telesni razvoj ploda in njegove vitalne znake.
  • Razmaz za floro. Tako preprosta analiza lahko pove veliko, predvsem o stanju ženskih spolnih organov. Glede na sestavo flore se določi stopnja čistoče nožnice. Preučujejo tudi, ali ima nosečnica okužbe spolovil, glivice, drozg. Vse te bolezni lahko ovirajo normalen potek nosečnosti.

  • Prenatalni pregled... Za izključitev genetskih nepravilnosti pri plodu, vključno z Downovim sindromom, se opravijo dvojni in trojni testi. S prihodom teh testov je postalo mogoče prekiniti patološko nosečnost in preprečiti rojstvo otroka z doživljenjsko invalidnostjo.

  • Biokemični krvni test... Venska kri prikazuje stanje jeter, presnovo, raven glukoze, holesterola in sečnine. Med nosečnostjo se izvaja dvakrat za spremljanje dela notranjih organov.

  • TORCH pregled. Odkrivanje protiteles proti rdečkam, toksoplazmi in CMH je zelo pomembno, saj vam omogoča pravočasno začetek zdravljenja in preprečevanje pojava deformacij ploda, ki jih izzovejo te okužbe.

  • Koagulogram. Analiza ocenjuje stopnjo strjevanja krvi, da se prepreči nastanek trombov, gestoza in prekinitev nosečnosti.

Pomembno! Dešifriranje analiz med nosečnostjo je prerogativ ginekologa. Odstopanje katerega koli kazalnika se vedno ocenjuje le v povezavi z ostalimi podatki.

Če so testi med nosečnostjo slabi

Analize niso vedno normalne za žensko v položaju. Pri določenih boleznih so možna odstopanja od deklariranih norm v obrazcu. Če se vam je to zgodilo, potem ne smete takoj skrbeti - končna razlaga rezultatov mora biti pri vašem ginekologu.

Da bi razumeli razloge za negativne rezultate testov med nosečnostjo, bomo upoštevali vse študije po vrstnem redu.

Odstopanja od norme v UAC lahko povzročijo:

  • če je hemoglobin nizek in so rdeče krvne celice padle, imate anemijo;
  • če so levkociti precenjeni skupaj z ESR, je možno, da v telesu poteka vnetni proces;
  • presežek ravni eozinofilcev kaže na poslabšanje alergijske bolezni ali prisotnost črvov;
  • sprememba ravni trombocitov v obe smeri kaže na nepravilno koagulacijo krvi, pa tudi na razvoj preeklampsije.

Odstopanje od norme testov OAM med nosečnostjo je posledica:

  • levkociti in odlitki bakterij potrjujejo vnetje v urogenitalnih organih;
  • beljakovine v urinu pogosto govorijo o gestozi;
  • kristali sečne kisline kažejo na disfunkcijo ledvic.

Rh faktor.Če ima ženska pri določanju faktorja Rh negativen status, otrokov oče pa je pozitiven, bo morala ženska med nosečnostjo darovati kri za določitev protiteles proti Rh. Če opazite njihovo rast, bo ženska imela Rh-konflikt.

Odstopanja od norme v biokemični preiskavi krvi:

  • povečanje jetrnih encimov, pa tudi bilirubina, se pojavi z jetrnimi patologijami, razvojem preeklampsije;
  • pri gestacijski sladkorni bolezni opazimo skok glukoze;
  • zvišanje kreatinina skupaj s sečnino je posledica disfunkcije sečil.

Odstopanja v indikatorjih koagulograma kažejo naslednje:

  • avtoimunske patologije;
  • preeklampsija;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • tromboza;
  • grožnja prekinitve nosečnosti.

Razmaz mikroflore je lahko slab, če ima ženska:

  • veliko je levkocitov, kar se zgodi pri vnetju;
  • 3 in 4 stopnje čistosti, ki jih povzroča disbioza;
  • obstajajo genitalne okužbe, kar potrjuje prisotnost gonokokov ali trihomonijaze.

Pozitivni testi na TORCH, in sicer rdečke, CMV, toksoplazmozo:

  • kombinacija protiteles G in M ​​na obrazcu - bili ste bolni, vendar imate že oblikovano imunost, kar pomeni, da vam ni treba skrbeti;
  • prisotnost povišanih protiteles M - bolezen je v aktivni fazi in potrebujete zdravljenje;
  • popolna odsotnost protiteles - niste bolni, ampak preprosto ogroženi, lahko zbolite kadar koli, ker nimate specifične imunosti.

Dvojni in trojni presejalni test... Glede na kombinacije parametrov, ki se testirajo, zdravniki domnevajo določene kromosomske nepravilnosti:

Pomembno! Na kazalnike presejalnega testa lahko vplivajo napačno navedena teža in gestacijsko obdobje, polihidramnij, nalezljive bolezni, zato se, če se odkrijejo nepravilnosti, opravijo dodatni testi - ultrazvok in amniocenteza.

Pogosto morajo zdravniki poslušati pritožbe žensk, da dobesedno živijo v laboratorijih, kamor nenehno prihajajo na desetine testov. Pomembno pa se je zavedati, da je ta seznam testov Ministrstvo za zdravje sestavilo z razlogom, a z namenom preprečevanja in pravočasnega zdravljenja nevarnih zapletov, ki ovirajo razvoj vaše nosečnosti. Zato morate vedno opraviti vse predpisane teste, ne pozabite, da to ni muha vašega porodničarja, ampak nuja!

Video: Testi nosečnosti po tednih

Ko ženska izve za zanimivo situacijo, ima veliko odgovornost za ohranitev nosečnosti in uspešnega rojstva zdravega malega človeka. Mamina prva naloga je obisk ginekologa in prijava na LCD. Obvezen ukrep so številne diagnostične študije, dodeljene v različnih obdobjih gestacije. Vsaki ženski svetujemo, da ve, kateri testi so potrebni med nosečnostjo, zakaj in kdaj so predpisani, kaj kažejo rezultati itd.

Prva študija, s katero se ženska sreča med nosečnostjo, je domači test nosečnosti iz lekarne, ki bo po prvem dnevu zamude pokazal dve značilni črti. Po tako primitivni potrditvi spočetja je treba opraviti pregled pri usposobljenem ginekologu, ki bo potrdil dejstvo nosečnosti.

  • Če obstaja kakršen koli dvom, bo zdravnik bolniku predpisal krvni test za določitev vsebnosti gonadotropnega horionskega hormona, ki ga je mogoče opraviti že od 8-14 dni od predvidenega spočetja. Kazalniki te hormonske snovi med spočetjem bodo presegli 25 mU / ml.
  • Tudi za določitev nosečnosti morate opraviti ultrazvočno diagnostiko, ki jo je mogoče izvesti že od 3-6 dni zamude. Jajčece z zarodkom v notranjosti med ultrazvočno diagnostiko bo vidno pri približno 5-7 tednih, v tem času bo slišan tudi srčni utrip, vendar le med intravaginalnim pregledom.

Za registracijo je treba obiskati posvetovanje najkasneje v 7-10 tednih. Na sprejemu bo zdravnik začel s kartico, v kateri bo navedel potrebne podatke o nosečnici, začetku spolnih odnosov, prvi in ​​zadnji menstruaciji, trajanju cikla itd. Postavljeni sta dve kartici, individualni in zamenjavo, prvega obdrži zdravnik, drugega pa dobi nosečnica. Izmenjalna kartica vsebuje rezultate vseh študij in analiz, ki jih ženska opravi med nosečnostjo. Med prvim pregledom nosečnice porodničar-ginekolog vzame brise in obvesti, katere teste je treba opraviti med nosečnostjo najprej, pri čemer napiše ustrezna navodila.

Laboratorijski testi in druge trimesečne študije

Pod nadzorom ginekologa ženska v celotnem obdobju gestacije poleg testa nosečnosti občasno opravlja tudi obvezne laboratorijske preiskave. Porodničar-ginekolog bo za vsako nosečnico izdelal poseben program opazovanja, po katerem bo pacientka spremljana 9 mesecev. Od spočetja do poroda mora ženska opraviti veliko testov. Nekateri so imenovani večkrat, nekateri pa enkrat. Seznam testov je odvisen od obdobja nosečnosti.

Prvo trimesečje

V prvem trimesečju mora bolnik opraviti veliko diagnostičnih postopkov, saj je v tem obdobju registrirana. Vse se začne s testiranjem nosečnosti, ki je pogosto sestavljeno iz testa urina za hCG. Podobna študija je predpisana za 5-12-tedensko gestacijsko obdobje, praviloma v teh obdobjih ženska izve o spočetju in se obrne na JC. S tem diagnostičnim postopkom se potrdi začetek zanositve.

Pri prijavi na ginekološko registracijo se vzamejo brisi za vaginalno mikrofloro in latentne genitalne okužbe, bakterijsko kulturo in Papanicolaou (PAP test), biovzorec iz cervikalnega kanala. Če se odkrijejo znaki erozije materničnega vratu, se opravi kolposkopski pregled. Nato za nosečnico zdravnik izdela celo vrsto laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih receptov, izda ustrezne recepte za preiskave, ki jih je izredno pomembno opraviti v prvem trimesečju nosečnosti. Ta seznam nujno vključuje splošni test urina, dodeljen je obsežen krvni test, ki vključuje:

  1. biokemija;
  2. Splošna analiza, je treba opraviti v 5, 8, 10 in naslednjih tednih, ko pridete na pregled k porodničarju-ginekologu;
  3. Za rezus in skupino;
  4. Za HIV in sifilis;
  5. za odkrivanje hepatitisa B;
  6. Za sladkor;
  7. Za okužbo TORCH;
  8. Na raven hemoglobina za odkrivanje anemije;
  9. Koagulogram za določanje strjevanja krvi.

Poleg tega se nosečnici dodeli ultrazvočni pregled jajčnikov in telesa maternice, EKG in zdravniški pregled, ki vključuje zobozdravstveni in endokrinološki posvet, pregled pri oftalmologu, nevropatologu in kirurgu.

Pri 10-13 tednih se lahko bolniku dodeli dvojni test ali prenatalni pregled, pri katerem se iz vene na komolcu daruje kri za hormonsko raven β-hCG in PAPP-A. Horionski kazalniki dosežejo svoje največje vrednosti pri približno 11 tednih, protein PAPP-A pa se proizvaja ravno med nosečnostjo in, če je pomanjkljiv, kaže na prisotnost težav. Glede na te kazalnike bodo strokovnjaki lahko ugotovili tveganje, da bi otrok razvil prirojene patologije ali okvare, kot je Downova bolezen itd.

Določi se tudi raven progesterona. Ta hormon zagotavlja varnost ploda, ugodno vpliva na nosečnost, in če ga primanjkuje, se diagnosticira nevarnost splava. V takih situacijah, da bi ohranili plod, je ženska predpisana, da jemlje ta hormon v obliki zdravil. Približno 11-12 tednov bo načrtovan drugi ultrazvočni pregled, da bi odkrili morebitne razvojne nepravilnosti, kot so okvara nevralne cevi, patologije Edwardsa, Downa itd.

Tedni drugega trimesečja

V povprečnem obdobju nosečnosti se ob vsakem načrtovanem pregledu pri nosečnici porodničarju merijo kazalniki teže in tlaka, višine fundusa maternice in obsega trebuha. V obdobju 14-27 tednov nosečnice je potreben splošni pregled urina in krvi, pa tudi ultrazvočni pregled, med katerim se določi natančno obdobje nosečnosti, odkrijejo telesne motnje v razvoju ploda itd.

Pri 16-18 tednih je predlagan drugi pregled, ki se pogosto imenuje trojni test, saj vključuje merjenje ravni hormonov AFP, EX in hCG. Za odkrivanje kromosomskih nepravilnosti in prirojenih okvar se izvaja trojni test. Če mama jemlje hormonska zdravila, so lahko kazalniki izkrivljeni. Poleg tega je razlog za neinformativnost študije lahko SARS, nizka teža nosečnice itd. Če se odkrije patologija ali obstaja sum nanjo, se priporoča invazivni prenatalni presejalni pregled, to je kordocenteza ali amniocenteza. se izvaja. Takšne študije lahko predstavljajo nevarnost za plod, saj je splav povzročen pri 1% bolnikov.

Tudi ginekologi močno priporočajo, da vse matere opravijo test tolerance za glukozo. Z njegovo pomočjo lahko ugotovite verjetnost razvoja sladkorne bolezni latentne gestoze. To testiranje je načrtovano za približno 24-27 tednov. V obdobju 21-27 tednov je predpisan drugi ultrazvočni pregled.

Tretje trimesečje 28-40

Z začetkom tretjega trimesečja se pogostost obiskov LCD poveča, zdaj boste morali vsakih nekaj tednov obiskati porodničarja-ginekologa. Med sprejemom se izvajajo standardni postopki, kot so tehtanje, spremljanje krvnega tlaka, višine maternice ali volumna trebuha. Pred vsakim načrtovanim obiskom pri ginekologu morate darovati urin in kri.

Katere teste morate opraviti v tem obdobju? Približno v 30. tednu nosečnice so predpisani skoraj vsi testi, ki jih je že opravila v tednih prvega trimesečja, tj.

Običajno se zdrava nosečnost konča pri 39-40 tednih, včasih pa se lahko nekoliko odloži. V takšni situaciji se lahko mamici dodatno predpiše ultrazvok, CTG, analiza urina na aceton itd. Te študije so pomembne za ugotavljanje varnosti tako dolgega čakanja na porod in izračun njegovega približnega datuma.

Če so testi slabi

Včasih se zgodi, da nekateri testi pokažejo ne zelo dobre rezultate. Ponavadi matere v podobni situaciji začnejo doživljati neobvladljivo paniko, so zaskrbljene, zelo živčne, nadlegujejo sebe in svoje gospodinjstvo. Takšno vedenje je za nosečnico kategorično nesprejemljivo, saj so psiho-čustvene izkušnje in stresne preobremenitve za otroka veliko bolj nevarne kot ne zelo dobri testi. Mimogrede, jemljejo jih zato, da bi pravočasno odkrili neskladnost z normami in preprečili razvoj zapletov, ne pa zato, da bi bila obsojena nosečnica sama in otrok.

Včasih mama sama ne izpolnjuje zahtev za pripravo na diagnostične laboratorijske postopke. Na primer, ne darujejo krvi na prazen želodec, kot zahtevajo zdravniki, ali pa ne sledijo dieti na predvečer preiskav, torej jedo mastno in sladko, preveč začinjeno ali ocvrto hrano. Vse to izkrivlja rezultate laboratorijskih preiskav in povzroča napačne odčitke.

V takšni situaciji se morate najprej umiriti in se o vseh niansah pogovoriti z zdravnikom. Če je prišlo do kršitev usposabljanja, jih je treba o njih povedati. Če je mama izpolnila vse zahteve predpostopkovne priprave, se morate z zdravnikom pogovoriti o možnostih za razloge za odstopanja in kako jih odpraviti.

Glavna stvar je, da pravočasno opravite predpisane preglede in obiščete porodničarja-ginekologa, saj je zdravje nerojenega otroka v celoti odvisno od pravilnega poteka nosečnosti. In končno ... Ne poskušajte sami razlagati rezultatov raziskave. Samo specialist lahko to stori pravilno. Brez medicinske izobrazbe lahko zlahka naredite napako pri dešifriranju rezultatov, kar bo povzročilo nepotrebne skrbi in skrbi, da bodoča mati, še bolj pa otrok, ki raste v njem, sploh ne koristi.