Živila z visokim glikemičnim indeksom. Živila z nizkim glikemičnim indeksom. Kaj se zgodi v telesu pri uživanju živil z visokim GI


Do nedavnega je veljalo mnenje, da vsa živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, enako vplivajo na zvišanje ravni glukoze v našem telesu. Šele proti koncu dvajsetega stoletja je kanadski znanstvenik David Jenkins ugotovil, da to ne drži povsem. Zdravniki so potrebovali več kot 15 let, da so opravili dovolj raziskav, da so dokazali, da imajo živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, različne učinke na raven glukoze. Kremni sladoled na primer ne zviša krvnega sladkorja tako močno kot navaden bel kruh. Tako je bil koncept "ločevanja izdelkov, ki vsebujejo ogljikove hidrate, glede na glikemični indeks" vključen v dietetiko.

Izračun odstotka ogljikovih hidratov

Ti izračuni kažejo razliko v koncentraciji sladkorja v krvi v primerjavi s 50 grami čiste glukoze. Stopnja čistega sladkorja je 100, raven določenega izdelka pa se izračuna od 0 do 100 odstotkov. Nekatere vrste živil lahko presežejo to številko, odvisno od tega, kako hitro se prebavijo. Na stopnjo absorpcije vpliva vsebnost izdelka, pa tudi način njegove priprave. Da bi jasno prikazali glikemični indeks ogljikovih hidratov, so nutricionisti izumili tabelo z odstotki določenega izdelka.

Kaj izbrati - visoke ali nizke vrednosti GI

Ljudje, ki pazijo na svojo postavo, dobro poznajo to mizo. Dejstvo je, da s hrano, ki vsebuje ogljikove hidrate z visokim glikemičnim indeksom, hitro povečamo raven sladkorja v telesu, ki mu včasih preprosto ni kos. Odvečna glukoza, ki je telo ne predela, se pošlje v "maščobno rezervo", z drugimi besedami, odlaga se na straneh in trebuhu. Z dovolj ostrim sproščanjem velike količine glukoze v kri inzulin začne aktivno delovati, zaradi česar se v kratkem času raven sladkorja zniža in lakota se spet vrne. Zato bi morali tisti, ki želijo shujšati, izbrati predvsem izdelke, ki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom, ki imajo kakovost absorpcije za dolgo časa, kar bo dolgo časa odstranilo občutek lakote. Poleg tega pri predelavi živil s počasnimi ogljikovimi hidrati telo porabi določeno količino maščobnih rezerv.

Ogljikovi hidrati z nizkim GI

Glede na tabelo indikator, manjši od 50%, kaže, da izdelki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim indeksom. Pomagajo pri uravnavanju potrebne ravni sladkorja v našem telesu, izgubijo odvečne kilograme in izboljšajo prebavo. Praviloma so to živila z visoko vsebnostjo vlaknin, ki so poleg tega, da imajo sposobnost dolgotrajnega nasičenja telesa, zelo koristne za zdravje. Kljub dejstvu, da imajo skoraj vse znane vrste sladkorjev visoke vrednosti glikemičnega indeksa, do 70% in več, je izjema fruktoza, njen indeks je 20. Poleg tega se lahko imenuje edina vrsta sladkorja, ki ne škoduje, ampak, nasprotno, je koristen telesu.

stročnice

Žita in stročnice so tudi živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom. Zaradi visoke vsebnosti prehranskih vlaknin zagotavljajo dolgotrajen občutek sitosti. Prav tako osvobodijo telo odpadkov in toksinov, uravnavajo delovanje črevesja in krepijo imunski sistem. Študije so pokazale, da redno uživanje žitaric in stročnic v zadostnih količinah (približno 2-3 žlice na dan) zmanjšuje tveganje za nastanek raka in bolezni srca in ožilja, pomaga ohranjati spomin za dolgo časa in pomaga upočasniti glavne procese staranja. No, skoraj vsi vedo o prednostih stročnic kot vrednih nadomestkov za meso. Noben izdelek rastlinskega izvora ne vsebuje toliko beljakovin kot fižol, grah, leča in soja.

Fermentirano mleko in mlečni izdelki

Tudi živila z nizkim GI, vendar visoko vsebnostjo koristnih mikroelementov vključujejo mlečne in fermentirane mlečne izdelke. Odlično krepi imunski sistem, odlično ščiti pred prehladi in alergijskimi boleznimi ter uravnava delovanje črevesja. Laktoza, ki jo najdemo v velikih količinah v fermentiranih mlečnih izdelkih, pomaga očistiti prebavni sistem škodljivih bakterij in gnitnih spojin. Toda najbolj koristna stvar pri mlečnih in fermentiranih mlečnih izdelkih so žive bakterije. Nekateri od njih, na primer Bacillus acidophilus, so stalni delavci v našem črevesju, pomagajo izboljšati prebavo in pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

V to kategorijo spadajo tudi: večina zelenjave, temna čokolada, črni kruh, gobe, veliko jagodičja in sadja.

Treba je opozoriti, da tabela prikazuje samo izdelke, ki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom, zato ne vključuje: morskih sadežev, sira, mesa, divjačine in mnogih drugih, ki so prav tako potrebni za zdravo telo in ne škodijo telesu. slika, vendar je osnova teh izdelkov beljakovina.

Pravilno uživanje ogljikovih hidratov z nizkim GI

Sprva, ko je bila izumljena tabela in so bili ogljikovi hidrati razdeljeni na nizke in visoke odstotke, so številni nutricionisti prišli do zaključka, da je sprejemljivo uporabljati živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom, v kateri koli količini in v kateri koli obliki. Toda nadaljnje raziskave so razkrile napačnost tega sklepa. Z uživanjem samo živil z nizkim GI ne boste mogli izboljšati svojega zdravja in shujšati. Za smotrno uporabo ogljikovih hidratov v vsakodnevni prehrani morate upoštevati tudi način njihove priprave. Zato večina tabel navaja živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate in glikemični indeks, če so kuhana na določen način.

Predelava hrane spremeni GI proizvoda

Jasno je, da bo cvrtje iste cvetače korenito spremenilo GI izdelka in celo spremenilo njegovo sestavo, dodajanje škodljivih rakotvornih snovi in ​​maščob v proizvod. In izdelek bo preprosto izgubil svoje koristne vitamine. Živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom, je priporočljivo uživati ​​točno v takšni obliki, kot so navedena v tabeli. Da bi jih pravilno razdelili na porcije, se morate držati sistema delne prehrane, dnevno jih je treba razdeliti na več majhnih porcij.

Vendar pa ne smete jesti samo živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate, saj telo ne bo prejelo vseh potrebnih mikroelementov in vas bo na to nenehno spominjalo z občutkom lakote. Zato skrbno poskrbite, da bo vaša prehrana vsebovala tudi beljakovine, rastlinske maščobe in vlaknine, le tako boste lahko dosegli najugodnejši rezultat tako za postavo kot za splošno zdravje.

Živila s srednjim in visokim GI

Zmotno je misliti, da bo redno uživanje le živil z nizkim GI vodilo do popolnega zdravja in idealne figure. Razdelitev živil z ogljikovimi hidrati vam pomaga razumeti, na katero hrano se morate osredotočiti in katero zmanjšati v svoji prehrani. Toda živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate s povprečnim glikemičnim indeksom, na primer riž, testenine, kuhan krompir, banane (zelene ali srednje zrele), je treba redno uživati. Prav tako se ne smete izogibati hrani z visokim odstotkom ogljikovih hidratov. Nekatera živila na tem seznamu vsebujejo veliko bistvenih vitaminov, zato jih morate redno vključiti v svojo prehrano. Najbolj uporabna živila, katerih ogljikovi hidrati imajo visok GI, so: med, glukoza, lubenica, rozine, oreški. S kompetentnim pristopom k vključitvi vseh potrebnih ogljikovih hidratov v vašo prehrano boste lahko dosegli želeno vitkost, ne da bi pri tem škodovali svojemu zdravju.

Tabela počasnih ogljikovih hidratov (kompleks) bo koristna vsem, ki želijo shujšati ali ohraniti svojo idealno težo.

Zahvaljujoč tabeli počasnih ogljikovih hidratov, da bi učinkovito porabili dodatne kalorije in izgubili težo, boste lahko ustvarili svojo pravilno prehrano in se ne boste popolnoma odpovedali znani, okusni hrani.

Zelo pomembno je, da pristopite k procesu hujšanja pametno, da pravilno sestavite svoj jedilnik, potem ne boste hodili napol sestradani in boste videti vitki in fit, počutili se boste veseli in lahkotni. In da se ne boste zredili in bili energični, morate ponovno razmisliti o svoji prehrani v korist počasnih ogljikovih hidratov.

Spodaj v besedilu boste našli tabelo počasnih ogljikovih hidratov, ki vsebuje seznam glavnih počasnih ogljikovih hidratov z navedbo glikemičnega indeksa v padajočem vrstnem redu in njihove vsebnosti ogljikovih hidratov v gramih na 100 g izdelka.

Ogljikovi hidrati- to so snovi, katerih molekule so sestavljene iz kisika, ogljika in vodika. V procesu presnove se spremenijo v vir energije, najpomembnejše "gorivo" za telo - glukoza. Ko glukoza vstopi v telo, se porabi za energijo, neporabljena glukoza pa se shrani kot glikogen v mišičnem tkivu in jetrih v rezervi ali v obliki podkožne in intraabdominalne maščobe. Glikogen je polisaharid, ki ga tvorijo ostanki glukoze, rezervni ogljikov hidrat za telo.

Ogljikove hidrate delimo na hitre (enostavno) in počasi (kompleksno):

Počasni ogljikovi hidrati- To so ogljikovi hidrati z nizkim glikemičnim indeksom.

Počasni ogljikovi hidrati imajo glikemični indeks pod 50 (vendar ta tabela vključuje več izdelkov, katerih GI je nekoliko višji od 50, vendar so zelo uporabni!) in za razliko od hitrih se absorbirajo počasi, od tod tudi ime, zato glukoza enakomerno vstopa v kri brez nenadnih skokov sladkorja.

Med te ogljikove hidrate sodijo predvsem žita, polnozrnata žita in nekatera škrobnata živila – fižol, leča, pa tudi zelenjava in večina sadja, ki je bogato z vlakninami, ki so zelo koristne za telo.

Da bi poenostavili uporabo znanja o hitrih in počasnih ogljikovih hidratih, so znanstveniki uvedli izraz "glikemični indeks".

Glikemični indeks

Sposobnost ogljikovih hidratov, da povečajo raven sladkorja v krvi (hiperglikemija), določen z glikemičnim indeksom. Ta izraz je bil prvič skovan leta 1976 kot rezultat edinstvene znanstvene raziskave, katere namen je bil ustvariti seznam živil, ki so idealna za bolnike s sladkorno boleznijo.

Glikemični indeks ali skrajšano (GI) je pokazatelj vpliva zaužite hrane na spremembe ravni glukoze. (Sahara) v krvi. Glikemični indeks glukoze je 100 in vsi živilski izdelki, bogati z glukozo, imajo svoj individualni GI, ki se primerja z GI glukoze in kaže stopnjo razgradnje in absorpcije ogljikovih hidratov v telesu.

Počasni ogljikovi hidrati in trening

Kot smo že izvedeli, obstajajo hitri in počasni ogljikovi hidrati, razlikujejo se po hitrosti absorpcije, zato so tudi dobili svoja imena. Obstajajo priporočila za uporabo hitrih in počasnih ogljikovih hidratov v kombinaciji s treningom. Počasne ogljikove hidrate je priporočljivo zaužiti nekaj ur pred treningom, da bodo enakomerno zagotavljali energijo skozi celotno vadbo, hitre pa po treningu med tako imenovanim "ogljikovohidratnim oknom", ki traja približno 30 minut od konca treninga. .

Počasni ogljikovi hidrati se tako imenujejo zaradi počasne absorpcije v telesu in če želite shujšati, so bolj zaželeni vir energije kot hitri ogljikovi hidrati. Počasni ogljikovi hidrati, zaradi počasne absorpcije, dolgotrajno hranijo telo z energijo, kar pomeni, da vam bodo dajali energijo skozi celoten trening. Med treningom je to najbolj optimalna zaloga energije, saj... Z uživanjem počasnih ogljikovih hidratov pred treningom mišicam zagotovimo stalen vir energije skozi celotno vadbo. Kaj je še dobro pri uživanju počasnih ogljikovih hidratov pred treningom? - Po eni strani mišice ves čas vadbe dobivajo energijo, po drugi strani pa je vedno nekoliko primanjkuje, zaradi česar telo za pridobivanje energije razgrajuje maščobe. Medicinske študije so pokazale, da se pri zaužitju počasnih ogljikovih hidratov pred treningom maščobe izgorevajo veliko hitreje, vzdržljivost pa se poveča in ne pade skozi celotno vadbo.

Stalna in stabilna raven energije za telo in mišice je glavna naloga počasnih ogljikovih hidratov. Z uživanjem počasnih ogljikovih hidratov dolgo časa ne čutite lakote, s čimer porabite manj kalorij in hitreje shujšate.

Tabela počasnih ogljikovih hidratov (kompleksna)

Kaša in izdelki iz moke

Ime izdelka Glikemični indeks
Prosena kaša 69 26
ovseni kosmiči 66 9
Rženi-pšenični kruh 65 42
Kuhan beli riž 65 17
Cmoki s skuto 60 37
Testenine iz trde pšenice 50 27
Ječmenova kaša 50 20
Ajda 50 29
Kuhan rjavi riž 40-50 14
Celuloza 30 14
Ječmenova kaša 22 22
Sojina moka 15 21

Zelenjava, zelenjava

Sadje, jagode

Ime izdelka Glikemični indeks Vsebnost ogljikovih hidratov v g na 100 g.
Ananas 66 12
banane 60 21
Kaki 55 13
Brusnica 45 4
Grozdje 40 16
Mandarine 40 8
Kosmulja 40 9
Pomaranče 35 8
Hruške 34 9
Jagoda 32 6
Breskve 30 10
Jabolka 30 10
Rdeča rebra 30 7
Rakitovec 30 5
Blackberry 25 4
Jagode 25 6
Češnjeva sliva 25 6
Grenivke 22 6,5
Slive 22 10
Češnja 22 10
Češnje 22 11
marelice 20 9
limona 20 3
Črni ribez 15 7

Suho sadje

stročnice

Mlečni izdelki

Skuta, kefir itd. so seveda bolj beljakovinski izdelki kot ogljikovi hidrati, vendar smo se zaradi njihove uporabnosti odločili, da jih vključimo v to tabelo.

Bistven parameter za sladkorne bolnike, imenovan glikemični indeks, je zelo pomemben, saj njegova vrednost kaže, kako različna živila vplivajo na raven glukoze v krvi človeka.

Oseba, ki še nikoli ni videla izračunanih norm za različne jedi, se lahko zdi zapletena in nerazumljiva. Glikemični indeks predstavlja sistematizacija z oceno in porazdelitvijo vsega, kar človek zaužije, kjer je razvidno, kako lahko določeno sadje, zelenjava ali druga jed vpliva na »vsebnost sladkorja« v krvi. Ta indeks se osredotoča na izračun ogljikovih hidratov, ki jih vsebujejo živila. Ogljikovi hidrati z nizkim glikemičnim indeksom segajo od 0 do 55. Ta živila imajo minimalen vpliv na raven sladkorja v krvi. Parameter indeksa od 56 do 69 signalizira, da lahko sladkor raste z zmerno hitrostjo. Če je vrednost večja od 70, ima taka hrana največji učinek na dvig glukoze.

Trditev, da so živila z visokim glikemičnim indeksom škodljiva, ni pravilna. Uživanje te hrane je koristno po fizičnem delu in lahko v najkrajšem možnem času obnovi porabljene ogljikove hidrate. Toda zloraba takšnih živil bo negativno vplivala na človeško telo. Z znatnim padcem glukoze, ki ga povzroči ta hrana, se bosta teža osebe in holesterol povečala, presnovni procesi pa bodo moteni.

Pri dodajanju glikemičnega indikatorja je treba upoštevati več kot le količino ogljikovih hidratov. Na ta indikator vpliva vrsta sladkorja, ki je prisoten v izdelku, pa tudi proizvodna tehnologija tega izdelka. Če na primer primerjamo ogljikove hidrate z visokim glikemičnim indeksom, je iz tabele razvidno, da imajo visoko vrednost pire krompir in mlečni rižev narastek, še višjo pa žemljice in konzervirane marelice.

Ko je indeks nizek

Ta vrsta izdelka ima lastnosti, nasprotne tistim z visokim indikatorjem. Ti izdelki so minimalno obdelani in očiščeni. Njihova vsebnost vlaknin, ki upočasnjujejo absorpcijo glukoze v telesu, je srednja ali visoka, sladkorja je malo, vendar je naraven in zdrav. Ogljikovi hidrati z nizkim glikemičnim indeksom vsebujejo živila v obliki:

  • zelenjava;
  • sadje;
  • semena;
  • oreški;
  • stročnice.

O dieti

Ta dieta vam bo pomagala uravnavati razmerje sladkorja. Z njim se energija počasi sprošča iz zaužite hrane, zato se sitost počuti dolgo časa.

Nizko glikemična dieta ima 3 stopnje. Poudarek je na živilih, bogatih z zdravimi beljakovinami, lipidi in vlakninami. Prva stopnja nalaga omejitev vnosa ogljikovih hidratov, kar pomeni dvotedensko zavrnitev krušnih izdelkov, krompirja in riža, prav tako ne smete jemati sadja. V drugi fazi lahko sadje s seznama izključenih uživamo s polnozrnatimi izdelki. V tretji fazi je dosežena želena teža, ki se šteje za vzdrževalno obdobje te diete. Na tej stopnji jih vodijo pretekli postulati, vendar so vse vrste živil že vključene v prehransko prehrano, priporočljivo je, da se izogibate izdelkom s "praznimi" spojinami ogljikovih hidratov (čips, hamburgerji, krekerji in mnogi drugi), prednost imajo na “zdrave maščobe”. Prenajedanje in pozni obroki so kontraindicirani.

Vsak izdelek, ki vsebuje spojine ogljikovih hidratov in jih človek prebavi, poleg hranilne vrednosti vsebuje tudi glikemični indeks. Pogosto živila z visoko vsebnostjo kalorij vsebujejo visoko vrednost indeksa, zgodi pa se tudi nasprotno.

Sam koncept tega indikatorja običajno pomeni hitrost razgradnje različnih produktov s spojinami ogljikovih hidratov v primerjavi s hitrostjo razgradnje preproste glukoze. Prej ko je izdelek razčlenjen, višja je vrednost indeksa.

Zato obstaja delitev izdelkov, ki vsebujejo spojine ogljikovih hidratov, na visok, srednji in nizek indeks. "Prazne ogljikove hidrate" najdemo v živilih z visokim indeksom. To živilo bo takoj povečalo glukozo v krvnem obtoku in s tem spodbudilo proizvodnjo inzulina, s tem pa imajo sladkorni bolniki različne težave.

Insulin razdeljuje »nepotrebno« krvno glukozo v vsa tkiva, od katere se delno pretvori v maščobo, prav tako pa preprečuje, da bi se maščobe razgradile nazaj v sladkor. Ko ta hormon deluje, se maščoba lahko kopiči, nikoli pa proces ne bo šel v nasprotno smer. Zato lahko živila z visokim glikemičnim indeksom v velikih količinah dodajo odvečne kilograme.

Ogljikovi hidrati z nizkim, srednjim in visokim glikemičnim indeksom so opisani v tabeli. Na primer, sliva ima glikemični indeks 35 in velja za nizek, medtem ko je glikemični indeks testenin iz trde pšenice 50 in velja za srednjega. Glikemični indeks hruške ─ 30 je nizek. Tudi grenivka ima glikemični indeks 30. Mango ima glikemični indeks 50, kar je povprečje.

O ogljikovih hidratih

Enostavne spojine ogljikovih hidratov imajo lahko prebavljivost in visoko vsebnost sladkorja. To so najslajši izdelki (slaščice, sladki sokovi, sladkor in drugi).

Prebavljivost kompleksnih ogljikovih hidratov (škroba, polisaharidov in glikogenskih spojin) poteka postopoma, glukoza se povečuje počasneje in delovni režim človeškega telesa se ohranja dolgo časa. Najdemo ga v sadju, kot so:

  • grenivke;
  • mango;
  • hruške.

Veliko jih je tudi v testeninah in krušnih izdelkih.

Vlaknaste spojine ogljikovih hidratov vsebujejo zelenjava in otrobi. Obstajata dve vrsti vlaken:

  • sposoben raztopiti, na primer, pektin, ki ga najdemo v različnem sadju (mango, grenivka), upočasnjuje prebavo in znižuje raven holesterola v človeški krvi;
  • nezmožen raztapljanja (žitna lupina) se ne more absorbirati v človeški prebavi. Z uživanjem lahko preprečite raka debelega črevesa in zaprtje.

Dan je bolje začeti z uživanjem polnozrnatih izdelkov. Če imate radi kašo, bi bilo dobro, da poskusite polnozrnate kosmiče ali pšenico ali druga polnozrnata žita. Krompir je bolje omejiti, raje je dobro poskusiti rjavi riž. Priporočljivo je kuhati testenine iz polnozrnate pšenice. V prehrano je dobro vključiti stročnice. So osnova beljakovin in počasi prebavljivih ogljikovih hidratov.

Kako zaobiti ta indeks

  • Če hrana vsebuje veliko vlaknin, bo ta indikator nizek.
  • Pri naravni zelenjavi in ​​sadju je vrednost nižja kot pri termično obdelani.
  • Za pire krompir bo parameter visok v primerjavi s kuhanim krompirjem v lupini. Tu obstaja povezava z "denaturacijo" škrobnih spojin v procesu kuhanja krompirja. Praviloma velja, da večje kot je število kuhanj škrobnih izdelkov (testenine, žitne kaše), višji bo indeks.
  • Če kombiniramo beljakovine in ogljikove hidrate, se ta parameter zmanjša. Ta simbioza omogoča, da se beljakovine počasi absorbirajo v krvni obtok, ogljikovi hidrati pa pomagajo, da se beljakovine čim bolj absorbirajo.
  • Zdrobljeni izdelki imajo visoko vrednost indeksa. To velja predvsem za žita.
  • Če ogljikovim hidratom dodamo premalo lipidov, se bo njihova prebavljivost povečala, parameter indeks pa zmanjšal.
  • Dolgotrajno žvečenje hrane prispeva k počasni absorpciji ogljikovih hidratov

Do nedavnega so zdravniki negativno govorili o možnosti, da ženska s sladkorno boleznijo zanosi. Po znanstvenih podatkih je bila v tem primeru verjetnost rojstva zdravega otroka minimalna.

Danes je sodobna medicina dosegla stopnjo razvoja, na kateri je mogoče spočeti in nositi otroka z boleznijo tipa 1 in tipa 2. Najprej je za izvedbo postopka potrebno stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi. Za to mora vsaka ženska kupiti glukometer. Pregled je treba opraviti večkrat na dan. Porod za diabetike mora potekati v bolnišnici s posebno opremo. Pomemben ni samo porod, ampak tudi sam proces načrtovanja in nošenja ploda. Samo v tem primeru lahko dobite zdravega in pravilno razvitega otroka.

Zato je postalo mogoče reči, da sta nosečnost in sladkorna bolezen tipa 2 popolnoma združljivi stvari. Ženska s sladkorno boleznijo lahko ob upoštevanju vseh zunanjih dejavnikov in stalnega zdravniškega nadzora rodi zdravega otroka. Treba je opozoriti, da se med nosečnostjo v kombinaciji s sladkorno boleznijo znatno poveča tveganje zapletov, ki lahko negativno vplivajo na zdravje nerojenega otroka. Med nosečnostjo mora biti ženska pod stalnim zdravniškim nadzorom. Pri diabetikih se tveganje za patologije znatno poveča, zato morajo nosečnost spremljati strokovnjaki na tem področju.

Vrste sladkorne bolezni

Gestacijski diabetes - bolezen, ki se pojavi med nosečnostjo

Sodobna medicina razlikuje naslednje vrste sladkorne bolezni:

  1. Sladkorna bolezen, ki je popolnoma odvisna od insulina. Znana je tudi kot bolezen tipa 1. Najpogosteje se patologija začne manifestirati v adolescenci.
  2. Sladkorna bolezen tipa 2, ki velja za popolnoma neodvisno od insulina. Najpogosteje se manifestira pri odraslih po štiridesetih letih.
  3. Sladkorna bolezen, ki se pojavi le med nosečnostjo, se imenuje gestacijski diabetes.

Znanstveniki ugotavljajo, da je manifestacija bolezni tipa 1 najbolj značilna za nosečnice. To je posledica dejstva, da je pogosta pri ženskah v rodni dobi. Sladkorna bolezen tipa 2 je med nosečnostjo veliko manj pogosta. To je posledica dejstva, da je ta vrsta bolezni v tej starosti precej redka. Bolezen je bolj značilna med menopavzo ali pred njenim neposrednim nastopom.

Gestacijski diabetes je prav tako redek pri ženskah v rodni dobi in med nosečnostjo ne povzroča večjih težav. Diabetes mellitus te vrste se lahko pojavi med nosečnostjo in izgine sama po njenem zaključku v obliki poroda. Glavni razlog za pojav je povezan z znatnim povečanjem obremenitve trebušne slinavke. Proces se poslabša zaradi sproščanja velikega števila hormonov, ki so po svoji specifičnosti nasprotni insulinu. Če je ženska zdrava, se telo precej dobro spopada s to situacijo. Manifestacija bolezni se začne v primeru okvare enega od organov sistema.

Gestacijski tip bolezni pa ni pogost, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni. Nemogoče je izključiti vse dejavnike tveganja in sami postaviti diagnozo, zato ne smete zanemariti posvetovanja s specialistom.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku gestacijskega diabetesa pri ženskah med nosečnostjo:


Tveganje za nastanek bolezni se znatno poveča, če se kombinira več dejavnikov. Temu vprašanju je treba posvetiti ustrezno pozornost in ne smemo zanemariti posvetovanja s strokovnjakom na tem področju.

Simptomi sladkorne bolezni

Diabetes mellitus ima izrazite posebnosti in simptome. Pogosto se lahko pojavi brez posebnih manifestacij. Zdravniki ugotavljajo, da tudi če so simptomi izraziti, ženska ne more vedno sama prepoznati bolezni. Glavne manifestacije bolezni so naslednje:

  • stalna manifestacija močne žeje;
  • nenasiten občutek lakote;
  • uriniranje se pojavi zelo pogosto;
  • vid izgubi svojo prejšnjo ostrino.

Treba je opozoriti, da so ti simptomi značilni za vsako nosečnost, ki poteka brez patologij. Da bi pravočasno odkrili bolezen, morate redno darovati kri za sladkor. Dodatne študije je priporočljivo predpisati šele po ugotovitvi odstopanj od norme.

Kontraindikacije za nosečnost

Nosečnost se pri tej bolezni lahko uspešno konča s porodom le ob pravilnem načrtovanju in vodenju. Najpogosteje se veliko število težav pojavi pri sladkorni bolezni tipa 1. Bolezen tipa 2 pogosto odvrača žensko od rojstva ali pa ne more spočeti otroka.

Obstajajo številne kontraindikacije, zaradi katerih zanositev s sladkorno boleznijo strogo ni priporočljiva. Tudi sodobna medicina v več primerih ni izumila sposobnosti nositi in roditi otroka brez tveganja za življenje ženske s sladkorno boleznijo.

Ledvična odpoved je kontraindikacija za nosečnost s sladkorno boleznijo

Nosečnosti ni mogoče kombinirati s prisotnostjo naslednjih patologij pri ženski:

  • srčna ishemija;
  • odpoved ledvic;
  • gastroenteropatija;
  • Mati ima negativen Rh faktor.

Osnovna načela nosečnosti

Vodenje nosečnosti s sladkorno boleznijo se seveda razlikuje od običajnega stanja. Patologija lahko povzroči dodatne zaplete tako za mater kot za otroka. Zdravniki močno priporočajo, da ste pozorni ne le na vodenje, ampak tudi na načrtovanje rojstva vašega otroka.

Vsak teden morate obiskati ginekologa. V nekaterih primerih je priporočljiva tudi hospitalizacija, ki bo vključevala dnevni pregled materinega zdravja. Poleg tega je treba opozoriti, da bo morala ženska med nosečnostjo s sladkorno boleznijo preživeti nekaj dni v bolnišnici, da preveri zdravje matere in otroka.

Prva hospitalizacija se pojavi pred dvanajstim tednom nosečnosti. To je potrebno za popoln pregled zdravstvenega stanja ženske. Ugotovljena je tudi izvedljivost ohranitve ploda.

Druga hospitalizacija naj bi potekala med enaindvajsetim in petindvajsetim tednom. V tem obdobju se določi prisotnost patologij pri plodu. V nekaterih primerih je potrebno dodatno zdravljenje, ultrazvok. Poleg tega se spremlja zdravstveno stanje ploda.

Tretja hospitalizacija se mora zgoditi med štiriintrideset in petintrideset tednov. V tem obdobju je priporočljivo, da ženska ostane v bolnišnici do poroda. V tem obdobju se opravi tudi pregled, katerega namen je določiti način poroda, pa tudi odpraviti možnost patologij.

Sladkorna bolezen in porod

Naravni porod lahko poteka tudi, če imate sladkorno bolezen. Ta možnost v vsakem primeru velja za najbolj sprejemljivo. Nosečnost v polnem roku morda ne bo potekala, če obstajajo nepravilnosti in patologije. V tem primeru se porod umetno spodbuja.

Situacije, v katerih je carski rez obvezen:

  • sadje je veliko po velikosti in teži;
  • predstavitev ploda;
  • sladkorna bolezen v ženskem telesu je povzročila resna odstopanja, zlasti v vizualnem sistemu.

Porod s to patologijo ima številne značilnosti. Porod se začne po potrebni pripravi izhodnih poti. Če ta postopek ni bil izveden pravilno, je prvi korak prebadanje amnijske vrečke. Porod se poveča tudi z vnosom potrebnih hormonov. V tem primeru je treba dodatno uporabiti zdravila proti bolečinam.

Med celotnim procesom se preverja raven sladkorja v krvi in ​​delovanje plodovega srca. V ta namen se uporablja CHT. Če se porod umiri, je treba dodatno dati oksitocin. Morda bo potrebna dodatna uporaba insulina. Lahko se nadomesti tudi z glukozo, če so prisotni ustrezni indikatorji.

Glikemični indeks (GI) ali hitri in počasni ogljikovi hidrati

Brez ogljikovih hidratov naše telo ne more predelati maščob in beljakovin, jetra pa ne bodo delovala normalno. Ogljikovi hidrati se absorbirajo v obliki glukoze, glavni »sladki zob«, ki preprosto zavrača vse drugo, so možgani.
Za zajtrk in kosilo uživajte živila, bogata z ogljikovimi hidrati, popoldne se metabolizem ogljikovih hidratov upočasni. Za večerjo je bolje jesti beljakovinsko hrano.

Predstavljajte si prehransko piramido- shematski prikaz načel zdravega prehranjevanja, ki so jih razvili nutricionisti. Bližje kot je vrhu, manj pogosto bi morali jesti to skupino živil. "Osnovo" piramide sestavljajo živila, ki jih je vredno jesti pogosteje kot druga - zelenjava, sadje in polnozrnata žita. Predstavljati naj bi približno 65% celotne prehrane. A to nikakor ne pomeni, da ste pravkar dobili dovoljenje za nenadzorovano uživanje žemljic, sirov in drugih tort v neštetih količinah. Tudi če je na škatli s pekovskim izdelkom zaželena oznaka "nizkokalorični izdelek", ne hitite z nakupom! Praviloma to ni nič drugega kot marketinška poteza proizvajalca. Prvič, malo verjetno je, da so bile v proizvodnji uporabljene transmaščobe, in drugič, za primerjavo, vedno upoštevajte vsebnost kalorij najpogostejših svežih kumar - to je 11 kcal na 100 gramov izdelka. No, ali se vam torta s kalorično vsebnostjo 350 kcal na 100 gramov še vedno zdi nizkokalorični izdelek?

Vse ogljikove hidrate tradicionalno delimo na počasne in hitre- odvisno od hitrosti, s katero se v telesu razgradijo in pretvorijo v glukozo - glavni vir energije. Za merjenje hitrosti je bil uveden poseben indikator - glikemični indeks (GI).

  • Počasno (nizek GI) vključi zdrave ogljikove hidrate. Vsak dan jih lahko uživamo: rjavi riž, polnozrnat kruh, polnozrnate testenine, kosmiče (razen zdroba), zelenjavo (bučke, špinača, zelje) in nesladkorno sadje: jabolka, kivi, grenivke.
  • Živila z nizkim GI (manj kot 40): Vse stročnice, vključno z lečo, sojo, belim in rdečim fižolom, čičeriko, pečenim fižolom. Ječmen (ječmen ali oluščen), polnozrnate testenine. Jabolka, suhe marelice, breskve, češnje, grenivke, slive, pomaranče, hruške. Avokado, bučke, špinača, paprika, čebula, gobe, listnata zelenjava, por, stročji fižol, brstični ohrovt, brokoli, cvetača, paradižnik.
Ogljikovi hidrati z nizkim GI postopoma zvišujejo raven glukoze, ki odpravi nenadne skoke krvnega sladkorja in »nemotivirana« nihanja razpoloženja. Skratka, če želite biti mirni in uravnoteženi, izberite »počasne« ogljikove hidrate. Načelo "včasih je bolje žvečiti kot govoriti" je zelo pomembno za ta del naše prehrane. Dejstvo je, da se prebava počasnih ogljikovih hidratov začne z encimom, ki ga vsebuje slina.

Hitri ogljikovi hidrati (visok GI), žal, ne tako uporabno. Seveda niso strupi, vendar jih ne bi smeli uživati ​​vsak dan (v to skupino ogljikovih hidratov spada tudi alkohol). Najboljša možnost je štetje vseh vrst sladic, peciva itd. - “praznična” hrana. S takšnim načinom prehranjevanja ne le spremljamo svojo težo, temveč tudi pomagamo telesu. Navsezadnje je trebušna slinavka, ki proizvaja insulin, dobesedno izčrpana od neznosnega stresa vsakič, ko zaužijemo takšno hrano. A krvni sladkor poskoči, dobesedno kot zajci spomladi - gor, dol. In skupaj z njim "skoči" razpoloženje.

Če se pozimi lotite beljakovinske diete, naj vas ne preseneti, če boste ves čas depresivni, mračni ali razdražljivi. Ogljikovi hidrati so v hladnem vremenu vir dodatne stimulacije serotonina, hormona dobrega razpoloženja.

  • Živila z visokim GI (več kot 60): Glukoza, sladkor, med, ananas, rozine, lubenice, zrele banane. Pečen krompir, pire krompir, pastinak, kuhano korenje, buče, repa. Rjavi in ​​beli riž (razen basmati), rženi kruh, žitni kruh, beli kruh, riževi piškoti, kuskus, grisini. Koruzni kosmiči, instant ovseni kosmiči, koruzne palčke, pšenični krekerji, palačinke, maslene torte. Melona, ​​posušeni datlji.
Obstajata še dve vrsti ogljikohidratnih živil, ki si zaslužita posebno pozornost vseh tistih, ki skrbijo za svoje zdravje: zelenjava, sadje in sladkor.

Celuloza

Za danes modno besedno zvezo »prehranske vlaknine« se skrivajo najpogostejše prehranske vlaknine, ki so vrsta ogljikovih hidratov. Obstajata dve vrsti vlaknin – topne in netopne.

  • Topni (na primer pektin, ki ga najdemo v jabolkih in hruškah) pomagajo upočasniti prebavo in znižujejo raven holesterola v krvi.
  • Netopnih (na primer žitnih lupin) človeški prebavni sistem ne absorbira - in se iz njega izločijo neprebavljeni. Njegovo uživanje zmanjšuje verjetnost razvoja bolezni, kot sta rak debelega črevesa in zaprtje.
Hrana živalskega izvora (ribje meso) - ne vsebuje vlaknin! To je prerogativ rastlinske hrane - vir vlaknin so zelenjava, sadje in žita (pšenica in oves). Vlaknine ne le izboljšajo delovanje prebavil, temveč posredno izboljšajo tudi delovanje presnove maščob (lipidov). Popolna zavrnitev vlaknin lahko povzroči atrofijo črevesja.

sladkor

Živilska industrija se je naučila narediti sladkor tako čist, da v belem rafiniranem sladkorju, žal, ne ostane nič drugega kot kalorije. Edina "konkurenca" zaradi pomanjkanja koristnih snovi - vitaminov in mineralov - je zdrob (zdrob). Vendar je malo verjetno, da bi kdo od nas kot odrasel redno jedel zdrobovo kašo. Je pa veliko ljudi, ki pijejo čaj ali kavo s sladkorjem. Sladkor pospešuje izločanje kalcija iz telesa, zato sladkosnedi tvegajo ne le prekomerno telesno težo, ampak tudi razvoj osteoporoze. Svoje želje po sladkem ne opravičujte s tem, da brez tega »glava neha delati«, saj sladkor še zdaleč ni edini izdelek, iz katerega lahko telo črpa glukozo. Sadje z naravno sladkobo je prav tako dobro!

Če res ne gre brez sladkarij, lahko glede na vaše želje nadomestite rafinirani sladkor:

* rjavi sladkor (temnejša kot je barva, manj predelan je bil izdelek)
* med
* marshmallows, marshmallow ali marmelada.

Ne pozabite, da nutricionisti ne priporočajo uživanja več kot 30-35 kilogramov sladkorja na leto. Se vam zdi to veliko? Ne pozabite šteti vsega sladkorja (razen sladkarij, najdemo ga dobesedno v vseh "skutah", "lahkih jogurtih", krekerjih in številnih polizdelkih, vključno s tako imenovanimi "korejskimi" solatami). Posebno pozornost si zaslužijo sokovi iz trgovine, saj se pogosto izkažejo, da so nektarji in ne sokovi. Praviloma stojijo na isti polici skupaj s sokovi - zmešani. Sama beseda "nektar" je že znak, da so proizvajalci menili, da je naravna sladkost sadja nezadostna in so dodali sladkor.

  • ŽIVILA Z VISOKIM GLIKEMIČNIM INDEKSOMŽIVILA S POVPREČNIM GLIKEMIČNIM INDEKSOM
    *Z zvezdico so označena živila, ki vsebujejo manj kot 5 % ogljikovih hidratov, zato je njihov indeks glikemične obremenitve nizek in jih lahko brez tveganja uživamo v zmernih količinah.
  • ŽIVILA Z NIZEKIM GLIKEMIČNIM INDEKSOM
    Mlečni izdelki so označeni z dvema zvezdicama **, ker imajo kljub nizkemu glikemičnemu indeksu visok inzulinski indeks, zato jih je treba uživati ​​previdno.
  • Glikemični indeks(angleško glikemični (glikemični) indeks, skrajšano GI) – pokazatelj vpliva hrane po zaužitju na raven sladkorja v krvi. Glikemični indeks je odraz primerjave reakcije telesa na izdelek z reakcijo telesa na čisto glukozo, ki ima glikemični indeks 100. Pri vseh ostalih izdelkih se giblje od 0 do 100 ali več, odvisno od tega, kako hitro se absorbirajo. Ko je živilu pripisan nizek glikemični indeks, to pomeni, da ob njegovem zaužitju raven sladkorja v krvi počasi narašča. Višji kot je glikemični indeks, hitreje se dvigne raven sladkorja v krvi po zaužitju izdelka in višja bo takojšnja raven sladkorja v krvi po zaužitju hrane.
    Glikemični indeks izdelka je odvisen od več dejavnikov – vrste ogljikovih hidratov in količine vlaknin, ki jih vsebuje, načina toplotne obdelave, vsebnosti beljakovin in maščob.
    Koncept glikemičnega indeksa je leta 1981 prvič uvedel dr. David Jenkins, profesor na univerzi v Torontu v Kanadi, da bi ugotovil, katera hrana je bolj koristna za ljudi s sladkorno boleznijo. Takratna prehrana za ljudi s sladkorno boleznijo je temeljila na sistemu izračuna ogljikovih hidratov in je bila zelo zapletena in ne vedno logična. Izračun ogljikovih hidratov je temeljil na predpostavki, da imajo vsa živila, ki vsebujejo sladkor, enak učinek na krvni sladkor. Jenkins je bil eden prvih znanstvenikov, ki je to podvomil in začel preučevati, kako se prava hrana obnaša v telesih resničnih ljudi. Preizkušenih je bilo veliko različnih običajnih izdelkov. Nekateri rezultati so bili presenetljivi. Na primer, sladoled, čeprav je vseboval veliko sladkorja, je bistveno manj vplival na raven sladkorja v krvi kot navaden kruh. Medicinski raziskovalci in znanstveniki po vsem svetu že 15 let preizkušajo učinke živil na raven sladkorja v krvi in ​​razvijejo nov koncept za razvrščanje ogljikovih hidratov na podlagi glikemičnega indeksa.
    Za določitev glikemičnega indeksa so izvedli vrsto poskusov, med katerimi so prostovoljci uživali različno hrano, ki je vsebovala določeno količino ogljikovih hidratov (50 g), v naslednjih dveh do treh urah pa so prvo uro vsakih 15 minut opravljali teste. in nato vsake pol ure krvi za določitev ravni sladkorja. Na podlagi rezultatov testov je bil sestavljen graf ravni sladkorja v krvi. Ta graf je bil primerjan z grafom analize po zaužitju 50 g čiste glukoze v prahu.
    Za večino ljudi imajo v večini primerov prednost živila z nizkim glikemičnim indeksom. Počasna prebava hrane ter postopno naraščanje in zniževanje ravni sladkorja v krvi z nizkim glikemičnim indeksom pomaga ljudem s sladkorno boleznijo pri nadzoru sladkorja. Edina izjema so športniki, ki jim je hrana z visokim glikemičnim indeksom lahko koristna med in po tekmovanjih - pomaga hitro obnoviti moči za naslednje tekmovanje. Obrok z nizkim glikemičnim indeksom, zaužit 2 uri pred tekmovanjem, lahko športnikom pomaga tako, da zagotavlja energijo za počasno sproščanje mišic. Enak učinek lahko pomaga tudi zdravim ljudem pri hujšanju.

    Glikemični indeksi živil.
    Zakaj posvečamo toliko pozornosti glikemičnim indeksom? Zakaj so tako pomembni? Kaj je to?
    Kot je znano, se različna živila, ki vsebujejo enako količino ogljikovih hidratov, različno absorbirajo v prebavnem traktu in posledično na različne načine zvišujejo krvni sladkor (BS). Najenostavnejši primer: vzemite 3-4 kose rafiniranega sladkorja, 1 kos kruha, en kilogram zelja. Rafiniran sladkor bo seveda najhitreje povečal krvni sladkor. Na drugem mestu bo kruh. No, zadnja stvar, ki bo vplivala na krvni sladkor, je zelje. Hkrati sem vse te izdelke poimenoval v eno količino, enako eni žitni enoti.
    Kaj določa hitrost zvišanja krvnega sladkorja v našem primeru? Od vsebnosti snovi v izdelku, ki bodo upočasnile hitrost absorpcije ogljikovih hidratov iz hrane! Te snovi so vlaknine, beljakovine in maščobe. Se pravi vse razen samih ogljikovih hidratov. Ohrovt vsebuje ogromno vlaknin, ki bodo tako upočasnile absorpcijo zeljnih ogljikovih hidratov, da na glikemične vrednosti ne bodo vplivale tako rekoč nič. Beljakovine, maščobe in vlaknine, ki jih vsebuje kruh, bodo upočasnile absorpcijo ogljikovih hidratov, vendar ne toliko kot ogromna količina vlaknin v zelju. Toda »nepokrita« rafinirana glukoza bo takoj začela vplivati ​​na raven sladkorja v krvi in ​​jo zvišati. Naj vas spomnim, da sem za primer dal različne izdelke, ki pa vsebujejo enako količino ogljikovih hidratov - 1 XE ali 12 gramov.
    Zdaj postane jasno, da je treba nekako povezati hitrost absorpcije ogljikovih hidratov iz hrane in hipoglikemični učinek insulina, ki vam ga dajemo, ali insulina, proizvedenega pod vplivom tabletiranih hipoglikemičnih zdravil. In kot razumete, bi bila najboljša možnost, da ti učinki sovpadajo. To pomeni, da je hipoglikemični učinek zdravil sovpadal s hitrostjo absorpcije ogljikovih hidratov iz hrane.

    Predstavimo grafe, da bi to bolje razumeli – zaradi jasnosti.
    Na abscisni osi, to je vodoravno, bomo nanesli čas, na ordinatni osi, to je navpično, pa raven krvnega sladkorja (BS) in koncentracijo inzulina (oboje aplicirano zunaj (injekcijsko). in nastane pod vplivom tablet).
    Rdeča barva označuje spremembe ravni sladkorja v krvi v povezavi z absorpcijo ogljikovih hidratov iz hrane in modra – sprememba koncentracije insulina v krvi, to je resnost njegovega hipoglikemičnega učinka.
    Na prvem grafu (Slika 1) vidimo, da povečanje koncentracije inzulina v krvi kompenzira povečanje ravni glukoze v krvi zaradi zaužitih ogljikovih hidratov, kar nam omogoča, da dosežemo normoglikemijo, to je normalno raven sladkorja v krvi, po 2,5-3 ure. To dosežemo z dajanjem kratkodelujočega insulina 10-15 minut pred zaužitjem ogljikovih hidratov ali jemanjem tablet pred glavnimi obroki. Zato insulin aplicirajte vnaprej, da se njegova absorpcija ujema z absorpcijo ogljikovih hidratov iz hrane.
    Slika 1 prikazuje, da povečanje koncentracije insulina v krvi kompenzira povečanje ravni glukoze v krvi zaradi zaužitih ogljikovih hidratov, kar vam omogoča, da dosežete normalno raven sladkorja v krvi v 2,5-3 urah.
    Na pogovor. Zakaj je bil izumljen ultra hitri insulin? Kdo ga je začel uporabljati prvič? Majhni otroci s sladkorno boleznijo morda ne morejo vedno natančno določiti, koliko bodo pojedli. Predstavljajte si agonijo mame, ki je otroku dajala kratkodelujoči inzulin glede na vnaprej preračunane ogljikove hidrate v hrani, sredi obroka pa se otrok začne razburjati in noče jesti. Seveda lahko uporabite na primer sok kot sredstvo za dopolnitev ogljikovih hidratov z insulinom, ki ga dajete 10-15 minut pred obroki. Ne bo pa vsakič "zdrsnilo". Otrok se bo soka naveličal in ga tudi zavrnil. Zato so se domislili inzulina, ki deluje tako hitro, da ga lahko apliciramo po obroku tako, da preštejemo, koliko ogljikovih hidratov (XE) je otrok ŽE zaužil – in brez glavobola!
    Še dobro, da so ta insulin začeli dobivati ​​tudi odrasli. Vprašanja, da je to gensko spremenjen inzulin, ne obravnavamo, to ni vključeno v temo, o kateri razpravljamo. Toda ta vrsta insulina izboljša glikemični nadzor in vam omogoča uživanje živil s skoraj vsem glikemičnim indeksom.
    Slika 2 prikazuje, da če je glikemični indeks izdelka visok, to pomeni, da stopnja zvišanja krvnega sladkorja presega hitrost absorpcije insulina.
    V drugem grafu (slika 2) bomo navedli primer, ko je glikemični indeks izdelka visok, to je, da hitrost zvišanja krvnega sladkorja presega hitrost absorpcije insulina iz podkožnega maščevja ali proizvodnjo endogenega ( notranji) inzulin pod vplivom tablet ne dohaja povečanja sladkorja v krvi zaradi zaužitih ogljikovih hidratov.
    Kot vidite, vaš krvni sladkor narašča vedno višje in odmerek zdravila za zniževanje glukoze, ki ste ga uporabljali med jedjo, vam ne zadostuje več. Po tem obroku boste morali dodatno prilagoditi krvni sladkor. In napaka v tem primeru ni v pomanjkanju sredstva za zniževanje glukoze, temveč v vaši nepozornosti na glikemične indekse živil, ki ste jih zaužili. Poleg tega, če v isti naslednji obrok dodate hipoglikemično sredstvo (povečate odmerek) in nimate več težav z glikemičnim indeksom, obstaja velika verjetnost razvoja hipoglikemije. In hipoglikemija bo vodila do stalnega dviga krvnega sladkorja po njej, tako imenovane "rebound" hiperglikemije (post-hipoglikemične hiperglikemije - glejte razdelek našega spletnega mesta z naslovom "Diabetes tipa 1"), ki vas bo popolnoma zmedel in vodil misliti, da vam še bolj primanjkuje zdravila za zniževanje glukoze, ki ga vzamete pred obroki itd. Upam, da je postalo jasno, zakaj posvečamo toliko pozornosti glikemičnemu indeksu živil.
    Slika 3, zaužiti so bili ogljikovi hidrati z zelo nizkim glikemičnim indeksom, njihova količina pa je bila precej velika, kar je pretirano upočasnilo absorpcijo ogljikovih hidratov z visokim glikemičnim indeksom.
    V tretjem grafu (Slika 3) predstavljamo situacijo, ko smo zaužili ogljikove hidrate z zelo nizkim glikemičnim indeksom, vendar je bila njihova količina dovolj velika, da je prekomerno upočasnila absorpcijo ogljikovih hidratov z visokim glikemičnim indeksom.
    Podobna situacija se lahko pojavi, če se čas med uporabo zdravila za zniževanje glukoze in vnosom hrane podaljša (za kar je opisano spodaj).
    Enak graf lahko opazimo z banalnim presežkom insulina, tako zunanjega kot proizvedenega pod vplivom tablet za zniževanje sladkorja, nad zaužitimi prehranskimi ogljikovimi hidrati (CA).

    Kot je razvidno iz slike, insulin začne zniževati krvni sladkor in absorbirana glukoza iz hrane v prebavilih ne more ustaviti tega procesa. Jasno je, da bo to na koncu privedlo do hipoglikemije z možno "povratno" hiperglikemijo (kot je bilo omenjeno prej) in če je bila raven glikogena v jetrih nizka in je bil presežek insulina, ki je bil apliciran ali proizveden pod vplivom tablet insulina. dovolj velika, bo vse to povzročilo hudo hipoglikemijo, do izgube zavesti in kome.
    Všečkaj to! In zdelo bi se kot nek nepomemben parameter, nekakšen glikemični indeks, na katerega mnogi pogosto niso dovolj pozorni!
    Zgoraj so tabele z osnovnimi podatki o glikemičnih indeksih (GI) najpogostejših živil.

    Pojasnila k tabeli.
    Če natančno pogledate izdelke, predstavljene v tabeli, boste takoj ugotovili, da zelenjava ima najnižji glikemični indeks. Zato vas moji kolegi – endokrinologi priporočajo teh izdelkov ne uživajte z vidika uživanja ogljikovih hidratov, temveč z vidika uživanja na začetku obroka, ravno zato, da se ogljikovi hidrati, zaužiti po njih, ne absorbirajo hitro.
    Mimogrede, tukaj je mogoče podati naslednjo analogijo. Strinjali se boste z menoj, da višja kot je hitrost avtomobila, večja je verjetnost, da bo zadel v nesrečo na prometni avtocesti. Zdaj pa si predstavljajte situacijo, ko se pred vašim avtomobilom pri nizki hitrosti vozi več avtomobilov. Ne dovolijo vam pospešiti, čeprav se vam mudi. Seveda je to moteče, vendar izboljša vašo varnost pri vožnji. Prav tako bodo živila z nizkim glikemičnim indeksom preprečila, da bi vaše telo zaradi napačnega vrstnega reda uživanja različnih živil prišlo v težave zaradi povišanja krvnega sladkorja.

    Kako so bili določeni glikemični indeksi različnih živil? Da, zelo preprosto. Rekrutirali smo dovolj veliko skupino preiskovancev (da je bila študija zanesljiva), ki so uživali različne vrste hrane in si vsakih 10-15 minut merili krvni sladkor. Dobili smo krivulje za dvig ravni krvnega sladkorja. Čeprav je v resnici glikemični indeks površina pod krivuljo, ne dvig. Prvo delo pri nas o tem problemu je predstavil Odud E.A., čeprav se lahko motim in me lahko popravite.
    Izhodišče v teh raziskavah je bil »najljubši« kruh vseh. Njegovo stopnjo absorpcije smo vzeli za 100 in na podlagi tega izračunali vse druge izdelke.
    Glikemični indeksi različnih izdelkov so strogo individualni, saj je nabor gastrointestinalnih encimov individualen za vsakega od nas. in se deduje od mame in očeta, starih staršev itd. Zato so navedeni podatki približni in vaši individualni glikemični indeksi morda ne bodo sovpadali z vrednostmi v tej tabeli. Za natančnejšo in hitrejšo določitev vaših individualnih indeksov je najprimernejša naprava za 24-urno merjenje glukoze (CGMS), ki izvaja meritve glikemije vsakih 5 minut, kar vam omogoča hitro in natančno rešitev težave.
    No, pravite, ta indikator bomo upoštevali, ko bomo jedli hrano, vendar obstajajo različne življenjske situacije, ko je to nemogoče jejte zelenjavno solato in meso pred hitro prebavljivimi ogljikovimi hidrati v krompirju ali testeninah.
    Kaj storiti? Kaj naj storim, če sem prisiljen najprej zaužiti tista živila, ki mi hitro dvignejo krvni sladkor? Lahko se igrate s časom jemanja zdravila za zniževanje glukoze glede na ogljikove hidrate, ki jih jeste. To pomeni, da povečate čas med injiciranjem insulina ali jemanjem tablete za zniževanje glukoze in trenutkom, ko zaužijete hitro prebavljive ogljikove hidrate. Malo odloži. Seveda se v tem primeru poveča tveganje za razvoj hipoglikemije, vendar je to še vedno vsaj nekaj izhoda. Poleg tega to počnete redko in, kot pravijo, ne po lastni volji, ampak zaradi prisilnih okoliščin. A vseeno citirajmo stavek, ki je znan vsem: "posvetujte se s svojim zdravnikom."

    TABELE GLIKEMIČNIH INDEKSOV
    Prva tabela prikazuje povprečne vrednosti različnih kazalcev hitrosti absorpcije ogljikovih hidratov. Glikemični indeks živila je individualna vrednost in Isti izdelek se lahko pri dveh različnih ljudeh različno absorbira. Zato je pomembna individualna izbira, ki jo najlažje izvedemo s 24-urnim spremljanjem glukoze (CGMS).
    Hitreje ko se izdelek absorbira, višji je njegov glikemični indeks.Še enkrat si predstavljajte situacijo z avtomobilom: večja kot je hitrost, večja je verjetnost, da pridete v nesrečo. Če gredo "počasni" avtomobili pred kolono, jim bodo ostali morali slediti. Enako z izdelki. Da krvni sladkor po jedi ne bi poskočil in presegel vrednosti, ki jih potrebujemo, najprej uživajmo živila z nizkim glikemičnim indeksom (stopnjo), nato pa tista z visokim.
    Še enkrat opozorimo, da je glikemični indeks vsakega izdelka strogo individualen, kar je jasno prikazano v drugi tabeli, ki smo jo predstavili. Od česa je to odvisno? Iz nabora encimov prebavil, ki jih podedujemo od naših neposrednih sorodnikov, očeta in matere (za njih pa od očeta in matere - naših starih staršev itd.). In to je posledično odvisno od uživanja določenih živil naših prednikov in proizvedenih encimov za njihovo razgradnjo.
    Nekoliko težko! Razumem, vendar naj vas spomnim, da če ne upoštevate glikemičnega indeksa izdelka, je možnost nadomestila NEMOGOČA.

  • GI ali količina ogljikovih hidratov: kaj je bolj pomembno?

    Vsi izdelki niso enako varni za vašo postavo, to vedo vsi. Nekateri se zato panično bojijo uživati ​​ogljikove hidrate, drugi se zanašajo na glikemični indeks, tretji preprosto poskušajo jesti manj ... Ne skačimo iz ene skrajnosti v drugo, ampak se le oborožimo s kalkulatorjem in nekaj izračunajmo.
    Živila z visokim GI povzročajo prekomerno proizvodnjo sovražnika vitkosti - inzulina. Toda kako velik je njihov vpliv, je odvisno od skupne količine ogljikovih hidratov z visokim glikemičnim indeksom, ki jo je mogoče zlahka prilagoditi z velikostjo porcije nezanesljivega izdelka.

    Oglejmo si dva primera kombiniranja izdelkov v enem krožniku - na primer solato iz ananasa in stebelne zelene, in ugotovimo, kako razmerje komponent vpliva na GI končne jedi.
    Začetni podatki:
    Ananas: GI = 45, količina ogljikovih hidratov na 100 g = 12 g
    Stebelna zelena: GI=15, količina ogljikovih hidratov na 100g = 4g
    Za izračune uvajamo koncept "prilagojenega glikemičnega indeksa" (GGP), običajno se ta indikator imenuje "glikemično obremenitev". Pomeni zmnožek skupne količine ogljikovih hidratov v jedi z glikemičnim indeksom izdelka, to pomeni, da preprosto pomnožimo glikemični indeks in skupno količino ogljikovih hidratov v dani porciji (in ne v 100 gramih) izdelek.

    1 možnost
    Vzemimo primer, ko je v solati 100 g ananasa in 300 g zelene.
    Ananas: skupni ogljikovi hidrati = 12 g (na 100 gramov)
    GWP = 12g*45=540
    Zelena: skupni ogljikovi hidrati = 12 g (na 300 gramov)
    GWP = 12g*15=180
    Znesek GWP = 540+180=720
    Povprečni GI končne jedi = 720/(12g+12g)=30

    Možnost 2
    Za primer, ko je v solati 300 g ananasa in 100 g zelene, naredimo podoben izračun.
    Ananas: skupni ogljikovi hidrati = 36 g (na 300 gramov)
    GWP = 36*45=1620
    Zelena: skupni ogljikovi hidrati = 4 g (na 100 gramov)
    GWP = 4*15=60
    Vsota GWP = 1620+60=1680
    Povprečni GI končne jedi = 1680/(36+4)=42

    Kot lahko vidite, je razlika precejšnja.
    Povsem očitno je, da mešanje sadja je izhod, ki vam omogoča uživanje sestavin, ki niso povsem zanesljive, in če jim dodate zelenjavo, lahko na splošno pozabite, da ima nekaj sadja visok GI. Zato vam toplo svetujem, da si sami pripravite nekaj okusnega, zdravega in varnega: v solato združite različno sadje. Če takšno solato potresete s sezamom ali semeni, bo končni GI še nižji. Takšna kulinarična ustvarjalnost praktično ne zahteva časa in truda: operite, narežite in uživajte, sitost pa je zagotovljena.
    To priporočilo velja za zelenjavo in na splošno vsa živila z ogljikovimi hidrati, ki se uživajo hkrati.
    Tudi krompir je mogoče "uravnotežiti" z zeljem, kumarami in redkvicami, če ocenite deleže, če vas zanima, naredite izračun sami. Ker Vlogo igra ne le glikemični indeks samega izdelka, temveč tudi količina ogljikovih hidratov v tem izdelku..

    P.S. Vendar ne pozabite, da krompir in druge korenaste zelenjave za razliko od zelja in podobne "trave" vsebujejo veliko ogljikovih hidratov in njihovega škodljivega vpliva na proizvodnjo insulina ni tako enostavno uravnotežiti: možno je, da ne boste mogli jesti. potrebno količino solate.

  • KAKO PRESEETI GLIKEMIČNI INDEKS
    • Več vlaknin kot živilo, vključno z različnimi živili, vsebuje, nižji bo skupni glikemični indeks.
    • Surova zelenjava in sadje imata nižji glikemični indeks kot kuhana. Na primer, kuhano korenje ima indeks 85, surovo korenje - 35.
    • Pire krompir ima višji glikemični indeks kot kuhan krompir. To je posledica različnih stopenj "denaturacije" škroba med kuhanjem krompirja. Na splošno pretirano kuhanje kakršnih koli škrobnatih živil (testenin, kosmičev) poveča njihov glikemični indeks.
    • Kombinacija beljakovin z ogljikovimi hidrati zniža skupni glikemični indeks. Po eni strani beljakovine upočasnjujejo absorpcijo sladkorjev v kri, po drugi strani pa že sama prisotnost ogljikovih hidratov prispeva k najboljši prebavljivosti beljakovin.
    • Bolj kot je izdelek zdrobljen, višji je njegov glikemični indeks. To velja predvsem za žita. Polnozrnata ajda in čičerika imata različne glikemične indekse, prav tako pšenična kaša in izdelki iz bele moke.
    • Dodajanje zelo majhne (poudarjamo: zelo majhne) količine maščobe ogljikovim hidratom podaljša čas njihove prebave in s tem zniža glikemični indeks.
    • Dlje ko hrano žvečimo, počasneje se absorbirajo ogljikovi hidrati (znanstveno: nižja je glikemija po dieti).
  • Torej je smiselno:
    • Škrobna živila (imajo srednji glikemični indeks) kombinirajte z zelenjavo (znano je, da ima nizek glikemični indeks. Testenine brez zelenjave so slabše od enakih testenin, vendar z zelenjavo;
    • uživajte polnozrnate žitarice in polnozrnat kruh z otrobi, namesto rafiniranih izdelkov. Tako imajo različne vrste kruha iz polnozrnate moke glikemični indeks od 45 do 77, glikemični indeks bagete iz bele moke pa lahko doseže tudi do 96; ugodna vrednost 45 pripada kruhu z otrobi;
    • jejte naravno sadje (v nasprotju s sokovi vsebujejo vlakna);
    • raje surovo zelenjavo kot kuhano. Zelenjava, ki je podvržena toplotni obdelavi, se ne sme razkuhati, ostati mora čvrsta in hrustljava. To pomeni - ne uničite vlaken;
    • Poskusite jesti zelenjavo in sadje z lupino, kadar koli je to mogoče. In ne samo zato, ker se levji delež vitaminov nahaja neposredno na koži, ampak tudi zato, ker je koža sestavljena iz dragocenih vlaknin, ki zmanjšujejo glikemični indeks izdelka. Dober krompir lahko skuhamo v olupku, potem ko ga temeljito operemo, in ga potem jemo z olupkom;
    • Testenin ne kuhajte, dokler ne postanejo lepljive, ampak poljubno kašo (ajdovo, ovseno) skuhajte z vrelo vodo in zavijte za nekaj ur. Potem se škrob pod vplivom vode in visoke temperature ne spremeni v stanje, ki ga telo lahko in hitro prebavi;
    • združite beljakovinsko hrano z zelenjavo , in če niste zagovornik ločene prehrane, uživajte škrob hkrati z beljakovinami . Mimogrede, ločena prehrana popolnoma dovoljuje kombinacijo škroba s fermentiranimi mlečnimi izdelki;
    • hrano dobro prežvečite ;
    • Če si res želite nekaj sladkega, tega ne jejte ločeno od beljakovin in živil, bogatih z vlakninami. In ne jejte sladkarij skupaj z mastno hrano, temveč dodajte minimalno količino maščobe zelenjavnim in žitnim jedem.
  • Razmislite o naslednjih grafih:
    Glikemična krivulja glukoze je označena z rdečo barvo. Glikemična krivulja pire krompirja je označena z modro barvo. Rožnati graf je glikemična krivulja belega kruha in rafiniranega riža. Oranžna barva je glikemična krivulja testenin. Zelena – glikemična krivulja stročnic (leča) in surovega korenja.
    grafi, ki prikazujejo prednosti uživanja ogljikovih hidratov v kombinaciji s topnimi vlakninami (pektin):

    v skladu s priporočili M. Montignaca je treba v prvi polovici dneva zaužiti ogljikove hidrate z glikemičnim indeksom od 50-55 do 35, ob kosilu in do večera pa ogljikove hidrate z glikemičnim indeksom 35 in manj.