Kako odteče voda pri nosečnicah pred porodom. Znaki, kako izgleda, kakšne barve je prvorojenec, večkratnik. Uhajanje amnijske tekočine. Kako izgleda amnijska tekočina? Kako izgleda amnijska tekočina in koliko


85907

Voda je prva stvar, s katero se otrok seznani. Tudi v maternici plava v tekočini, imenovani amnijska. Kako izgleda amnijska tekočina in kakšna je norma po tednih (tabela) nosečnosti, se boste naučili iz članka.

Zakaj je potrebna amnijska tekočina

Amnijska tekočina je potrebna za normalen razvoj otroka v maternici, potrebna je za

  • zaščita otroka pred glasnimi zvoki, udarci (voda - absorbira hrup in je blažilec med udarci);
  • vzdrževanje udobne temperature (amnijska tekočina ima temperaturo 37 stopinj);
  • zaščita pred zunanjimi grožnjami (mehur z amnijsko tekočino je zaprt, kar vam omogoča, da zaščitite otroka pred zunanjimi vplivi);
  • hranjenje otroka (voda ne dopušča, da se mehur skrči, kar preprečuje vpenjanje popkovine);
  • svoboda gibanja otroka (v 1-2 trimesečju se lahko dojenček prosto giblje, plava v amnijski tekočini).

Ob rojstvu, ko zapusti domače okolje, otrok doživi stres, ki ga voda pomaga razbremeniti. Ko se porodna vez spere z novorojenega otroka, se sprosti. To je zelo pomembno za pripravo na novo fazo njegovega življenja.

Sestava in količina amnijske tekočine

Plodove membrane se začnejo oblikovati, ko se oplojeno jajčece pritrdi na steno maternice. Nato se začne zapleten proces. Iz plodovih membran (amniona in horiona) nastane zaščitni mehurček s sterilno tekočino v notranjosti. Ko plod raste, se mehurček poveča.

Amnijska tekočina nastane zaradi "uhajanja" krvne plazme matere. V kasnejših fazah so pri nastajanju in obnavljanju plodovnice že vključeni otrok sam, njegova pljuča in ledvice.

Amnijska tekočina je sestavljena iz vode (97%) z v njej raztopljenimi beljakovinami, mineralnih soli (kalcij, natrij, klor). Prav tako lahko zazna kožne celice, lase, aromatične snovi.

Obstaja mnenje, da je vonj amnijske tekočine podoben vonju materinega mleka, zato lahko novorojenček zlahka najde materino dojko, saj je v maternici pil tekočino, podobno mleku.

Norma in patologija

Normalna količina amnijske tekočine do konca nosečnosti je 600-1500 ml. Iz več razlogov lahko te številke odstopajo od norme navzgor ali navzdol. Potem zdravniki govorijo o polihidramniju ali oligohidramniju.

Oligohidramnij se diagnosticira, ko ima bodoča mati manj kot 500 ml amnijske tekočine. Razlog za zmanjšanje količine vode je v nezadostnem razvoju endometrija (vodne membrane) ali zmanjšanju njegove sekretorne sposobnosti. Drugi vzroki za patologijo vključujejo

  1. anomalije v razvoju genitourinarnega sistema otroka;
  2. hipertenzija pri materi;
  3. vnetne bolezni pri ženskah;
  4. presnovne motnje, debelost;
  5. fetoplacentna insuficienca.

Oligohidramnij pri enem plodu med rojstvom dvojčkov je razložen z neenakomerno porazdelitvijo krvi v posteljici.

Pri oligohidramniju so hude bolečine v trebuhu, boleči gibi otroka, maternica se zmanjša, velikost njenega dna ne ustreza gestacijski starosti.

Pri polihidramniju se poveča sekretorna funkcija vodne membrane. Polihidramnij lahko povzroči:

  1. diabetes mellitus, nalezljive in virusne bolezni matere;
  2. bolezni srca, ledvic;
  3. nezdružljivost Rh faktorja v krvi matere in otroka;
  4. večplodna nosečnost (polihidramnij pri enem plodu, oligohidramnij pri drugem);
  5. bolezen posteljice.

Znaki polihidramnija so težnost v trebuhu, otekanje nog, oteženo dihanje in prekrvavitev, otrokovo gibanje postane preveč aktivno.

Oligohidramnij in polihidramnij sta nevarni patologiji. Za njihovo odpravo je potrebna pomoč specialista. Ob najmanjšem sumu se morate posvetovati z zdravnikom.

Odstopanja v barvi amnijske tekočine

Normalna amnijska tekočina je brezbarvna in bistra. Konzistenca je podobna vodi, brez vonja. Najpogosteje so bodoče matere zaskrbljene zaradi spremembe barve amnijske tekočine.

Barvo amnijske tekočine lahko presodite med njihovim izlivom, ki se pojavi med porodom. V večini primerov, če je nosečnost donošena, je voda bistra ali megleno rumena. To je njihova normalna barva, ne predstavlja nevarnosti. Naloga ženske po izlivu vode je priti v porodnišnico v 2-3 urah.

Amnijska tekočina je lahko drugačne barve.

  1. V rdečih pikah. Rahla primesi krvi v tekočini normalne (svetlo ali megleno rumene) barve velja za normalno, saj kaže na odprtje materničnega vratu.
  2. Zelena barva. Prvotni iztrebki otroka obarvajo zelenkasto ali močvirsko barvo vode. Otrok doživlja stradanje s kisikom, požiranje takšne vode je nevarno za razvoj pljučnice pri otroku.
  3. Rdeča. Nevarna barva, kaže na notranjo krvavitev pri materi ali plodu. Najbolj pravilna odločitev je, da zavzamete vodoravni položaj, nujno pokličite rešilca.
  4. Temno rjava. Ta barva kaže na smrt ploda, zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Če se barva plodovnice spremeni, sta lahko mati in otrok v nevarnosti. Zato je bolje, da v porodnišnico ne pridete sami, vredno je poklicati rešilca ​​in sporočiti barvo vode.

Metode raziskovanja vode

Do danes obstaja več načinov za pridobitev informacij o stanju amnijske tekočine pred začetkom porodnega procesa. Vse metode so razdeljene na invazivne (zahtevajo neposredno vzorčenje materiala) in neinvazivne (ne zahtevajo prodiranja v maternično votlino).

Edina neinvazivna metoda je ultrazvok. Ta študija lahko zagotovi informacije o količini amnijske tekočine, omogoča diagnosticiranje oligohidramnija ali polihidramnija.

Preostale raziskovalne metode (invazivne) so povezane z visokimi tveganji, zato se izvajajo po resnih indikacijah.

  1. Amnioskopija. Pregled amnijske tekočine z amnioskopom. Ta naprava je cev s svetilko na koncu. Pregled bodoče matere se izvaja na ginekološkem stolu z vstavitvijo naprave v maternični vrat. Zdravnik je pozoren na barvo, konsistenco vode. Pregled je možen po 37 tednih, če obstaja sum na hipoksijo ploda, Rhesus konflikt.
  2. Amniocenteza. Za razliko od amnioskopije se amniocenteza izvaja po 16 tednih nosečnosti, ko volumen tekočine doseže 150 ml. igla se vstavi v amnijsko votlino pod nadzorom ultrazvoka, vzame se majhna količina tekočine. Amniocenteza zahteva resne indikacije: sum na genetske bolezni ali intrauterine okužbe, Rh konflikt, nezadostno oskrbo s kisikom, kronične bolezni matere.

Invazivne diagnostične metode so povezane s tveganjem splava, prezgodnjega razpoka amnijske tekočine, spontanega splava, odvajanja posteljice. Postopek lahko predpiše le zdravnik.

Stopnje amnijske tekočine po tednih nosečnosti

Z naraščajočo gestacijsko starostjo se količina amnijske tekočine poveča. Približni izračuni izgledajo takole:

  • 30 ml v 10-11 tednih;
  • 100 ml za 13-14;
  • 400 ml za 17-20;
  • 1200 ml za 36-38;
  • 600-800 nekaj dni pred dostavo.

Količina amnijske tekočine je individualna za vsako bodočo mamo, zgornji izračuni so približni, zato zdravniki ne merijo količine plodovnice v mililitrih z uporabo definicije "indeks plodovnice". Meri se z ultrazvočnim aparatom pri 16. tednu. Pravila izgledajo takole:

  • 73-201 mm (povprečno 121) pri 16 tednih;
  • 77-211 (127) pri 17;
  • 80-220 (133) pri 18;
  • 83-230 (137) pri 19;
  • 86-230 (143) pri 20;
  • 88-233 (143) pri 21;
  • 89-235 (145) pri 22;
  • 90-237 (146) pri 23;
  • 90-238 (147) pri 24;
  • 89-240 (147) pri 25;
  • 89-242 (147) pri 26;
  • 85-245 (156) pri 27;
  • 86-249 (146) pri 28;
  • 84-254 (145) pri 29;
  • 82-258 (145) pri 30;
  • 79-263 (144) pri 31;
  • 77-269 (144) pri 32;
  • 74-274 (143) pri 33;
  • 72-278 (142) pri 34;
  • 70-279 (140) pri 35;
  • 68-279 (138) pri 36;
  • 66-275 (135) pri 37;
  • 65-269 (132) pri 38;
  • 64-255 (127) pri 39;
  • 63-240 (123) pri 40;
  • 63-216 (116) pri 41;
  • 63-192 (110) pri 42.

Te številke lahko vidite v zdravstveni kartici, v oklepajih so povprečne številke za vsako fazo nosečnosti. Samo zdravnik lahko pravilno dešifrira podatke, saj so norme indeksa amnijske tekočine odvisne od posameznih značilnosti telesa.

Uhajanje amnijske tekočine

Uhajanje amnijske tekočine lahko določite doma. Za to obstaja posebna testna plošča. Metoda je precej priljubljena, vendar je takšno tesnilo precej drago (400-600 rubljev), rezultat pa ni vedno zanesljiv. Torej lahko pozitiven rezultat pokaže ne le puščanje vode, temveč tudi vnetne bolezni.

Natančen rezultat je mogoče dobiti v bolnišnici po pregledu izpusta.

Najbolj informativen način za ugotavljanje uhajanja vode je amniocenteza. V plodov mehur z iglo vbrizgamo varno barvilo, v nožnico nosečnice vstavimo bris. Obarvanje brisa bo pokazalo uhajanje amnijske tekočine. Ta metoda se uporablja v posebnih primerih, ko je ogroženo življenje otroka.

Amnijska tekočina (amnijska tekočina) je bistra snov, ki obdaja rastoče dojenčke v maternici. Ta tekočina je ključnega pomena za zdrav razvoj ploda med nosečnostjo. Vsebuje bistvena hranila, hormone in protitelesa, ki pomagajo zaščititi vašega otroka pred šokom in poškodbami. Če pa je količina vode v maternici premajhna ali prevelika, lahko pride do zapletov.

Kaj je amnijska tekočina

Otrok v materinem trebuhu je znotraj amnijske vrečke (fetalnega mehurja), ki je sestavljena iz dveh membran: amniona in horiona. Plod raste in se razvija znotraj te vrečke, obdan z amnijsko tekočino. Za bodoče matere je koristno vedeti, kaj je amnijska tekočina in kako ščiti in neguje otroka v maternici.

Od kod prihaja voda

Takoj se postavlja logično vprašanje, od kod prihaja voda. Amnijska tekočina med nosečnostjo je sprva sestavljena iz materine plazme. Ko po 16 tednih začnejo delovati plodove ledvice, k izločanju tekočine prispeva tudi urin. Do približno 20 tednov nosečnosti je to ena tretjina plodovega urina, saj otrok pogoltne in izloči tekočino.

Zakaj je potrebna amnijska tekočina

Fetalna tekočina je polna vitalnih komponent: hranil, hormonov in protiteles za boj proti okužbam. V prvem trimesečju nosečnosti tkivo in koža ploda absorbira tekočino. Po 15-25 tednu, ko pride do keratinizacije kože zarodka, večino plodovnice pogoltne in nato izloči sečni sistem ploda.

Tekočina ščiti razvijajočega se otroka v maternici, tako da blaži udarce na materin trebuh, kar omogoča lažje gibanje ploda in spodbuja razvoj mišic/skeleta. Pomaga pri oblikovanju prebavnega trakta otroka.

Diagnostična vrednost

Analiza vode med nosečnostjo lahko razkrije številne vidike otrokovega genetskega zdravja, starosti in sposobnosti preživetja ploda. To je zato, ker tekočina vsebuje presnovne odpadke in spojine, ki se uporabljajo za oceno starosti ploda in zrelosti pljuč, vsebuje pa tudi fetalne celice, ki jih je mogoče pregledati glede genetskih napak.

Vzorec tekočine se odvzame za analizo s postopkom amniocenteze: skozi trebuh se z ultrazvočnim vodenjem v plodovnico vstavi dolgo iglo, da se plod ne poškoduje. Vendar pa amniocenteza velja za nevaren postopek in se izvaja le, če je to upravičeno. Če sumite na zdravstvene okvare pri plodu, se med 16-42 tedni nosečnosti zbere približno 20-30 ml tekočine.

Eden od glavnih testov, opravljenih na vzorcu amnijske tekočine, je test razmerja L/S (lecitin/sfingomielin). Ta test se uporablja za ugotavljanje zrelosti pljuč ploda. Tako lecitin kot sfingomielin sta površinsko aktivna sredstva v pljučih, ki so prisotna v vse večjih količinah v zorečem plodu. Merjenje razmerja L/S 2:1 ali več kaže, da je otroka z delujočimi pljuči mogoče varno odstraniti iz maternice.

Kakšne so funkcije vode

Funkcije in pomen plodove tekočine:

  1. Zaščita ploda: Tekočina ščiti otroka pred zunanjimi vplivi in ​​deluje kot blažilnik udarcev.
  2. Nadzor temperature: tekočina izolira otroka in ga ohranja toplo.
  3. Boj proti morebitnim okužbam: tekočina vsebuje protitelesa.
  4. Razvoj pljuč in prebavnega sistema: otrok z dihanjem in požiranjem tekočine vadi z uporabo mišic teh sistemov, ko rastejo.
  5. Razvoj mišic in kosti. Ko dojenček plava v amnijski vrečki, se lahko prosto giblje, kar omogoča, da se mišice in kosti pravilno razvijejo.
  6. Mazanje: tekočina preprečuje oprijem delov telesa, kot so prsti na rokah ali nogah; če je nivo tekočine nizek, se lahko pojavijo adhezije (mreža).
  7. Podpora za popkovino: tekočina v maternici preprečuje stiskanje popkovine. Ta organ, imenovan tudi popkovina, prenaša hrano in kisik iz posteljice v rastoči plod.

Vode se umaknejo proti koncu prve porodne faze, ko poči plodovnica. Tekočina, ki jo vsebuje, začne iztekati skozi maternični vrat in nožnico.

Sestava in lastnosti amnijske tekočine

Prvič, fetalna tekočina je snov vodnate konsistence z elektroliti, brez vonja, slanega okusa. Toda približno do 12-14. tedna se sestava amnijske tekočine spremeni: napolni se z beljakovinami, ogljikovimi hidrati, lipidi in fosfolipidi, sečnino, ki prispevajo k rasti ploda. Temperaturo plodove vode telo vzdržuje na približno 37 ° C.

Nedavne študije kažejo, da fetalna tekočina vsebuje veliko število matičnih celic. Lahko se ločijo v različna tkiva in organe, kar bi lahko bilo koristno za človeško uporabo v prihodnosti. Matične celice, pridobljene iz amnijske tekočine, lahko shranite v eni od zasebnih bank matičnih celic, ki ponujajo to plačljivo storitev.

Glasnost

Količina vode se povečuje s težo ploda. Od 10. do 20. tedna se poveča s približno 25 na 400 ml. V 10. in 11. tednu vitalni procesi ploda nekoliko zmanjšajo količino tekočine, vendar ne bistveno. Volumen se stabilizira okoli 28 tednov gestacijske starosti pri 800 ml. Najvišji vodostaj je zabeležen okoli 36. tedna nosečnosti. Normalna količina amnijske tekočine v tem obdobju je od 1 do 1,5 litra. Ta raven se zmanjšuje, ko se bliža rok.

Barva

Videz vode kaže na prisotnost ali odsotnost nepravilnosti. Običajno so prozorni. Če so vode videti zelene ali motne, to kaže na morebitni patološki proces, ki bi ga morali strokovnjaki podrobno raziskati.

Glavne patologije amnijske tekočine

Premalo plodovnice (oligohidramnij) lahko povzroči ali kaže na težave pri materi ali otroku. Če je volumen fetalne vode 500 ml ali manj, se lahko pri otroku pojavijo patologije, kot so skrajšanje okončin, zadebelitev končnih falang prstov in rok ter nerazvitost pljuč. Majhna in nerazvita pljuča so potencialno usodno stanje in dojenček lahko umre kmalu po rojstvu zaradi nezadostne oksigenacije.

Oligohidramnij lahko povzroči okužba, disfunkcija ledvic ali malformacija (ker je večina pozne količine tekočine urin), postopek, kot je vzorčenje horionskih resic. Nasprotje oligohidramnija je polihidramnij ali odvečna tekočina v amnijski vrečki. Po statističnih podatkih ga opazimo pri 1% nosečnic.

Razpršena voda je diagnoza, ki jo postavi zdravnik ultrazvok in pomeni prisotnost usedline v tekočini, ki obdaja plod. Sediment je lahko posledica vitalne aktivnosti dojenčka ali (redkeje) znak nalezljive bolezni pri nosečnici. Če sumite na okužbo, je treba opraviti ustrezne preiskave, da bi po potrebi prejeli tečaj antibiotične terapije.

Kako se pomiriti

Če ste zaskrbljeni zaradi morebitnega puščanja vode, ne mirujte. Obstajata dva načina, kako ugotoviti, ali so vaši sumi upravičeni ali neutemeljeni. Prvi je, da se naročite na pregled pri zdravniku. Ginekolog bo pregledal in ugotovil prisotnost puščanja, če obstaja.

Če iz nekega razloga ni mogoče dobiti sestanka pri ginekologu, potem obstaja še en način, da se prepričate, da je celovitost mehurja normalna - kupiti poseben test v lekarni. Načelo delovanja je podobno testu nosečnosti: v izločeni tekočini se navlaži trak, impregniran s posebno sestavo, rezultat pa se primerja s podatki na embalaži. Določa prisotnost ali odsotnost patologije, ki bo v večini primerov pomirila pretirano tesnobo bodoče matere. Ženska bo poskrbela, da otrok ni v nevarnosti.

Kako prepoznati puščanje vode

Običajno plodovni mehur poči ob koncu nosečnosti in sproščanje tekočine je začetek poroda. Če se puščanje začne pred rokom, to najpogosteje kaže na redčenje in raztrganje plodovega mehurja. Če izteče manjša količina tekočine, jo lahko zamenjamo z blago urinsko inkontinenco ali naravnim izcedkom, ki je med nosečnostjo močnejši. Zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na barvo vode, ko izteka, da jo ločite od drugih bioloških tekočin.

Razlog za previdnost je ostra sprememba gostote izločkov (postala bolj vodena), občasno vlaženje spodnjega perila. Poleg tega se uhajanje poveča po fizičnem naporu, vključno z lahkimi vadbami, napenjanjem pri kašljanju ali smehu. Bližje roka dobave je lahko puščanje bolj izrazito.

Nevarnost puščanja vode

Mehurček in voda otroka zanesljivo zaščitita pred prodiranjem okužb in poškodb. Puščanje vode kaže na kršitev celovitosti membran mehurja, kar je povezano z nevarnostjo prodiranja patogenih bakterij in virusov. To ogroža plod z okužbo, kar je nevarnost za njegovo zdravje, včasih pa tudi življenje.

Uhajanje tekočine ob koncu nosečnosti ni tako nevarno kot na začetku. Če je otrok končno oblikovan, lahko ginekologi predpišejo umetno stimulacijo poroda. V zgodnjih fazah se ženska namesti v bolnišnico in sprejmejo vse možne zdravstvene ukrepe za krepitev mehurja. Vzporedno se uporablja zdravljenje z antibiotiki za preprečevanje okužbe ploda.

Če tekočina pušča

Normalno uhajanje tekočine lahko opazimo po 37 tednih nosečnosti. Patološko najpogosteje najdemo v drugem trimesečju, ko tvorba ploda še ni končana in je popolnoma odvisna od materinega telesa. Razlogi za to so:

  • prenesena vnetja nosečnice ali virusne okužbe (zlasti organov reproduktivnega sistema);
  • kronične bolezni in slabe navade bodoče matere;
  • benigni tumorji ali ciste v maternici;
  • ohlapno zaprtje materničnega vratu;
  • netipičen položaj ploda in ozka medenica ženske.

Patološko stanjšanje membran plodovnika in uhajanje tekočine sta lahko posledica travme ali fizičnega preobremenitve. Večplodna nosečnost je eden od dejavnikov tveganja za to patologijo.

Znaki, ki kažejo na puščanje:

  • vlaženje perila se poveča s telesno aktivnostjo;
  • izločanja tekočine ni mogoče ustaviti z mišično napetostjo (možno je izločanje urina);
  • voden izcedek.

Preizkus puščanja lahko naredite sami, kot sledi: najprej mora ženska izprazniti mehur, se stuširati, posušiti in nato sedeti na čisto plenico brez spodnjega perila. Pojav brezbarvne mokre madeže v 30 minutah je dokaz puščanja vode. V tem primeru morate nujno obiskati ginekologa. Z brisom materničnega vratu ali analizo urina bo zdravnik ugotovil težavo. Če se strahovi potrdijo, bo potrebna obvezna hospitalizacija nosečnice.

Ukrepanje

Najpogostejša rešitev za kasnejše uhajanje je indukcija poroda, saj je plod v maternici izpostavljen nevarnosti okužbe. Toda takšna odločitev je nepomembna v drugem trimesečju, ko organi in sistemi otroka še niso v celoti oblikovani. Zato je nosečnica pred porodom v bolnišnici pod neposrednim zdravniškim nadzorom, vključno z naslednjimi ukrepi:

  • nadzor laboratorijskih in drugih kazalcev zdravja materinega telesa;
  • antibiotična terapija za preprečevanje okužbe;
  • hormonsko zdravljenje za hitro zorenje pljuč pri plodu.

V tem obdobju je ženski predpisan počitek v postelji in popoln počitek. Uhajanje vode v prvem trimesečju nosečnosti se konča s prisilnim splavom.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za patologijo, ženskam priporočamo:

  • upoštevajte zdrav način življenja: opustite kajenje in alkohol, igrajte šport, okrepite imunski sistem;
  • pri načrtovanju nosečnosti morate obiskati predporodno ambulanto in se pregledati s preverjanjem stanja spolnih organov (za prisotnost novotvorb, zaprtje materničnega vratu);
  • po potrditvi dejstva nosečnosti se ne izpostavljajte prekomernemu fizičnemu in duševnemu stresu, jejte pravilno, upoštevajte dnevno rutino;
  • skrbno pazite na higieno spolnih organov;
  • če občutite nelagodje, se posvetujte z zdravnikom.

Sestava in količina amnijske tekočine

Med plodom, okoliško tekočino in materinim telesom poteka stalna izmenjava snovi. Sestava amnijske tekočine vključuje: beljakovine, maščobe, glukozo, hormone, soli, vitamine, odpadne produkte ploda. Tekočina dodatno vsebuje luske povrhnjice, primordialno mazivo in dlake ploda.

Norma in patologija

Običajno je tekočina, ki obdaja plod, sterilna. Vstop in rast bakterij v mehurju je nesprejemljiva in ogroža razvoj patologij pri otroku. Zdravniki so pozorni na to, kako se amnijska tekočina posodablja: to se zgodi približno vsake 3 ure.

Spremembe v barvi vode

Voda ne sme imeti izrazite barve. Različne barvne lise lahko kažejo na povezane težave, povezane s plodom ali materjo:

  1. Rožnate vode: to barvo lahko pridobijo pred porodom.
  2. Rumene vode, prepredene z rdečkastimi ali rožnatimi žilami, ne povzročajo skrbi, če je porodnica dobrega zdravja. Žile kažejo na pripravljenost maternice na porod.
  3. Rdeča označuje morebitno krvavitev pri otroku ali materi in zahteva takojšnjo hospitalizacijo in razjasnitev vzrokov za izjemno nevarno stanje.
  4. Zelena: tekočina lahko postane zelena, ko je glasnost kritično nizka, kar je slab znak in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
  5. Rjava voda: kaže na intrauterino smrt ploda in nevarnost za življenje matere zaradi možnega razvoja sepse. Ženska se zdravi na oddelku za intenzivno nego.

Zelena ali rjava tekočina lahko pomeni tudi, da je dojenček zamujal in je pred rojstvom izločil mekonij. Mekonij je ime prvega odvajanja črevesja. Mekonij v tekočini predstavlja tveganje za zdravje otroka. Morda ima težave z dihanjem. To se imenuje sindrom aspiracije mekonija, stanje, ki se pojavi, ko blato vstopi v pljuča. V nekaterih primerih bodo dojenčki potrebovali zdravljenje po rojstvu.

Stopnje amnijske tekočine po tednih nosečnosti

Količina tekočine, ki obdaja plod, je za vsako nosečnico individualna. Kako se voda spreminja med nosečnostjo, lahko opazujete s pomočjo indikatorja, kot je indeks amnijske tekočine (AFI). Meri se med ultrazvočnim pregledom, ki se začne pri 16. tednu.

tednu nosečnosti IL (povprečna vrednost norme, mm)
16 121
17 127
18 133
19 137
20 143
21 143
22 145
23 146
24 147
25 147
26 147
27 156
28 146
29 145
30 145
31 144
32 144
33 143
34 142
35 140
36 138
37 135
38 132
39 127
40 123
41 116
42 110

Zdravnik te številke navede v zdravstveni kartici nosečnice, odvisno od trajanja ultrazvoka.

Kako je voda vključena v porodni proces

Vloga amnijske tekočine je pomembna ne le med nosečnostjo, ampak tudi med porodom. Proces poroda se začne z izlivom sprednjih vod, ki se nahajajo v spodnjem predelu plodovnika. Vode povzročijo, da se maternični vrat odpre s pritiskom nanj. Tekočina med popadki zagotavlja ugodne pogoje za plod in deluje kot mazivo za porodni kanal, kar ustvarja pogoje za bolj gladko in manj boleče gibanje otroka po njih.

Občutki nosečnice med odvajanjem vode

Prvorojenke se bojijo predvsem bolečine, zato jih pogosto zanima, kakšni občutki so prisotni, ko voda teče. Ginekologi pozivajo k umiritvi, saj trdijo, da ženska ne bo čutila nelagodja, pekočega občutka, bolečine, saj v mehurju ni živčnih končičev. Nekatere porodnice še vedno opazijo paroksizmalno bolečino med izlivanjem vode. Zdravniki to razlagajo s preprostim naključjem odvajanja vode s krčenjem: eden od njih morda ni dovolj močan, da bi zlomil plodovo vrečko.

Vode najpogosteje odhajajo ostro in hitro in ženski se lahko zdi, da je iz presredka izbruhnil cel slap tople tekočine. Dejansko prostornina sprednjih vod (so pred dojenčkom in predstavljajo večino tekočine) ne presega 800-1000 ml. Toda takšne količine je težko ne opaziti ali zamenjati z nehotnim uriniranjem.

Količina vode, ki odide na začetku poroda, je individualna in je odvisna od značilnosti telesa ženske in otroka. Ko prednje vode odidejo, se glava ploda, ki se približuje medeničnemu kosti porodnice, blokira zadnje vode v količini 200-400 ml do konca porodnega procesa. Po porodu jih ženska zaradi izkušenega spektra drugih občutkov ne opazi.

Kako razlikovati amnijsko tekočino od sluznice

Ves čas nosečnosti debel sluzni čep na vhodu v maternico preprečuje prodiranje različnih okužb. Do konca nosečnosti se pod vplivom estrogena sluz redči in postopoma izstopa skozi nožnico. V tem primeru se lahko s sluzi pomeša majhna količina krvi. Ker se v tem obdobju poveča količina izločkov, ženska morda ne bo sledila izstopu plute.

Izcedek iz sluznega čepa kaže na približevanje poroda, vendar od trenutka, ko se sprosti, lahko mine nekaj dni ali celo tednov, preden se otrok rodi. Tudi v primeru dobrega zdravja mora ženska priti na preventivni pregled k ginekologu.

Prvorojenke lahko zamenjajo izcedek iz sluznega čepa za izlivanje vode. Bolje je, da vnaprej prepoznate znake obeh pojavov:

  • barva sluznice se razlikuje od prosojne do temno rjave, lahko vsebuje krvne madeže;
  • barva vode pred porodom mora biti prozorna, manj pogosto - bledo rumena / bledo roza;
  • konsistenca plute je gosta sluz;
  • sluznični čep pogosto zapusti po delih v nekaj dneh, hkrati pa izteče voda;
  • pred razpokom plodovega vrečka lahko nosečnica začuti nekaj podobnega kot klik v trebuhu (ne pa nujno).

Če nosečnica še vedno dvomi, ali se je čep ali tekočina odlepila, je priporočljivo narediti preprost test: večkrat morate zakašljati in preveriti, ali se bo izcedek v naslednjih minutah ponovil. Če ni izpusta, je še prezgodaj, da bi hiteli v porodnišnico.

Pravočasno odvajanje amnijske tekočine. znaki

Prvorojenke želijo vedeti, kaj se zgodi najprej: ali se voda odteče ali začnejo popadki? Vendar ni enotnega pravilnega odgovora. Običajno bo porodnica po popolnem ali skoraj popolnem odprtju materničnega vratu čutila paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki bodo sprva nepravilne, nato pa občasne. V tej fazi se mehurček najpogosteje zlomi.

V nekaterih primerih porodnica ne doživi nobenih občutkov, dokler ne začuti izpljunka v presredku. Zgodi se tudi, da je bolečina lahko odsotna več ur po izlivu vode. Pravočasnost odvajanja amnijske tekočine je torej dvoumen pojem in se razlikuje od rojstva do rojstva, tudi pri eni ženski.

Prejšnje uhajanje vode

Običajno mora fetalna vrečka ohraniti svojo celovitost do samega poroda, sicer bo ogroženo življenje otroka. Pokanje mehurčka in izlivanje vode sta znaka začetka poroda, ki se mora zgoditi pravočasno. Za zgodnje se šteje izlitje vode, če se pojavi v prvi fazi poroda pred popolnim (7-8 cm) razkritjem materničnega vratu.

Prezgodnji odtok tekočine se šteje, če se plodovnica odpre pred začetkom rednih popadkov. Nedonošenost je znak, da je treba nujno iti v bolnišnico, tudi če popadkov še ni ali pa so šibki in v dolgih presledkih. Ne smemo pozabiti: več časa ko je minilo po odvajanju vode pred rojstvom otroka, večja je verjetnost zapletov.

V nekaterih primerih lahko prezgodnji ali zgodnji odtok fetalne vode ogrozi:

  • počasna delovna aktivnost;
  • dolgotrajen porod;
  • hipoksija ploda;
  • otroška poškodba lobanje
  • vnetje v maternici.

Zakasnjeno odvajanje vode pri nosečnicah

Odtok fetalne tekočine se šteje za prepozen, če ob popolnem razkritju materničnega ustja plodov mehur nekaj časa ostane nedotaknjen.

Odsotnost odvajanja vode med porodnimi bolečinami

V odsotnosti odvajanja vode zdravniki opravijo umetno odpiranje (punkcijo) plodovega mehurja - amniotomija.

Kako izgleda odpadna voda?

Voda odteka v velikih količinah in neposredno iz nožnice. So tekoči, pogosto prozorni in ne dišijo po ničemer. Za razliko od puščanja urina, puščanja vode ni mogoče zajeziti.

Barva vode pred porodom

Barva amnijske tekočine pred porodom mora biti prozorna, vendar pogosto postane rožnata ali rumenkasta.

Kako vedeti, da se vode razbijajo

Voda odhaja neboleče, pogosto se to zgodi med nenadnimi gibi, z napetostjo mišic, spremembo položaja telesa. Za ženske, ki se bojijo zamuditi ključni trenutek, obstajajo posebne testne ploščice za ugotavljanje puščanja. Za isti namen lahko uporabite higienske vložke za oceno izcedka. Če je tesnilo popolnoma mokro, to pomeni, da je voda izginila.

Nadaljnja dejanja

Če se je vaša nosečnost končala in so vam odtekle vode, takoj pojdite v porodnišnico. Domneva se, da naj bi se dostava zgodila najkasneje 12 ur po tem, ko so vode izbruhnile. Daljše preživetje v maternici brez zaščitne tekočine je lahko škodljivo za otroka. Ko voda odteče, zdravniki prepovedujejo kopanje. Po potrebi se toplo stuširajte, oblecite čisto spodnje perilo.

Po prihodu v porodnišnico je treba zdravnika obvestiti o točnem času odvajanja vode, o prisotnosti ali odsotnosti bolečine. Koristno je opisati videz iztekle tekočine. Na primer, zelenkast odtenek bo nakazoval nosečnost po porodu, kar je pomemben podatek za zdravnike.

Amnijska tekočina je idealno okolje za življenje otroka pred rojstvom. Hkrati opravljajo več pomembnih funkcij, če je vsaka od njih kršena, bo obstoj in razvoj otroka resno ogrožen. Kakšne barve so, ali dišijo, kaj pravijo vode ene ali druge barve, bo povedal ta članek.

norma

Barva in vonj amnijske tekočine sta najpomembnejša označevalca intrauterinega dobrega počutja otroka. Konzistentnost vode, njihova količina in preglednost, prisotnost tujih suspenzij in nečistoč - vse to je zelo pomembno za pripravo predhodnih sklepov o tem, kako dobro se otrok počuti med nosečnostjo.

Na primer, oligohidramnij ali polihidramnij pogosto spremljajo genetske anomalije v razvoju ploda, so posledica okvar ledvic in srca. Suspenzije v amnijski tekočini lahko kažejo na prisotnost intrauterine okužbe. Vendar pa je barva vode značilnost, ki jo lahko določimo, ko so se vode že umaknile ali so se začele postopoma umikati. Niti ultrazvočni pregled niti ginekološki pregled ne moreta dati takih informacij ženski in njenemu zdravniku.

Vode dojenčka negujejo - redno jih pogoltne in lula v njih, vendar se sestava plodovnice posodablja vsake tri ure, okolje pa ostaja sterilno. Vode so bogate z beljakovinami, encimi, hormoni, glukozo. Za drobtine blažijo ostre zvoke od zunaj in služijo kot odličen amortizer, ki blaži udarce. Voda pomaga vzdrževati temperaturo v plodovem mehurju na stalni in potrebni ravni za razvoj ploda - 37 stopinj.

Amnijska tekočina je bogata s protitelesi, zato je vključena v razvoj otroške imunosti. Zato prezgodnji odtok vode velja za najhujši zaplet nosečnosti, ko je ogroženo življenje otroka.

Odvajanje vode velja za pravočasno že na vrhuncu popadkov ob koncu prve faze poroda.Če pride do odtekanja ali uhajanja vode prej, gre vedno za prezgodnji odtok vode in vsaka taka situacija zahteva uravnoteženo odločitev – podaljšati nosečnost in jo ohraniti naprej, da otroku omogočimo še malo rasti, oz. spodbujati porod, da ne bi ogrozili svojega življenja.

Normalna amnijska tekočina med razvojem ploda nimajo očitne barve in vonja. Prav takšne bodo vode med nezapleteno uspešno nosečnostjo, ko se bosta dobro počutila tako mama kot otrok. V zgodnjih fazah imajo rahel rožnat odtenek, ki spominja na ichor, krvno plazmo. Postopoma, ko jih dojenček začne pogoltniti in prazniti mehur, postanejo vode bistre.

Ko vidite takšne vode, ni treba panike. Ne glede na odločitev, ki jo zdravniki sprejmejo, se otrok glede na vašo gestacijsko starost počuti dobro, ne doživlja kisikove lakote in ne trpi zaradi okužb. Samo zaupajte strokovnjakom.

In tudi običajno ima voda lahko rahlo rumenkast odtenek. Rumena barva sama po sebi ne pomeni nič zaskrbljujočega, v kasnejših fazah pa velja za različico normalnega. Majhna vključitev žil krvnega tipa je sprejemljiva - to so ostanki sluznega čepa, ki je skupaj z vodami zapustil cervikalni kanal materničnega vratu.

Druge barvne možnosti

Če se je plodovnica popolnoma umaknila ali je plodovnica začela uhajati, bodite vsekakor pozorni na barvo in to značilnost sporočite reševalcu, ki ga pokličete, da se čim prej odpravi v zdravstveno ustanovo. Ne pozabite navesti enake lastnosti zdravnikom v bolnišnici, kamor vas bo odpeljal reševalno vozilo. Ne glede na barvo, ne bodite prestrašeni, zdravniki lahko pomagajo v vsaki situaciji. Zase je zaželeno, da ženska ve, o čem pričajo vode ene ali druge barve.

Zelenice

V zeleni barvi različne intenzivnosti amnijska tekočina obarva prvotni mekonij iztrebkov. Je temno zelene, skoraj črne barve in se med nosečnostjo kopiči v črevesju ploda. Mekonij je odluščeni epitelij, lanugo dlake, delci beljakovin in lipidni delci vode, ki jih dojenček pogoltne med nosečnostjo. Barva daje žolč.

Običajno začne mekonij po rojstvu izhajati skozi danko in anus – dojenčki ga izpraznijo prvih nekaj dni po rojstvu.

Če otrok še v maternici izprazni črevesje, je to vedno posledica kršitev njegovega stanja. Običajno pride do iztrebljanja pred časom, ki ga določa narava, zaradi hude nekompenzirane hipoksije, nato pa je voda zelenkasta, nasičeno zelena ali katera koli druga različica odtenka te barve - znak za zdravnike, da bodo imeli malo časa za pripravo odločitev - otroka je treba nujno rešiti.

Otroke, ki se rodijo po odvajanju zelenkastih voda, običajno namestijo v enoto intenzivne nege, da jih skrbno pregledajo in opazujejo vsaj nekaj dni. To je potrebno za prepoznavanje posledic intrauterine hipoksije in so lahko različne - od manjših nevroloških motenj do pomembnih motenj v delovanju možganov, srčno-žilnega sistema in notranjih organov.

Običajno, ko so vode zelene, če se to zgodi doma, je treba žensko čim prej hospitalizirati. Če se to zgodi že v porodnišnici, se morajo zdravniki odločiti, ali bodo pospešili porod ali izvedli nujni carski rez, saj se z vsako uro brezvodnega obdobja pri dojenčku s hipoksijo poveča tveganje smrti in invalidnosti.

rdeča

Ta odtenek je na srečo redek. Takšne vode vedno to pomenijo stanje je izjemno zaskrbljujoče, v plodovnici je kri. Stopnjo krvavitve lahko ocenimo po natančnem odtenku vode - temnejša je, bolj je proces izgube krvi.

Doma je popolnoma nemogoče sami razumeti, kdo izgublja kri - mati ali otrok, zato je treba o rdečih vodah obvestiti reševalca, zdravniki v bolnišnici pa bodo ugotovili pravo sliko dogajanja. , kamor bodo žensko nujno odpeljali. Običajno se na takšna potovanja ne pošlje običajno "reševalno vozilo", ampak bolj usposobljena in dobro opremljena reanimacijska ekipa, ki je pripravljena zagotoviti prvo pomoč kar v reševalnem vozilu.

rjav

Ta barva tudi ne obeta dobro, in običajno to signal kritičnega stanja otroka. Ne glede na pravi vzrok tega, kar se dogaja - huda intrauterina okužba ali odlom posteljice - Ženska potrebuje nujni kirurški porod. Le nujni carski rez bo povečal možnosti za preživetje matere in ploda. Temno rjava barva pogosto pomeni intrauterino smrt ploda.

Blatno belkasta, roza, močvirna

Ta možnost običajno kaže na prisotnost horioamnionitisa - vnetje membran. Stanje pogosto spremlja zvišanje telesne temperature bodoče matere, mrzlica, bolečine v spodnjem delu trebuha.

Obdobje brez vode za otroka ne sme biti predolgo, saj lahko privede do okužbe drobtin.

Če so vode takoj odšle, govorimo o izlivu in razpoku membran. Če pride do stranskih raztrganin mehurja, ni popolnega odvajanja vode, zdravniki imajo vse možnosti, da podaljšajo nosečnost, če ni drugih zapletov.

Na puščanje kaže povečanje količine izcedka iz nožnice in redčenje njihove konsistence. Izcedek postane močnejši, če zavzamete navpični položaj po nekaj časa mirnem vodoravnem položaju, pri smehu, kašljanju, kihanju.

V tem primeru mora ženska opraviti domači test za določitev amnijske tekočine. Obstajajo običajni testi z blazinicami, ki reagirajo na spremembo kislega okolja nožnice v alkalno, in obstajajo natančnejši sistemi, ki določajo beljakovinske frakcije v izločkih, ki so značilni za vode. Če je rezultat pozitiven, je treba oceniti barvo tekočine in jo poslati v zdravstveno ustanovo.

Takoj lahko greste v zdravstveno ustanovo, kjer bodo specialisti sami postavili diagnozo.

Če sumite na puščanje pomembno je, da pomoč poiščete najkasneje po 12 urah- po tem obdobju se verjetnost okužbe ploda znatno poveča, saj zlomljen plodov mehur ni več zanesljiva zaščita otroka pred virusi, bakterijami in glivami. Pri čemer Strogo je prepovedano kopanje, seks in tuširanje.

Otrok, ki se razvija v maternici, je do trenutka rojstva obdan z amnijsko tekočino. Za vsako nosečnico, ki čaka na rojstvo otroka, je pomembno, da pred porodom ve, kako odteka voda. To vam bo omogočilo, da ostanete mirni in pravočasno sprejmete potrebne ukrepe.

Amnijska tekočina je potrebna za popoln razvoj otroka.

Opravlja naslednje funkcije:

  1. Termoregulacija. V maternici se vzdržuje temperatura 37 ° C, kar je optimalno za rast zarodka.
  2. Zaščita pred patogeni. Sterilna tekočina, ki obdaja otroka, ga ščiti pred okužbami.
  3. Presnova. Skozi fetalni mehur vitalni elementi prodrejo v rastoči organizem. Odpadni produkti, ki vstopijo v amnijsko vodo, se odstranijo iz ženskega telesa skozi izločevalni sistem.
  4. Zmanjšano tveganje za krvavitev.
  5. Zaščita pred zunanjimi vplivi, ublažitev udarcev.
  6. Stimulacija odpiranja maternice, vlaženje in dezinfekcija porodnega kanala.

Občutki nosečnice med odvajanjem vode

Izpust amnijske tekočine in popadki sta dva znaka, ki kažeta na začetek poroda. V večini primerov se oba procesa pojavljata hkrati. Ko se maternični vrat odpre za več kot 4 cm in se popadki okrepijo, membrana, v kateri se nahaja plod, poči in vode so zunaj.

Če porod traja dlje od ugotovljenega obdobja, je potrebno posredovanje zdravnika. S pomočjo medicinskih instrumentov specialist odpre plodov mehur. Kako odidejo vode nosečnic pred porodom, je proces, ki ne vpliva na občutke ženske in ne povzroča nelagodja.

Če se maternica hkrati začne krčiti, se lahko čutijo krčevite bolečine.

Otrok naj bi bil rojen v naslednjih 12 urah. Daljše bivanje otroka v materinem trebuhu je nevarno- povečano tveganje za okužbo in hipoksijo. Če porod zamuja, strokovnjaki spodbudijo krčenje mišic ali opravijo carski rez.

Kako razlikovati amnijsko tekočino od sluznega čepa

Pluta je strdek sluzi, ki napolni maternični vrat med nosečnostjo. zaščita ploda pred bakterijskim okoljem vagine. Po 38 tednih od spočetja se koncentracija progesterona v krvi, ki zagotavlja ohranjanje nosečnosti, močno zmanjša.

Maternični vrat se začne mehčati, porodni kanal se rahlo odpre in zamašek izstopi. V tem obdobju lahko ženska na spodnjem perilu odkrije gosto sluz s krvjo. Naj vas ne skrbi, da se bo takoj po izpustu začel proces poroda - delci plute lahko odpadajo še do 14 dni.

Videoposnetek, ki pojasnjuje, kaj je sluzni čep pri nosečnici in kako razumeti, da se je odselila:

Izstop plute lahko razlikujete od izliva amnijske tekočine po naslednjih merilih:

znak amnijska tekočina Sluzni čep
Odtenek Prozorna, roza, svetlo zelena. Bež, rjava, včasih z rdečimi progami.
Doslednost voden Sluzni
Trajanje izbire Nenehno uhajanje, ki se poslabša zaradi kašlja. Za 1-2 žlici. l. na dan več dni.
Obdobje Malo pred rojstvom otroka 3-5 dni pred začetkom porodnega procesa.

Tudi če izcedek iz sluznice ne spremljajo znaki začetka poroda, je treba spomniti, da je do rojstva otroka ostalo zelo malo. Bodite previdni, da se izogibate potovanju z javnim prevozom in se po potrebi pripravite na odhod v bolnišnico.

Pravočasno odvajanje amnijske tekočine - znaki

Kako odhajajo vode nosečnice pred porodom, je vprašanje, ki ga povzročajo številne ženske zaradi obilnega izcedka ob koncu nosečnosti otroka, ki ga je težko ločiti od plodovnice.

Kako odidejo vode nosečnice pred porodom, mora ženska vedeti vnaprej, da se zaveda posledic

Izlitje amnijske tekočine lahko prepoznate po naslednjih znakih:

  1. Z nenadnimi gibi in hojo se izcedek okrepi.
  2. Ob močnem raztrganju tkiv, ki zadržujejo vodo, se tekočina izlije v curku, ki ga ni mogoče ustaviti niti z močnim krčenjem mišic genitalij.
  3. Da ne bi zamenjali odvajanja amnijske tekočine z manifestacijami cistitisa, morate nositi blazinico iz lahke tkanine. Za razliko od urina, voda, ki teče iz plodovega mehurja, je bistra in brez vonja.
  4. Sredstva za diagnosticiranje puščanja vode se prodajajo v lekarni in spominjajo na navadne higienske vložke, ki so pritrjeni na spodnje perilo. Površina izdelkov je impregnirana z reagenti. Če se amnijska tekočina sprosti, bo blazinica spremenila barvo. Trajanje študija je 12 ur.
  5. Med zdravniškim pregledom specialist z ogledalom pregleda stanje materničnega vratu. Zdravnik lahko predlaga, da bolnik rahlo pritisne. Če se na tej točki poveča ločitev tekočine, obstaja možnost poškodbe plodovega mehurja.
  6. Da bi razjasnili dejstvo puščanja vode, preučimo pH vaginalnega okolja. V normalnem stanju je kisla, pred porodom pa se nevtralizira oziroma postane rahlo alkalna.

Kako odteka voda pri nosečnicah pred porodom, nazorno pokaže citološka študija, ki se izvaja za obdobje manj kot 40 tednov. Specialist prenese kapljico izločkov na stekleno površino in po madežih, ki nastanejo po sušenju, določi izvor tekočine.

Zgodnje uhajanje amnijske tekočine

Odtok amnijske vode pred nastopom 37. tedna nosečnosti velja za nepravočasno. Ta pojav je nevaren za življenje otroka.

Pri takšnih alarmantnih simptomih morate nemudoma poiskati pomoč:

  • izcedek velike količine tekočine iz nožnice;
  • potreba po uriniranju vsakih 5 minut;
  • madeži krvi na perilu;
  • povišana telesna temperatura;
  • trebuh skrčen in povešen;
  • gibanja ploda se ne čuti več;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha.

Odvajanje amnijske tekočine pri nosečnicah pred porodom se lahko zgodi iz več razlogov:

  1. Polihidramnij ali velik zarodek. Maternica se ne more spopasti z obremenitvijo, ki jo naloži, in začne postopek priprave na porod.
  2. Ko so v maternici trije ali več dojenčkov, je prezgodnji odtok vode enak normi.
  3. Maternica ima nepravilno obliko, ki preprečuje prost pretok hranilnih snovi v posteljico.
  4. Prej prenesena nalezljiva bolezen. Patogene bakterije lahko pridejo na stene plodovega mehurja in povzročijo poškodbe.
  5. Poškodba trebuha, fizični stres na mišicah hrbta in stiskalnice.
  6. Malomarnost zdravnika med zdravniškim pregledom.
  7. Močan stres.
  8. Nezdrav življenjski slog.
  9. Zanemarjanje higienskih pravil.

Po ugotovitvi vzroka patologije strokovnjaki izberejo najboljši izhod iz te situacije:

  1. Če je le majhen del vode zapustil telo bodoče matere, zdravniki poskušajo odložiti začetek poroda vsaj do 37 tednov, da se lahko zarodek še naprej razvija. Bolnikovo stanje se v tem primeru nenehno spremlja, predpisujejo ji potrebna zdravila.
  2. Indukcija poroda, če zamuda ogroža življenje ženske ali ploda. Prezgodaj rojenega otroka postavimo v tlačno komoro, kjer se še naprej razvija. V tem primeru je tveganje za zdravje ženske minimalno.

Če ženska po rupturi mehurja ni poiskala zdravniške pomoči, so lahko posledice neugodne:

  • hipoksija ploda zaradi pomanjkanja kisika;
  • smrt zarodka v maternici ženske;
  • vnetje tkiv maternice;
  • težko porod, ki traja 8 ur ali več;
  • smrt bolnika.

Zakasnjeno odvajanje vode pri nosečnicah

Pozen izliv se pojavi nekaj časa po odprtju maternice. To je lahko posledica šibkega krčenja mišic ali odebeljenih sten plodovnice. Ko se popadki intenzivirajo, se ruptura v večini primerov zgodi naravno in otrok se rodi v 12 urah.

Odsotnost odvajanja vode med porodnimi bolečinami

Ohranjanje celovitosti plodovega mehurja po začetku krčenja maternice je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • šibka porodna aktivnost z odsotnostjo rednih kontrakcij;
  • dolgotrajna nosečnost;
  • polihidramnij;
  • povečana gostota sten plodovega mehurja, pri kateri membrane ne morejo poči naravno;
  • zmanjšana placentacija;
  • toksikoza v zadnjem trimesečju;
  • ravna fetalna vrečka.

Če mehurček ne more počiti sam, strokovnjaki opravijo umetno obdukcijo da bi se izognili abrupciji posteljice, kar negativno vpliva na stanje otroka. Postopek je neboleč, saj vrezana ovojnica nima živčnih končičev.

Volumen amnijske tekočine

Optimalna količina amnijske tekočine zagotavlja udobne pogoje za razvoj otroka. Povprečna količina tekočine za obdobje 37-38 tednov je 600-1500 ml. Pri dolgotrajni nosečnosti se količina vode začne zmanjševati, kar ogroža zdravje zarodka.

Če je volumen tekočine, ki polni plodov mehur, manjši od 500 ml, se diagnosticira oligohidramnij.

Patologija je lahko posledica več razlogov:

  • fetoplacentna insuficienca;
  • presnovne motnje, debelost;
  • bolezni srčno-žilnega sistema ženske;
  • uhajanje amnijske tekočine;
  • pozna toksikoza;
  • kršitev strukture membrane plodovega mehurja;
  • predhodno prenesene virusne bolezni;
  • kršitev delovanja izločalnega sistema zarodka;
  • sladkorna bolezen.

Znaki pomanjkanja vode vključujejo:

  • mešanje zarodka manj kot desetkrat na dan;
  • obseg trebuha je manjši od običajnega.

Če obstaja sum na patologijo, se bolnika pošlje na ultrazvok. Za postavitev natančne diagnoze je treba opraviti več pregledov v intervalih dveh tednov. Pri oligohidramniju, ki je posledica kršitve strukture plodovih membran, obstaja povečano tveganje, da bakterije vstopijo v maternično votlino in okužijo zarodek.

Hud oligohidramnij, pri katerem se količina tekočine zmanjša na 200 ml, upočasni intrauterini razvoj otroka brez kisika. Zaradi pritiska sten maternice se lahko pri otroku razvije deformacija vratu in nog.

Če je odstopanje od norme odpravljeno v zgodnji fazi, je predpisano zdravljenje z zdravili:

  • Actovegin, Curantil - normalizirajo sestavo posteljice in njeno oskrbo s krvjo.
  • Trental - spodbuja krvni obtok.

Če se v tretjem trimesečju nosečnosti odkrije oligohidramnij, plodov mehur dobi ravno obliko in porodna aktivnost je lahko oslabljena. V tem primeru je načrtovan carski rez. Zmeren oligohidramnij ne moti naravnega poroda.

Plod se lahko prevrne v maternici, vendar se tudi pri zaličnem položaju, ki ga izzove nezadostna količina vode, proces uspešno zaključi. Polihidramnij je lahko kroničen, ko se količina tekočine postopoma povečuje, in akutni, pri katerem se velikost trebuha poveča v nekaj dneh ali celo urah.

Za blago stopnjo patologije je značilna količina tekočine, ki je enaka 3 litrom, za hudo pa 5 ali več litrov.

Polihidramnij se lahko manifestira na naslednji način:

  • občutek teže v trebuhu;
  • letargija;
  • tahikardija, kratka sapa;
  • modrina sramnih ustnic, trebuha;
  • trebuh več kot 100 cm v obsegu;
  • številne strije;
  • zmanjšanje dnevne količine urina;
  • velikost maternice presega normalne vrednosti;
  • srčni utrip zarodka se skoraj ne sliši;
  • otrok pogosto brca.

Izrazit polihidramnij grozi z resnimi posledicami:

  • spontani splav;
  • prepletanje ploda s popkovino;
  • napadi bruhanja pri nosečnici;
  • embrionalna hipoksija;
  • malformacije otroka;
  • placentna insuficienca in smrt ploda.

Če je nosečnost mogoče ohraniti, se ugotovi dejavnik, ki je izzval polihidramnij, in predpiše potrebno zdravljenje. V zgodnji fazi lahko polihidramnij zdravimo z antibakterijskimi zdravili, sredstvi, ki spodbujajo sproščanje odvečne tekočine iz telesa, vitamini B in zdravili, ki izboljšujejo krvni obtok.

Pri hudem polihidramniju se del tekočine odvaja skozi rez v plodovem mehurju. Če je življenje ženske v nevarnosti, se nosečnost prekine.

Barva vode pred porodom

Kako odidejo vode nosečnic pred porodom, je diagnostična metoda, ki vpliva na taktiko ohranjanja zdravja matere in otroka.

Zato je pomembno biti pozoren na odtenek sproščene tekočine:

  1. Običajno je voda bistra, belo-rumena ali rahlo motna.
  2. Majhna primes krvnih prog lahko kaže na odprtje materničnega vratu. Za izključitev prisotnosti nepravilnosti je potreben zdravniški pregled.
  3. Krvava voda je znak notranje krvavitve. V tem stanju se ne morete premikati sami, takoj morate poklicati pomoč.
  4. Zelen odtenek amnijske tekočine - zaskrbljujoč simptom. Razlog za to obarvanost je lahko hipoksija ploda, zaradi katere je moral črevesje izprazniti v maternici. Vdor kontaminirane vode v pljuča zarodka ogroža delovanje dihalnega sistema.

Temno rjava barva vode lahko kaže na smrt ploda.

Koliko časa mine od prekinitve vode do poroda?

Če je od spočetja minilo 24 do 28 tednov, lahko do poroda ostane še cel mesec.Če voda ni popolnoma odtekla, mora ženska v bolnišnico. V nasprotnem primeru strokovnjaki izzovejo porod umetno. Od 29. do 37. tednov se v polovici primerov maternica začne krčiti čez dan. Za druge ženske lahko čakanje traja do 7 dni ali več.

Če odtok ni popoln, je bodoča mati pod nadzorom zdravnika.

Od 38. tedna med odvajanjem vode in popadki pri polovici žensk ne mine več kot 12 ur. V drugih primerih se otrok rodi v 72 urah. Ne smemo pozabiti, da s popolnim izlivom plodovnice, zarodek lahko ostane v maternici brez nevarnosti za zdravje največ 6-12 ure

V tem času morajo zdravniki sprejeti ukrepe, da ga rešijo.

Možne težave

Če ima bodoča mati ali otrok v razvoju kakršne koli patologije, se lahko amnijska tekočina spremeni v neželeno senco. Odstopanje odkrijemo med amnioskopijo, ko specialist vstavi pripomoček v preddverje maternice ali ko odtečejo vode.

Vode so zelene

Močvirni odtenek tekočine je lahko posledica naslednjih razlogov:

  1. Izolacija prvotnega iztrebka otroka. To se zgodi, če dojenček zamuja in trpi zaradi pomanjkanja kisika. Hipoksija negativno vpliva na razvoj zarodka in lahko povzroči nepopravljive posledice.
  2. V redkih primerih so genetske bolezni ploda.
  3. Vode lahko ostanejo normalne skozi celotno obdobje in postanejo obarvane šele med porodom. Pri premikanju skozi porodni kanal dojenček doživlja stres in izloča mekonij, ki daje tekočini značilen odtenek.
  4. Če je ženska pred kratkim zbolela za nalezljivo boleznijo, močvirna senca lahko kaže na okužbo vode s patogenimi bakterijami.

Da bi preprečili, da bi otrok pogoltnil kontaminirano tekočino, če se patologija odkrije v kasnejših fazah, je predpisan carski rez ali spodbuditi porod. V zgodnjih fazah je dovolj, da odpravimo vzroke odstopanja, da se amnijska tekočina čim prej posodobi.

Motna amnijska tekočina

Običajno je amnijska tekočina lahko rahlo motna, vanje zaidejo delci odmrle povrhnjice, dlake in originalno mazivo. Če se v tekočini pojavijo nezdrave nečistoče, lahko to kaže na okužbo..

Če testi potrdijo prisotnost patogenov v telesu ženske, mora opraviti antibiotično terapijo.

Izcedek s krvjo

Prisotnost krvi v amnijski tekočini kaže na prisotnost skrite krvavitve ali smrti ploda. V tem primeru morate ležati in takoj poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov je prepovedano spreminjati položaj telesa.

Po odvajanju vode ni popadkov

Če se porodni proces v 6 urah po odvajanju vode pozneje še ni začel, strokovnjaki opravijo ultrazvočni pregled, da preverijo dejstvo, da je plodov mehur počil. Če izlivanje vode ni potrjeno, žensko pošljejo domov. Z delnim ali popolnim odvajanjem amnijske tekočine se zdravniki na podlagi rezultatov pregleda odločijo za nadaljnje ukrepe.

Možno je več možnosti:

  • stimulacija poroda;
  • carski rez;
  • podaljšanje obdobja gestacije.

Kaj storiti, ko amnijska tekočina izgine

Izlivanje vode je znanilec začetka porodnega procesa.

Če krvavitve ni, se mora ženska pripraviti na sestanek s specialistom:

  1. Iti pod tuš.
  2. Oblecite si čisto spodnje perilo in si nadenite urološko blazinico, če tekočina ni popolnoma odtekla.
  3. Zberite vse, kar potrebujete za bivanje v porodnišnici: menjavo spodnjega perila, kopalni plašč, copate, steklenico negazirane vode, higienske izdelke, skodelico z žlico, dokumente. Potruditi se morate, da ne delate nenadnih premikov, najbolje je, da prosite enega od sorodnikov, da vam pomaga pri honorarjih.
  4. Pokličite taksi v porodnišnico.

Odvajanje vode pred porodom pri vsaki nosečnici poteka drugače. Čas in način poroda sta odvisna od tega, kako se tekočina izlije iz plodovega mehurja. Specialist opravi pregled in, če obstajajo odstopanja, predpiše ustrezno terapijo.

Oblikovanje članka: E. Chaikina

Uporaben video posnetek o tem, kako se voda odvaja pred porodom

Zaplet, ki pripoveduje o prvih znakih bližnjega poroda: