Motorna krogla otrok z Dysartrite. Klinične in psihološke značilnosti otrok z Dysrtrite. Stanje motoričnih funkcij v otroku višje predšolske starosti z Dysartria
Pošljite svoje dobro delo v bazi znanja, je preprosto. Uporabite spodnji obrazec
Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo bazo znanja v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.
Objavljeno by. http://www.allbest.ru.
Zvezna agencija za izobraževanje
Državna izobraževalna ustanova višje strokovno izobraževanje
"Uralno državna pedagoška univerza"
Inštitut za posebno izobraževanje
Oddelek za psihopatologijo in govorno terapijo
Oblikovanje motornih sferov v sistemu popravkov fonetične fonetične nerazvitosti govora pri otrocih s svetlobno stopnjo pseudobulbar disartrije
Delo tečaja
posebnost 050715 "Speech Studdies"
zaključen tečaj študenta III,
302 Skupine oddelka za dopisovanje
Lyudmil Lyudmila Olegovna.
Znanstveni svetovalec
A.v. Sostor.
Yekaterinburg - 2013.
Uvod
Poglavje 1. Trenutno stanje problema študija in oblikovanje motornih sferov pri otrocih z Dysartria
1.1 Določitev osnovnih konceptov teme
1.2 Ontogeneze razvoja motorične funkcije pri otrocih
1.3 Odnos razvoja govora z razvojem motoričnih funkcij
1.4 Klinične in pedagoške značilnosti otrok z enostavno pseudobulbar disartrijo
Sklepi 1 poglavja
Poglavje 2. Kršitev motornih sferov pri otrocih z Dysrtrite
2.1 Organizacija in metodologija za raziskave motorja in fonetična stran pri otrocih z Dysartria
2.2 Značilnosti razvoja motornih sferov pri otrocih z disartrijo
2.3 Kršitev fonetične strani pri otrocih z Dysrtrite
2.4 Mehanizem oslabitve motorja pri otrocih s pseudobulbar disartrijo
Poglavje 3. Govorna terapija Delo na oblikovanju motornih sferov v vrtcih z disartrijo
3.1 Teoretična utemeljitev in načela govorne terapije delajo na oblikovanju motornih sferov pri otrocih z Dysartria
3.2.1 Oblikovanje motorja
3.2.2 Oblikovanje kinestetične osnove gibanja
3.2.3 Oblikovanje kinetične baze gibanja
Literatura.
Uvod
V prvih letih otrokovega življenja, njegovi možgani naredijo veliko v težavah in delu. V tem času se otrok seznani z njegovim materialnim svetom, obvladuje govor, se nauči komunicirati z ljudmi. Komaj je pretiravanje reči, da je zelo velika vloga pri obvladovanju govora pripada analizatorju motorja.
V otroštvo Povezava med telesom in psiho je zelo blizu. Vse izkušnje otroka se takoj odražajo v njegovo dobro počutje, videz. Poleg tega se psiha in telo razvijata neločljivo narazen. Gibanje, prvi, zelo enostavno, in potem vedno bolj zapleteno, daje otroku priložnost, da obvlada svet, komunicira z drugimi, in zato se nauči in razume.
Hkrati pa vsaka kršitev razvoja v otroštvu vpliva na krogle motocikla. Gibanje kot kompleksen, večplastni sistem, je kot "ogledalo" otrokovega stanja na eni strani in "okno", skozi katerega lahko vplivamo na njen razvoj - na drugi strani.
Pogonski sistem vpliva na celotno telo kot celoto, vendar je učinek proprioceptivne pripadnosti na dejavnost možganov še posebej velik. Oblike in načini tega vpliva sta zelo raznoliki.
NJIM. Sechenov je najprej opozoril na dejstvo, da imajo vsi dražljaji mešana narava: "občutek mišic" nujno zmešamo do dražljaja, primernega za oko, uho, kožo itd.
Ogledate si lahko brez poslušanja ali poslušate, ne da bi gledali; Lahko sniff brez poslušanja in ne vidiš, vendar je nemogoče videti niti poslušati ali sniff, niti ne bi zmešali brez gibanja. Pseudobulberry disarthys Motorna govorna terapija
Govor se pojavi v prisotnosti nekaterih bioloških predpogojev in predvsem normalno zorenje in delovanje osrednjega živčni sistem. Govor je predvsem posledica dogovorjene dejavnosti številnih možganskih regij. Artikulacijski organi opravljajo samo naročila, ki prihajajo iz možganov. Mm. Koltsova v knjigi "Otrok se nauči govoriti" poudarja pomen razvoja majhne gibljivosti rok za razvoj otrokovega govora. Razvoj plitve gibljivosti rok je zelo pomemben za splošni telesni in duševni razvoj otroka skozi otroštvo v predšolskem otroštvu. To je manjše mišice rok, kot so najvišje oddelke možganov, zagotavljajo delo mišljenja in funkcijo govora.
Motnje pri otrocih so raznolike v svojih manifestacijah. Kršitev običajnega govora med otroki predšolsko starost Gre za pseudobulbar disartrijo, ki se znatno poveča. Dysarthritia temelji na organskih motnjah centralnega živčnega sistema. Otroci so zaznamovali nerodnost motility, ki je najbolj izrazita pri izvajanju kompleksnih motornih dejanj, ki zahtevajo jasno upravljanje gibanj, natančno delo različnih mišičnih skupin, pravilen prostor-time organizacije gibanja. Krši tako artikuliranje in splošno gibljivost otroka. V zvezi s tem se po izkrivljenem, približnem obrazcu ustvarijo artikulacijske položaje.
V cerebralni skorji, govorni prostor se nahaja poleg motorja, zato se delo na oblikovanju in izboljšanje samovoljne gibljivosti šteje kot potreben sestavni del integriranega sistema korekcijskega in pedagoškega vpliva. Več pozornosti je namenjeno temu vprašanju, bolj učinkovito in hitreje bo doseženo pozitiven rezultat.
Zato je cilj dela popravek ustnega govora predšolskih otrok s pomočjo iger in vaj, namenjenih razvoju samovoljnih motoričnih veščin (skupnih, finih motorjev prstov, posnemanja in artikulacije).
Hipoteza: Pravočasna diagnostika kršitve plitve motoričnih sposobnosti nam bo omogočila pravilno izdelavo dela za premagovanje fonetične-phonmetične nerazvitosti govora v vrtcih z pseudobulbar disartria lahka stopnja.
Na podlagi dela, pretoka nalog.
· Pregled in analiziranje nakopičenih izkušenj študije skupne, plitve in raztrjevanja gibljivosti v znanstveni in metodični literaturi
· Izvajati raziskavo skupne, plitve in stikalne motility in se nanašajo na stopnjo nerazvitosti motorja s krvavimi napakami
· Določite smer popravnega dela.
Objekt: tvorba motoričnih funkcij pri otrocih s fonetično-fonematično nerazvitostjo govora, enostavna stopnja pseudobulbar disrtrite.
Zadeva: Oblikovanje plitve čistitve kot osnova za razvoj govora pri otrocih z lahko stopnjo pseudobulbar disartrije.
Poglavje 1. Trenutno stanje problema študija in oblikovanje motornih sferov pri otrocih z Dysartria
1.1 Približnorazmerje med tlemivkoncepti teme
Govor je kompleksen funkcionalni sistem, ki temelji na uporabi sistema znakovnega jezika v procesu komunikacije. Najbolj zapleten jezikovni sistem je produkt dolgoročnega družbenega in zgodovinskega razvoja in ga je otrok asimiliran v relativno kratkem času.
Funkcionalni sistem govora temelji na dejavnostih številnih možganskih struktur možganov, od katerih vsaka izvede posebno delovanje govorne dejavnosti.
Strukturna in sistemska organizacija integracije funkcij možganov vključuje interakcijo na več ravni vertikalno organiziranih (subortical-kortikalnih) in vodoravnih (medkreto) sistemov. Kljub dejstvu, da ima vsak funkcionalni sistem svoj program razvoja in delovanja, možgani v vseh obdobjih življenja deluje kot celota. Ta neobitnost je določena s tesnim interakcijo in odnosi med možganskimi območji (horizontalnimi sistemi) in odnosi lubja z osnovnimi formulacijami možganov in predvsem subortorskimi oddelki možganov (navpični sistemi). Komunikacija govorne dejavnosti z možganskimi strukturami temelji na sodobnih idejah A.R. Luria. Dinamična lokalizacija funkcij možganov prevzame holistično in hkrati razlikuje vpletenost možganov v kateri koli obliki njegove dejavnosti. [Volkova]
Pri izvajanju govora sodelujejo različni oddelki cerebralne skorje. Takšni oddelki najprej vključujejo kortikalne govorne površine, ki se nahajajo v prevladujoči polobli. To so slušne, motorna in vizualna območja. V časovnem deležu leve poloble se pojavi zaznavanje in diferenciacija slušnega draženja, obstaja tudi kompleksen proces razumevanja govora; Motorna regija (spodnje čelno navitje leve hemisfere) izvede program govora, tj. dejansko govor motorja; V vizualni regiji (okcipitalna frakcija), zaznavanje in prepoznavanje grafičnih slik, ki so potrebni za pisanje govora, se izvajajo.
Predpogoj za organizacijo poljubnega gibanja (motorični govor) so naprave čelnih vložkov možganov. S temi napravami se ustvari, prihrani, izvaja program delovanja in stalnega nadzora nad njegovim tokom.
Drugi pogoj za opravljanje poljubnega gibanja je ohranjanje njegove kinestetične affimentacije. Kinestetični občutki so občutki položaja delov lastnega telesa in proizvedenih mišičnih prizadevanj v procesu gibanja in zunaj njega. Ta vrsta občutkov nastane kot posledica draženja posebnih receptorjev (profroporeceptorji), ki se nahajajo v mišicah, kite, sklepih in vezi. To dajejo informacije o gibanju in položaju telesa v prostoru.
Vloga kinestetskih občutkov v duševni dejavnosti je dodelila tudi i.M. Sechenov, ki je verjel, da mišični občutek ni le regulator gibanja, ampak tudi psiho-fiziološka osnova prostorske vizije, dojemanje časa, predmet sodb in zaključkov, abstraktno verbalno razmišljanje.
Kinestetični občutki so tesno povezani z delovanjem receptorjev, ki se nahajajo na površini telesa in zaznavajo draženje iz zunanjega okolja: okus, bolečina, temperatura, vizualni. Še posebej jasno, deluje v stiku, ki je kombinacija kinestetičnih in kožnih občutkov, na katerih vizualni, slušni, vestibularni analizatorji, in drugi igrajo pomembno vlogo. Mišična in motorična občutljivost prispeva tudi k pravilni usmeritvi v vesolju.
Nedabnost kinestetične občutljivosti povzroča povečanje okvare motorja pri izvajanju posebej kompleksnih gibanj, kjer je potrebno upravljanje gibanja, jasno odmerjanje mišičnega napora, natančnosti, prostorsko-časovne organizacije gibanj, to je koordinacija senzorja.
Ustrezni aparat kinestetične analize in sinteze so post-osrednji oddelki možganov. Z nerazvitostjo ali poraz nižjih oddelkov post-osrednje regije skorje leve hemisfere se pojavi kinestetična apraksija. V teh primerih ni paralize, pareze, moč mišic zadostuje. Kinestektična aferentacija motorja Zakon, premiki postanejo nediferencirani. Kršitev organizacije gibanja govornega aparata se sprednje mišice kažejo v nezmožnosti iskanja položajev ustnic in jezika, ki je potreben za izgon potrebnih zvokov.
Tretji pogoj za uspešen pretok poljubnega gibanja je hiter in nemoten prehod iz enega položaja motorja v drugega. Kortikalne naprave kinestetične analize so spodnji oddelki predotorske regije leve prevladujoče poloble. Nerazvitost ali poraz predotorskih območij velikih hemisferjev se kaže v inertnosti motornih stereotipov, v motornem razvedrišču orožja, artikulacijske naprave in v govoru.
Četrti pogoj za organiziranje samovoljnega gibanja je ohranjanje raged-okcipitalnih odsekov lubja velikih poloble. S pomočjo teh naprav se izvede vizualno prostorska aferentacija gibanja. [Z.A.repina]
Zvočni, vidni, motorni in kinestetični analizatorji sodelujejo pri izvajanju govorne funkcije. Pri izvajanju motoričnih mehanizmov sodeluje tudi ekstrapiramidni sistem. Sistem toka-pallery sodeluje pri pripravi Zakona o motorju in govora in ga popravi v postopku izvajanja, uravnava ton govornih mišic, zagotavlja čustveno lastnost govora; Cerebelum sodeluje pri usklajevanju ritma, tempa govora in tona govornih mišic.
Zato je za normalne govorne dejavnosti potrebno dogovorjeno delovanje vseh možganov. Pod porazom različnih delov živčnega sistema se lahko pojavi različne govorne motnje; Narava teh motenj je odvisna od lokalizacije in časa poraza.
Zvočni govor se izvede zaradi učinkov treh fizioloških funkcij: dihanje, glasovanje, artikulacija. Te funkcije nastanejo pri nekaterih organih našega telesa: svetloba, diafragma, larinks z glasovnimi gubami in artikulacijskim strojem. Pri oblikovanju zvokov so vključeni aktivni artikulacijski organi: ustnice, jezik, spodnja čeljust, mehko nebo; Glasovni aparati: Velik z glasovnimi gubami in grlom; Fiksni artikulacijski organi: Sold Sky, Zobje, Zgornja čeljust.
Vsi organi, ki sodelujejo v govoru, so inervirani z dvanajstimi pari brusorskih možganov. Motorni centri na velikih hemisferah so povezani z jedri v razdelkih iz trde možganov s kortico-jedrskimi stezami. Zakon o govoru je refleksiven. Refleksi govora so povezani z dejavnostmi celotnega lubja velikih hemisferjev in sestavljajo drugi signalizacijski sistem.
Vsa gibanja ustnic, jezik se določi z delovanjem analizatorja motorja. Njegova funkcija je percepcija, analiza in sinteza draženja, ki gre v lubje iz gibanja govornih organov. V območju renging je kompleksen in tanek diferenciacija gibanja govora, organizacijo njihovega zaporedja. [Archkova]
Trenutno je najpogostejša govorna bolezen, med otroki predšolske starosti, Pseudobulbar Dysrtrite. Osnova motenj govora v pseudobulbar disartriji je organske lezije prevodnih pastirskih živcev.
Za vse oblike disartrije so značilne kršitve splošne in artikulacijske motility, ki je večinoma nezadostna dovolj za usklajevanje govornih mišic in nezadostnih manipulacijskih dejavnosti. To je posledica dejstva, da smo del splošnega motornega kolesa, se oblikuje na podlagi kombiniranega zorenja spektavanskega funkcionalnega sistema. Glavni znaki Dysrtritea so pomanjkljivosti zvočnih injekcij in glasov, v kombinaciji s kršitvami govora, predvsem zgibanje stikala in govor dihanje. Glede na vrsto kršitev so vse napake zvočne suspenzije v disartriji razdeljene na antropofonično (zvočno popačenje) in fonološko (brez zvoka, zamenjave, nediferencirane izgovorjave, mešanje).
Za vse oblike Dysrtrite, kršitev gibljivosti artikulacije, ki se manifestira zraven znakov. Motnje mišic, katerih značaj je odvisen predvsem od lokalizacije možganske lezije. Razlikujejo se naslednje oblike v artikulacijskih mišicah: spastičnost spojnih mišic je nenehno povečanje tona v mišicah jezika, ustnic, v obrazu in materničnih mišicah. Z izrazito povečevanjem mišičnega tona je napetost napeta, nastavite z zadnjim hrbtom, hrbet je upognjen, dvignjen, konica jezika ni izražena. Napetostnega hrbta jezika, ki se je dvignil na trdno nebo, prispeva k blažitvi soglasnih zvokov. Zato je značilnost artikulacije v spastičnosti mišic jezika palatalizacija (to zmanjšuje soglasnike, ki izhajajo iz povečanja povprečnega hrbta jezika na trdno nebo.), Ki lahko prispeva k fonematični nerazvitosti.
Zmanjšanje mišičnega tona označuje distrartijo paretičnega tipa. Hkrati je jezik tanek, stopil v ustni votlini, ustnice so počasne, ni možnosti njihovega popolnega zapiranja. Zaradi tega je usta običajno polovična, hiperzalija je izražena. Funkcija artikulacije - Nasalizacija.
Motnje mišičnih tonov v artikulacijskih mišicah v Dysarthritiji se lahko prikažejo tudi v obliki distonije (spreminjanje narave mišičnega tona): v artikulacijskem aparatu je nizko mišično ton, ko poskušate govoriti, povečuje se močno.
1.2 Ontogeneze razvoja motoričnih funkcij pri otrocih
Razvoj motoričnih funkcij v otrokovi ontogenezi se izvede zelo počasi - za več mesecev in let. Vsa gibanja najprej očitno kot prirojena in le med razvojem otroka, ki pridobijo pogojniflex lik, t.j. Nahaja se s dražljaji, s katerimi so prej povezali ali izdelali nove kombinacije več gibov. Od prvih dni življenja ima otrok prirojen refleksni refleks, ki do konca 1. meseca postane šibkejši in postopoma bledi; Pri starosti približno 4 mesece se otrok začne doseči svetlobo in ga zgrabiti - zdaj je istost rezultat učenja, tj. Dobi pogojnoflex. Pri starosti 8-9 mesecev ima otrok nadaljnji zaplet refleksa oprijemanja: ujame celotno dlani in prste ter majhen - samo s prsti, tj. Gibanje različnih mišic se kombinirajo, odvisno od velikosti predmeta, ki ga je treba izkoristiti.
Zanimivo je, da je prirojeno, tako preprosto gibanje kot nekatere kompleksne motorja, tukaj niso le številne težke prirojene hrane in obrambne reakcije v njihovi strukturi (sesanju, požiranje, kihanje, itd) - hoje lokomocije, plavanje v zgodnjih fazah Razvoj otroka je zaznan kot prirojen. V prvih tednih življenja, prevlečeni otrok naredi hoje gibanja, in če ga postavimo v vodo na Tummy, potem - plavanje. Približno tri mesece, prirojena hoja in plavalna gibanja "izginejo", in kako jih proizvajajo, jih je mogoče dobiti le v visoki starosti. To je prirojena in precej zapletena mimične reakcije otrok, ki imajo tudi dogovorjeno gibanje več mišičnih skupin: od prvih dni življenja, dojenčki dajejo ustrezne mimične reakcije na različne dražitve okusa, med starostjo od 2 do 6 mesecev so izgovorili posnemanje odraslih. V sedmem 7. mesecu je brezpogojna imitacija reflektorja širitve obraza, in ker je razviti reakcija opaziti pri otrocih, starih približno dve leti.
Med drugimi motoričnimi funkcijami je gibanje prstov še posebej pomembno, saj Velik vpliv na razvoj najvišje živčne dejavnosti otroka. V.M. Bekhterov je napisal, da so gibanja roke vedno tesno povezana z govorom in prispevala k njenemu razvoju.
Prva motorna funkcija roke je prijemanje. Kot drugi motorni akti, je nastavitev prvič zaznana kot prirojen refleks (Robinson's Babbing Reflex). V 4-5 mesecih se zagotovi, da je to predmet proizveden, tj. Pogojni refleks, znak in se izvede z uvedbo predmeta vseh prstov in dlani - tako imenovane "opica oprijemanja". Šele 9. mesec, otrok začne prevzemanje predmeta s prsti, in na 11-12 mesecih, se zdi, da prvi poskusi, ki uporabljajo predmete po njihovem namenu: piti iz skodelice, da jok iz kaše žlico, itd. [M.M. Koltsova].
Pri razvoju vsake psihonerološke funkcije se kritična obdobja pojavijo, ko postane kot prednostna naloga, najpomembnejša za možgane. Za razvoj takšne funkcije je potrebna hitra mobilizacija rezerv organizmov zaradi predhodno oblikovanih funkcionalnih sistemov, ki so manj zaščitene, manj kompenzirane. V zvezi s tem je najpomembnejša značilnost kritičnih razvojnih obdobij ne le razvoj prednostne funkcije, temveč tudi praviloma, nekatere dekompenzacije drugih funkcij.
V vsakem starostnem obdobju je treba ugotoviti ne le naložbeno funkcijo razvoja, temveč tudi "šibke točke" - te funkcije, katerih razvojni hitrost se začasno zmanjša, kar odkrije začasno neuspeh njihovega odškodnine in so najbolj ranljivi za škodljive vplive na okolje.
Diferenciacija psiho-nevroloških funkcij se začne v zgodnjem otroštvu. Prvič, osnovne funkcije so dodeljene in razvijajo, najprej dojemanje, nato bolj zapletena. Percepcija, intenzivno razvija, kot da se navedla v središče zavesti in postane prevladujoči duševni proces. Poleg tega dojemanje sama ni dovolj različno, združeno je z čustvi. Preostale funkcije ostanejo na obrobju zavesti, odvisne so od prevladujoče funkcije. Obdobje, ko se funkcija dominira, je obdobje njegovega najbolj intenzivnega, optimalnega razvoja. V zgodnjem otroštvu prevladuje zaznavanje v predšolskem spomin, v mlajši šoli - razmišljanje.
Funkcija motorja je lahko običajno na dveh relativno neodvisnih funkcijah, ki imajo lastne značilnosti razvoja:
1. Velika motila, tj. Motorični trup in okončine, ki vključuje procese vertikalizacije, ravnotežja, podpore in hoje;
2. Mala roke za motorna kolesa.
Novorojenček ima kaotične impulzivne premike udov, ki postopoma postajajo bolj svobodni in ciljno usmerjeni. V prvih treh mesecih življenja se razvoj gibljivosti pokaže predvsem v smeri "kompleksa revitalizacije". Otrok za 2 meseca povečuje sposobnost dvig in drži glave. Približno 2-3 mesecev Razvoj gibanja roke se začne v smeri do vidnega predmeta, nato pa zajemanje in ga držite. Od tega časa otrok začne čutiti predmete.
Izboljšan je približno 5-6 mesecev gibanja rok: Otrok lahko natančno vodi roko na temo, vzemi. Na podlagi teh gibanj se razvija subjekt-manipulativna dejavnost. Pri starosti od 3 do 7 mesecev otrok izkoristi gibanje, na podlagi katerih je struženje obvladano in nato plazenje. Od 8. meseca se otrok postopoma nauči sedeti, sedeti in iti v posteljo, pa tudi vstati, stoji in se spusti, držite se njegovih rok za podporo. Do leta, otrok gre sam.
V zgodnji predšolski dobi se izboljša usklajevanje gibanja rok, zato bistveno poveča neodvisnost otroka: se nauči obleči, sleči, oprati, in tako naprej. Zapletene objektivne dejavnosti. Otrok lahko vrže žogo v tarčo, ga ujame. Hoja, plezanje, otrok se nauči teči, skočiti, izvajati preproste ritmične in plesne premike na glasbo. V predšolski dobi postajajo različne športne veščine: kolesarjenje, plavanje, hoja po smuči, drsanje. Na voljo je fina dejavnost: modeliranje, risanje, applique.
Pri 4, otrok lahko uravnoteži na eni nogi do 5 sekund, skok dolžine za 20 centimetrov in skoči na dve nogi in eno desno.
Za pet let, otrokovi elementi se pojavljajo v otroku, značilno za odraslo osebo, ki je posledica izboljšanja mehanizmov za upravljanje funkcij hoje - distribucijo mišic obremenitev, stopnja gibanja, hitrost, hitrost. Nadaljnja tvorba prevlade dopušča otroku te starosti, da skoči ločeno na desni in levi nogi. Globalna gibljivost krtače se razvije in koračni avtomatizem je končno ločen, roke roke so "sproščene" iz učinka nog. Za pet let lahko otrok istočasno opravlja dve vrsti gibov - teči in vrgel žogo.
Detergury.
Razvoj govora traja tri faze. I Obdobje - kredit - pade na prvo leto življenja in vključuje stabilne faze, ugodnosti. Med komunikacijo zaupanja z okoliškimi predpogoji za razvoj govora. Stanje, ki zagotavlja govorni obvladovanje, je tvorba selektivne občutljivosti za obkrožitev - prednostno dodeljevanje nje med drugim zvokom, kot tudi bolj subtilno diferenciacijo govornih vplivov v primerjavi z drugimi zvoki. Obstaja občutljivost za telefonske značilnosti zvočnega govora. Stopnja zaupanja razvoja je zaključena z obvladovanjem otroka, da razume najenostavnejše izjave odrasle osebe, pojav pasivnega govora.
II Obdobje - prehod otroka v aktivni govor. Običajno pride na drugo leto življenja. Otrok začne izgovoriti prve besede in najenostavnejše fraze, se razvija frametična sluha. Zelo pomembnosti za pravočasno obvladovanje otroka in za normalno hitrost njegovega razvoja na prvih in drugih fazah obstajajo pogoji za komunikacijo z odraslimi: čustveni stik med odraslimi in otrokom, sodelovanje med njimi in nasičenostjo komunikacije z govorom Elementi.
III - Izboljšanje govora kot vodilnih komunikacijskih sredstev. Vse bolj se odraža v namer govornika, se prenašajo vsebino in splošni kontekst odražanih dogodkov. Obstaja širitev slovarja, zaplet slovničnih struktur, bolj jasno postane izgovorjava. Toda leksikalno in slovnično bogastvo govora pri otrocih je odvisno od pogojev za njihovo komunikacijo z okolici. Od asimilirajo slikovnega govora le tisto, kar je potrebno in dovolj za tiste, ki stojijo pred njimi komunikacijske naloge. [Skvortsov]
Tabelo, ki jo pripravijo rezultati študij, izvedenih v NTC PNI.
Razvoj skupnih motoričnih veščin in otroškega govora od rojstva do 5 let |
|||||
Starost otroka |
Velika motorična |
Mala Motorika |
Impresiven govor |
Ekspresivni govor |
|
Vsi brezpogojni refleksi so povzročini, simetrični |
Prsti so stisnjeni v kamere, samski, redki "ateetoid" prsti |
||||
Poskušam raztrgal glavo s površine, na kateri leži, vendar ga ne more zadržati, pade in se obrne na stran Poskušam dvigniti glavo, ki leži na želodcu |
|||||
1,5 mEM. |
Punci glavo pri 45 stopinjah, ki ležijo na želodcu, ga ohranja 10-20 sekund., Noge so napete ob istem času. |
||||
V želodčnem položaju držite glavo, roke pod prsi pa so upognjene v komolce, aktivno premika noge Ohranja glavo v navpičnem položaju (dolga) |
Odpre kulachek. |
Spontano izrekajo individualne zvoke, ki se odražajo |
|||
Laga, se lahko zanaša na podlaket (nekaj minut) |
Ohranja igračo, ki je vgrajena v krtačo, jo potegne v usta |
||||
Pogosteje dvigujejo roke nad vodoravno stopnjo |
Včasih ujame element čopiča |
||||
Na nogah |
Se razteza na igračo, jo zgrabi |
Aktivno hitenje |
|||
Aktivno dviguje glavo iz položaja na hrbtu Obrne na stran |
Zajame igračo z dvema prstoma, prinaša v usta, vrže |
||||
Sedi s podporo, stalno drži glavo |
Začne zajeti majhne predmete |
V odgovor na otroka, naslovljen na otroka, je odzivna glasovna dejavnost |
Aktivno spontano penziran jolitis z verigami zvokov |
||
Trajno podpora na nogah, ko stoji s podporo |
Premika ročno igračo |
Listi se manifestirajo kratek zvoki (samoglasniki v kombinaciji z ustnimi soglasniki) |
|||
Leži na želodcu, otrok lahko potegne eno roko Sedi z pasivno poseljenemu pozo |
Reagira na njeno ime |
Aktivno nediferencirano lep |
|||
Zavije iz hrbta na želodec |
Različne aktivne pecivo (spredaj-band, posterior in dr.), Autoeholalia |
||||
Izklopi iz trebuha na hrbtni strani Plazil brez vključitve medeničnega pasu |
Aktivno manipulira predmete |
Razume govorne ekipe z okrepitvijo geste |
|||
Sinhrono plazenje Samopolodi iz položaja, ki leži skozi bar |
Začne dodeliti besedo del obraza v lutki in v odraslemu |
Pojavi se dvojno zvok kombinacije tipa "BA BA" |
|||
Zaščitne razširitvene roke naprej in na strani, ki omogočajo ohranitev ravnotežja Stoji na pose na kolenih |
Za zajem uporablja palec Knocking igrače o igrači |
Vizualno se razlikujejo z imenom znanih predmetov |
|||
Sedi sam iz vseh položajev in sedi samozavestno |
Začne se namensko manipulirati piramido 2-3 obročev (odstrani, ponastavi) |
Razume govorne ekipe brez ojačitve geste |
|||
Premakne se na kolena |
Poskušam dati kocko na kocko |
Na zahtevo najde znane predmete, ki se nahajajo na nenavadnem mestu |
Posnemanje odraslega, poučuje nove zloge |
||
Stoji na podpori, vstane |
Okvirna in palec ima majhne predmete |
Prikazuje samozavestne dele obraza v lutki in pri odrasli Se začne naučiti predmetov na eni samih slikah. |
Pokliče ljudi in predmete na zloge |
||
Samostojno Hodi s podporo |
Poskušam voziti obroče na piramidni palici |
V smeri odraslega izvaja dejanja z igračami Razume besedo "nemogoče" |
|||
Hodi sam |
Lahko prelivajo strani v kartonski knjigi Znižuje majhne predmete v ozki luknji |
Na zahtevo opravlja številne ekipe |
Govori približno 5 besed (mama, baba, dedek itd.) |
||
Hodi dolgo časa |
Hkrati obrne 2-3 strani |
Prikazuje več delov telesa |
Nanaša na zloge z določenim predmetom Izraža želje z govorom (videz glagolov) |
||
Perssemssia skozi ovire |
Nariše doodle, kapi Zlomi papir |
Prikazuje vse dele telesa |
Govori približno 10 besed (večinoma ime) |
||
Poskušam teči Dvigne in se spušča na stopnicah s koraki umika, ki drži ograjo |
Obrne na eno stran |
Prikazuje vse predmete v vsakdanjem življenju |
Tandil ponuja |
||
Self squats in vstane Nagiba in dviguje predmete iz tal |
Oblikovana je ročna preferenca Pokaži ponovi navpične in okrogle črte. |
Pokaže veliko slik |
Predstavlja predloge iz 3-4 besed |
||
Stoji na eni nogi brez podpore Dvigne, spustimo se na stopnicah, izmenične noge (s podporo) Ve, kako se vozite s tremi kolesi |
"Pravica" ima svinčnik |
Lahko se preplavi odgovor na vprašanje o pravljici Izvaja približno 10 navodil, ki so sestavljeni iz enega ukrepa |
Določa vprašanja z besedami "Kdo?", "Kje?", "Kje?" (Naročilo besed ni vedno pravilno) Enostavno ponavlja fraze |
||
Skoči na dve nogi |
Kopije Circle. Vzpostavitev gumbov |
Poskus uporabe množine, preteklega časa Uporablja negativne delce "ne", "ne" 3.6 uporablja pridevnike in zaimke Določa vprašanja "Kdaj?", "Kaj znotraj?", "Zakaj?" Lahko vodi dialog z odraslimi Uporablja kompleksne stavke |
|||
Ve, kako narediti veverico naprej Skoči na eno nogo |
Kopira kvadrat (mehka, z ukrivljenimi vogali) Cuts Paper Scissors. |
Lahko odgovori na abstraktna vprašanja, na primer. "Ali sonce sije ponoči" |
Uporablja vljudne zahteve Uporablja prihodnji čas Uporablja definicijo prostora: "ON", "pod", "za" |
||
Nastopa hkrati dve vrsti gibanj |
Kopije Triangle. Desno nariše kvadrat |
Obstaja razumevanje abstraktnih konceptov "prijateljstva", "true", "prevare", itd. |
Obstaja povezava preprostih predlogov v kompleksu. Pojav razdelilnih vprašanj Lahko opišete vaše občutke Začne uporabljati abstraktne koncepte "sreča", "ljubezen", "upanje", "laži" |
1.3 Razmerje razvoja govora z razvojem motoričnih funkcij
Vsi znanstveniki, ki so študirali dejavnosti branja otrok, psiho otroci, upoštevajo velik stimulativni učinek funkcij roke.
Izjemen ruski razsvetljenca XVIII. Stoletja N.I. Novikov nazaj leta 1782 je trdil, da "naravni križišče za poskusna dela" pri otrocih, ki je temeljna sredstva ne samo za pridobivanje znanja o teh stvareh, ampak tudi za vse od duševnega razvoja.
Nevropatolog in psihiater V.M. Bekhterov je napisal, da so gibanja roke vedno tesno povezana z govorom in prispevala k njenemu razvoju.
Angleški psiholog D. Selly je prav tako pritrjen tudi zelo velik pomen "ustvarjalnega dela rok" za razvoj razmišljanja in govora otrok.
Gibanje prstov rok v ljudeh so se izboljšali od generacije do generacije, saj so ljudje opravljali svoje roke bolj in bolj žrtvovano delo. V zvezi s tem je potekala povečanje območja projekcije motorja v človeških možganih. Torej, razvoj funkcij roke in govora v ljudeh je šel vzporedno.
Fiziologi so pripisali velik pomen občutkom mišic, ki izhajajo iz artikulacije. Razvoj zvočnega suspenzije je povezan z izboljšanjem delovanja naprave perifernega govora. Pri zdravih otrocih, obvladovanje zvočnega sistema se pojavi hkrati z razvojem motornih in diferenciranih gibanj rok.
Območje motorja govora se nahaja zelo blizu pogonskega območja, inženirska površina pa zavzema projekcijo roke, ki se nahaja zelo blizu govornega motorja. Velikost projekcije krtače in njene bližine območja motorja je povzročila številne znanstvenike na idejo, da bo usposabljanje prstov rok imelo velik vpliv na razvoj aktivnega govora otroka.
Gibanje prstov zgodovinsko, med razvojem človeštva, se je izkazalo, da so tesno povezane z govorno funkcijo. Sprva se otrok razvije tanke premike prstov rok, nato pa se pojavi artikulacija zlogov, vse naknadno izboljšanje govornih reakcij je neposredno odvisno od stopnje vadbe gibanja prstov.
Znak zvokov, tako imenovani "motorični govor" je usklajevanje gibanja jezika, ustnic, ustne votline, laringe, dihalnih gibanj. Projekcija motorja govornih organov se nahaja v spodnjem delu sprednjega osrednjega navijanja, postopek usklajevanja gibanja se izvaja v območju motorja govora brokata, ki se nahaja na dnu čelnega navijanja. V projektorju motorizacije različnih delov telesa v vodenju, ki že več kot 1/3 območja zavzema projekcijo roke. Poleg tega se projekcija premikov čopičev in govornih območij nahaja v neposredni bližini. To je obseg projekcije roke in njegova bližina prostora motornega govora, ki je povzročil, da je zamisel, da bi moral usposabljanje finih gibanj prstov večji vpliv na razvoj aktivnega govora otrok kot skupno motorno kolo Usposabljanje.
V zgodnjem otroštvu je ta odvisnost jasno štrleča - kot je gostota prstov prstov izboljšana, se razvija funkcija govora. Poseben pomen je obdobje, ko se opozicija palca začne z različnimi - od takrat in gibanje preostalih prstov postane bolj svobodno.
Študije znanstvenikov Inštituta za fiziologijo otrok in mladostnikov APN (M.M. Koltsova, E.I. INESENINA, L.V. Antakhakov-fomina, itd) je bila potrjena in utemeljena s povezavo govora in gibljivosti prstov. V elektrofiziološki študiji, ki jo izvaja " Chryman in M.I. Zvonareva, ugotovljeno je bilo, da ko otrok proizvaja ritmične gibe s prsti, dramatično krepi dogovorjeno dejavnost čelnih in časovnih delov možganov. Če otrok proizvaja ritmične gibe (razširitev in upogibanje) s prsti desne roke, nato pa v levi polobli možganov, ki jih ima povečanje dogovorjenih električnih nihanj na sprednjih in časovnih območjih. Gibanje leve roke je povzročilo enako aktiviranje na desni polobli.
L.a. Panašhko v hiši otroka so bili otroci prvih tednov življenja. Pri šestih-tedenskih dojenčkih so bili beležni BIOTOKS, nato pa so nekateri od teh otrok trenirali desno, drugi pa so odšli. Usposabljanje je sestavljalo masažo ročne in pasivne upogibanje in podaljšanje prstov. Mesec kasneje, dva meseca po začetku takega usposabljanja, so bili biotoksi možganov in matematične metode izračunane stopnjo stabilnosti na pojavih visokofrekvenčnih valov (ki je kazalnik zorenja možganske skorje). Izkazalo se je, da se je v enem mesecu usposabljanja začel praznovati visokofrekvenčni ritmi, na področju projekcij motorjev, v dveh mesecih pa v prihodnji govorni coni, na polobli nasproti usposobljene roke!
Opisani podatki elektrofizioloških raziskav neposredno kažejo, da so govorna območja oblikovana pod vplivom impulzov, ki prihajajo iz prstov. [Koltsova]
1.4 Klinične in psihološke in pedagoške značilnosti otrok z rahlo stopnjo pseudobulbar diz.arthriends.
Pri otrocih z lahko stopnjo pseudobulbar disartrije, ni izrazite paralize in pareze, vendar njihove motorične sposobnosti odlikuje skupna nerodnost, nezadostna koordinacija, so nemočne v samopostrežni sposobnosti, ki zaostajajo za vrstniki v spretnosti in natančnosti premikov, imajo zamudo, da so pripravljeni na pismo. Dolgo ne manifestira zanimanja za risanje in druge vrste rok.
Čustvene volilne motnje se kažejo v obliki povečane čustvene vznemirljivosti in stopenj živčnega sistema. V prvem letu življenja so takšni otroci nemirni, veliko jokajo, zahtevajo stalno pozornost. Nimajo motenj spanja, apetita, predispozicije za jerking in bruhanje, diatezo, prebavne motnje. Slabo so prilagojeni spreminjajočim se meteorološkim razmeram.
V predšolski in šolski dobi so otroci z Dysarttrijo zraščeni, nagnjeni k razdražljivosti, nihanjem razpoloženja, fusistenca, pogosto kažejo nevljudnost, neposlušnost. Motorna anksioznost je okrepljena z utrujenostjo. Druge okence, zavirajo novo nastavitev, se ne prilagajanju, izogibajte težavam. [L.S. Volkov]
Približnomotorika.
Otroci z izbrisanim disartrijskim motorjem AWKWARD so omejeni na količino aktivnih gibanj, mišice se hitro utrudijo pri funkcionalnih obremenitvah. Nestabilna na eni nogi noge, ne more skočiti na eno nogo, pojdite skozi "most". Slabo posnemajte, ko posnemamo gibanja: kako vojaki gredo, kako ptica leti, kako je kruh in tako naprej še posebej opazen, neskladnost motorja na fizični kulturi in glasbeni razredikjer otroci zaostajajo v tempu, ritem gibanja, kot tudi pri preklapljanju gibanja.
M.božič Motorika.
Otroci pozno in komaj zasežejo samopostrežne spretnosti: ne morejo pritrditi gumbov, sprostiti šal itd. V praksi na risbi je svinčnik slaba, roke so napete. Mnogi ne želijo pripraviti. Še posebej opazno motorično nerodnost rok v razredih appliqué in s plastico. V aplikacijah se izsledijo tudi težave s prostorsko lokacijo elementov. Kršitev tankih diferenciranih gibanj z rokami se kaže pri izvajanju vzorčnih testov prstana gimnastika. Otroci so težko ali preprosto ne morejo biti sposobni opravljati imitacijskih gibanj, na primer: "grad", "obroči" in druge vaje prsta gimnastika. V razredih origami obstajajo ogromne težave in ne morejo narediti najpreprostejših gibanj, ker Želel sem. prostorska orientacijain subtilne diferencirane roke. Mnogi otroci, stari do 5-6 let, se ne zanimajo za igre z oblikovalcem, ne vem, kako se igrati z majhnimi igračami, ne zbirajte ugank.
Značilnosti artikulacijskih aparatov
Pri otrocih s pseudobulbar disartrijo se patološke značilnosti zaznajo v artikulacijski aparati. Možno je znižati, povečati ali spremeniti znak (distonija) mišičnega tona.
Z zmanjšanim mišičnim tonom so mišice oprijemljive. Paretrough iz artikulacijskih organov se kaže v naslednjem: obraz dvojnega, mišice obraza med palpacijo so počasne, ker Spodnja čeljust ni določena v vrhuncu države zaradi letargije žvečilnih mišic; Ustnice so počasne, njihovi vogali so izpuščeni; Med govorom ostanejo ustnice počasne in potrebne labializacije zvokov se ne proizvajajo, ki poslabšajo izbirno stran govora.
Jezik s paretnimi simptomi je na dnu ust tanek, počasen, konica jezika je malo aktivna. S funkcionalnimi obremenitvami (artikulacijske vaje) se poveča šibkost mišic.
S povečanim mišičnim tonom, ki govori o spastičnih simptomih. Spastičnost mišic artikulacijskih organov se kaže v naslednjem: obraza amomično, mišice obraza s palpacijo so trdne, napeti. Ustnice imajo takšen otrok nenehno v pol kajenju: zgornji stiskalnico ustnic na dlesni, med govornimi ustnicami ne sodelujejo pri artikulaciji zvokov. Mnogi otroci, ki imajo podobne simptome, ne morejo izvajati vadbe "Tube". Jezik je napet, stran je dvignjena navzgor na trdno nebo.
Značilnosti zvočnega vzmetenja
V svojih delih, E.F. Archipova piše, da je otrok z enostavno stopnjo pseudobulbar disartrije razkrit: mešanje, popačenje zvokov, zamenjavo in pomanjkanje zvokov. Poleg oslabitve zvočnega vzmetenja so otroci kršili in promocijsko stran govora. Vse to vpliva na razumljivost govora, Indiona in izraznosti govora.
Fonetične in tesnilne motnje z izbrisano disartrijo povzročajo paretična ali spastičnost posameznih mišic artikulacije, glasu in dihalnega oddelka govornega aparata. Variabilnost in mozaik teh kršitev določajo raznolikost fonetičnih in prosočnih kršitev:
· Interdentalna izgovorjava sprednjega benda v kombinaciji z Gorlov [P];
· Stranske izgovorjave piščal, sikanje in afficat;
· Napaka ublažitve: pojasnjeno s spastičnostjo konice jezika in trendu njegove sprednje artikulacije;
· BISTESTI SIGMATIZMS: nastanejo, ko se na spodnji položaj jezika oblikuje naslovca zaradi piretike;
· Hitting Sigmatizms: lahko razložimo s spastičnostjo jezika, ko je jezik zgoščena in napeta;
· Svoke napake: treba jih je obravnavati kot delno kršitev glasu, motnje svetilk in drugih fonetičnih kršitev [arkfihinga]
V mnogih študijah, namenjenih preučevanju problema oblikovanja disartrije, je treba opozoriti, da otroci te kategorije razširjajo kršitve Phonderatic Percept. [V.A. Kisileva].
Phonetiko - Phonemektivni vodilni govor
Phonetico - Phoneatic neizkoriščanje - Kršitev procesov oblikovanja avtohtonega jezikovnega sistema pri otrocih z različnimi motnjami govora zaradi pomanjkljivosti zaznavanja in izgovorjave telefona.
R.e. Levina in V.K. Ophfinskaya na podlagi psihološke študije govora otrok je prišel do zaključka o najpomembnejšem pomenu Phonderic Percept za popolno asimilacijo zvočne strani govora. Ugotovljeno je bilo, da je Phonon pri otrocih s kombinacijo kršitve izgovorjave in dojemanja zaznamoval nepopolnost postopkov oblikovanja artikuliranja in zaznavanja zvokov, za katere je značilna tanke akustične - artikulacijske funkcije. Stanje fondematičnega razvoja otrok vpliva na mojstrsko analizo zvoka.
Sekundarna nerazvitost fondematičnega dojemanja opazimo v kršitvah govornega kisinessa, ki se pojavi med anatomskimi in motoričnimi napakami govornih organov. V teh primerih so kršeni običajni preživeli, ki je eden najpomembnejših mehanizmov za razvoj izgovorjave. Nizka kognitivna dejavnost otroka med oblikovanjem govora, oslabljena poljubna pozornost.
S primarnim kršitvijo ozadja ozadja ozadja obvladovanja analize zvoka in ravni tvorbe spretnosti zvočne analize je nižja kot pri sekundarnem.
Najpogostejša oblika kršitve je izkrivljena izjava zvokov, v katerih je ohranjena nekaj podobnosti zvoka z regulativno zvezdo. Običajno dojemanje sluha in diferenciacije s tesnimi zvoki ne trpi.
Takšna oblika kršitve, kot pomanjkanje zvoka ali zamenjave blizu artikulacije, ustvarja pogoje za mešanje ustreznega ozadja in zapletov pri diplomi.
Pri mešanju bližnjih zvokov se otrok oblikuje z artikulacijo, vendar proces oblikovanja fonijev še ni dokončan. V takih primerih je težko razlikovati med bližnjimi zvoki iz več fonetičnih skupin, ustrezne črke se mešajo.
Pri fonetičnem in telefonskem razvoju otrok se razkrije več držav:
· Nezadostna razliko in težava v analizi je motena le v izgovorjavi zvokov. Preostanek druge zvočne sestave besede in strukturo zlog se pravilno analizira. To je najlažja stopnja fonetičnega - phonderatic nerazvitosti;
· Nezadostno razlikovanje velikega števila zvokov iz več fonetičnih skupin z dovolj oblikovanimi njihovim artikulacijo v ustnem govoru. V teh primerih se analiza zvoka bolj zlomi;
· Z globoko phonumatično nerazvitostjo, otrok "ne sliši" zvokov v besedi ne razlikuje med zvočnimi elementi, da jih ne more dodeliti iz besedne sestave in določiti zaporedje.
Nizka stopnja Phonderic Percepcija z največjo diskriminacijo je izražena na naslednji način: \\ t
· Fuzzy razlikovanje na foneme govorice v svojem in nekoga drugega govora (predvsem gluh - zvonjenje, žvižganje - sikanje, trdno-mehko, itd);
· Neprimerna za osnovne oblike analitične analize in sinteze;
· Težava pri analiziranju zvočne sestave govora. [Volkova]
Izhods. jo najprej odsek:
1. Analiza literature je pokazala, da je za normalne govorne dejavnosti potrebno za dogovorjeno delovanje vseh možganov. Velikega pomena pri razvoju govorne funkcije.
2. Pseudobulbar Distanper je skupna bolezen med predšolskimi otroki.
3. Literatura ugotavlja, da so otroci z disartrijo opazili kršitve artikulacije, skupne, plitve gibljivosti. Pri otrocih s pseudobulbar disartrijo, je kasneje razvoj motoričnih funkcij
Poglavje 2.Kršitev motornih sferov pri otrocih z disartrijo
2.1 Organizacija in metodologija za raziskave motorične krogle in fonetikee.stran pri otrocih z Dysrtrite
Preučitev otrok je bila izvedena na podlagi splošnega izobraževalnega vrtca št. 49 Potveskyja. Pregled govornega zdravljenja je bil izveden z otroki višje skupine splošnega izobraževalnega vrtca. Skupina je sestavljena iz 5 otrok 5-6 let.
Izvedba govornega zdravljenja je bila izvedena z uporabo metodična priporočila Urejeno s Trubniki, kot tudi metodologijo pregleda, ki jo je predlagala V.A Kisileva. Priporočila za izvajanje pregleda govora terapija temeljijo na splošnem sistemskem pristopu, ki se zanaša na idejo o govoru kot kompleksen funkcionalni sistem, katerih strukturne sestavine so tesno v tesnem sodelovanju. Celovit celovit pregled značilnosti razvoja govora, duševne funkcije, Motorna krogla, dejavnosti različnih sistemov analizatorja, bodo omogočile objektivno oceno obstoječih pomanjkljivosti razvoja govora in opisuje optimalne načine za odpravo njihovega popravka.
Zdravstveno dokumentacijo je bila preučevana v pripravljalni fazi, pogovor s starši in vzgojitelji.
Na naslednji stopnji je bila raziskava izvedena s skupno, tanko, artikulacijsko motorno kolo in mimične mišice. Preučenih je bilo stanje zvočnega testiranja, telefonskega sluha, besedišča in slovnice. Vsi predlagani vzorci se izvajajo z zaslonom, nato pa glede na verbalna navodila. Priporočila predlaga sistem ocen, ob upoštevanju narave, resnosti in števila napak. Ocene Ballroom se določijo na podlagi lestvice: 4 točke - visoka raven, 3 točke - srednje, 2 točki - pod povprečjem, 1 točko - nizka raven
Preučene so bile skupne motorične sposobnosti:
· Statično usklajevanje gibanj
Vzorce so bile izvedene tudi za raziskavo tanke gibljivosti:
· Kinette praxis.
· Dynamic Praxis.
· Študija usklajevanja gibanj
Med preučitvijo gibljivosti artikulacije je bil otrok na voljo nalog:
· Imajo statične postaje
· Naloge za raziskavo kinestetičnega praksa
· Dinamično usklajevanje gibanj
Raziskava mimičnih mišic
Anketa izgovorjava zvokov
Raziskava slletirane strukture
Pregled telefonskega sluha
2.2 Značilnosti razvoja motornih sferov pri otrocih z disartrijo
E.f. Archovo, preučevanje zgodovine otrok zgodnja starost, Opombe z zamudo lokomotornih funkcij: Motor nerodno pri hoji, povečano izčrpavanje pri opravljanju posameznih gibanj, nezmožnost skoka, prečkamo stopnice, zgrabite in držite žogo.
Opozoriti je treba pozneje kot videz zajemanja prstov majhnih predmetov, dolgoročno ohranjanje težnje, da posnamejo majhne predmete po vsej črla. Anamneza je opaziti težave pri obvladovanju samopostrežnih veščin, ne marajo za risanje; Mnogi otroci že dolgo ne vedo, kako pravilno držati svinčnika.
L.v. Lopatina ugotavlja, da so otroci z izbris disartrije moteni tako statični kot dinamika gibanja. Med gibi, ki odražajo stanje statičnega usklajevanja, so samovoljna gibanja najtežja, kar se kaže v neko togost gibanja, nezmožnost izvajanja bolj zapletenih gibanj, ali v motorni anksioznosti, v prisotnosti hipercinah, v težavah ali nezmožnosti Poiščite in obdržite določen položaj, prisotnost Syncloze. Med gibi, ki odražajo stanje dinamičnega usklajevanja, so kompleks za opravljanje nalog, povezanih s preklapljanjem gibanja. Preklopna gibanja se pogosto izvajajo s težavo, z dolgim \u200b\u200biskanjem želene drže, v nepopolnem znesku, počasi hitrosti, z videzom sočasnih gibanj, z motnjami in gladkosti. Še bolj težko je možnost istočasnega izvajanja gibanja. [L. L. L.V.] Pri preučevanju gibljivosti otrok s pseudobulbar disartrijo, lopato, testov, ki jih predlaga N.I. Laketsky, e.ya. Bondarevsky, mag. Silver.
Preskus za statično usklajevanje gibanj kaže, da se kršitve statične trge kažejo v pomembnih težavah (in včasih nezmožnosti) ohranjanja ravnotežja, v dremečih okončinah. Ko držite Poses, otroci pogosto ziba, poskušajo ohraniti ravnotežje, spustite dvignjeno nogo, dotikanje njenega nadstropja, dvig na nogavice.
Test za dinamično usklajevanje gibanj. Učinkovitost dinamičnega preskusa kaže, da je v več kot tretjini primerov, otroci oddajajo kroglo v tarčo, ki ni iz razporejenega ramena, in spodaj. Ob istem času, v času meta z eno roko, je druga napeta in pripeljati v telo. Za naloge za študijo dinamičnega usklajevanja gibanj so značilne nezadostno dogovorjene dejavnosti različnih mišičnih skupin, "razdelil", nerodnost izvedenih gibanj.
Preizkus za hitrost raziskav. Izvajanje naloge za preučevanje hitrosti gibanja kaže, da več kot polovica otrok težko sedeti na tleh in stoji brez pomoči rok. V bistvu se naloga izvaja v počasnem gibanju. Otroci lahko sedijo na tleh brez rok, vendar se ne morejo povzpeti brez te pomoči. Temeljijo na eni ali obeh rokah. Narava izvrševanja nalog potrjuje pomanjkanje nastanka dinamičnega usklajevanja gibanj in močnejšega močnejšega motorja, odkriti pri izvajanju drugih preskusov.
...Podobni dokumenti
Stopnje oblikovanja zvočno-dokaz pri otrocih so normalne. Klinične in psihološke in pedagoške značilnosti otrok z Dysrtrite; Pregled njihove motorične krogle, spretnosti izgovorjave in telefonske sluha. Načrtovanje popravnega dela s predšolskimi otroki.
dodano je 24.11.2012
Psihološke in pedagoške značilnosti otrok z motorjem Alalijo. Načela, metode na področju korektivnih učinkov. Eksperimentalna študija otrok z motorjem Alalijo. Metodologija za preučevanje ravni nerazvitosti govora. Navedba eksperimenta, njegove analize.
področje, dodano 02.02.2011
Vzroki črk. Klinične in psihološke in pedagoške značilnosti otrok mlajše šolske starosti s pseudobulbar disartrijo, smeri korektivne govorne terapije dela za odpravo pomanjkljivosti pisnega govora te kategorije otrok.
teza, dodana 04/19/2014
Disartrija kot zapletena kršitev govora. Pristopi različnih raziskovalcev, da bi ugotovili bistvo pseudobulbar disrtrite. Vzorce obvladovanja govora otroka. Razvoj popravnega in razvoja programa za popravek pseudobulbar disrtrite.
dodano je bilo 05.06.2012
Stopnje nastanka ustnega govora in motornih sferov pri otrocih. Psihološke in pedagoške značilnosti otrok z Dysrtrite. Razvoj kompleksa vaj, namenjenih razvoju motoričnih funkcij v strukturi premagovanja splošne nerazvitosti govora.
teza, dodana 29.03.2012
Značilnosti razvoja govora otrok z disartrijo pod cerebralno paralizo, ki jih razlikujejo od otrok z normalnim razvojem govora. Govorna terapija Eksperimentalno usposabljanje otrok predšolske starosti z Dysartrite na cerebralni paraliziji na oblikovanju govorjene strani govora.
teza, dodana 04/08/2011
Pregled problema razvoja fonetične telefonske strani govora v psihološki in pedagoški literaturi. Delo, porabljeno za razvoj fonetične-telefonske strani govora predšolskih otrok z izbrisano disartrijo, razvoj igralnega kompleksa za korekcijo okvare.
teza, dodana 11.03.2012
Psihološke značilnosti otrok z rahlo stopnjo duševnega zaostajanja, posebnosti in problemov komunikacijskega krogla. Študijsko tesnobo v mladostnikih z rahlo stopnjo duševnega zaostajanja in mladostnikov z ohranjeno inteligenco.
teza, dodana 06/23/2013
Diagnosticiranje posebnosti razvoja govora v vrtcih z brisanjem Dysartrite. Metodološki pristopi za gradnjo govorne terapije delajo na popravku fonetičnih fonemičnih kršitev pri otrocih te kategorije med didaktično igro.
teza, dodana 03/18/2011
Klinične in psihološke in pedagoške značilnosti otrok z Dysrtrite. Pregled obstoječih metod preučevanja fonetičnega percepcije pri otrocih mladinske predšolske starosti z Dysrtrite. Kvantitativna manifestacija napak izgovora zvoka.
Romashova Larisa Anatolyevna.
Položaj: Psihološki učitelj
Izobraževalna ustanova: Madouja Kaliningrada vrtec №132
Mesto: Regija Kaliningrad.
Ime materiala: Posvetovanje za vzgojitelje
Zadeva: "Otroci z Dysartria: značilnosti razvoja psihorette."
Datum objave: 26.08.2018
Oddelek: predšolsko vzgojo
Posvetovanje za vzgojitelje
Otroci z Dysartrite: značilnosti razvoja psihorette
z disartrijo -
predšolski otroci
in potrebe
v povišanem
pozornosti.
Nered
narašča
natisnjeno
na formaciji
kognitivno
dejavnosti, \\ t
tormemit.
razvoj
komunikacijski
odraža
na mental
zdravje.
Učitelji in starši pogosto skrbijo, da otroci z Dysarttrijo slabše
drugi se spominjajo pesmi, s težavami absorbirajo barve, geometrijske oblike
in matematični račun, počasi, ki je treniral branje in pisanje.
Dysarri. -
rech-giblje
motnje,
kršil način vpliva na zvok govora, je značilna insuficienca.
inervacije
misculatures.
nastane
kot rezultat
pregledane mikroorganske možgane lezij.
Dysarthritia ima različne stopnje resnosti: svetloba ("izbrisana"),
in težko
(Anartree)
in manifestira
complex.
kršeni govorni in ne-ejektorski komponente:
zvočni odčitki;
gibljivost artikulacije;
lEDS.
(melodija intonacija
in tempo-ritmik
stranski govor);
skupna in plitka gibljivost;
višje duševne funkcije (zaznavanje, pozornost, spomin,
razmišljanje);
čustvena voljna sfera in vedenje.
skupnega
kršitve
predšolska starost - izbrisana disartrija
Po statističnih podatkih se izbrisana disartrija pogosto najde pri otrocih s skupnimi
v razvoju
na d e t e
s fonetično fonemijo
v razvoju
diagnosticirano
primarno.
"Kompleks
dyslavlia "
kot rezultat
. \\ T
raziskave.
V zgodovini
perinatal
encefalopatija
kronično
hipoksija
minimal.
mozgian.
disfunkcija (MMD) in druge nevrološke patologije različnih stopenj
resnost.
Razmislite o več podrobnostih otrok z izbrisano distrartijo.
Simptomi govora
U d o s sh do približno l in k
z D in Z in RT R in E
s m in za n o e
in fuzzy.
zvok test.
watch.
lanomation.
in prilagojevanje
motnje govora, lomljeni govor.
Brezplotnost.
Slabosti
sounoproducts.
izražen
v številnih.
izkrivljanje
mešanje
in mimo
Večina
običajni
kršitve:
izgovorjava žvižganja in sikanje zvokov, pa tudi pomanjkljivosti Sonorny
[L], [P], [P "].
Motnje
zvočni rotor
od ritov
v l in jaz
na formaciji
phonematic.
in leksiko-slovnično
hammer.
Šola
učenje
in vzrok
sekundarno
slabosti pisanja in branja.
Intonacija-ekspresivna
barva
govor.
Pri otrocih-Dysarritis
intonacija-ekspresivna
opazujte
odsoten
melodija
in izraznost
testiran
težave
prenos
velja
čustveno
države
utrujenost,
presenečenje),
lastnosti
znak
Živali
in čudovito
znaki (jezen volk, zapletena lisica). V tem primeru je glas glasu utesnjen
oh b r a
s v i z
s čustveno
pogoj
nemodulirane. Pri otrocih s prevlado procesa razburjenja
glasno, ostro, vrtenje, trganje na Fansttu.
Govor dihanje. Zaradi nezadostnosti govora dihanja
otroci pridobijo izbrani znak. Na primer, nalaganje pesmi
ali povedati o nečem, dihajo sredi besedne zveze, ki se obrne
izjavo v govoru "na begu".
TEMPO GOVOR. Druga značilnost izbrisane distrartije - zdrobljen
pospešen je
drugo -
zamude.
Slabosti
temop-ritmik
odražal
razglasi
za odrasle
cleaner.
v pospešenem
razmnoževanje
ritmično
slike.
jadranje
vrnite se
svinčnik
na mizi.
ne govori
poznavanje in opravljanje številnih napak v ritmih.
Sneven simptomatics.
Otroci Diearth imajo pomanjkljivosti pri artikulacijski gibljivosti, skupni
roke motorike in fine gibljivosti.
Artikulativna
motivo.
z disartrijo
počasneje
Žvečiti
dopust
niziran
za lice.
poseben
govorna terapija
anketa
zaznane so naslednje kršitve funkcij motorja iz artikulacije
aparati: Nezadostna glasnost in amplituda gibanja jezikov (vaje
"Swing"
in "nihalum"),
težave
v raztezanju
in raztezanje
(Vaje »truplings« in »nasmeh«), hitro izčrpavanje in anksioznost
hOLD.
v določenem
položaj
("Igla",
"lopato"),
težave
v HOLD.
razkrije
omejitve
artikuliranje
motoriki
spremlja
hiperved
(Povišano
salivacija)
tremor.
(Jitter)
in cianoza
(Znamka)
opisano
manifestacije
izvedeno
kršitev
inervacije
artikulacije
kot rezultat
nevrološka patologija v zgodovini.
General.
motivo.
Kljub
to
stopnja
dysarthritia.
ni viden
izgovarja
paraliza
in Pares.
motorika
je drugačen
nerodnost
in nezadostno usklajevanje
od vrstnikov
v agilnosti
in natančnost
gibanja
hitro utrujen s funkcionalnimi obremenitvami.
poseben
anketa
omejitve
static.
in dinamično
usklajevanje
gibanja
motor
disast.
(Kršitev
arbitrarna
gibanja)
in ataksija
(Kršitev
ravnovesje). To se kaže v naslednjem:
nestabilnost
poseben
z zaprtimi očmi (vaja "štorklja"), kot tudi pri skakanju na eno
ali celo dve nogi;
težave
z "most",
dramed.
track, kot tudi v športni klopi;
nerodnost pri metanju ali lovljenju žoge pri metanju;
težavnost imitacije ali posnemanja gibanj (kot gre
vojak leti ptico, rezani kruh).
V telesni vzgoji in glasbenih razredih, otroci z Dysrtrite
ležati v tempu, ritem gibanja, ko preklapljate iz enega gibanja
drugemu.
Poseben
motor
insolventnost
v razredu
glede na telesno vzgojo in glasbeni razredi, kjer otroci zaostajajo v tempo ritmu
gibanja, kot tudi pri prehodu iz enega.
Osnova vseh zgoraj navedenih motenj motorjev laž
organsko
kršitve
central.
manifestira
spremembe
hyperkines.
in patološko
refleks.
je
iz manifestacij
in druga nevrološka patologija.
Mala gibljivost roke. Otroci z izbrisano disartrijo pozno in težko
hud.
spretnosti
samopostrežna:
gumb.
gumb.
sprosti šal in tako naprej. V razredu risanja, ne držijo svinčnika
in ne marajo risati, njihove roke so pogosto napete. Še posebej opazen motor
nerodnost
v razredu
z appliqués.
in s plastico,
slede
in težave
prostor
lokacija
elementi.
Kršitev
diferencirana
gibanja
manifest.
izvedba
vzorčne teste
s prstom
gimnastika.
težko je posnemati različne premike: "Grad" -
zložljive ščetke skupaj, vezavni prsti; »Prsti pozdrav« -
izmenično
unite.
isto ime
"Obroči" -
izmenično povežite palec z vsemi ostalimi na eni strani;
poskus a.n. Kornev "pest - dlan - rebro".
Pozneje.
testiran
težave
v obvladovanju
grafične sposobnosti: "Zrcalno pisanje", ki zamenja pisma pri pisanju,
mimo samoglasnikov in zaključkov besed, slab rokopis., počasen tempo pisma.
Lastnosti razvoj motorja Otroci z vplivom Dysrtritea
na NJIH N S IN X IN CH E C K
zo o r okoli B
in racer
vzrok
n r ru e n i n i
v kognitivni sferi in čustvenem in osebnem razvoju.
Značilnosti duševnega razvoja
Pozornost. Pri otrocih z Dysrtritea, značilnosti duševnega razvoja
manifest.
na nezadostnem.
trajnost
in koncentracijo
pozornost
v omejenem
priložnosti
distribucija.
Predšolski otroci
izgubijo zanimanje za lekcijo in branje knjig, ki se pogosto raztresejo izvedene
naloge so ovirane v primerjavi in \u200b\u200biskanje razlik med dvema podobnima slikama.
Opazili sindrom pomanjkanja pozornosti. Vse Vino je oslabljeno
in povečano izčrpanje živčnega sistema otroka.
Spomin. Z relativno shranjenim semantičnim in logičnim pomnilnikom
verbal.
(Govor)
trpljenje
produktivnost
spomin.
pozabi
navodila,
elemente
in zaporedje
ponovite
za odrasle
stavek
testiran
težave
raziščite
pesmi in z rezultatom.
Percepcija.
Slabosti
percepcija
manifest.
v težavah
obvladovanje vrednosti in oblike predmetov: dirartrics slabo razlikujejo
podobne številke - krog in ovalna, kvadrat in pravokotnik; zmeden širok
in ozke, dolge in kratke predmete. Otroke ni mogoče zložiti iz delov
npr.
sOLVED.
slika
opravite
oblikovanje po vzorcu.
Razmišljanje.
govor
kršitve
in drugi
stranke
psihično
razvoj
pogoji
posebno
značilnosti razmišljanja. Posedovanje celotnih popolnih predpogojev za
obvladovanje
razmišljanje
operacije, \\ t
cenovno dostopne
starost
v razvoju
velumin-logical.
razmišljanje
poseben
učenje
hud.
analiza
in sinteza,
primerjava
in posplošitev. Otroci težko vzpostaviti vzrok
povezave, slabo magistrski kvantitativni račun in štetje, \\ t
zmedeni koncepte "več", "manj".
Značilnosti govornega okvare otrok z disartrijo vplivajo na razvoj
spatio-temporal.
predstavitve
težko je za njih
znaki
in zaporedje
nekaj
prostor
("Fronta",
»Med«).
diferenciacija desne in leve strani telesa je težka, kar je naknadno
to se odraža na oblikovanju pisemskih veščin.
Čustveno-volen
področju
in vedenje.
DYSARITRIC.
raznoliko
motnje
Čustveno-volen
in vedenje.
manifest.
povečal
čustveno
razburljivost, razdražljivost, hiperaktivnost motorja, drugi -
v obliki inhibicije, sramežljivosti, masidity. Predloga na oscilacije
razpoloženja se pogosto kombinirajo z vztrajnostnimi čustvenimi reakcijami. Tako,
ko je začel jokati ali se smejati, otrok ne more ustaviti. Povečal
čustveno
razburljivost
kombinirano
z varovalko
razdražljivost
in kapricioznost
okrepiti
otroška atmosfera in ko je debelejši. Za otroke z disartrijo je značilen
nezrelost motivacijskega in potrošniškega področja.
Kot rezultat
reka
težko
v ustanovitvi
kontakti.
z vrstniki,
testiran
težave
in odrasli.
starši
in učitelji
obraz
s kršitvami
vedenje
manifest.
agresivnost
in reakcije
protest.
v povezavi z
drugim.
Navedeni
omejitve
o funkcijah
nervikalno psihično
zdravje.
z disartrijo
in zahtevajo pozornost strokovnjakov.
diferencial
diagnostika
motnje
z disartrijo
potrebno
porabite
. \\ T
psihološko in medicinsko
pedagoška študija:
raziščite, izvajate analizo medicinske in pedagoške dokumentacije
otrok, podatki njegovega anamneza in zgodnjega psihofizičnega razvoja;
država
motoriki,
psihično
stopnjo kognitivnega in čustvenega in osebnega razvoja.
Sistem
pedagoški psihološki
predlog
otroci
z disartrijo
prej
vključuje
logopedic
delo
medical.
in psihološko in pedagoško
pomoč.
Tak
otroci
potreba
v popravku
slabosti
psycho.
razvoj,
Čustvene in motorne krogle.
funkcija motorja Dysartria Otroci
Skupni sektor otrok z disartrijo je značilna počasna, nerodna, sestavljena, nediferencirana gibanja.
Morda se je treba opozoriti, da se volumen premikov zgornjih in spodnjih okončin, predvsem na eni strani, naleti na sinctanese, okvarjenega mišičnega tona, ekstrapiramidne insuficience motorične krogle. Včasih je mobilnost močno izražena, gibanja so neproduktivna in brezciljna. Pri dviganju, lahkih treserjih prstov; Negi jezikov v boleče strani, lahke hipercine jezika.
Najbolj osebno pomanjkanje skupne gibljivosti v vrtcih z disartrijo se kaže pri izvajanju kompleksnih motoričnih dejanj, ki zahtevajo jasno upravljanje prometa, natančno delo različnih mišičnih skupin, pravilen prostor-časovno organizacijo gibanja. Značilne so tudi motnje ročne gibljivosti, ki se kažejo predvsem na oslabljeni natančnosti, hitrosti in usklajevanju gibanj. Obstaja velika odvisnost med stopnjo neoblikovanja mobilnosti pri ročnem in artikulaciji.
Glavna kršitev na strani kranialnih in možganskih živcev je povezana z lezijo pogovornih živcev (XII parov), ki se kaže v obliki določenega ekološkega gibanja jezika in v obliki hiperkines. Ponavljajoče se gibanje jezika navzgor, naprej in na straneh povzročajo hitre utrujenosti, izražene pri upočasnjujočem gibanju hitrosti in včasih enostavno oblikovati (cianozo) konice jezika. Omejitev obsega premikov zrkel (III-I-VI pari) v obliki svetlobne nepravilnosti do zunanjega konice opazimo pri nekaterih otrocih. Iz trigeminalnih živcev (v pare) je opaziti paraliza. Vendar pa se s stranskim premikom spodnje čeljusti, nekateri otroci zdijo sykinnezijo v obliki obračanja glave, jezik, ustnice na isti strani. Asimetrija živcev obraza (VII pari) se manifestira zaradi gladkosti desne ali levega nazolabiala. Obstaja nezadostno zmanjšanje mehkega neba. Obstajajo težave po samovoljnem sprostitvi mišic in samovoljnega dihanja s spremembami v govornih navodil za dolg dih in izdihavanje, smer zračnega curka, nato skozi usta, nato skozi nos.
Pri otrocih z rahlo stopnjo Dysrtritea je motorna artikulacijska naprava zlomljena. To se kaže:
1) v težavah pri prehodu iz ene artikulacije v drugo;
2) pri zmanjševanju in poslabšanju kakovosti gibanja artikulacije;
3) pri zmanjševanju časa določanja oblike artikulacije;
4) pri zmanjševanju števila pravilno izvedenih gibanj.
Kršitev gibanja pri otrocih z Dysrtritea je široka. Obstaja nekaj celotnega motorja nerodnosti, nerodno, trpi majhne motorične sposobnosti. Otroci doživljajo težave pri oblačenju, roke, slabše od koles, skok, žrebanje. Pri otrocih s paretično obliko izbrisane disartrije pogosto je pogosto letargija prstov, zlasti pri delu s svinčnikom ali ročajem. V spastični obliki je pretirano stres in majhno mobilnost.
Motorični otroci z disartrijo imajo skupno nerodno, nezadostno koordinato. Otroci z disartrijo zaostajajo za vrstniki v agility in natančnosti gibanja. Praksa kaže, da imajo predšolski otroci s kršitvijo plitve gibljivosti rok težave pri obvladovanju spretnosti pisem. Razvoj pripravljenosti iz roke do pisma je odložen, saj otroci ne kažejo zanimanja za risanje in druge vrste rok.
Najbolj živo neuspeh motornih organov in motoričnih veščin se kaže pri izvajanju kompleksnih motoričnih dejanj, ki zahtevajo jasno upravljanje prometa, natančno delo različnih mišičnih skupin, pravilna organizacija prestopanja gibanja. Otroci z Dysrtritea nimajo dovolj kinestetične senzualnosti na področju artikulacije. Pri preklapljanju gibanja govora se prehod iz ene države v drugo izvede poseben, s kršitvijo vrstice gibanja, s pojavom vstopa in permutacij.
Njihova nedoslednost motorja je še posebej opazna v razredu telesne vzgoje in glasbenih razredih, kjer ti otroci zaostajajo v tempu, ritmu gibanja, kot tudi pri preklapljanju gibanja.
Otroci z Dysartritijo pozno in komaj zasežejo samopostrežne spretnosti: ne more pritrditi gumba, sprostiti šal itd. V praksi na risbi je svinčnik slaba, roke so napete. Mnogi otroci ne želijo risati. Še posebej opazno motorično nerodnost rok v razredih appliqué in s plastico. V aplikacijah se izsledijo tudi težave s prostorsko lokacijo elementov. Kršitev tankih diferenciranih gibanj roke se manifestira pri izvajanju vzorčnih testov prstana gimnastika. Otroci težko ali preprosto ne morejo izvajati imitacijskega gibanja, na primer, "grad" - zložite ščetke skupaj, vezava na prste; "Obroči" - izmenično združujejo s palcem, indeksom, medijem, ne-imenom in malo prstov in drugih vaj prstana gimnastika. Pri izpolnjevanju otroci omogočajo več napak, stisnejo obe roki hkrati v pest ali ravnanje. Za izvedbo nalog je značilna diemeter, ki izraža v dodatno delo podlakti. Mnogi otroci imajo hitro uspešnost gibanja.
Izvedba vzorcev prstov na nadomestnem upogibanju prstov, ki se začnejo z velikim in Mizinzom, je v večini primerov značilna s počasnim tempom, istočasnimi gibanji več prstov. Poleg tega je opaziti napetost prstov, nezmožnost, da jih zadržuje. Del otrok pri opravljanju naloge za en ud, obstaja spremljevalna syntanesia - gibanje prstov druge roke. Večina otrok opravlja naloge v počasnem, intenzivnem tempom, napetih prstih, ne v celoti. Analiza vzorcev prstov je pokazala, da je za predvajanje nekoliko bolj zapletena, zato so bili vzorci za nadomestno ravnanje s prsti in se ne upogibajo.
Pri otrocih z Dysrtritea, pomembne težave povzročajo dinamično organizacijo Zakona o motorju. Najbolj oslabljena je možnost hkratnega izvajanja gibanj, ki kaže na določeno delovanje sistemov, ki so dokazani, ki zagotavljajo kinestetično organizacijo gibanja.
Glede na vrsto kršitev so vse zvočne okvare v Dysargrici razdeljene na:
1. antropofonično - zvočno popačenje;
2. Phonološko - brez zvoka, zamenjave, ne-sednega izgovorjave, mešanje.
V fonoloških napakah je pomanjkanje nasprotovanja zvokov po svojih akustičnih in artikulacijskih značilnostih. Zato so najpogosteje opažene kršitve pisnega govora.
Pri otrocih z Dysrtritea se odkrijejo naslednje patološke značilnosti artikulacijskega aparata:
Spast - Povečajte ton v mišicah jezika, ustnic, obraz in vratu. V primeru spastičnosti so mišice napete. Jezik "KOMOM" se nariše nazaj, hrbet je, da je praznik upognjen, dvignjen, konica jezika ni izražena. Vrzena hrbta napetovega jezika, ki je povišana v trdno nebob, prispeva k blažitvi soglasnih zvokov (palatalizacije). Včasih spastični jezik "Sting" razteza naprej. Povečani ton mišic v krožni mišici ust vodi do spastične napetosti ustnic, gosta zaprtje usta (poljubno odprtino ust je težko). V nekaterih primerih, v spastičnem stanju zgornje ustnice, so ust lahko, nasprotno, ajar. V tem primeru se upošteva povečana slina (hipersalizacija). Aktivna gibanja spastičnosti artikulacijskih mišic so omejena. Spastičnost mišic je opažena v spalni paretični disartriji.
Hipotenzija je zmanjšanje mišičnega tona. V hipotenziji je jezik tanek, stopi v ustni votlini; Ustnice so počasne, ne more biti tesno zaprta. Zaradi tega je usta običajno polovična, hiperzalija je izražena. Hipotenzija mehkih nosnih mišic preprečuje zadostno promocijo pražečih zavese in njegovo stisnjeno na zadnjo steno grla; Zračni curek pride skozi nos. Hkrati glas pridobi nasalno senco (nasilizacijo). Hipotenzija artikulacijskih mišic poteka v spastičnem paretičnem, astaktičnem, včasih - s hiperkinetično disartrijo.
Distopija je spreminjajoča narava mišičnega tona. V mirovanju se lahko praznujejo nizki ton mišic, ko poskušate govoriti in v trenutku govora, ton močno povečuje. Dystonia bistveno izkrivlja artikulacijo. Značilna značilnost zvočno-dokaz z Dystonia je nestalanost popačenja, zamenjave in prehoda zvokov. Dystonia je opaziti s hiperkinetično disartrijo.
Pri otrocih s cerebralno paralizo, mešani in spremenljivi značaj tonskih motenj v artikulacijskih mišicah, je pogosto opaziti (kot tudi v skeletu), t.j. Ton se lahko razlikuje v različnih artikulacijskih mišicah. Spastičnost se na primer opazi v poganski mišici, in v obraza in svetlobni hipotenziji. V vseh primerih obstaja določena korespondenca med tonskimi motnjami v artikulaciji in skeletnih mišicah.
Kršitev mobilnosti artikulacijskih mišic.
Omejena mobilnost mišic artikulacije Apevalnica je glavna manifestacija parazije ali paralize teh mišic. Nezadostna mobilnost artikulacijskih mišic jezika in ustnic povzroča kršitev zvočnega suspenzije. S škodo na mišicah ustnic trpi iz izgovorjave in samoglasnikov ter soglasnimi zvoki. Znak na splošno je kršena. Posebej grobo razdeljen z zvočnim baperizmom z ostrim omejevanjem mobilnosti mišic jezika. Stopnja kršitve mobilnosti spojnih mišic je lahko drugačna - od popolne nezmožnosti artikulacijskega premika jezika in ustnic do rahlega zmanjšanja njihovega obsega in amplitede. Hkrati se kršijo najbolj subtilna in diferencirana gibanja (najprej dvigovanje).
Insuficience kinestetičnih občutkov v stroju z artikulacijo.
Ne le omejitev obsega gibanja artikulacij, temveč tudi šibkost kinestetskih občutkov artikulacij in premikov.
Dihalne motnje.
Dihalne motnje pri otrocih z disartrijo so posledica insuficience osrednje ureditve dihanja. Nezadostna globina dihanja. Pret dihanje ritma: v trenutku govora je drago. Obstaja kršitev usklajevanja vdihavanja in izdiha (površinsko dihanje in skrajšano šibko izdih). Izpušni plini se pogosto pojavljajo skozi nos, kljub pol odprtim usta. Dihalne motnje so posebej izražene v hiperketični obliki Dysrtritea.
Kršitve glasove so posledica sprememb mišičnega tona in omejevanja mobilnosti mišic grla, mehkega nosu, glasovnih gub, jezika in ustnic. Najpogosteje ni dovolj glasovalne sile (tiho, šibko, iztekanje); Odstopanja glasovnega tima (gluhih, stisnjen, hripa, občas, napet, nasatized, guttural). Z različnimi oblikami Dysrtritea so glasi specifični.
Motnje.
Motnje melodic-intonacije se pogosto imenujejo enega najbolj obstojnih znakov Dysrtritea. To, ki močno vplivajo na razumljivost, čustveno lastnost govora. Obstaja šibka resnost ali pomanjkanje glasovne modulacije (otrok ne more samovoljno spremeniti višine tona). Glas postane monotono, nizko ali nemodulirano. Kršitve govora hitrosti se kažejo v upočasnitvi, manj pogosto - pospešek. Včasih obstaja kršitev govornega ritma (npr. Pojem - sesekljan govor, ko je zabeležen dodaten znesek naglasov).
Prisotnost nasilnih gibanj (hipercinov in tremorja) v artikulacijskih mišicah.
Hipercine so neprostovoljne, ne-obdelane, nasilne, včasih zbledi gibi mišic jezika, osebe (hiperkin-hiper-hymic detemper).
Tremor je tresenje jezika jezika (najbolj izraženo na ciljno usmerjenih gibanjih). Tremor Jezik je opazen na napadajo Dysrtrite.
Kršitev usklajevanja gibanj (ataksija).
Ataksija se manifestira v dismetričnih, asyngic kršitvah IV ritma govornega ritma.
Domatria je nesorazmernost, netočnost poljubnih gibanj artikulacije. Najpogosteje je izražena v obliki hipermmetrije, ko se želeno gibanje izvaja bolj intenzivno, podaljšano, počasno gibanje, kot je potrebno (prekomerno povečanje amplitude motorja).
Včasih obstaja kršitev usklajevanja med dihanjem, glasovno oblikovanjem in artikulacijo - Asiergia.
Ataksija je označena v ataktični disartriji.
Prisotnost Syncloze.
Sincinoza - nenamerno povezana gibanja pri opravljanju poljubnih gibanj artikulacije (na primer dodatno gibanje spodnje čeljusti in spodnji ustnici, ko poskušate dvigniti konico jezika).
Oralna sinstvisoza - odpiranje ust z vsakim poljubnim gibanjem ali pri poskusu, da ga izvedete.
Kršitev dejanja obrokov.
Pomanjkanje ali težava žvečenje trdne hrane, grizenje; Oboroževanje, zadušitev pri požiranju. Kršitev usklajevanja med dihanjem in požiranjem. Težko piti iz skodelice.
Vegetativne motnje.
Ena izmed najpogostejših vegetativnih motenj v dizartiji je hiperzija. Ojačan slinil je povezan z omejitvijo gibanja mišic jezika, kršitve poljubne požiranja, parezija svetlečih mišic. Pogosto ga posušimo šibkost občutkov v stroju z artikulacijo (otrok ne čuti tekoče sline) in zmanjšanje samokontrole. Hiperzija je lahko stalna ali okrepljena pod določenimi pogoji. Manj pogosto pojavijo takšne vegetativne motnje, kot so rdečina ali palor kože, povišano znojenje med govorom.
sklepe
Ob upoštevanju številnih definicij in konceptov o Dysarria je treba skleniti:
1. Dysarthria je kršitev nagovorjave strani govora, zaradi nezadostnosti inerviranja govornega aparata zaradi poraza CNS;
2. Vsi simptomi disartrije se kažejo tako v nerezopiji kot v izrazitejši obliki. To odpošla, kakšne vrste motornih centrov g.m. kršeno. V zvezi s tem se razlikujejo oblike Dysrtrite: Barbar, Pseudobulbar, Cork, Extrapyramidal, Cerebellashkoy;
3. Otroci z disartrijo v njihovih kliničnih in psiholoških in pedagoških značilnosth predstavljajo izjemno heterogeno skupino;
4. Razvoj pogonskega stroja in motoričnih funkcij je dejavnik, ki spodbuja razvoj govora;
5. Skupni sektor otrok z disartrijo je značilna počasna, nerodna, oblikovana, nediferencirana gibanja;
6. Pri otrocih z Dysrtritea se takšne patološke značilnosti artikulacijskih aparatov razkrijejo kot spastičnost, hipotenzija, distonija, kršitev mobilnosti spojnih mišic, hipercinah, tremor, diskorde, ki je diska, Synkenesia.
Tako so glavni simptomi motorjev motorjev v disartriji - oslabljeni mišični tonus in discoordicioning gibanja-- so določeni z naravo in stopnjo resnosti manifestacij artikulacije in splošnih motorjev motorjev.
Otroci z disartrijo v njihovi klinični in psihološki značilnosti predstavljajo izjemno heterogeno skupino. Hkrati ni nobenega razmerja med resnostjo napake in resnost psihopatoloških odstopanj. Dysarthritia, vključno z najhujšimi oblikami, se lahko opazijo pri otrocih z ohranjenimi inteligencami, svetloba "izbrisana" manifestacija pa je lahko pri otrocih z ohranjeno inteligenco in pri otrocih z oligofrenijo.
Otroci z disartrijo v kliničnih in psiholoških značilnostih je mogoče pogojno razdeliti na več skupin, odvisno od njihovega splošnega psihofizičnega razvoja:
Dysarthria pri otrocih z običajnim psihofizičnim razvojem;
Dysarthria Pri otrocih s cerebralno paralizo (klinične in psihološke značilnosti teh otrok so opisane v okviru otroške možganske paralize mnogih avtorjev: E. M. Mastjukova, 1973, 1976; M. V. Ippolitova in E. M. MASTYUKOVA, 1975, N. V. Simonova, 1967, itd );
Dysarthritia pri otrocih z oligoprenijo (klinična in psihološka značilnost ustreza otrokom z oligoprenijo: G. E. Sukhareva, 1965; M. S. Pevzer, 1966);
Dysarthritia pri otrocih s hidrocefalusom (klinična in psihološka značilnost ustreza otrokom s hidrocefalusom: M. S. Pevzer, 1973; M. S. Pevzer, L. M. Rostyagaylova, E. M. Mastjukova, 1983);
Dysarthritia pri otrocih z duševno zamudo (M. S. Pevzer, 1972; K. S. LEBEDINSKAYA, 1982; V. I. LUBOVSKY, 1972, itd.);
Dysarthritia pri otrocih z minimalno disfunkcijo možganov. Ta oblika disartrije je najpogosteje med otroki posebnih predšolskih in šolskih institucij. Skupaj z insuficienco zvočno-dokaznega dela govora običajno opazujejo neizražene kršitve pozornosti, spomina, intelektualne dejavnosti, čustveno-voljna sfera, motnje lahkih motorjev in nastajanja upočasnitve številnih višjih kortikalnih funkcij .
Motorne motnje se običajno kažejo v več pozni čas Tvorba motoričnih funkcij, zlasti tistih, kot je razvoj možnosti, da se na lastno, plazijo s spremenjeno istočasno odstranitvijo rok in nasprotne noge in z rahlim obrnilom glave in oči na stran roke Posreduj, hodite, zajemite predmete s prstovi in \u200b\u200bjih manipulirajte.
Čustvene volilne motnje se kažejo v obliki povečane čustvene vznemirljivosti in stopenj živčnega sistema. V prvem letu življenja so takšni otroci nemirni, veliko jokajo, zahtevajo stalno pozornost. Opazili so motnje spanja, apetit, predispozicijo, da se pridružijo in bruhajo, diateza, prebavne motnje. Slabo so prilagojeni spreminjajočim se meteorološkim razmeram.
V predšolski in šolski dobi se ukvarjajo z najbolj nemirnimi, nagnjeni k razdražljivosti, nihanjem razpoloženja, fusistenca, pogosto kažejo nevljudnost, neposlušnost. Motorna anksioznost je okrepljena z utrujenostjo, nekatere so nagnjene k reakcijam zunanjega tipa: hiti na tla in kričati, iščejo želeno.
Druge napetosti so inhibirajo v novi nastavitvi, izogibajte se težavam, slabo prilagajanju spremembe v situaciji.
Kljub dejstvu, da otroci ne upoštevajo izrazite paralize in pareze, njihove motorične sposobnosti imajo skupno nerodnost, nezadostno usklajevanje, so nevoljni v samopostrežnih veščinah, ki zaostajajo za vrstniki v spretnosti in natančnosti gibanja, in njihova zamuda se razvija Pripravljenost iz roke do pisma, tako dolgo ni zanimanja za risanje in druge vrste rok, v šolski dobi pa je slab rokopis. Izboljšana intelektualna dejavnost v obliki nizke duševne uspešnosti, kršitev spomina, pozornosti.
Za mnoge otroke je značilna za upočasnitev prostorskih predstavništev, optična prostorska gnoza, telefonska analiza, konstruktivna praksa. Klinične in duševne značilnosti teh otrok so opisane v literaturi (E. M. Mastjukova, 1977; L. O. Badalyan, L. T. ZHRUB, E. M. MASTJUKOVA, 1978; L. T. ZHURB, E. M. MASTJUKOVO, 1980, 1985).
Klasifikacija distrartije
Temelji na načelu lokalizacije, sindromološkega pristopa, stopnje jasnosti govora za druge. Najpogostejša klasifikacija v domači govorni terapiji je bila ustanovljena ob upoštevanju nevrološkega pristopa na podlagi ravni lokalizacije lezije govornega motornega aparata (O. V. Tradiva et al.).
Naslednje oblike DYSARTRIA Razlikujejo: Barbar, Pseudobulbar, ekstrapiramidni (ali subortični), cerebellar, kortikalno.
Najbolj zapletena in sporna v tej klasifikaciji je kortična disartrija. Obstoj tega ne priznavajo vsi avtorji. Pri odraslih bolnikih, v nekaterih primerih, se kortikalna disartrija včasih meša z manifestacijo motorične afazije. Sporno vprašanje o kortikalni disartriji je v veliki meri povezano s terminološko netočnostjo in pomanjkanjem enega vidika na mehanizmih motorja Alalije in Afaja.
V skladu z vidika, E. N. Vinar (1973), je koncept kortikalne disartrije kolektivna. Avtor priznava obstoj različnih oblik, zaradi tako spastične pareze spojnih mišic in agraksije. Nedavni obrazci so označeni kot Dysartria Agrase.
Na podlagi sindromološkega pristopa se razlikujejo naslednje oblike Dysrtrite v odnosu do otrok s cerebralno paralizo: spastično-paretično, spastično-togo, spastično-hiperkinetično, spasticoctic, ataactic-hiperkinetic (I. I. Panchenko, 1979).
Ta pristop je deloma posledica pogostejšega poraza možganov pri otrocih s cerebralno paralizo in v zvezi s to prevlado njegovih zapletenih oblik.
Sindromatološka ocena narave kršitev motnje z artikulacijo je pomembna težava za nevrološko diagnostiko, zlasti kadar se te motnje kažejo brez jasnih motorjev motorjev. Ker je osnova te klasifikacije subtilna diferenciacija različnih nevroloških sindromov, se ne more izvesti z govorom. Poleg tega za otroka, zlasti za otroka s cerebralno paralizo, sprememba nevroloških sindromov pod vplivom terapije in evolucijsko dinamiko razvoja, zato klasifikacija Dysarthrasis na sindromološko načelo predstavlja tudi nekatere težave.
Vendar pa je v nekaterih primerih, s tesnim odnosom pri delu govornega terapevta in nevropatologa, je lahko kombinacija obeh pristopov k dodeljevanju različnih oblik Dysrtrite. Na primer: zapletena oblika pseudobulbar disartrije; Space-hiperkenetični ali spastični astaktični sindrom itd.
Klasifikacija disartrije glede na stopnjo jasnega govora za druge je predlagala francoski nevropatolog. G. Tardier (1968) v zvezi z otroki s cerebralno paralizo. Avtor dodeljuje štiri resnosti kršitev govora pri teh otrocih.
Prva, najlažja stopnja pri kršitvah zvočnega dokaza, ki jo odkrije samo strokovnjak za raziskavo otrok.
Drugi - kršitve izgovorjave so opazne vsem, vendar se za druge razumejo.
Tretji je očitno razumljiv le za otroka in delno za druge.
Četrto, najtežje - pomanjkanje govora ali govora je skoraj nerazumljivo celo blizu otroku (ANARTERIA).
Spodaj anartree se razume kot popolna ali delna odsotnost zvočne občutljivosti kot posledica paralize spektralnih mišic.V smislu resnosti manifestacij je lahko Anartium drugačna: težka - popolna odsotnost govora in glasu; Srednje težka - razpoložljivost govornih reakcij; Enostavna - prisotnost zvočne dejavnosti (I. I. Panchenko, 1979).
Simptomatics.Glavni znaki (simptomi) Dysartria so pomanjkljivosti tržnega vpliva in glasov, v kombinaciji s kršitvami govora, predvsem artikulacije, gibljivosti in dihanjem govora. V skladu z DYSARTRITY, za razliko od dislielia, je mogoče motiti izgovorjavo obeh soglasnikov in samoglasnikov. Kršitve samoglasnikov so razvrščene glede na vrstice in dvigala, kršitve soglasnikov - v štirih glavnih znakih: prisotnost in odsotnost vibracij vibracij, metode in kraja artikulacije, prisotnosti ali odsotnosti dodatnega dviganja hrbta jezika v trdno nebu.
Glede na vrsto kršitev so vse napake zvočno-dokazovanja z disartrijo razdeljene na: a) antropofonično (zvočno izkrivljanje) in b) fonološko (brez zvoka, zamenjave, nediferencirane izgovorjave, mešanje). V fonoloških napakah je pomanjkanje nasprotovanja zvokov po svojih akustičnih in artikulacijskih značilnostih. Zato najpogosteje opažene kršitve pisanja govora.
Za vse oblike Dysrtrite, kršitev gibljivosti artikulacije, ki se manifestira zraven znakov. Motnje mišičnih tonov, katerih znak je odvisen predvsem od lokalizacije možganske lezije. Razlikujejo se naslednje oblike v artikulacijskih mišicah: spastičnost spojnih mišic je nenehno povečanje tona v mišicah jezika, ustnic, v obrazu in materničnih mišicah. Izboljšanje mišičnega tona je lahko bolj lokalno in razdeljeno samo na posamezne mišice jezika.
Z izrazito povečevanjem mišičnega tona je napetost napeta, nastavite z zadnjim hrbtom, hrbet je upognjen, dvignjen, konica jezika ni izražena. Napetostnega hrbta jezika, ki se dvigne na trdno tuljavo, prispeva k blažitvi soglasnih zvokov. Zato je značilnost artikulacije v spastičnosti mišic jezika palatalizacija, ki lahko prispeva k fonematični nerazvitosti. Torej, izgovarjanje istih besed prahin prah, molin krtotrok je težko razlikovati svoje vrednote.
Povečani ton mišic v krožni mišici ust vodi do spastične napetosti ustnic, gosta zaprtje. Aktivna gibanja so omejena. Nezmožnost ali omejitev gibanja jezika naprej je lahko povezana s spastičnostjo chore-jezika, maksilarno-govorečega in mehurčkov mišic, pa tudi mišice, pritrjene na pod-band kosti.
Vse mišice jezika so inervirane s približnimi živci, z izjemo paganskih mišic, ki so inervirane z jezikovnimi žrelami živci.
Povečani mišični ton v mišicah obraza in vratu še bolj omejujejo arbitrarna gibanja v artikulacijskem stroju.
Naslednja vrsta oslabljenega mišičnega tona je hipotenzija. V hipotenziji je jezik tanek, stopi v ustni votlini, ustnice so počasne, ni možnosti njihovega popolnega zapiranja. Na podlagi teh ust, ponavadi pol-odprta, izražena hipersalizacija.
Značilnost artikulacije hipotenzije je nasilizacija, ko hipotenzija mehkih nosnih mišic preprečuje zadostno gibanje pečene zavese in jo s pritiskom na zadnjo steno Oz. Zračni curek pride skozi nos, zračni curek, s pogledom na usta, je izjemno šibek. Krši izgovorjavo hrupnih soglasnikov ustnic p, P, B, B.Palamatizacija je težka, v zvezi s katerimi je izgovorjava gluh pridelanih soglasnikov kršena, poleg tega, pri oblikovanju pranja gluhih, bolj energično delo ustnice, ki je tudi odsoten med hipotenzijo. Rahlo izgovorajo lip-svetleče vgrajene nosne sonats m, m intudi dviganje-zobozdravstvene glavo glavnih soglasnikov, katerih artikulacija zahteva ohlapno zaprtje spodnje ustnice z zgornjimi zobmi in tvorbo ravno reže, f, F, B, B.
Krši izgovorjavo in napredne črvove hrupne soglasne t, t, d, d;izkrivljena artikulacija naprednih soglasnikov sh, w.
Pogosto obstajajo različne vrste sigmatizma, še posebej pogosto Intersuban in stran.
Okvara mišičnih tonov v artikulacijske mišice v Dysarria se lahko kaže tudi v obliki distonije (spreminjanje narave mišičnega tona): v artikulacijskem stroju je nizek mišični ton, ko govorni poskusi - ton močno povečuje. Značilnost teh kršitev je njihova dinamika, nestalanost popačenja, zamenjave in preskakovanja zvokov.
Okvarjena artikulacijska motorna kolesa v disartriji je posledica omejevanja mobilnosti spojnih mišic, ki se izboljša z oslabljenim mišičnim tonom, prisotnostjo neprostovoljnih gibanj (hipercinami, tresenja) in motnjami dirkacije.
Z nezadostno mobilnostjo artikulacijskih mišic je preskušanje zvoka zlomljeno. S škodo na mišicah ustnic trpi zaradi izgovorjave tako samoglasnikov in soglasniških zvokov. Zlasti krši izgovorjavo labializiranih zvokov (OH, y)s svojo izgovorjavo so potrebne aktivne gibe ustnic: zaokroževanje, izvleče. Krši izgovorjavo zvokov linga linga p, P, B, B, M, M.Otrok je težko potegniti ustnice naprej, jih okrog, raztezajo vogale ust na straneh, dvignite zgornjo ustnico in spustite spodnjo in izvedite številna druga gibanja. Omejitev mobilnosti ustnic pogosto moti artikulacijo kot celoto, saj ti gibi spremenijo velikost in obliko praga ust, s čimer vpliva na resonacijo celotne ustne votline.
Omejena mobilnost mišic jezika, pomanjkanje dviganja konice jezika v ustno votlino. To je običajno posledica kršitve inervacije očetovskih in nekaterih drugih mišic. V teh primerih trpi izgovorjava večine zvokov.
Omejitev gibanja jezika navzdol je povezana z innervacijsko kršitev inervacijskega, ki je govorjena, ščitnice-pod-nadmorske višine, maksilarno govoreče, chore-jezik in lutke mišice. To lahko moti izgovorjavo sikanje in žvižganje, pa tudi samoglasnike sprednje vrstice (in, e) in nekaterih drugih zvokov.
Omejitev gibanja jezika zadnjega hrbta je lahko odvisna od inervacijskih motenj pod-prenapetostnega žrela, Bladeless-Language, Shide-Lift, Bubbro (zadnji trebuh) in nekaterih drugih mišic. Hkrati je motena artikulacija zvočnih zvokov. (g, k, x),kot tudi nekateri samoglasniki, zlasti srednji in nižji dvižni (e, oh, a).
Ko so mišice mišic jezika, se kršitve njihovega mišičnega tona pogosto izkaže, da je nemogoče spremeniti konfiguracijo jezika, njegovo raztezek, skrajšanje, razširitev, vlečenje nazaj.
Kršitve zvočnega suspenzije posušijo z omejeno mobilnostjo mehkih neB mišic (napenjanje in dviganje: dediščino in svileno-jezikovne mišice). Z linijami teh mišic, vzpon praženja zavese v času težavnosti, puščanje zraka poteka skozi nos, glas pridobi nasadno odtenek, je čas govora izkrivljen, ni znakov hrupa govora dovolj . Inervarjenje mišic mehkega nosu izvajajo vejice trigeminalnega, obraza in potujočih živcev.
Pares mišic obraznih mišic, ki jih pogosto opazimo v Dysartria, vplivajo tudi na zvočni test. Pares časovnih mišic, žvečilne mišice omejujejo gibanje spodnje čeljusti, kar ima za posledico modulacijo glasov, njegov timbre. Te kršitve se še posebej izgovarjajo, če obstaja nepravilen položaj jezika v ustni votlini, nezadostna mobilnost praželne zavese, motenj mišičnega tona ust, jezik, ustnice, mehki nos, zadnja stena žrela.
Značilen znak kršitev postopnega motornega kolesa v Dysarria je motnje dijakcij. Kažejo se na oslabljeni natančnosti in sorazmernosti gibanja artikulacije. Še posebej moteče z izvajanjem subtilnih diferenciranih gibanj. Torej, v odsotnosti izrazitega parovanja v artikulacijskih mišicah, se poljubno gibanje izvajajo netočno in nesorazmerno, pogosto s hipermočjem (pretirano amplituda motorja). Na primer, otrok lahko izvede gibanje v jeziku, ki jih dotika skoraj vrh nosu, hkrati pa ne more dati jezika nad zgornjo ustnico na mestu, ki je natančno označen z govorni terapevt. Te kršitve so običajno v kombinaciji s težavami v izmeničnih gibanjih, kot so Trumps - OSKAL, itd, pa tudi s težavami o ohranjanju nekaterih artikulacijskih delovnih mest zaradi videza nasilnih gibanj - tresenje (majhna tresenje konice jezika).
Pri motnjah dijakcij je testiranje zvoka razočarano, ne več na ravni izgovorjave izoliranih zvokov, in ko izgovarjajo avtomatizirane zvoke v zlogi, besedah \u200b\u200bin predlogih. To je posledica zamude pri vključevanju nekaterih stikov, ki so potrebne za izgovarjanje posameznih zvokov in zlogov. Govor postane počasno gibanje in skenirano.
Bistvena povezava v strukturi kršitev artikulacijskega motornega kolesa v Dysmartritiji je patologija vzajemnega inervacije.
Vloga tega pri izvajanju samovoljnih gibanj je prvič eksperimentalno pokazala Shyington (1923, 1935) o živalih. Ugotovljeno je bilo, da je v samovoljnem gibanju, skupaj z vzbujanjem živčnih centrov, ki vodijo do zmanjšanja mišic, zaviranje, ki izhaja iz indukcije in zmanjševanja vznemirljivosti centrov, ki nadzorujejo mišične antagonistične mišične skupine, ki opravljajo nasprotno funkcijo.
V številnih mišicah jezika, skupaj z vlakni, ki opravljajo glavno gibanje, obstajajo antagonistične skupine, skupno delo tistih in drugih zagotavlja natančnost in razlikovanje gibanja, potrebnih za normalno zvočno dokazilo. Torej, da se držite jezika iz ustne votline in še posebej, da dvignete konico jezika gor, je treba zmanjšati spodnji nosilci glavne mišice, vendar je treba njena vlakna sproščena, vleče nazaj in navzdol. Če se ta volilna inervacija ne pojavi, se moteča izvedba tega gibanja in zvočno testiranje številnih naprednih zvočnih zvokov.
Ko je zadnji del mesta in knjiga sproščen z spodnjimi žarki te mišice. Srednje šopke pebbinških mišic so anatagonisti zgornjih vzdolžnih mišičnih vlaken, ki upogibajo zadnji del jezika.
{!LANG-04be77dc92120855e7532c51d3ea4fad!}
{!LANG-f0b774fab0dfba8f001e5a71263387e8!}
{!LANG-1ff10ba45d380bbe6387c33446df3866!}
{!LANG-926d2a7a30808db369bab174b16cc84c!}
{!LANG-9e24997cbe0abe53cb8e4d6ec6c1ce88!}
{!LANG-196c787eb5f33d8bc3aaa2105ffd1514!} {!LANG-4d81c8ce3425190a219ffec4e17cf800!}{!LANG-c43ca02894318c08c63c161a550333f5!} {!LANG-011ec2699bbb5a1e5c98b6c907c49a06!}{!LANG-09ab30c1cd6754cad10a393ac456f2d8!}
{!LANG-058e984ba354234552935ac4c0e4891c!}
{!LANG-cc0b36867adae0180c179d6df6b78649!}
{!LANG-49124d3098eaa097670d44d1d1c1c32f!}
{!LANG-96d936ce6bdf7ffef0899e765461639c!}
{!LANG-489a8e56a7951f38c6f454a8a4f26b9c!}
{!LANG-3a34ad390f1833b759415fd5cc56dd31!}
{!LANG-9743c34a19b330e38d478bb20d272b70!}
{!LANG-7e50a0327131fde5257ffb996c221d5e!}
{!LANG-9333f0e658472f3a37b402acbe97cad7!}
{!LANG-d84723c81f3bb92aa7b22ef01bcb36c9!}
{!LANG-321320b7380a18fb5ab44ca900f3713e!}{!LANG-079d0e8393e219eb7dd1b4129563b8ec!}
{!LANG-13c4702208d3303b565257a95e4276a2!}
{!LANG-d2809e42fdd7a322c94bda490b1e2acd!}
{!LANG-4d185b657006ca352e27771e2a3b06c0!} {!LANG-68b7809d5be7b2d5698429fb88cd4889!}{!LANG-5c437428216bd1771b67075bf499e46d!} {!LANG-26007d8cfa2cb8c390d6b0506a83e8a7!}{!LANG-bd7d3a1f8a61e1756bd1e2b8dced4b39!}
{!LANG-709717576c01e5db840b2752be45caaf!}
{!LANG-4abc7cfa082846f0c538470a5ddcdbfb!} {!LANG-d18def3bb58e0333c5c7560a815f5a72!}
{!LANG-6545c7c608de02cbcb7dca804b0a22d8!}
{!LANG-6aa72126cc6b53e898b242bc19c5cb37!}
{!LANG-e129fd2fe19d7d1ed96fd963bd365d22!}
{!LANG-a603c64e842780aa50794141216b3086!}
{!LANG-f3520444200a08ffb8d8c3a9f8dc38df!}
{!LANG-4d038257456ec27fe30e906bc8dada90!} {!LANG-011ec2699bbb5a1e5c98b6c907c49a06!}- {!LANG-36267b80144c939ec249f2d7942c3f6c!}{!LANG-4027745d54eabedd57522e68960441e4!}
{!LANG-f71f89bf7c4928bd388ec96b81319ac3!}
{!LANG-a43a587fdc70f58d004cdf049c6ddfae!}
{!LANG-58af23d097967cab98646e91937173d7!}{!LANG-8ee1998ed01e419179e9f927ca2b8fec!} {!LANG-4e8d3c5e753c894d8f0efc9a754a3b2c!}{!LANG-ea1bb0f29d48e2093f4192c425c23ce0!}
{!LANG-e02aaff1d2598837215a3d54de512681!}
{!LANG-a461162a3775b1e6d9e84008749dba95!}
{!LANG-9b5e9d66ff313f4a6393ecec54761e32!}
{!LANG-5423577b71eb5ba59848ac6b1e9b5e4b!}
{!LANG-aa9a3c6ff605451a451e9dab08172659!}
{!LANG-28a405712f2ad0ef9fe3e82582e6d820!} {!LANG-63cdbddfe5c7378e4b9ef877a2094657!}{!LANG-6118accf30b9a7b19068a7dbca7e6511!} {!LANG-cf9a2cec0f661ae70b64ef89b5f4c61d!}{!LANG-b61a6d66adc03b87651f9c8ecc0e9234!} {!LANG-df603a0c58b0964a4a1655adc1e94183!}{!LANG-1d0bd503372a9b98f72b52cd9e8c1328!} {!LANG-df603a0c58b0964a4a1655adc1e94183!}{!LANG-81aca34797871b9e116c775efdcba3fe!}
{!LANG-5093d363e46287612e286a3610cf3a6a!}
{!LANG-230be51f7071abef7b1eb33e5cbab232!} {!LANG-bcf73404a63575d59349611af0ad7cc3!}{!LANG-551104f35a39833acdcaaa322ab0482a!}
{!LANG-00963dba7ad901e34d70efe7af755c55!} y){!LANG-eb74b2cfd0379099c19dfdf102f5975a!} {!LANG-5fc3b6107deb240f5a1b834fc5ddcdd7!}{!LANG-69756c7a37eee036b29c8fd9ab8e662d!} {!LANG-406a9f418820c02dc54e70cd022a35c3!}{!LANG-fe9a3ab62561a68be2eb248f42a5e85b!} {!LANG-d48954d800df8787e595612cd7c11788!}
{!LANG-a85516f03196ae6f87a55c236e13ce47!}{!LANG-cb298025d21a5b5f3da32f1d58071d88!} {!LANG-0e7e517e060ace49a5f7fdefb89566dc!} {!LANG-23498e45462bf0f6500405815141bd2d!}{!LANG-bb2ce50982e880e7b8c904481e5d8b33!}{!LANG-117c0d289e624e0bc99abeccc25244a8!}{!LANG-dd63754a281811611b707c17e4a302f7!} {!LANG-781e4633081ab3ed2fd1aa9d2636f3a0!}{!LANG-1a6ba49410099536e6c723f4586d2843!} {!LANG-f136e342fbdc90b5bec69957e1d4ae18!} {!LANG-03cd75aa8ada818eac5d79b2ec1eb1dd!} {!LANG-cd269351b6c545842bd82b62f7bb81af!}{!LANG-9981b4d0546cb9f00821ea6085da1863!}
{!LANG-11811eecefb2f0bfb7a6e69806ac94fd!}
{!LANG-41694d2e7437d55688a12debeb75f6a7!}{!LANG-f04f8d17a246a68926fbc4e58aa182f9!}
{!LANG-6fcb04034b77e2f8584d357210757cc0!}
{!LANG-1531f2a46d5f1c105f19681e6b7e4e05!}
{!LANG-474b6c390b49a13b59cc4a402135d6ec!} {!LANG-155891501bde104b7e4bb982553ce1a6!}{!LANG-d3673ab651906f167f8bc7b719e5b954!}
{!LANG-de5ebf783308c7733dc38c5c1ebb79b7!}
{!LANG-fa5a90b0ddc13add37e38dfbb2ec4378!}
{!LANG-8dc81df82e47b55b71a60f2350d56e33!}
{!LANG-e5b4f891416168b80e6c29e0db28f128!}{!LANG-fe79fb4fd78f761fae7d4f701d58c1ce!}
{!LANG-38237b56bf76b2be3d6b60da0803fe50!}
{!LANG-8282101bcad91e1dd69b72fb451c9a42!}
{!LANG-d972ad3f7add5f1caca810982d747623!}
{!LANG-fe9a238cbdf7c183d9b0cbfbc16732a9!}
{!LANG-34647534fd222be5c0cac6d80204bece!}
{!LANG-6e5a0b11079e4c7ec07d7086cd6d5261!}
{!LANG-da1aceb7bc3396b4d6ae66109e302f96!}
{!LANG-2db6d70c35a7d5c12e88ee54187d879d!}
{!LANG-4ec3d2bee12447e48ccf5f3896a2c49e!}{!LANG-fc21cf026dd76c9802f6d2b7813465cd!}
{!LANG-410631311d3545d375c685deb739dfcc!}
{!LANG-2c2f61f9c2840ded750262caaece09bf!}
{!LANG-0d55eb43a721bcfb20bfb9f0e79e49b2!}{!LANG-91ec6c5df2f5699cea851db703f13414!} {!LANG-080b293084753032378ae7d093453148!}{!LANG-e75f605a50cb1afb0a3c7e3d9faad5f5!}
{!LANG-4a5cce8d73686bb43c7b6327deab315d!}{!LANG-c1d126898319122cfacb06e13b0fff8f!}
{!LANG-a355430e1aca2eec312060c35d2fe774!}
{!LANG-2e15e615158dcf8dbbce8cbeb1971dd1!}
{!LANG-bc0e9f3f58cc73f99c2fa2dcb41c2fc0!}
{!LANG-5ced4cdb7c0dc44db8621dc30d5ee5ad!}
{!LANG-d14b530af9ab6410b9c76e40ce3d61ad!}
{!LANG-e6001f525534221f07d7291285f94c66!}
{!LANG-0f9eccd63017a7a0aa4f4d96c6c038ba!}
{!LANG-4723b73a43623095711e85fbb2c42244!}
{!LANG-c7e90e7eee5d0f8b69130cfc40ce8388!}
{!LANG-efe2162093f320c71d519b852137ae48!}
{!LANG-a2b13a56ae2c2972eb079d77bccb0d2d!}
{!LANG-edf40a8614ea4d9a8e2863285da7243d!}
{!LANG-00169e46b469867d2132d6fc25c86e5d!}{!LANG-7033e2e16b65d091013ff834394f7096!}
{!LANG-05038f95ea75dd166ce99debdec91d11!}
1) {!LANG-2234fc4ddf6d458d2f7ccda1577ec7df!}{!LANG-a978aa5dd65e87b328fab8ffb6f38621!} prahin prah, molin krt{!LANG-a315642215475f0c3d2bfc3d9711a964!}
{!LANG-c9d98439839b0ba0582d1fcb76a0302e!}
{!LANG-76cfa59aee6101f7778e6a1775c5a377!}
{!LANG-3286d18228d85745d6bef8dfc832d6f8!}
{!LANG-253a53672e7e965ff1b393a1c626fa9f!}
{!LANG-54b68020818618a205970239479481a4!}
{!LANG-c128e8121f75324b70a142ff02fa223d!}
{!LANG-2bb57450dc7641aa68e55c7e102c93ea!}
{!LANG-448f159a9ed32cba840a7667569265cc!}
{!LANG-b2269533899a976235cb346527a75c89!}
{!LANG-2cff355bd14be9f421d7eea042b21030!}{!LANG-ed402a438365f39c1e6815caeec23647!}
{!LANG-26ce3e9c4e31398d09bdd5d6c433ad03!}{!LANG-76815b99d62d2922d6866f0bd1d1b829!}
{!LANG-53362d2f4439e5039f5447983a65a763!}{!LANG-a92ccbbe431e0d9fe0fa3d4a41b1011a!}
{!LANG-23272a265cd47e4b2597839567b62e8b!}
{!LANG-2cbf86eaa4254cab6df7043a95c7fa27!}
{!LANG-155ebe928fe9c6dc17c75debaf631809!}
{!LANG-adaf1833b81efd73471717fcf5fa6940!}
{!LANG-b68cd1670364abcf1e6d1f0dd93ac0dc!}
{!LANG-7a4374fe4ad56eaa76c2496dfac15116!}
{!LANG-d2ea2279ba4cba0ebfa5e810c561c55b!}
{!LANG-a30e8f3f88de108d2092637b8b62829c!}
{!LANG-8248d4373d2dadcdde968d3bafdf3461!}
{!LANG-72a75cac0861ecf742db9a02bfabb042!}
{!LANG-6b7144cedec22399a4981ede5f0f1a1c!}
{!LANG-62d933a9b84186a6294b05b9601c3bf1!}
{!LANG-745b89bd51ad6bb7e8a09065fc35b596!}
{!LANG-8e60ae33ce516fd6d1de69636ab2bee7!}
{!LANG-9f04239e721b10dcbd1f0b67c7846da6!}
{!LANG-f3a35750f0b6c43aef9737de552e4bd2!}
{!LANG-bd4a944fa144e0858d52a128d597435d!}
{!LANG-904073c23d1e21410c4667a22686d648!}
2) {!LANG-3884fee541cee48547c171d687e007e0!}{!LANG-92d7bf9eb427396f658ea2da17b89ebc!}
{!LANG-6a417cdfb154a49422a9be864971fc68!} {!LANG-255db38aab189e021ab4081c5e87f1ef!}{!LANG-654766a3da7cb5dc9eba374b2a387ed0!}
{!LANG-0e7b81976e44221810c1a21612f9a304!} {!LANG-48a92bd4f3406de6c2e60198e320866a!}{!LANG-ddbf0592c64fb4b280c8a664b4e954b5!} {!LANG-67c02868d5618f019445720118b298fa!}{!LANG-1607edc4b45017bf463825b3167d6cdb!} {!LANG-852668d2739cf0b965d5aaa66602ad25!}{!LANG-778804a8d71bce6ba13c3b786e65cef7!}
{!LANG-b47026fb43c3aca69758bef9c5e563ce!} {!LANG-e45976e8f9768d370dca2e44ebb4aaf8!}{!LANG-a4405a3e82ea3937befe808ba1eb4821!} {!LANG-c6bbf0f0e3d572c3e2ab88f461eb16fd!}{!LANG-1c2666d23e317846ce5546e52d18bf63!} sh, w.{!LANG-30f96f319c6e0840fbc2bc841794f675!}
{!LANG-090a5d67da9be07f8445621eaa149cf8!}
{!LANG-1dcc0b61a09e89685443e0d4dd5ff5b0!} {!LANG-389cd0df10d7eb4e7a91f442b1a41782!}{!LANG-b5d958bcdbdcb6edab389edb4923ee4f!}
{!LANG-c0e119ee2c8f81e87a9c3dec0f013651!}
{!LANG-b11567f20f93717532e07af97b3975aa!} {!LANG-a5c5007dc63103de36c0f423cb105ce9!}.
{!LANG-0656b2c8c82c94eb429bd9a6e77c7cbb!}
{!LANG-05ec0fbcb6463bd2143007ed9726d20e!} {!LANG-8988d946e82c17939fa6ceb84d3ca303!}{!LANG-2f3f3f11cfe6876821461ab6d4045ac1!} {!LANG-d541c4c374486f45623ff2917790bee3!}{!LANG-1730da518afab2b62379407cb81189a5!}
{!LANG-ea33bc35ba37bc09d61a6fd50023b700!} {!LANG-4c66e625d4a9b00a5e067ffdfc0ee237!}{!LANG-2ade1bfe6ab855bfc67969f113f76f2c!}
{!LANG-ed5a44737d8dfdfc55ef9c153896e24c!} {!LANG-55296d74b07f198f94e83f120e7202b4!}{!LANG-2dddbb6c78eeb74c8e7ffd3aabea06dd!}
{!LANG-6e48398a23e9322c7b50e72c5a5b7c11!} (g, k, x),{!LANG-dc4fb4527cc63c1ace40ec4691ffd0de!} {!LANG-22c661e4f779e8926edf11309fd0f3da!}
{!LANG-185558dace668f2221113a80d8dfd346!}
{!LANG-924b85f17c98f0ea9f19a76d9c5d7a65!}
{!LANG-754929561c5028cdc044dc7b99f1c7e4!}
{!LANG-2f331dfd40af378ca6cc1159dadcab75!}
{!LANG-6361e4f3590c22386278c97aeac3d990!}
{!LANG-f67d74607ed2f506e38767922e595236!}
{!LANG-a97ea8ecb67ed1c2af57ac632fcc9db8!} {!LANG-b313138f376909e39a4a48e8d46c193b!}{!LANG-e58d15e07cbe6a99ebf9fc20b93969fc!}
{!LANG-ff0f8d0ea2174b6be8955ad5ca4df5a7!}
{!LANG-c1ba74c38ba1757299c190dfa85a1458!}
{!LANG-d8c381732e3f20104e06c325950cb1e4!}
{!LANG-d8734240b28b54aa8ccb86977d31867e!}
{!LANG-a299c4146f32a6c6c133406028e04808!}
{!LANG-6614782731b7244840eeac38d51a9776!}
{!LANG-fdd1f92e0879de03023b143bac649d28!}
{!LANG-84844b1463ea68d32c325752c649bf80!}
{!LANG-5c31d0281469e0fe74cc04b120589b29!}
{!LANG-bfba35ada7501ff7db17a19522b2a61f!}
{!LANG-192b60c743d1fb5d09fa6f9a032524da!}
{!LANG-52cf48c918d8deaeae11dd006fbe9843!}
{!LANG-b68277e412775747d2380203078e7ecb!}
{!LANG-778c7c5c737cca03fb0bdd537c110e9a!}
{!LANG-2cff355bd14be9f421d7eea042b21030!}{!LANG-cc0f8c5792e18649d22b7dd5cab5a683!}
{!LANG-009a2a862027bc953f4177077f0d5f43!}{!LANG-5946b335e0f47185fe0de8e333b90708!}
{!LANG-82de5dadf30030b526d211b92fb60197!}{!LANG-47842179036d898e75d3414e6f832767!}
{!LANG-0249df5342f4fda2a81ff4bbd2478a67!} {!LANG-38c66142136c928ab279034d32e388b4!}{!LANG-7555b1ebb0a590a3d03c1d4dad996a9c!}
{!LANG-f7002e02b05636bbda5821aa64a8a93c!}
{!LANG-bb93be977fd125869b51e610fca7a15a!}
{!LANG-3b6c535a5242d4b0b4506709fa445875!}
{!LANG-95747d94050b5722fa24c8fea41f6dea!}
{!LANG-9e7b518f344dea5ad873145b27880b7a!}
{!LANG-8129ae0b37630784345d206692aa7b08!}
{!LANG-fcb2f3ae05bcd489b45182b21e7af1ce!}
{!LANG-3c7601b63e80a9c28693739dcc0fc65e!}____{!LANG-f2a7c5942add17bd6e9c9e448b66165f!}____{!LANG-e5d25ca5a50c00367d506c3050c4a424!}____{!LANG-bb04a846a4c790c6b2fab2301d28c8a3!}____; {!LANG-300ba1936318ad66721bc59c26e6454e!}____{!LANG-0e222d618cc91f4d7423b3229308a9d0!}____{!LANG-c427a936e5176eadb1cde9a3ff03467d!}____{!LANG-db3158c5f9cda604569fc4bc6873cbff!}____;
{!LANG-c87a617640d4121c7a563ff233b8aa2c!}____{!LANG-d7a343f740edfa5d341d865d08ce3bc8!}{!LANG-fa5503f3c2f9ce5753b582932a8a72a4!} {!LANG-f1f6a4fe3fb31c42fa011d151857e50f!}___; {!LANG-fa7bdd840bf402221932197035625ab0!}____{!LANG-e7d47604de31b4828e6f4416ca8648d0!}____{!LANG-f390b1434204e366acfb68898b7aa2ef!}____{!LANG-07a9125a61652574a7f2152cc9525a9c!}____
{!LANG-30e4a5dda9ca43c0ca4429ebfb2d9a15!}
{!LANG-ac6f72b1b5ac3e9189b46c537f19f099!}____{!LANG-76febbfccefa976a5d03ecce35784e32!}____{!LANG-e8a85d84848975fb7316dfa84b79888e!}____{!LANG-296d1e4e7179dd24be3a5fab3ecc8f8f!}___; {!LANG-d7d8a200385fd42eb11bd0239d0500dd!}____{!LANG-fe5fcda0ce79cbe6e270772fae192878!}____{!LANG-7499138253b2ee78cab1d68585a36362!}____;
{!LANG-32e0182cd4fc829c7a84cb6c1e264ede!}____{!LANG-d7a6b108ed1f6c0f1c293f0e115f7aae!}____{!LANG-2a73bd967a85eb7d056f189757d74262!}____.; {!LANG-d39fbccfd93a6376d3df042066894020!}___{!LANG-c19cecd38377022f404254ce261a335c!}___{!LANG-a3025a8a025fce243ee00b60b316c908!}_____;
{!LANG-d39fbccfd93a6376d3df042066894020!}___{!LANG-27e43106290b1165cb82df50f1c13145!}___{!LANG-6e881c9e67dcf8f9c2a13fafa41f3014!}{!LANG-0f306c43737cd3b3c553b53b72dd2f31!}
{!LANG-bda11d612593ca8dd5681c79e7538183!}
{!LANG-0ecfa13a8ab933a849a2fe507c77a828!}
{!LANG-9dbe4cfff48fb2846699335988f23cac!}
{!LANG-c0d1c056e82c51cc52486501fe28eb73!}
{!LANG-418651a08baf261c0d78460cc93fa047!}{!LANG-dccd756e10fca8f7f4d40567f83641b5!}
{!LANG-26ce3e9c4e31398d09bdd5d6c433ad03!}{!LANG-c6d06404e2ed54e676c5dc711ac847c7!} {!LANG-04760d3eb26198e1aef7adb51997c109!}{!LANG-3fa22a35032e49dfd7af64a9aae28663!}
{!LANG-801d723786fbbf4c2821bb0dbe29d88b!}
{!LANG-4291b7e8148d5d11db32e3e3e8c429b3!}
{!LANG-6f2525ac5cc31c79fb823360fa233e17!}
{!LANG-c34a7c8fa473b80d0c6fde0cfbec7d88!}
{!LANG-666989bc48071317b83aa8acf633209d!}
{!LANG-16473afd37fa4112f920abbc4e23a009!}
{!LANG-b95ccb01b70e4d0f309bab494d9e93a3!} {!LANG-c87a617640d4121c7a563ff233b8aa2c!}{!LANG-9b184a9a43573191eecfdb33e881e91d!} {!LANG-3c7601b63e80a9c28693739dcc0fc65e!}- {!LANG-4d6e8fbe640c83e860a1b550ae3f64e0!}- {!LANG-041b57ab3e7333a0f4f81b58843d3755!}
{!LANG-290df8d370137da2141318fe6e853380!} {!LANG-4d6e8fbe640c83e860a1b550ae3f64e0!}{!LANG-8e7e1e7189bbc5c13d8c475849839a03!}
{!LANG-54952f4ef324c51ed9b99987e05371b7!}
{!LANG-74b06c07dbb33cdd584d8c8cd585380a!}
{!LANG-507de41945173d59eaa8ba5aadc2bcdd!}
{!LANG-5bacec587fcd11faf5cf5536fe9f107f!}
{!LANG-cec24a792755835ab2b0c57ec7c1f578!}
{!LANG-484afd10c815381a2537b549bf18861c!} {!LANG-4d6e8fbe640c83e860a1b550ae3f64e0!}{!LANG-0951ef28fd151907dbada465701eb1dc!} {!LANG-842282d0c2e41a252c202e036538059e!}{!LANG-2c69ccf32668c8eaf16b1b0118c0e8df!} {!LANG-842282d0c2e41a252c202e036538059e!}{!LANG-9c991eaa5b4fd7c68c7f3b8dc2717b12!}
{!LANG-d863eda24f37ee2b9c916ebc2ee6dcb3!}-{!LANG-6afe8080b3a76b51eb1929e5737962a1!}-{!LANG-6d39d8d4b5f1aa94fbe18700888a9aff!}-{!LANG-5f050c670ef8fd33192e6270da52ecad!}-{!LANG-a00370f94129d35b1a161d7e61f0d687!}-{!LANG-6d39d8d4b5f1aa94fbe18700888a9aff!}-{!LANG-a00370f94129d35b1a161d7e61f0d687!}{!LANG-38e23adbed2f39a1bb6b73a9a19fea51!}
{!LANG-a7e2ef9d8b451ddb61a02d02e79e0889!}
{!LANG-908b491611b41eb5c83a03590dc61299!} {!LANG-231229033eecde6e67a94096545ed803!}{!LANG-38b5ea11cc5509c6c6485562d21e930c!} {!LANG-da0bad8e2bca5e9bb29c79409fbf378b!}{!LANG-400ee49310fd1d6ef200c43ca65e22ad!} {!LANG-8072b95fcb753762e5f5701db748ffd3!}{!LANG-09be844ea9ecfb10e3392ddc1e1f949e!}
{!LANG-9a6b5082bfbc1448f4d0ebb6a9048fb4!} {!LANG-218d38e838568faa2545074359574fac!}{!LANG-3d9fdf82fa19046e355af4a10454e0cb!}
{!LANG-7e48866c0aa566b15d9e94bbfc685a2f!}
{!LANG-9adf95faacf6103e209cd8745a454cc6!}
{!LANG-53e2659b5f7bbdd7c822f58baf065965!}
{!LANG-1d2dd3ce5c9304358e7e678ff9313195!}
{!LANG-9e73da6dac0f1130be9e0aac2c1913ac!}
{!LANG-5efc7b1b8dd9848f4199d6c2a8b309e0!}
{!LANG-d91a3b0537c06485a590ae1f59ebea9e!}
{!LANG-3e8bd9109a9e8e49c8a057160f0f3d63!}
{!LANG-45d34aa0865511f17ef76f544cda38ff!}
{!LANG-34f624d0b4f4e766cf9a29d0c557456e!}
{!LANG-b44c545264d7afb306f85c4b9a115c09!}
{!LANG-f4e2f9222dca4ee84e0c5ba410d72160!}
{!LANG-9de2eacd28ebbe00e93cc4cde3a069b8!}
{!LANG-8728606c092766a214714a7a9f5f145d!}
{!LANG-8ef64256b602ab0c4e261691bf0e0fc8!} {!LANG-1b6f014b549c8d9d0f13225452a7e4f0!}{!LANG-6425e7d97f66457b783556624c06935d!}
{!LANG-bec57b9ddc139cd3a3bd55da46f76e33!}
{!LANG-e8549f3ff8a75409ad1b79218f8ea4a5!}
{!LANG-879d6400ec3dec04d3171e46984a364b!}
{!LANG-7bac4c6d753cea39642d0b798e0429a6!}
{!LANG-3d505cc51c9c980a69fb8f6e5b6625cd!}
{!LANG-ac56574141e5bdaa6fbf906ed720319d!}
{!LANG-3b82d639a90e4d01d9c6429e5e204db9!} {!LANG-6abc9f1c228695339e1349ae1ecbb27e!}{!LANG-35c2cd5ab6c5458ef4031cac4546bca3!}
{!LANG-681628ad1d97fffaa2ea58009a548697!}
{!LANG-5589b089c16c964cc34cdba473629b02!} {!LANG-8df9402c6b051da5db54f9cb3f2d41aa!}{!LANG-d6f6ffd4c619b98c8afb74df3880319d!}
{!LANG-de6d0a9517cb738ed83f7ffab4c67ac8!} {!LANG-672ac35195b7fd4888df23503e7d3709!}{!LANG-c6714f1d041ee0a73e2fa7629dccf20d!}
{!LANG-764c0e3dfbcc3347f5942275fe6a3d6a!}
{!LANG-0a13fbe8e8c63e453161e313a25dc7d8!}
{!LANG-ac299bbcc7229a66c6e97c0d7f8280f7!}
{!LANG-ef4be3670b86fa1a646604410782499f!} {!LANG-88592929839e5d29fc88a36ba48c5cd7!}{!LANG-7bb88ba7d5cf54c00c15fe2702d1f7a8!}
{!LANG-5f47a22e9cbec14b2c0da25b76dbde72!}
{!LANG-928f4d74e21ecd12149d88711b8eac85!}
{!LANG-a3faf3f3af836b5e3ee6ecca213836e5!}
{!LANG-7a94a99d402dc393d4d5c93de9e5718a!} {!LANG-3fd9e952261be6f7198f846bfe1e15ec!}{!LANG-ee1882636b10be8ec5b18b548011393a!} {!LANG-59eed81cbb9c10f92a554df7d1a0ec14!}{!LANG-2fef109d84f23a600b4dca67d4e272f4!}
{!LANG-f6df58d2abeae9f0e63fe51fd46b77e6!}
{!LANG-1493fc60bfb0f14710ef9057a3848eea!}
{!LANG-6ff61ca2a179974fc2688c027ffcd838!} v{!LANG-10599bab73ab9d8f7e6ea1de2f5c15e9!} {!LANG-5be0cdf9369d778467016f6e231b7e1f!}{!LANG-867af432a5b9b3554868fbc03eda75e5!} {!LANG-c7a0487be45b8db501993c89191b0f72!}{!LANG-41c17c2755715a9666c1532ebd7326a4!}
{!LANG-f75b1b6e166b1fa9948691657c6b881d!}
{!LANG-defef6f0aaa21b643f85d80e8baf371e!}
{!LANG-1fc80559508824b10957ff122c261641!}
{!LANG-e0fd5936db25e7ba71bcef1996454f70!}
{!LANG-29c9e58d278e6b14b1e2470e9016bd2a!}
{!LANG-ce028ba6fba55176cee3d8e63635c41c!}
{!LANG-44920a6c9f1ec5fa0c8bcd87aa93419c!}
{!LANG-12a36126e1a9c02d414d4523a4eb78b0!}
{!LANG-29f0e29377acd5ba893bf0292e3d11a3!}
{!LANG-b8fe56256c589f5504404bffd24f7de8!}
{!LANG-5832a461d933307733b585b3d768aa91!}
{!LANG-8700783e041ef99fafab7a5ae86e5963!}
{!LANG-0e6afadd6a48619bdaec01bc78c0b2b1!}
{!LANG-3686f7fe9916ff2d5e9adb4c6d339f99!}